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不同症状首发精神分裂症患者睡眠质量与认知功能的相关性

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中国健康心理学杂志 2022年第9期30卷 1281-1285页

作者：纪丽杰焦清艳李美娟仇玉莹李洁天津市安定医院天津市精神卫生研究所生物精神病学研究室300222

目的:探讨首发精神分裂症以阳性和阴性症状为主的患者睡眠质量、认知功能特点以及二者相关性。方法:选取88例住院的首发精神分裂症患者,使用MATRICS共识认知成套测验(MATRICS Consensus Cognition Battery,MCCB)对阳性症状为主组(n=51例... 详细信息

目的:探讨首发精神分裂症以阳性和阴性症状为主的患者睡眠质量、认知功能特点以及二者相关性。方法:选取88例住院的首发精神分裂症患者,使用MATRICS共识认知成套测验(MATRICS Consensus Cognition Battery,MCCB)对阳性症状为主组(n=51例)和阴性症状为主组(n=37例)进行认知功能的评估,比较两组患者认知功能的差异和特点,使用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)对阳性症状为主组(n=51例)和阴性症状为主组(n=37例)进行睡眠质量评估,分别比较两组患者认知功能的差异和睡眠质量的差异,并将两组患者差异部分进行组间比较,采用Pearson相关分析。结果:阳性症状为主的患者的信息处理速度、词语学习、视觉学习、推理和问题解决得分均高于阴性症状为主组,两组差异有统计学意义(t=2.230,3.723,2.055,2.194;P阴性组得分,差异有统计学意义(t=-3.066,P阴性症状为主组患者催眠药物使用与认知功能中视觉学习存在负相关(r=-0.352,P症状首发精神分裂症患者在MCCB评估上存在相似的损害,以阴性症状为主组的患者损害程度更重。在睡眠质量方面,二者在催眠药物使用上存在差异,阴性组的患者在催眠药物使用上高于阳性组,与认知功能呈现负相关。

关键词：首发精神分裂阳性症状阴性症状认知功能睡眠质量

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首发未用药精神分裂症患者血清性激素与精神症状及认知功能的关系

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中华医学杂志 2016年第27期96卷 2155-2160页

作者：袁秀霞朱琦玥梁怀斌黑钢瑞李雪庞礼娟李慧慧李红宋学勤郑州大学第一附属医院精神医学科 450052 郑州大学河南省精神病医院

目的观察首发未用药精神分裂症患者血清性激素水平及其与阴性症状、阳性症状及认知功能的关系，探讨其在首发精神分裂症患者发病过程中可能发挥的作用。方法收集2015年1—11月就诊于郑州大学第一附属医院精神科的首发未用药精神分裂症患... 详细信息

