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阻抗心动图评估大学男生心功能的实验研究

阻抗心动图评估大学男生心功能的实验研究

作者：顾汉文西安体育学院

学位级别：硕士

本实验利用MCA-3C心脏（功能）信息综合检测仪,通过阻抗心动图对人体的心泵功能进行检测,记录人体的心电、颈动脉波动、心阻抗微分等多种生理信号,应用数字信号处理的方法,在安静、间断性递增负荷过程以及恢复期对心脏泵血功能进行检测... 详细信息

本实验利用MCA-3C心脏（功能）信息综合检测仪,通过阻抗心动图对人体的心泵功能进行检测,记录人体的心电、颈动脉波动、心阻抗微分等多种生理信号,应用数字信号处理的方法,在安静、间断性递增负荷过程以及恢复期对心脏泵血功能进行检测诊断,借此全面了解不同大学生在不同状态时的心泵功能水平,并在此基础上运用统计学方法,结合运动生理学专业知识,制定出了大学男生心泵功能评定系统。本实验受试者均为我校自愿参加测试的二年级大学男生,将其分为实验组和对照组,实验组为体育系大学男生,对照组为普通专业大学男生,经询问病史确定无心血管疾病。测定其安静、间断性递增负荷运动中（运动负荷从60W开始,每级负荷蹬车持续3min,转速为60转/min,每级递增30W,转速不变,直至180W,每级负荷间歇1min进行数据采集）以及恢复期心泵功能各指标。结果： 1.安静状态,实验组HR低于对照组（P＜0.01）;SV、SI、LVET、CO和CI大于对照（P＜0.05/0.01）。随运动负荷增加,两组HR出现先迅速增加,再维持相对恒定,后继续增加的现象;两组SV、SI、CO、CI均增大,且实验组始终大于对照组（P＜0.05/0.01）;LVET随负荷增加而减小,实验组始终大于对照（P＜0.05/0.01）。恢复期,多数指标在7分钟之内未完全恢复到安静水平,实验组HR、SV、SI、CO、CI、LVET显著大于对照组（P＜0.05/0.01）。 2.安静状态,实验组Q-Z间期小于对照组,（dz/dt）max略大于对照组,HI指数大于对照组（P＞0.05）。运动中,两组受试者Q-Z间期均减小;（dz/dt）max随负荷变化不大,两组没有显著性差异;HI指数均随负荷增加而增大,实验组大于对照组。恢复期,两组Q-Z间期逐渐增加,（dz/dt）max、HI指数逐渐减小,两组间无显著差异。 3.安静状态,实验组SWI、CWI显著大于对照组。运动过程中实验组SWI始终大于对照组（P＜0.05/0.01）。两组CWI随负荷增加而增加,实验组始终大于对照组（P＜0.05/0.01）。恢复期两组SWI、CWI均减小,实验组大于对照组。 4.安静状态,实验组SBP、TPR、DBP、MAP低于对照组,C大于对照组。随运动负荷增加,两组SBP、MAP增加,实验组小于对照组;两组DBP变化不大;实验组TPR显著小于对照组（P＜0.01）,C显著大于对照组（P＜0.05/0.01）。恢复期,两组SBP、MAP均下降,DBP变化不大;实验组TPR始终小于对照组;两组C逐渐增加,实验组大于对照组。结论： 1实验组心泵功能各指标在安静、递增负荷、恢复期各状态中始终优于对照组,说明通过系统的体育锻炼,能够增强人体的心脏功能。 2在本实验条件下,阻抗心电图（ICG）各指标中,HR、SV、SI、CI、CWI、MAP、C可作为评价安静状态心脏功能的易感指标;HR、SV、SI、CI、LVET、HI、CWI、C可作为评价运动状态心脏功能的易感指标,这些指标可作为无创性测量和评价心泵功能的指标。 3构建大学生心泵功能评价体系时,运用统计学中的主成分与因子分析结合生理学专业知识确定了心泵功能的评价指标以及指标的权重;采用百分位数法,制定了心泵功能单项指标的评分标准、不同状态的等级评分标准与综合等级评价标准,在一定程度上为实施大学生运动训练、体育锻炼对心脏功能发展水平评价提供了有效的评估方法。建议： 1.在本实验的研究中,由于经费及时间的限制,还有一些研究（如对不同性别、不同年龄组学生的研究）未能完成,建议今后加大研究的对象和样本数量。 2.在本研究基础上,结合STI、DTI对心脏功能进行综合的评价研究,建立一套系统而全面的心功能测量与评价体系。

