检索结果-南通市图书馆

作者：杨智杰重庆医科大学

学位级别：硕士

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)对不同病程的胸腰段重度骨质疏松性椎体压缩骨折(vsOVCFs)的手术疗效。方法:回顾分析2015年1月-2017年7月本院收治的符合选择标准的104例胸腰段vsOVCF患者的临床资料。按病程长短进行分组,A组病程为1周... 详细信息

目的:比较经皮椎体后凸成形术(PKP)对不同病程的胸腰段重度骨质疏松性椎体压缩骨折(vsOVCFs)的手术疗效。方法:回顾分析2015年1月-2017年7月本院收治的符合选择标准的104例胸腰段vsOVCF患者的临床资料。按病程长短进行分组,A组病程为1周内(26例);B组病程为1-3周(27例);C组病程为3-6周(25例);D组病程为6周以上(26例)。记录并比较各组患者术前与术后即刻、超过2年的末次随访时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、局部后凸角(LKA)和伤椎高度,术中使用骨水泥体积,及术后骨水泥渗漏、伤椎再塌陷及相邻椎体骨折发生率,评估疼痛、功能改善情况和并发症发生情况。结果:各组患者年龄、性别、体质指数、骨密度及椎体内裂隙征等术前资料比较,差异均无统计学意义(P性;但末次随访时A、B两组VAS评分[分别为(2.7±0.5)和(2.8±0.4)]和ODI[分别为(36.9±4.1)%和(37.8±3.2)%]明显低于C、D两组[VAS评分分别为(3.2±0.8)和(3.3±0.4),ODI分别为(43.4±3.4)%和(44.7±4.6)%],P压缩的发生率(分别为7.7%和11.1%)明显低于C、D两组(分别为40.0%和46.2%),差异有统计学意义(?=16.633,P=0.001);A、B两组相邻椎体骨折的发生率(分别为7.7%和7.4%)明显低于C、D两组(分别为28.0%和26.9%),差异尚无统计学意义(?=7.534,P=0.057)。结论:vsOVCFs在不同病程行PKP手术均是安全有效的,在病程3周以内手术获得相对更好的持续效果;3周以后行PKP手术可能会增加骨水泥渗漏、伤椎再塌陷和相邻椎体骨折风险。

关键词： PKP 重度骨质疏松性椎体压缩骨折椎体内裂隙征骨水泥渗漏相邻椎体骨折

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3D打印数字技术辅助改良交叉PVP对重度骨质疏松性椎体压缩骨折脊柱-骨盆矢状面平衡状态的影响

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中华老年骨科与康复电子杂志 2023年第5期9卷 263-268页

作者：金浪石洁黄正贾永伟张建坡魏礼成金昊雷上海中医药大学附属光华医院脊柱外科(上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所) 200052 上海中医药大学附属光华医院放射科 200052 上海市虹口区江湾镇街道社区卫生服务中心西医全科 200052

目的探究3D打印数字技术辅助改良交叉经皮穿刺椎体成形术(PVP)对重度骨质疏松性椎体压缩骨折(SOVCF)患者脊柱-骨盆矢状面平衡状态的影响。方法回顾性分析2017年3月至2020年5月上海中医药大学附属光华医院收治的SOVCF患者(166例),根据治... 详细信息

目的探究3D打印数字技术辅助改良交叉经皮穿刺椎体成形术(PVP)对重度骨质疏松性椎体压缩骨折(SOVCF)患者脊柱-骨盆矢状面平衡状态的影响。方法回顾性分析2017年3月至2020年5月上海中医药大学附属光华医院收治的SOVCF患者(166例),根据治疗方案,将患者分为改良PVP组(83例)和PVP组(83例)。通过对比法分析3D打印数字技术辅助改良交叉PVP的疗效及其对患者脊柱-骨盆矢状面平衡状态的影响。结果改良PVP组患者的手术时间、穿刺定位时间以及透视次数均较PVP组更小(P<0.05);改良PVP组患者的总有效概率较PVP组更大(P<0.05);与术前相比,两组患者术后12个月VAS评分以及ODI评分均显著减小(P<0.05);与术前相比,两组患者术后12个月JOA评分均显著增大(P<0.05);术后12个月,与PVP组相比,改良PVP组患者的TK、C7-S1SVA以及PT均更小(P<0.05),SS更大(P<0.05);术后12个月,与PVP组相比,改良PVP组患者的PF、PR、GH、VT以及SF均更大(P<0.05),BP更小(P<0.05);改良PVP组骨水泥向锥旁及锥前少量渗漏的患者比例较PVP组更小(P<0.05)。结论3D打印数字技术辅助改良交叉PVP治疗SOVCF患者,可缩短手术以及穿刺定位时间、减少透视次数,显著减轻疼痛,腰椎功能恢复良好,显著改善脊柱-骨盆矢状面平衡状态以及生存质量,降低骨水泥渗漏概率。