目的观察首发未用药精神分裂症患者血清性激素水平及其与阴性症状、阳性症状及认知功能的关系，探讨其在首发精神分裂症患者发病过程中可能发挥的作用。方法收集2015年1—11月就诊于郑州大学第一附属医院精神科的首发未用药精神分裂症患者81例（男39例，女42例）和70名健康对照组（男30名，女40名）。采用放射免疫法测定促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）及睾酮（TESTO）的水平，采用精神分裂症认知功能成套测验（MCCB）评估患者认知功能，采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评估患者精神症状的严重程度。结果（1）男性患者组血清PRL水平[（24±9）ng／ml]高于健康对照组[（10±3）ng／ml]（P〈0．05），E2[（29±10）ng／ml]、TESTO[（3．2±1．7）ng／ml]水平均低于健康对照组[（35±11）ng／ml]、[（4．4±1．6）ng／ml]（均P〈0．05）；女性患者组血清PRL[（29±16）ng／ml]、TESTO[（0．5±0．4）ng／ml]水平均高于健康对照组PRL[（13±5）ng／ml]、[（0．3±0．1）ng／ml]（均P〈0．05），血清E2水平女性患者组[（51±40）ng／ml]低于健康对照组[（63±66）ng／ml]（P=0．05）。（2）男性患者PRL、E2、TESTO与阴性症状分均负相关（r=-0．478，-0．443，-0．576，均P〈0．05），PRL与阳性症状分负相关（r=-0．542，P〈0．05）；女性患者组PRL与阴性症状分负相关（r=-0．343，P〈0．05），E2与阳性症状分、一般病理分、PANSS总分均负相关（r=-0．351，-0．487，-0．405，均P〈0．05），TESTO与阳性症状分正相关（r：0．445，P〈0．05）；男性患者PRL与认知功能七大领域中的工作记忆（WMSⅢ）P分及推理及问题解决（NAB）P分均负相关（r=-0．384，-0．374，均P〈0．05），E2与信息处理速度（SOP）P分、视觉记忆（BVMT）P分、NABP分均正相关（r=0．379、0．336、0．407，均P〈0．05），TESTO与SOPP分、BVMTP分、NABP分均正相关（r=0．564、0．513、0．552，均P〈0．05）；女性患者组PRL与认知功能七大领域中的WMSP分、NABP分、社会认知（MSCEIT）P分均负相关（r=-0．303，-0．358，-0．368，均P〈0．05），E2与SOPP分、词语学习（HVLT）P分、MSCEITP分均正相关（r=0．376、0．453、0．355，均P〈0．05）。结论下丘脑-垂体-性腺轴（HPG）功能失调可能参与精神分裂症的病理生理过程，早期血清PRL水平升高可能是应激状态下机体的反应，血清PRL、E2、TESTO水平可能是评估早期临床症状严重程度的指标。内源性TESTO、E2可能是认知功能的保护因素，TESTO、E2水平降低是男性精神分裂症患者认知功能损害的危险因素。

关键词：精神分裂症性激素认知功能阴性症状阳性症状

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缺陷型精神分裂症认知功能与病耻感相关性研究

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缺陷型精神分裂症认知功能与病耻感相关性研究

作者：梁丹丹安徽医科大学

学位级别：硕士

目的精神分裂症是一组病因不明,以知、情、意不协调为主要临床表现的重性精神疾病,认知缺陷通常被认为是精神分裂症的核心症状之一。缺陷型精神分裂症主要对患者情感受限、情感范围狭窄、兴趣减少等6项阴性症状进行评定。相应文献表明,... 详细信息

目的精神分裂症是一组病因不明,以知、情、意不协调为主要临床表现的重性精神疾病,认知缺陷通常被认为是精神分裂症的核心症状之一。缺陷型精神分裂症主要对患者情感受限、情感范围狭窄、兴趣减少等6项阴性症状进行评定。相应文献表明,缺陷型精神分裂症患者较非缺陷型精神分裂症患者可能存在更加严重的非社会认知缺陷。病耻感与自我污名化有关,可能会导致患者自我价值感减弱、羞耻、最终的退缩以及与社会的隔绝,且病耻感对精神分裂症患者的预后有一定预测作用,病耻感可能会导致患者反复住院、服药依从性差、社会功能恢复不良等。在精神分裂症患者中约有1/3/2有相应的病耻感体验。而阴性症状可能会进一步加重患者的病耻感。国内外目前关于病耻感与认知功能的研究多涉及社会认知层面,但基本未见有关于非社会认知与病耻感之间的关联性研究,本研究欲通过比较以阴性症状为主要临床表现的缺陷型精神分裂症患者、非缺陷型精神分裂症患者之间认知功能以及病耻感的区别,并对认知功能的各维度与病耻感进行了相关性分析,初步探讨缺陷型精神分裂症患者认知功能损害及其阴性症状与病耻感之间的关联性。方法收集72例稳定期精神分裂症患者,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS量表)、stroop测试、Link系列病耻感量表测量其认知功能及病耻感,后根据缺陷型精神分裂症诊断量表(SDS量表)分为缺陷型组(29例)与非缺陷型组(43例),并招募正常对照组40例,采用RBANS、stroop测试测量其认知功能;采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,其中对于符合正态分布的计量资料,两组间采用两独立样本t检验,三组间采用单因素方差分析,计量资料以均数±标准差表示;计数资料分析采用?2检验;两组计量资料评分间相关关系采用斯皮尔曼相关分析;检验水准α=0.05,以P0.05)外各维度评分(P0.3,呈负相关关系;(4)Stroop测验各维度评分以色时间与贬低-歧视、不同/羞耻、情感体验、病耻感总分斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,字时间与除保密、教育、挑战、分离、应对外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,色字时间与除保密、教育、挑战、分离外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,以色字时间-字时间与病耻感除教育、分离维度外各维度斯皮尔曼相关系数绝对值>0.3,呈正相关关系;(5)SDS量表评分与病耻感相关性分析提示除教育外各维度斯皮尔曼相关系数均>0.3,呈正相关关系。结论缺陷型精神分裂症患者较非缺陷型精神分裂症患者显现出更严重的非社会认知损害以及更严重的病耻感,提示阴性症状、认知功能的损害与病耻感存在一定相关关系,精神分裂症患者的非社会认知损害与病耻感存在负相关关系,而阴性症状与病耻感存在一定的正相关,在今后针对病耻感的相关干预措施中可提供相应的参考。