关键词：阻抗心动图评估大学男生心泵功能评价标准

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阻抗心动图在高血压管理中的研究进展

心电与循环 2024年第2期43卷 191-194页

作者：孙黄辉陈亚龙姜乐临赵晓丽刘懿莹姜文兵温州医科大学定理临床学院 325000 温州市中心医院心功能科温州医科大学第二临床医学院 325000 温州医科大学研究生培养基地 325000 温州市中心医院心内科温州市中西医结合医院心内科

高血压传统定义为血压升高,但其实高血压还涉及心排血量、体循环血管阻力和动脉顺应性等的异常,而这些血流动力学特征对高血压的诊断、治疗和预后评估至关重要。阻抗心动图(ICG)是一种精准、无创的血液动力学测量工具,能帮助精确掌握高... 详细信息

高血压传统定义为血压升高,但其实高血压还涉及心排血量、体循环血管阻力和动脉顺应性等的异常,而这些血流动力学特征对高血压的诊断、治疗和预后评估至关重要。阻抗心动图(ICG)是一种精准、无创的血液动力学测量工具,能帮助精确掌握高血压患者病情,为有针对性的治疗管理提供有效依据。因此,本文对ICG在高血压管理中的研究进展作一综述。

关键词：阻抗心动图血流动力学高血压精准医学

基于心电图应力测试和阻抗心动图监测结果评价军事体能的研究

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海军医学杂志 2020年第4期41卷 397-400页

作者：欧东波王琦李虎谢中培黄金燕朱玉峰包霞崔婉婉南部战区海军第一医院心血管内科广东湛江524005 南部战区海军第一医院胸外科广东湛江524005 广东医科大学附属第二医院介入科

目的从运动医学的角度探索军人军事体能的评估方法。方法入选某驻地部队普通士兵和体能标兵各80例(均身体健康),同时进行运动平板试验,即心电图应力测试(electrocardiogram stress testing,EST)和无创心排量监测,即阻抗心动图(impedance... 详细信息

目的从运动医学的角度探索军人军事体能的评估方法。方法入选某驻地部队普通士兵和体能标兵各80例(均身体健康),同时进行运动平板试验,即心电图应力测试(electrocardiogram stress testing,EST)和无创心排量监测,即阻抗心动图(impedance cardiography monitoring,ICM),通过观察EST及实时检测ICM变化,记录每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)、心肌收缩力(myocardial contractility,CTI)、前负荷率(early diastolic filling rate,EDFR)以及外周血管阻力(systemic vascular resistance index,SVRI)等多项血流动力学参数,分析2组运动耐力、SV的平台期(每搏阈)的差异;同时观察运动中心电图有无ST段改变、心律失常等心肌缺血事件,以评估心脏潜能。结果普通士兵组和体能标兵组静息的SV、CO、CTI、EDFR、SVRI差异无统计学意义(P>0.05);对照组达到每搏阈时间为(3.9±1.5) min,而标兵组为(6.1±2.6) min,2组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组运动到E4等级20例(25%),E5等级60例(75%),而标兵组到E4等级7例(9%),E5等级73例(91%),2组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组出现ST段改变17例(21%),心律失常8例(10%),标兵组ST段改变6例(7%),心律失常9例(11%)。2组ST段改变的比较差异有统计学意义(P<0.05),而心律失常发生率差异无统计学意义(P<0.05)。结论运动平板试验结合无创心排量监测可以有效评估体能。平板运动试验和心排量监测均为无创性检查,简单易行。从运动医学的角度评估军事体能更为科学,有助于合理安排军事任务,避免非战斗性减员,同时对军人未来的健康也有帮助。

关键词：心电图应力测试阻抗心动图每搏阈军事体能

健康志愿者心脏指数的无创性评估：胸阻抗心动图与多普勒超声心动图的对比研究

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麻醉与镇痛 2011年第2期7卷 17-24页

作者： Jean-Luc Fellahi, MD, PhD Vincent Caille, MD Cyril Charron, MD Pierre-Herve Deschamps-Berger, MD Antoine Vieillard-Baron, MD, PhD 黄建廷(译) 喻田(校) Department of Anesthesiology Centre Hospitalier Prive Saint-Martin Caen France The Intensive Care Unit Centre Hospitalier Universitaire Ambroise Pard Assistance Publique-Hopitaux de Paris Boulogne France The Department of Cardiology Polydinique Deauville France 不详