关键词： 3D打印数字技术经皮穿刺椎体成形术重度骨质疏松性椎体压缩骨折脊柱-骨盆矢状面平衡状态

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腰椎牵引续贯骨水泥强化治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折合并终板-椎间盘复合体损伤

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中国骨与关节损伤杂志 2023年第5期38卷 453-457页

作者：薛有地张兆川戴维享张建伟邵长青徐州市中心医院骨脊柱外科江苏221000

目的评估腰椎牵引续贯伤椎经皮椎体后凸成形术联合损伤椎间盘及邻近椎体骨水泥强化治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折合并终板-椎间盘复合体损伤的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析自2019-01—2020-12诊治的12例重度骨质疏松性椎... 详细信息

目的评估腰椎牵引续贯伤椎经皮椎体后凸成形术联合损伤椎间盘及邻近椎体骨水泥强化治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折合并终板-椎间盘复合体损伤的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析自2019-01—2020-12诊治的12例重度骨质疏松性椎体压缩骨折合并终板-椎间盘复合体损伤,首先对患者进行过伸位腰椎牵引,待伤椎椎体高度部分恢复后,将骨折椎体、损伤的终板-椎间盘复合体、邻近椎体组成的脊柱运动单元作为整体进行骨水泥强化。结果12例均获得随访,随访时间平均24.3(14~35)个月,均未出现血管神经损伤、脊柱感染、肺栓塞等并发症。腰椎牵引后患者局部后凸Cobb角较入院时减小,局部后凸Cobb角为18.9°~30.5°,平均26.2°;末次随访时局部后凸Cobb角为15.6°~23.8°,平均19.0°。腰椎牵引后患者伤椎前缘高度增加,椎体前缘高度为18.7~31.4 mm,平均26.8 mm;末次随访时椎体前缘高度为18.4~38.6 mm,平均29.9 mm。腰椎牵引后患者椎间角为2.3°~7.4°,平均5.2°;末次随访时椎间角为2.4°~7.3°,平均5.5°。末次随访时疼痛VAS评分为0~2分,平均0.8分;ODI指数为9%~25%,平均16.3%。结论重度骨质疏松性椎体压缩骨折合并终板-椎间盘复合体损伤采用过伸位腰椎牵引续贯伤椎经皮椎体后凸成形术联合损伤椎间盘及邻近椎体骨水泥强化治疗能够明显减轻患者疼痛,有效恢复椎体高度,改善并维持局部矢状面力线,短期疗效满意。

关键词：重度骨质疏松性椎体压缩骨折终板-椎间盘复合体损伤腰椎牵引骨水泥强化

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经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折临床效果比较

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第5期 68-70页

作者：齐俊恒内丘县中医院创伤科(外一科) 河北邢台054200

分析不同手术方案的临床效果。方法:选取我院100例重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象。随机分为A组,B组。A组给予经皮椎体成形术(PVP),B组给予经皮椎体后凸成形术(PKP)。比较其各项指标。结果:A组伤椎前缘高度、局部Cobb角、... 详细信息

分析不同手术方案的临床效果。方法:选取我院100例重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象。随机分为A组,B组。A组给予经皮椎体成形术(PVP),B组给予经皮椎体后凸成形术(PKP)。比较其各项指标。结果:A组伤椎前缘高度、局部Cobb角、术后并发症发生率与B组差异显著(P骨折部位进行良好的复位,其中骨水泥漏渗率明显低于PVP,但是在其他并发症发生方面,PKP与PVP差异不显著,但,采用PKP治疗患者的术后伤椎高度方面丢失较为明显,在临床上进行手术方案的选择时,应该根据患者的实际情况进行选择。

