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中国全科医学 2024年第34期27卷 4234-4240页

作者：卢珊张研王健健潘杰华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北省武汉市430030 四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川省成都市610041 四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心四川省成都市610041

门急诊服务(包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务)的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康,同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分。美国学者于20世纪90年代提出门急... 详细信息

门急诊服务(包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务)的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康,同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分。美国学者于20世纪90年代提出门急诊服务敏感疾病(ACSCs)的概念,此后,门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)被广泛应用于评价门急诊服务的可及性和质量。近年来,有关ACSH的研究逐渐受到各国学者的关注与重视,我国的初步研究证据也显示该问题不应被忽视。本文首先介绍ACSH的概念缘起,然后对ACSH、可避免住院、不合理入院等目前学界尚在混用的概念进行辨析,并系统梳理国际上ACSH的前沿识别标准,最后结合国内外研究进展讨论ACSH这一指标的政策价值,明确识别我国ACSCs应注意的问题,并提出减少ACSH的策略建议。

关键词：门急诊服务敏感疾病门急诊服务敏感疾病住院可避免住院门急诊服务院外服务基层医疗卫生服务

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门急诊服务敏感疾病住院的管理策略研究

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中国全科医学 2024年第34期27卷 4241-4247页

作者：王健健张研卢珊潘杰四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川省成都市610041 四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心四川省成都市610041 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北省武汉市430030

门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)问题造成了我国每年至少千亿元卫生资源的浪费。实施精准干预措施以减少ACSH是卫生系统健康可持续发展的重要内容,有助于减缓疾病的发生发展,提升群众健康水平,降低经济负担。本研究旨在系统分析ACSH的影... 详细信息

门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)问题造成了我国每年至少千亿元卫生资源的浪费。实施精准干预措施以减少ACSH是卫生系统健康可持续发展的重要内容,有助于减缓疾病的发生发展,提升群众健康水平,降低经济负担。本研究旨在系统分析ACSH的影响因素,总结归纳减少ACSH的国际经验并探索适用于我国医疗卫生服务体系的ACSH管理策略。研究发现,ACSH受个体因素、卫生服务系统因素和社会因素的影响。国际上主要通过医疗卫生服务模式、服务提供和服务管理三方面举措减少ACSH。本研究结合国际经验和实际情况对我国ACSH管理工作提出如下建议:首先,将ACSH纳入医疗卫生服务评价体系,对门急诊服务敏感疾病(ACSCs)进行全面监测和综合管理,其次,提高医疗卫生服务能力,推动ACSCs管理的规范化与同质化,并基于循证理念改善管理水平;再次,应深入开展ACSCs本土化研究,促进高质量证据转化实施;最后,持续提高人口健康素养,强化患者和公众对减少ACSH的正确认识。

关键词：门急诊服务敏感疾病门急诊服务敏感疾病住院可避免住院管理策略门急诊服务院外服务基层医疗卫生服务

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门急诊服务敏感疾病住院：概念、识别及政策启示

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中国全科医学 2024年

作者：卢珊张研王健健潘杰华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心

门急诊服务（包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务）的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康，同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分。美国学者于20世纪90年代提出门... 详细信息

门急诊服务（包括基层医疗卫生机构、医院和其他医疗卫生机构的门诊和急诊服务）的可及性和质量决定了卫生服务系统的整体运行效率和居民健康，同时门急诊服务也是老龄化社会中持续性服务的核心组成部分。美国学者于20世纪90年代提出门急诊服务敏感疾病（ACSCs）的概念，此后，门急诊服务敏感疾病住院（ACSH）被广泛应用于评价门急诊服务的可及性和质量。近年来，有关ACSH的研究逐渐受到各国学者的关注与重视，我国的初步研究证据也显示该问题不应被忽视。本文首先介绍ACSH的概念缘起，然后对ACSH、可避免住院、不合理入院等目前学界尚在混用的概念进行辨析，并系统梳理国际上ACSH的前沿识别标准，最后结合国内外研究进展讨论ACSH这一指标的政策价值，明确识别我国ACSCs应注意的问题，并提出减少ACSH的策略建议。

关键词：门急诊服务敏感疾病门急诊服务敏感疾病住院可避免住院门急诊服务院外服务基层医疗卫生服务

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门急诊服务敏感疾病的研究进展:基于CiteSpace的文献计量分析

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中国全科医学 2024年第34期27卷 4248-4255页

作者：王健健卢珊张研潘杰四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川省成都市610041 四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心四川省成都市610041 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北省武汉市430030

背景门急诊服务敏感疾病(ACSCs)指通过及时有效的门急诊服务可以避免住院的疾病。随着全球对提升医疗卫生服务质量与效率的日渐关注,深入了解ACSCs的发生发展和研究动态至关重要。目的分析近30年ACSCs研究领域的热点、前沿与趋势。方法2... 详细信息

背景门急诊服务敏感疾病(ACSCs)指通过及时有效的门急诊服务可以避免住院的疾病。随着全球对提升医疗卫生服务质量与效率的日渐关注,深入了解ACSCs的发生发展和研究动态至关重要。目的分析近30年ACSCs研究领域的热点、前沿与趋势。方法2023年3月,检索并分析Web of Science数据库中与ACSCs相关的英文文献,使用CiteSpace 6.1.R6信息可视化软件进行数据汇总和分析,包括发表年份、作者、研究机构、关键词和参考文献。时间跨度设置为“1992-2023年”,时间分区设置为5年。网络节点关联强度选择“Cosine”算法。根据分析主题,选择“Author”“Institution”“Keyword”作为节点进行可视化分析,分别得到作者、机构、关键词共现的知识图谱。结果初检获得文献1701篇,经CiteSpace识别后,最终纳入分析1698篇。近年来关注ACSCs的研究数量总体呈现上升趋势,发文量排名前3位的机构分别是哈佛大学[81篇(4.77%)]、加利福尼亚大学[63篇(3.71%)]及密歇根大学[47篇(2.77%)]。关键词聚类图谱得到“nursing home”“public health”“primary care”“integrated care”“impact”“potentially avoidable hospitalizations”“management”“performance”8个聚类主题。引文分析显示,ACSCs领域高被引研究重点聚焦于可避免住院的现状与影响因素、可避免住院与医疗卫生服务的关系、减少可避免住院的措施三方面。结论近30年,ACSCs领域的研究迅速发展,目前已被世界主要发达国家广泛用于评估和改进医疗卫生服务。然而,研究者和机构之间缺乏跨区域合作,研究热点随时间演进不断变化,主题涵盖ACSCs及门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)的研究意义与政策含义、影响因素、实践应用和政策启示四大类。国内对这些关键领域的探讨不足,未来需给予更多关注。

关键词：门急诊服务敏感疾病门急诊服务敏感疾病住院可避免住院基层医疗卫生服务研究热点研究趋势文献计量学 CiteSpace

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