背景胸阻抗心动图（ICG），一直被认为是一种无创性、连续性、可独立操作且经济有效的方法，用于监测心输出量。本研究比较了在静息状态下改变健康志愿者血流动力学参数时，胸阻抗心动图（Niccomo装置）与经胸超声多普勒心动图对心脏指... 详细信息

背景胸阻抗心动图（ICG），一直被认为是一种无创性、连续性、可独立操作且经济有效的方法，用于监测心输出量。本研究比较了在静息状态下改变健康志愿者血流动力学参数时，胸阻抗心动图（Niccomo装置）与经胸超声多普勒心动图对心脏指数（CI）的测量情况。方法本研究共纳入了25例健康志愿者（7例男性，18例女性；平均年龄36±6岁；体表面积1．75±0．17m^2），分别在3种实验条件进行测定：基础水平、呼气末正压通气（＋10cm H2O）、下半身加压（用医疗抗休克裤对腹部施加30cm H2O的压力）。结果在所有测量中，胸阻抗心动图的信号质量〉89％。胸阻抗心动图与多普勒心动图测定的心脏指数（CITTE和CIICG）间存在着较弱但有统计学意义的相关性（r=0．36；P=0．002）。2种技术测得的心脏指数的一致性数值为0．94L·min^-1·m^-2（95％可信区间0．77—1．11）；一致性可变范围为-0．47—2．35L·min^-1·m^-2，误差百分率为53％。施加呼气末正压＋10cm H2O（r=0．21；P=0．31）或医疗抗休克裤（r=0．22；P=0．30）后，CITTE和CIICG的变化率之间的相关性没有统计学意义。结论采用胸阻抗心动图与多普勒心动图测量健康志愿者静息状态下的CI，两者测量所得CI的绝对值相关性较差，缺乏一致性。在血流动力学变化时，使用Niccomo装置测量心脏指数的变化也缺乏可靠性.

关键词：阻抗心动图健康志愿者心脏指数无创性评估多普勒超声心动图超声多普勒心动图呼气末正压通气胸

超声心动图与阻抗心动图测量心脏收缩功能的对比研究

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中国医药指南 2011年第21期9卷 38-40页

作者：廖海星柳建华吴戴虹广州医学院第一附属医院超声科广东广州510120 广州市第一人民医院超声科广东广州510182

目的以超声心动图(UCG)为标准,衡量阻抗心动图(ICG)监测心脏收缩功能的准确性。方法健康青年30名为对照组,30名自主神经功能紊乱综合征患者(PSDS)为患者组,同时用UCG与ICG测量左心收缩功能SV、SI、CO、CI、EF及ET、PEP、HR,比较两种方... 详细信息

目的以超声心动图(UCG)为标准,衡量阻抗心动图(ICG)监测心脏收缩功能的准确性。方法健康青年30名为对照组,30名自主神经功能紊乱综合征患者(PSDS)为患者组,同时用UCG与ICG测量左心收缩功能SV、SI、CO、CI、EF及ET、PEP、HR,比较两种方法的测值,利用回归方程校正ICG测值。结果两种方法对对照组的测值无显著性差异(P>0.05)。患者组的SV变异系数大,达0.22,方差149.43,两种方法对基于SV的参数SV、SI、EF测值有差异显著性(P0.05);CO、CI是SV与心率的乘积,亦无差异显著性(P>0.05)。结论 ICG测量心脏收缩功能,对于变异小的指标,测值与UCG高度相关,两种方法无差异显著性。对于变异大的SV及EF,所测结果与UCG有差异显著性,ICG的测值比UCG稍大,可通过回归方程给予校正。ICG进行心功能连续监测任务具有可行性。

关键词：超声心动图阻抗心动图心脏收缩功能回归方程

阻抗心动图法评价不同麻醉方法对马心功能的影响

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中国农业科学 1995年第4期28卷 87-93页

作者：王洪斌宋颖东北农业大学兽医系哈尔滨建设大学

以无损伤性阻抗技术，对１０匹实验马应用静松灵、水合氯醛、激光麻醉后的心血管状态进行了监测，结果表明，在应用静松灵后实验马的ＨＲ、ＣＯ、Ｃｌ、ｄｚ／ｄｔ几项指标显著下降，ＬＶＥＴ、ＴＥＭＳ显著延长，应用水合氯醛后，实验... 详细信息