关键词：缺陷型精神分裂症认知功能阴性症状病耻感关联性

精神分裂症认知功能与精神病症状及糖脂代谢的相关研究

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精神分裂症认知功能与精神病症状及糖脂代谢的相关研究

作者：彭兴杰中南大学

学位级别：硕士

背景与目的认知功能缺陷是精神分裂症患者的核心症状群之一,包括注意力、工作记忆、信息处理能力、词语记忆等认知领域的功能障碍,直接决定了患者的预后。目前,精神分裂症患者出现认知功能缺陷损害机制不清,临床上尚缺乏有效的方法改善... 详细信息

背景与目的认知功能缺陷是精神分裂症患者的核心症状群之一,包括注意力、工作记忆、信息处理能力、词语记忆等认知领域的功能障碍,直接决定了患者的预后。目前,精神分裂症患者出现认知功能缺陷损害机制不清,临床上尚缺乏有效的方法改善精神分裂症患者的认知功能缺陷。因此,找到精神分裂症认知功能缺陷损害的临床相关因素对于明确精神分裂症患者认知功能缺陷的机制及找到有效的干预措施有着重要的提示意义。本研究拟探讨首发精神分裂症患者认知功能与精神病性症状和糖脂代谢水平的相关性。方法本研究共纳入首发精神分裂症患者172例,其中169例患者完成整个研究过程。采用MATRICS共识认知测验(Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia consensus cognitive battery,MCCB)对患者进行认知功能评估;采用阳性和阴性症状评定量表(Positive and Negative symptom scale,PANSS)对患者的精神病性症状严重程度进行评估;采集患者空腹状态下血样进行糖脂代谢指标的检测。根据入组患者认知功能缺陷程度将所有患者分为认知功能显著缺陷组、认知功能轻度缺陷组及认知功能正常组。比较三组患者认知功能,糖脂代谢水平及精神病性症状严重程度,分析首发精神分裂症患者认知功能损害与糖脂代谢水平和精神病性症状严重程度的关联性。结果1.认知功能显著缺陷组、认知功能轻度缺陷组及认知功能正常组患者比较(1)认知功能显著缺陷组患者平均年龄显著小于认知功能正常组(P=0.022),受教育年限显著小于认知功能轻度缺陷组(P=0.020),其余一般资料组间比较未见统计学差异(P阴性症状量表分显著高于认知功能正常组(P=0.002)和认知功能轻度缺陷组(P=0.012),三组在PANSS阳性症状量表分、PANSS一般病理学量表分和PANSS总分上无统计学差异(P>0.05)。(4)认知功能显著缺陷组、认知功能轻度缺陷组和认知功能正常组三组患者之间在BMI、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白水平无统计学差异(P>0.05)。2.PANSS量表与MCCB的相关性分析(1)PANSS阴性症状量表分与信息处理速度(r=-0.306,P=0.004)和社会认知(r=-0.254,P=0.028)呈显著负相关;余PANSS阳性症状量表分及PANSS一般病理学量表分与认知功能无关(P>0.05)。(2)进一步回归分析结果示PANSS阴性症状分量表分是社会认知(β=-0.227,P=0.006)和信息处理速度(β=-0.306,P阴性症状呈负相关,认知功能与阳性症状及一般病理学症状无关;3.本研究入组患者糖脂代谢未见显著损害,认知功能与正常范围内糖脂代谢指标值无相关性。图0幅,表4个,参考文献63篇

