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道地通管汤对输卵管炎性大鼠输卵管Smad7、Smad2及其黏膜超微结构的研究

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道地通管汤对输卵管炎性大鼠输卵管Smad7、Smad2及其黏膜超微结构...

作者：肖璠广西中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过观察道地通管汤对输卵管炎性大鼠输卵管组织形态学的改变,输卵管组织中Smad2、Smad7的表达影响及其黏膜超微结构的变化,来探讨其作用机制,为临床治疗输卵管炎性疾病用药提供实验依据。方法:将80只SPF级雌性未孕SD大鼠随机抽样1... 详细信息

目的:通过观察道地通管汤对输卵管炎性大鼠输卵管组织形态学的改变,输卵管组织中Smad2、Smad7的表达影响及其黏膜超微结构的变化,来探讨其作用机制,为临床治疗输卵管炎性疾病用药提供实验依据。方法:将80只SPF级雌性未孕SD大鼠随机抽样12只为正常组,余68只以细菌接种法建大鼠慢性输卵管炎性模型,造模后于第5,10,15,20天随机抽取大鼠来观察输卵管变化情况,经组织形态学和病理学观察,以证实造模成功。造模20天后(除去造模死亡的3只,取材5只)将剩余60只大鼠按随机数字表法分为:道地通管汤低、中、高剂量组、模型组、康妇消炎栓组,每组12只。造模后第21天开始灌肠给药,其中正常组及模型组给予生理盐水,康妇消炎栓组给予康妇消炎栓水溶剂,道地通管汤低、中、高剂量组分别予道地通管汤低、中、高三种浓度水煎剂。分别在灌肠第15、30天每组随机选取6只大鼠处死、取材,采用HE染色观察输卵管组织形态学变化和免疫组化技术检测输卵管组织Smad2、Smad7蛋白的表达量,q RT-PCR检测Smad7m RNA的含量变化情况,扫描电镜观察大鼠输卵管黏膜超微结构的变化。结果:(1)经药物灌肠治疗15、30天后通过组织形态学和病理学观察大鼠输卵管情况,与模型组比较,道地通管汤各剂量组和康妇消炎栓组都能不同程度改善模型大鼠输卵管组织形态。(2)给药15、30天时观察各组大鼠输卵管组织中Smad2、Smad7蛋白的表达情况:?与正常组比,模型组的Smad2含量明显增加,Smad7的含量明显减少,差异有显著统计学意义(P道地通管汤各组Smad2表达量有不同程度减少,差异有显著统计学意义(P道地通管汤各组自身对比,给药30天比给药15天Smad2表达量不同程度减少,Smad7表达量不同程度增多,差异具有统计学意义(P道地通管汤各组表达量有不同程度增加,其中,给药15天时,道高组具有统计学意义(P道地通管汤各组均具有统计学意义(P道地通管汤各组自身做对比,给药30天含量均高于给药15天,均不具统计学意义(P>0.05)。(4)给药15、30天时观察各组大鼠输卵管黏膜超微结构的改变:正常组大鼠输卵管黏膜表面可见广泛密集的纤毛,模型组见广泛性纤毛脱落,纤毛细胞明显减少且广泛粘连,纤毛变短,稀疏分布且无规律。康妇消炎栓组、道地通管汤高、中、低组可不同程度的改善输卵管纤毛情况。结论:(1)通过免疫组化检测及q RT-PCR检测技术,可发现当炎症加重时,模型大鼠输卵管组织中的Smad2表达量升高,Smad7的表达量减少,而当炎症控制后Smad2表达量下调,Smad7的表达量上调,这说明Smad2、Smad7可能参与了输卵管炎性的建立过程,道地通管汤能有效抑制Smad2表达,促进Smad7蛋白表达上调,道地通管汤的抗炎、抗纤维化作用机制可能与抑制Smad2、促进Smad7有关。(2)经药物灌肠治疗后,通过肉眼和组织切片病理学、扫描电镜观察各组大鼠输卵管组织情况,道地通管汤能够改善大鼠输卵管组织的色泽、水肿、弹性、周围组织粘连情况,以及改善组织炎症细胞的浸润和组织纤维化,改善和修复输卵管黏膜结构,从而恢复输卵管运输功能。且给药时间越长,其作用效果越好,且以道地通管汤高剂量组最为突出。