关键词：经皮椎体成形术经皮椎体后凸成形术重度骨质疏松性椎体压缩骨折临床效果

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研究PVP联合高粘度骨水泥治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

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世界复合医学 2022年第5期8卷 110-113页

作者：朱喆枣庄市立医院脊柱二科山东枣庄277100

目的探讨对重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经内椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)+高粘度骨水泥进行治疗后获得临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月枣庄市立医院收治的68例重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行治... 详细信息

目的探讨对重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用经内椎体成形术(percutaneous vertebraplasty,PVP)+高粘度骨水泥进行治疗后获得临床效果。方法选取2018年1月—2020年12月枣庄市立医院收治的68例重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者进行治疗研究,随机分为常规组(采用PVP+普通骨水泥治疗)和研究组(采用PVP+高粘度骨水泥治疗),各34例。比较两组患者治疗结果。结果手术后,研究组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于常规组,视觉模拟评分法(VAS)评分低于常规组,差异有统计学意义(P椎体前缘高度高于常规组,差异有统计学意义(P重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者总体预后水平提升。

关键词：重度骨质疏松性椎体压缩骨折 PVP 高粘度骨水泥术后骨水泥渗漏

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经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性压缩骨折

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中国矫形外科杂志 2023年第6期31卷 567-570页

作者：张锋田家宇李多华冯虎孙伟徐州医科大学江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院骨科江苏徐州221006

[目的]探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(severe osteoporosis vertebral compression fractures, sOVCF)的临床效果。[方法]回顾性分析2018年9月—2020年12月本院采用PVP治疗的39例sOVCF患者。评估临床和影像学资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(56.3±5.7) min,平均骨水泥注入量(5.2±2.2) ml。术中有9例发生骨水泥渗漏(23.1%),其中椎旁渗漏3例,椎间隙渗漏6例,均无明显临床症状。所有患者均获随访,随访时间平均(12.7±3.8)个月,随时间推移(术前、术后第2 d和末次随访时),VAS评分[(6.5±0.2)分,(2.4±0.8)分,(2.5±0.8)分, P<0.05]、ODI指数[(77.9±4.4)%,(24.2±2.9)%,(24.7±3.4)%, P<0.05]显著降低,而JOA评分[(14.3±2.7)分,(21.3±1.9)分,(20.7±1.7)分, P<0.05]显著增加。影像方面,伤椎高度[(6.7±1.7) mm,(16.5±4.0) mm,(14.4±3.3) mm, P<0.05]显著增加,而局部后凸Cobb角[(24.1±13.0)°,(15.6±10.2)°,(19.0±11.5)°, P<0.05]显著降低。[结论] PVP治疗sOVCF安全有效,术前体位复位和充分填充伤椎裂隙是治疗成功的关键。

关键词：重度骨质疏松性椎体压缩骨折 Kümmell病经皮椎体成形术

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过伸复位结合椎体后凸成形术治疗后壁破裂的骨质疏松性椎体骨折

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中国矫形外科杂志 2011年第12期19卷 991-994页

作者：于金河孙先泽侯树兵任亮顾振芳河北医科大学附属石家庄第三医院脊柱外科石家庄050011

[目的]探讨过伸复位结合椎体后凸成形术治疗椎管后壁破裂的老年重度椎体压缩骨折的可行性和疗效。[方法]本组38例重度椎体压缩骨折患者均先过伸复位,再接受经皮球囊扩张后凸椎体成形术(PKP),术后对患者的疼痛及影像学结果进行分析。[结... 详细信息

[目的]探讨过伸复位结合椎体后凸成形术治疗椎管后壁破裂的老年重度椎体压缩骨折的可行性和疗效。[方法]本组38例重度椎体压缩骨折患者均先过伸复位,再接受经皮球囊扩张后凸椎体成形术(PKP),术后对患者的疼痛及影像学结果进行分析。[结果]38例骨折椎体经皮穿刺均获成功,疼痛视觉评分(VAS)评分由术前平均(8.9±0.3)分到术后(2.0±0.4)分,有统计学意义(P椎体前、中、后缘高度差异有统计学意义(P重度椎体压缩骨折的安全有效的治疗方法,能改善椎体高度,缓解疼痛。

关键词：过伸复位椎体后凸成形术重度骨质疏松性椎体压缩骨折后壁破裂

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