经皮椎体成形术治疗重度骨质疏松性压缩骨折

作     者：张锋 田家宇 李多华 冯虎 孙伟 ZHANG Feng;TIAN Jia-yu;LI Duo-hua;FENG Hu;SUN Wei

作者机构：徐州医科大学江苏徐州221004 徐州医科大学附属医院骨科江苏徐州221006 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2023年第31卷第6期

页      面：567-570页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：徐州市科技项目(编号:KC21210) 徐州市医学青年后备人才培养项目(编号:XWRCHT20220038) 

主　　题：重度骨质疏松性椎体压缩骨折 Kümmell病 经皮椎体成形术 

摘      要：[目的]探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty, PVP)治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折(severe osteoporosis vertebral compression fractures, sOVCF)的临床效果。[方法]回顾性分析2018年9月—2020年12月本院采用PVP治疗的39例sOVCF患者。评估临床和影像学资料。[结果]所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(56.3±5.7) min,平均骨水泥注入量(5.2±2.2) ml。术中有9例发生骨水泥渗漏(23.1%),其中椎旁渗漏3例,椎间隙渗漏6例,均无明显临床症状。所有患者均获随访,随访时间平均(12.7±3.8)个月,随时间推移(术前、术后第2 d和末次随访时),VAS评分[(6.5±0.2)分,(2.4±0.8)分,(2.5±0.8)分, P0.05]、ODI指数[(77.9±4.4)%,(24.2±2.9)%,(24.7±3.4)%, P0.05]显著降低,而JOA评分[(14.3±2.7)分,(21.3±1.9)分,(20.7±1.7)分, P0.05]显著增加。影像方面,伤椎高度[(6.7±1.7) mm,(16.5±4.0) mm,(14.4±3.3) mm, P0.05]显著增加,而局部后凸Cobb角[(24.1±13.0)°,(15.6±10.2)°,(19.0±11.5)°, P0.05]显著降低。[结论] PVP治疗sOVCF安全有效,术前体位复位和充分填充伤椎裂隙是治疗成功的关键。