关键词：首发精神分裂症阴性症状认知功能糖脂代谢相关性研究

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精神分裂症快感缺失特征及其影响因素分析

上海交通大学学报(医学版) 2020年第9期40卷 1208-1212+1207页

作者：余玲芳方新宇陈艳王丹丹汪也微吴则南刘瑞梅张晨上海交通大学医学院附属精神卫生中心生化药理研究室南京医科大学附属脑科医院

目的·探索精神分裂症快感缺失的临床特征及其相关的影响因素。方法·2018年12月至2019年12月期间纳入71名精神分裂症患者及50名健康志愿者,使用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的精神症状,使... 详细信息

目的·探索精神分裂症快感缺失的临床特征及其相关的影响因素。方法·2018年12月至2019年12月期间纳入71名精神分裂症患者及50名健康志愿者,使用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的精神症状,使用时间性愉快体验量表(Temporal Experience of Pleasure Scale,TEPS)和重复性成套神经心理状态测验(Repeatable Battery for the Assessment of Neuropsychological Status,RBANS)分别评估被试的快感缺失和认知功能。结果·TEPS评估结果显示,精神分裂症的期待性快感和消费性快感得分均低于健康对照(P=0.000)。逐步线性回归结果显示PANSS中的阴性症状得分(B=-0.895,P=0.002)和RBANS五因子中的延迟记忆得分(B=0.265,P=0.001)与精神分裂症快感缺失有关。结论·精神分裂症患者存在期待性和消费性快感缺失,而精神分裂症阴性症状和认知功能均能影响快感缺失程度。

关键词：精神分裂症快感缺失阴性症状延迟记忆

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阴性症状在《伤寒杂病论》中的诊疗应用研究

阴性症状在《伤寒杂病论》中的诊疗应用研究

作者：刘倩倩北京中医药大学

学位级别：硕士

目的阴性症状,即不存在症,对于某些病或证的诊疗具有否定意义的资料。在《伤寒杂病论》中,阴性症状贯穿在整个辨证论治过程中,从辨证、治疗、预后到服药后反应,都体现了仲景的诊疗思想。本论文主要研究阴性症状在《伤寒杂病论》中的诊... 详细信息

