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中药外用预防钉道感染107例

湖南中医杂志 2003年第5期19卷 22-22,24页

作者：付喜良娄底市骨伤医院 417000

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骨折外固定支架术后钉道感染预防研究现状

中国伤残医学 2019年第15期27卷 98-99页

作者：安霞于泽颖王蕊天津医院天津300211

外固定支架作为一种成熟的手术治疗技术广泛应用于不适宜进行内固定手术治疗同时伴有软组织损伤的四肢骨折患者[1].该手术具有创伤小、术后肢体稳定性强等优势,但是术后患者容易发生钉道感染[2].据国内外相关文献报道,外固定支架术后患... 详细信息

外固定支架作为一种成熟的手术治疗技术广泛应用于不适宜进行内固定手术治疗同时伴有软组织损伤的四肢骨折患者[1].该手术具有创伤小、术后肢体稳定性强等优势,但是术后患者容易发生钉道感染[2].据国内外相关文献报道,外固定支架术后患者钉道感染的发生率高达30%以上,重度感染率约为16. 2%,其中4. 2%的患者并发慢性骨髓炎[3-4].预防钉道感染是患者术后临床护理工作的重点内容,临床上采取了75%酒精擦拭、2%氯己定湿敷等措施,取得了良好效果.本文就近年来国内外针对外固定支架术后患者预防钉道感染的相关措施进行综述,为今后制定中国外固定支架术后钉道预防指南提供临床依据.

关键词：钉道感染骨折外固定感染预防支架术临床护理工作外固定支架骨折患者手术治疗

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外固定支架钉道感染的预防

转化医学电子杂志 2016年第1期3卷 61-64页

作者：刘少扬王明海复旦大学附属上海市第五人民医院上海220240

随着社会交通的发展,伤、重的高能量创伤日渐增多,外固定支架因创伤小、操作简单被广泛应用于四肢开放、粉碎骨折治疗中.伴随着外固定支架的大量应用,其并发症也越来越引起重视.其中,钉道感染是外固定支架应用过程中最常见的并发症.采... 详细信息

随着社会交通的发展,伤、重的高能量创伤日渐增多,外固定支架因创伤小、操作简单被广泛应用于四肢开放、粉碎骨折治疗中.伴随着外固定支架的大量应用,其并发症也越来越引起重视.其中,钉道感染是外固定支架应用过程中最常见的并发症.采用外固定支架治疗的患者中,钉道感染的发生率甚至超过了50%,其中约1%发生了严重的钉道感染.

关键词：外固定支架钉道感染涂层临床应用

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螺纹外露对外固定架钉道感染的影响

骨科 2019年第2期10卷 120-124页

作者：曹杰吕辉照赵枫龚冰南解放军第180医院骨二科福建泉州362000

目的观察螺纹外露对外固定钉道感染的影响。方法回顾性分析2003年12月至2017年1月我院骨科收治的332例胫腓骨开放性骨折病人的临床资料,均采用单边外固定架临时固定。其中男220例,女112例;左侧177例,右侧155例;年龄为(33.4±2.6)岁(27... 详细信息

目的观察螺纹外露对外固定钉道感染的影响。方法回顾性分析2003年12月至2017年1月我院骨科收治的332例胫腓骨开放性骨折病人的临床资料,均采用单边外固定架临时固定。其中男220例,女112例;左侧177例,右侧155例;年龄为(33.4±2.6)岁(27～51岁)。按Gustilo分型:Ⅱ型79例,Ⅲ型253例。外固定架固定时间为(76.3±9.2)d(66～93d)。按螺纹是否外露,分为皮外组与皮内组,其中皮外组164例,皮内组168例。取出Schanz螺钉时,采集钉道浅表和深部的分泌物样本,并送细菌培养。记录钉道愈合情况、浅表和深部细菌培养结果及其类型。结果皮内组钉道愈合等级(甲级:66例;乙级:99例;丙级:3例)优于皮外组(甲级:50例;乙级:90例;丙级:24例),差异有统计学意义(χ~2=19.456,P=0.001)。皮外组浅表感染96例,皮内组浅表感染101例,差异无统计学意义(χ~2=0.086,P=0.769)。皮外组深部感染21例,皮内组2例,两组比较差异有统计学意义(χ~2=17.362,P=0.001)。皮外组与皮内组钉道感染均以金黄色葡萄球菌为主要菌种,两组间的细菌构成比比较,差异无统计学意义(Z=-0.135,P>0.05)。结论螺纹外露会增加单边外固定深部感染概率,应尽量将螺纹置入皮下或选择短螺纹螺钉。

关键词：外固定架钉道感染螺纹外露

二氧化钛涂层外固定支架钛螺钉预防钉道感染的实验研究

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蚌埠医学院学报 2019年第1期44卷 18-22页

作者：刘少扬张铁骑余月明王军钱光周雷王明海复旦大学附属上海市第五人民医院骨科上海200240

目的:评估二氧化钛涂层螺钉的抑菌能力,观察其用于外固定支架对骨折钉道感染的治疗效果。方法:制备二氧化钛涂层螺钉,体外进行抑菌实验。新西兰大耳白兔30只,随机分为钉道(MO)组和二氧化钛涂层螺钉(TG)组各15只,建立骨折合并钉道感染模... 详细信息