以无损伤性阻抗技术，对１０匹实验马应用静松灵、水合氯醛、激光麻醉后的心血管状态进行了监测，结果表明，在应用静松灵后实验马的ＨＲ、ＣＯ、Ｃｌ、ｄｚ／ｄｔ几项指标显著下降，ＬＶＥＴ、ＴＥＭＳ显著延长，应用水合氯醛后，实验马ＳＶ、ＬＶＥＴ、ＴＥＭＳ显著减少。心电图有时可见到传导阻滞和异位兴奋点，个别马心音图也有一定变化，说明这两种药物对马的心脏功能有不良影响。激光照射后，以上各项参数没有显著变化，说明激光麻醉对马的心功能没有明显影响。该实验也证明了采用生物阻抗技术定量计算心输出量是临床麻醉监测较为行之有效的方法和手段。

关键词：阻抗心动图马静松灵水合氯醛激光

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应用阻抗心动图测量脉搏波传导时间

北京生物医学工程 2007年第3期26卷 289-291,321页

作者：李音华刘延勇向海燕秦瑜斐张宏金俞梦孙第四军医大学生物医学工程系西安710032 空军航空医学研究所北京100036

为了研究射血前时间对用脉搏波传导时间进行连续血压测量的影响,本文设计并实现一种用阻抗心动图确定脉搏波起始点计算脉搏波传导时间的方法,在深呼使血压产生波动的过程中,采用此方法与心电R波峰值作起始点的方法进行对比实验。实验结... 详细信息

为了研究射血前时间对用脉搏波传导时间进行连续血压测量的影响,本文设计并实现一种用阻抗心动图确定脉搏波起始点计算脉搏波传导时间的方法,在深呼使血压产生波动的过程中,采用此方法与心电R波峰值作起始点的方法进行对比实验。实验结果表明,用这种方法测量脉搏波传导时间随呼吸的变化曲线与血压变化的规律相一致。与用心电R波法相比,阻抗心电图法可以有效避免射血前时间变化对PWTT测量结果的影响,是一种准确测量脉搏波传导时间的方法。

关键词：脉搏波传导时间阻抗心动图血压测量深呼吸

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阻抗心动图法评价激光麻醉对马心功能的影响

畜牧兽医学报 1988年第3期 206-211页

作者：王洪斌汪世昌王云鹤东北农学院兽医系

本试验应用SJ-42型生理多道仪对九匹试验马激光麻醉前后阻抗心动图(ICG)、阻抗微分图(dz/dt)、心电图(ECG)、心音图(PCG)进行了观测。结果表明:氦氖激光照射后,反应马心功能的主要指标SV、CO、CO/kg、dz/dt、LVET、TEMS、HR、PEP/LVET... 详细信息

本试验应用SJ-42型生理多道仪对九匹试验马激光麻醉前后阻抗心动图(ICG)、阻抗微分图(dz/dt)、心电图(ECG)、心音图(PCG)进行了观测。结果表明:氦氖激光照射后,反应马心功能的主要指标SV、CO、CO/kg、dz/dt、LVET、TEMS、HR、PEP/LVET均无显著变化; PEP缩短,在百分之十可信限内差异显著,说明激光麻醉对马的心功能不但无不良影响,而且有一定的改善和加强作用。马阻抗心动图法的初试成功,为检测全身麻醉药物对马属动物心功能影响的研究提供了新的手段,也为兽医临床选择麻醉方法和研究激光麻醉机理提供了较为科学的依据。

关键词：阻抗心动图激光麻醉心功能药物麻醉 LVET 血液电阻率麻醉方法激光照射阻抗法马心

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阻抗心动图生理基础及其临床意义

生理科学进展 1981年第3期 211-216页

作者：沈幼棠上海中医学院附属曙光医院生理实验室

阻抗心动图是近十余年来国际上新发展起来的一种反映血流动力学变化的无创伤检查方法。本文概括论述了方法学上一些有关问题和阻抗心动图△Z 波及其一阶导数 dz/dt 波的组成。着重讨论胸腔内血流动力学、血液理化特性等若干因素对阻抗... 详细信息

阻抗心动图是近十余年来国际上新发展起来的一种反映血流动力学变化的无创伤检查方法。本文概括论述了方法学上一些有关问题和阻抗心动图△Z 波及其一阶导数 dz/dt 波的组成。着重讨论胸腔内血流动力学、血液理化特性等若干因素对阻抗动、静态变化的作用;阻抗心动图在反映病理生理状态下心输出量可信度;以及测量参数及各波形的临床意义。对于方法学理论上的不同学术观点和阻抗波形的一些非特异性病理生理现象,本文亦同时予以评述。

关键词：阻抗心动图方法学阻抗法心搏出量主动脉大动脉心输出量心脏功能试验临床意义生理基础