目的阴性症状,即不存在症,对于某些病或证的诊疗具有否定意义的资料。在《伤寒杂病论》中,阴性症状贯穿在整个辨证论治过程中,从辨证、治疗、预后到服药后反应,都体现了仲景的诊疗思想。本论文主要研究阴性症状在《伤寒杂病论》中的诊疗应用,并总结阴性症状的应用规律,为提高临床诊疗水平提供依据。方法本论文主要采用文献研究法进行归纳总结研究。首先总结了阴性症状在《伤寒杂病论》中的诊疗应用的研究现状及问题。现存文献对《伤寒杂病论》中的全部阴性症状进行梳理归纳分类的很少,多是从辨证、治疗、预后及服药后反应等方面选取具有代表性的阴性症状进行论证说明。所有的阴性症状应用特点所体现的仲景排除诊疗思想没有形成规律性总结。某单个阴性症状的研究仅停留具体应用上,而没有对其做深入的规律总结。其次明确了此论文的研究思路及研究方法。然后将《伤寒杂病论》中的全部阴性症状进行归纳梳理,分别对每一个阴性症状(不呕、不渴、小便通利、无汗、能食、不利、手足温、不结胸、不恶寒、不寒、不恶风、无寒热、无热、无大热等)的应用规律进行总结,并明确在不同情况下阴性症状表示的不同作用及其背后的机理。结果将仲景书中所有的阴性症状进行归纳总结。不呕在书中共有9处,总结其应用规律为：其一,表示邪未犯少阳;其二,说明胃中无水饮;其三,表示胃气和无上逆。不渴在书中共有21处,归纳其应用规律为：其一,排除阳明病;其二,表示心下有水饮;其三,表示无热,病性属寒;其四,表示邪入血分;其五,表示热轻,津伤不甚;其六,表示水液气化正常。小便通利在书中共有32处,将其应用规律总结为：其一,说明水湿之邪可排出,内无水饮;其二,说明津液恢复,提示疾病预后;其三,说明津液偏渗膀胱从小便而出则大便硬;其四,判断病不在气分而在血分：其五,说明下焦水液气化正常;其六,说明阳气不足不能固摄津液,津液有下脱之势;其七,说明膀胱无病,意在肠痈与淋病相鉴别。无汗在书中共有27处,归纳其应用规律为：其一,表示腠理闭塞,邪外无出路,为伤寒表实证;其二,表示水邪未能从表而出,邪停于内;其三,排除阳明热证;其四,表示体内津液亏虚,无以充作汗源;其五,表示热邪不从外出,下趋入血分。能食在书中共有18处,总结其应用规律为：其一,表示疾病的预后,即胃气和,疾病向愈,或者除中;其二,表示脏结不影响脾胃受纳功能;其三,说明胃气和,邪不在中焦脾胃;其四,判断病性属热;其五,便虽硬,但胃尚能受纳水谷。不利在书中共有8处,其应用规律为：其一,表示胃气逆于上而不下;其二,用不表示邪气衰而欲退,胃气复而成实：其三,表示邪未驱除。手足自温在书中共有17处,总结其应用规律为：其一,表示阳气来复;其二,表示太阴湿中蕴热;其三,表示邪在阳明,但阳明热不是太甚;其四,表示阴液不足,虚阳浮越于外;其五,表示中焦之气可以外达四肢。不结胸在书中共有6处,将其应用规律归纳为：其一,排除邪结在上焦;其二,表示热邪未与有形实邪相结：其三,排除邪陷在里,说明病还在表。不恶寒在书中共有15处,总结其应用规律为：其一,排除太阳表证：其二,排除阳明中寒;其三,表示阴盛于内,浮阳现于外。无热在书中共有6处,将其应用规律归纳如下：其一,排除热证;其二,排除表证;其三,判别肠痈未成脓。不寒在书中共有2处,用于辨别疟疾的病性属热。不恶风在书中共有2处,用于表明外无表邪。无寒热在书中共有4处,皆用于排除外邪。无大热在书中共有7处,其应用规律总结为：其一,表示外无大热;其二,表示既无在太阳病的翕翕发热,也无在阳明的蒸蒸发热。结论将所有的阴性症状总体体现的仲景的诊疗思维形成规律性总结,得出以下规律：仲景在用阴性症状辨证论治时总体体现排除法的思想。通过具体分析阴性症状的应用,可看出仲景“保胃气,存津液”的精神,以及诊疗时辨六经八纲、辨气分血分水分、气体及津液变化情况、掌握预后与服药后反应的思路。仲景应用阴性症状在不同地方所表示的作用不同,体现综合辨证、随证治之的思想。

关键词：伤寒论金匮要略阴性症状诊疗应用

经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

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经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响

作者：宋祺峰华北理工大学

学位级别：硕士

目的探讨经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响情况。方法依据随机数字表法将符合纳入标准的慢性精神分裂症患者随机分为刺激组和伪刺激组,其中刺激组30例,伪刺激组30例。两组均以左侧背外侧前额叶阳极,右侧眶... 详细信息

