门急诊服务敏感疾病住院的管理策略研究

作     者：王健健 张研 卢珊 潘杰 WANG Jianjian;ZHANG Yan;LU Shan;PAN Jay

作者机构：四川大学华西公共卫生学院/华西第四医院四川省成都市610041 四川大学健康城市发展研究中心/西部农村卫生发展研究中心四川省成都市610041 华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院湖北省武汉市430030 湖北省人文社科重点研究基地农村健康服务研究中心湖北省武汉市430030 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2024年第27卷第34期

页      面：4241-4247页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(72074163) 国家自然科学基金青年项目(72104086) 四川省科技厅重点研发项目(2022YFS0052) 四川大学“从0到1”创新研究项目(2023SCUH0025) 泰康溢彩公共卫生及流行病防治专项基金 

主　　题：门急诊服务敏感疾病 门急诊服务敏感疾病住院 可避免住院 管理策略 门急诊服务 院外服务 基层医疗卫生服务 

摘      要：门急诊服务敏感疾病住院(ACSH)问题造成了我国每年至少千亿元卫生资源的浪费。实施精准干预措施以减少ACSH是卫生系统健康可持续发展的重要内容,有助于减缓疾病的发生发展,提升群众健康水平,降低经济负担。本研究旨在系统分析ACSH的影响因素,总结归纳减少ACSH的国际经验并探索适用于我国医疗卫生服务体系的ACSH管理策略。研究发现,ACSH受个体因素、卫生服务系统因素和社会因素的影响。国际上主要通过医疗卫生服务模式、服务提供和服务管理三方面举措减少ACSH。本研究结合国际经验和实际情况对我国ACSH管理工作提出如下建议:首先,将ACSH纳入医疗卫生服务评价体系,对门急诊服务敏感疾病(ACSCs)进行全面监测和综合管理,其次,提高医疗卫生服务能力,推动ACSCs管理的规范化与同质化,并基于循证理念改善管理水平;再次,应深入开展ACSCs本土化研究,促进高质量证据转化实施;最后,持续提高人口健康素养,强化患者和公众对减少ACSH的正确认识。