目的:评估二氧化钛涂层螺钉的抑菌能力,观察其用于外固定支架对骨折钉道感染的治疗效果。方法:制备二氧化钛涂层螺钉,体外进行抑菌实验。新西兰大耳白兔30只,随机分为钉道(MO)组和二氧化钛涂层螺钉(TG)组各15只,建立骨折合并钉道感染模型,术后定期分别摄X片、拍照、取材进行HE染色,细菌培养和计数。结果:TC组的抑菌圈半径为(2.96±2.86)cm,大于TS组(33.96±6.10)cm(P0.05);术后1周和4周TG细菌数量(对数值)均较MO组下降(P钉道螺纹清晰无破坏及吸收。X线示,TG组1周时骨折线开始模糊,而MO组骨折线仍较清晰;4周时,TG组骨折端已达骨性愈合,MO组骨折端位移仍较明显,未达骨性愈合。结论:二氧化钛涂层螺钉有光催化杀菌作用,用于外固定支架可有效预防骨折钉道感染。

关键词：外固定支架钉道感染骨折二氧化钛光催化杀菌

外固定支架治疗中不同消毒剂预防钉道感染的护理研究

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护理研究（下旬版） 2010年第10期24卷 2797-2798页

作者：仲小霞程蓓李咏南京大学医学院附属鼓楼医院

高渗盐水预防骨科外固定支架钉道感染的护理研究

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实用临床医药杂志 2018年第14期22卷 87-89页

作者：丁艳红王蓓徐州医科大学附属淮安医院淮安市第二人民医院急诊外科江苏淮安223002

目的通过比较高渗盐水清洁钉道与常规的酒精消毒胫骨骨折外固定支架钉道,探讨高渗盐水在预防钉道感染中的疗效。方法本研究纳入68例胫骨骨折行单边外固定架固定的患者,共272枚固定半螺纹固定钉。将患者分为高渗盐水组34例,136枚固定针,... 详细信息

目的通过比较高渗盐水清洁钉道与常规的酒精消毒胫骨骨折外固定支架钉道,探讨高渗盐水在预防钉道感染中的疗效。方法本研究纳入68例胫骨骨折行单边外固定架固定的患者,共272枚固定半螺纹固定钉。将患者分为高渗盐水组34例,136枚固定针,用10%高渗盐水清洁钉道;酒精组34例,136枚固定针,随访并记录钉道周围的情况并比较患者术后钉道感染情况并进行统计学分析。结果 2组的钉道感染率均较低,2组各级别的钉道感染率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 10%高渗盐水用于外固架术后预防钉道感染的护理感染率低,是骨科外固定架术后进行预防钉道感染护理良好选择。

关键词：高渗盐水酒精消毒胫骨骨折外固定支架钉道感染

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钉道密封预防外固定架钉道感染的实验研究

南昌大学学报（医学版） 2019年第1期59卷 38-39,54页

作者：唐久阳龚翰黄晓祥张荫坤廖国荣何平深圳市龙华区人民医院骨科广东深圳518109 紫金县人民医院骨科广东紫金517000

目的探讨密封钉道在预防外固定架钉道感染方面的有效性、可行性。方法选取58只健康新西兰大白兔,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组29只。对所有实验动物建立股骨骨折外固定架模型,对照组钉道不做特殊处理,实验组对大白兔采用负压... 详细信息

目的探讨密封钉道在预防外固定架钉道感染方面的有效性、可行性。方法选取58只健康新西兰大白兔,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组29只。对所有实验动物建立股骨骨折外固定架模型,对照组钉道不做特殊处理,实验组对大白兔采用负压密封圈将钉道与外界完全密封。观察术后3 d、1周、2周2组大白兔血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率水平变化情况,比较术后2周2组外固定架处针道松动、渗出情况;观察2组并发症(包括过敏、局部炎症以及皮肤激惹症状)发生情况。结果术后1、2周实验组大白兔血清CRP、PCT和红细胞沉降率水平均低于对照组,术后2周实验组针道松动、渗出发生率均低于对照组(均P道用负压密封圈完全包裹,能有效降低针道感染和并发症发生率。

关键词：钉道感染密封外固定架预防动物实验大白兔

外固定支架治疗中不同消毒剂预防钉道感染的护理研究

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护理研究 2010年第30期24卷 2797-2798页

作者：仲小霞程蓓李咏南京大学医学院附属鼓楼医院

近年来,随着微创治疗骨折的推广,以经皮穿针外固定架固定为主的治疗创伤骨折的方法被广泛应用于临床,取得比较满意的疗效.但由此产生的针道渗液和感染、针道疼痛、针体松动等问题也越来越多地引起重视.治疗期间始终存在着钉道感染的危险... 详细信息

近年来,随着微创治疗骨折的推广,以经皮穿针外固定架固定为主的治疗创伤骨折的方法被广泛应用于临床,取得比较满意的疗效.但由此产生的针道渗液和感染、针道疼痛、针体松动等问题也越来越多地引起重视.治疗期间始终存在着钉道感染的危险性.据报道,钉道感染的发生率在0.5%~30%[1].目前临床上多用0.5%碘伏、75%乙醇和金霉素软膏消毒钉道,预防钉道感染.本研究通过对碘伏、乙醇和金霉素软膏在外固定支架治疗过程中预防钉道感染的结果进行对比分析,以探讨其有效性.

关键词：钉道感染金霉素软膏碘伏消毒消毒剂乙醇消毒针道感染多核白细胞分泌物钉道红肿外固定支架创伤骨折