目的探讨经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者认知功能及阴性症状的影响情况。方法依据随机数字表法将符合纳入标准的慢性精神分裂症患者随机分为刺激组和伪刺激组,其中刺激组30例,伪刺激组30例。两组均以左侧背外侧前额叶阳极,右侧眶上缘阴极作为刺激部位,2mA电流大小,进行连续10次,每日2次的经颅直流电刺激,刺激组电流每次持续20分钟,伪刺激组电流仅渐入渐出30秒。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、数字符号测验(DST)、数字广度测验(DSPT)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、不良反应量表在基线、10次t DCS刺激结束后(即刻、2周、4周、6周)评估疗效。采用SPSS20.0软件包对其数据进行统计学分析及处理,取P0.05)。2.干预后,刺激组与伪刺激组Mo CA的注意力、延迟回忆因子分时间、组别、时间和组别交互效应差异有统计学意义(均P0.05)。7常见不良反应为刺痛、发痒、皮肤发红,两组不良反应比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论1.经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者认知功能中的注意力、延迟回忆、工作记忆具有一定改善作用,但对空间与执行、命名、计算力语言、抽象力、定向力、执行功能无明显改善。2.经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者阴性症状具有一定改善作用,但对阳性症状和一般症状无明显改善。3.经颅直流电刺激对慢性精神分裂症患者具有较好的安全性。图 0 幅;表 11 个;参 137 篇。

关键词：经颅直流电刺激精神分裂症认知功能阴性症状

老年精神分裂症患者面部情绪识别与临床症状及执行功能关系的研究

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老年精神分裂症患者面部情绪识别与临床症状及执行功能关系的研究

作者：俞皎苏州大学

学位级别：硕士

[背景]精神分裂症作为临床常见的、发病原因未明的、慢性迁延性的一种重性精神疾病,其思维、感知觉、情感、意志行为、认知功能、人格等多方面的障碍和其精神行为活动及周围环境的不协调性为主要的临床特征,全世界大约1%的人口受到严重... 详细信息

[背景]精神分裂症作为临床常见的、发病原因未明的、慢性迁延性的一种重性精神疾病,其思维、感知觉、情感、意志行为、认知功能、人格等多方面的障碍和其精神行为活动及周围环境的不协调性为主要的临床特征,全世界大约1%的人口受到严重影响。随着精神分裂症病情的演变和发展,阳性症状逐渐改善,阴性症状逐渐突出,常出现生活被动懒散、社会功能逐渐衰退、认知功能受损等症状,有较高的致残率、自杀率,大多数精神分裂症患者需要长期药物维持治疗,给家庭、社会均带来了沉重的经济和照料负担。临床研究发现,精神分裂症患者的社会功能受损与其社会认知能力受损有着较密切的关联,其中情感症状作为社会认知能力的一项重要指标,是精神分裂症的临床症状之一,它能够对精神分裂症的阴性症状作出解释。情绪处理的过程分别为:情绪的体验、情绪的表达、情绪的识别。面部表情作为精神分裂症情感障碍水平的一个重要的评估方法,涉及情感表达和认知,故面部情绪识别是情绪识别的核心。另外,面部表情受损是精神分裂症患者行为功能障碍的一个重要方面,表明患者目前的社会功能和未来的预后结果。故深入研究面部情绪识别,深入了解精神分裂症患者的社会认知障碍,目前已经成为精神分裂症情绪处理课题的重要的组成部分,可以为制定干预措施以恢复患者的日常功能提供机会,将来也是此临床领域中的重点研究的课题之一。[目的](1)探讨老年精神分裂症患者面部情绪识别的缺陷。(2)探索老年精神分裂症患者面部情绪识别障碍与临床症状及执行功能障碍之间的关系。[方法](1)采用病例对照研究方式招募符合美国精神障碍诊断与统计手册第5版(DSM-5)精神分裂症诊断标准的老年人(年龄≥60岁)作为患者组,共纳入30例;招募与之年龄、性别、受教育程度、婚姻状况匹配的老年人作为健康对照组,共纳入30例。(2)对入组的被试采用情感强度识别任务(Emotion Intensity Recognition Task,EIRT)评定面部情绪识别水平,所用的情绪面孔刺激实验材料均来自中国面孔情绪表情库。EIRT包括6种情绪面孔,分别为快乐、悲伤、愤怒、恐惧、惊讶、厌恶,且每种情绪面孔都为6张,并且采用3张中性情绪面孔作为对照。用E-Prime 3.0软件编辑实验程序。本研究中39张情绪面孔图片以随机的顺序呈现在实验范式中,每张情绪面孔图片呈现的时间无限制。在每组试验中,每张情绪面孔图片随机出现1次,受试者根据呈现的情绪面孔图片,先判断情绪性质(快乐、悲伤、恐惧、愤怒、厌恶、惊讶),随后紧接着对情绪面孔图片进行情感强度评定,情感强度采用0(没有这种情感)、1分(很轻)、2分(轻度)、3(中度)、4分(偏重)、5分(重度)的评定方法。整个试验结束后收集受试者在试验过程中的所有相关数据:受试者对情绪面孔图片识别的正确率、情感强度评分及上述两者的反应时等,所有数据采用SPSS 24.0统计软件包进行数据统计分析。(3)采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估临床症状,简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)筛查研究对象的认知功能。(4)采用威斯康辛卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)评估执行功能。[结果](1)患者组对中性情绪面孔识别正确率(t=2.260,P=0.028)、厌恶情绪面孔识别正确率(t=6.131,P=0.000)、恐惧情绪面孔识别正确率(t=2.176,P=0.034)、悲伤情绪面孔识别正确率(t=4.347,P=0.000)、惊讶情绪面孔识别正确率(t=3.692,P=0.000)、愤怒情绪面孔识别正确率(t=3.980,P=0.000)均显著低于健康对照组,具有显著的统计学差异(P<0.05);两组被试对快乐情绪面孔识别正确率无显著的统计学差异(t=0.466,P=0.643)。(2)患者组正确识别中性情绪面孔反应时(t=-2.442,P=0.018)、厌恶情绪面孔反应时(t=-3.251,P=0.002)、快乐情绪面孔反应时(t=-2.837,P=0.006)、恐惧情绪面孔反应时(t=-2.314,P=0.024)、悲伤情绪面孔反应时(t=-3.449,P=0.001)、惊讶情绪面孔反应时(t=-4.288,P=0.000)、愤怒情绪面孔反应时(t=-2.788,P=0.007)均较健康对照组长,有显著的统计学差异(P<0.05)。(3)两组被试对中性情绪面孔识别强度(t=-2.874,P=0.006)、厌恶情绪面孔识别强度(t=3.815,P=0.000)、恐惧情绪面孔识别强度(t=2.391,P=0.020)、悲伤情绪面孔识别强度(t=2.523,P=0.014)均具有显著的统计学差异(P<0.05);两组被试对快乐情绪面孔识别强度(t=1.898,P=0.063)、惊讶情

关键词：老年精神分裂症面部情绪识别执行功能阳性症状阴性症状

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阴性症状在《伤寒论》中的应用

时珍国医国药 2016年第1期27卷 148-149页

作者：刘倩倩钟相根北京中医药大学基础医学院 100029

阴性症状,即不存在症状,对于某些病或证的诊断具有否定意义的资料,亦即某一病或证在任何情况下都不可能出现的症状,如不呕、不渴、小便利、无汗等症状。阴性症状在《伤寒论》中应用广泛,文章将《伤寒论》中的阴性症状归纳分类同时对部... 详细信息

阴性症状,即不存在症状,对于某些病或证的诊断具有否定意义的资料,亦即某一病或证在任何情况下都不可能出现的症状,如不呕、不渴、小便利、无汗等症状。阴性症状在《伤寒论》中应用广泛,文章将《伤寒论》中的阴性症状归纳分类同时对部分阴性症状(不呕、不渴、小便利、不恶寒、不结胸、无大热、无汗)的具体应用进行分析,并论述了阴性症状的临床辨证意义,即可以通过阴性症状来辨别病性,判定病位,审查病机,还可作为药物中病的指征或以其判断疾病的预后转归。

关键词：阴性症状伤寒论应用

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