关键词：输卵管炎性疾病道地通管汤 Smad2 Smad7 扫描电镜

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道地通管汤对卵巢早衰大鼠的影响机制研究

海南医学院学报 2023年第12期29卷 899-904页

作者：龙云霞钟义惠吴媛媛陈湫锦杜立郑虹李胤颖罗志娟广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011 广西壮族自治区柳州市妇幼保健院广西柳州545001

目的:探讨道地通管汤对卵巢早衰模型大鼠卵巢功能的影响机制。方法:将40只动情周期规律的SD雌性大鼠随机分为:空白组、模型组、阳性组(补佳乐0.099 mg/kg)、道地通管汤高剂量组(1.4 g/100g)、道地通管汤中剂量组(0.7 g/100 g)。模型组... 详细信息

目的:探讨道地通管汤对卵巢早衰模型大鼠卵巢功能的影响机制。方法:将40只动情周期规律的SD雌性大鼠随机分为:空白组、模型组、阳性组(补佳乐0.099 mg/kg)、道地通管汤高剂量组(1.4 g/100g)、道地通管汤中剂量组(0.7 g/100 g)。模型组、阳性组、道地通管汤高剂量组、道地通管汤中剂量组采用雷公藤多苷片混悬液(50 mg/kg)连续灌胃14 d,构建卵巢早衰大鼠模型。造模结束后,各组分别给予相应干预剂,连续28 d。干预结束后,各组均取大鼠血清和卵巢组织。HE染色观察大鼠卵巢组织形态结构;ELISA法检测大鼠血清AMH水平;IHC检测卵巢组织中的Bcl-2、Bax及VEGF蛋白表达;TUNEL染色观察卵巢内的颗粒细胞凋亡情况。结果:与空白组相比,模型组大鼠各级生长卵泡均减少,闭锁卵泡增多;血清AMH水平显著下降(P道地通管汤可改善卵巢组织学形态,缓解卵巢损伤,其机制可能与改善POF模型大鼠性激素水平,减低了Bax蛋白在卵巢组织内的表达水平,升高了Bcl-2及VEGF蛋白在卵巢组织内的表达水平,减低了卵巢组织内卵泡颗粒细胞的凋亡率有关。

关键词：卵巢早衰道地通管汤 VEGF Bax Bcl-2 凋亡

道地通管汤对输卵管炎大鼠转化生长因子-βⅡ型受体和Smad2的mRNA表达的影响

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广西医学 2016年第9期38卷 1189-1191,1196页

作者：潘小敏吴媛媛罗志娟李芳艳韦欣宏钟琳谢智光广西中医药大学南宁市530011 广西中医药大学附属瑞康医院妇科南宁市530022 广西中医药大学附属第一医院仁爱分院妇科南宁市530023 广西中医药大学附属瑞康医院检验科南宁市530022

目的观察道地通管汤对输卵管炎大鼠输卵管组织中转化生长因子-βⅡ型受体(TGF-βRⅡ)mRNA和Smad2 mRNA的影响。方法 68只雌性SD大鼠,随机抽取12只作为正常组,剩余大鼠采用混合菌制成输卵管炎模型,建模成功的48只大鼠分为模型组和道地通... 详细信息

目的观察道地通管汤对输卵管炎大鼠输卵管组织中转化生长因子-βⅡ型受体(TGF-βRⅡ)mRNA和Smad2 mRNA的影响。方法 68只雌性SD大鼠,随机抽取12只作为正常组,剩余大鼠采用混合菌制成输卵管炎模型,建模成功的48只大鼠分为模型组和道地通管汤低、中、高剂量组,各12只。正常组与模型组给予生理盐水灌肠,道地通管汤低、中、高剂量组分别给予不同浓度的道地通管汤灌肠[0.35 g/(100 g·d)、0.7 g/(100 g·d)、1.4 g/(100 g·d)],并于给药第15天、30天随机抽取每组6只大鼠检测其输卵管组织中TGF-βRⅡ和Smad2 mRNA的相对表达量情况。结果 (1)与正常组比,模型组给药第15、30天时TGF-βRⅡ和Smad2 mRNA的表达量均增高(P道地通管汤各剂量组给药第30天时,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)与模型组比,给药第15、30天时道地通管汤中、高剂量组TGF-βRⅡ和Smad2mRNA的表达量均降低(P道地通管汤低剂量组TGF-βRⅡ的表达量也降低(P道地通管汤各剂量组中TGF-βRⅡ和Smad2 mRNA的表达量呈低剂量组>中剂量组>高剂量组,给药第30天时道地通管汤低剂量组与道地通管汤高剂量组的TGF-βRⅡ表达量比较,差异有统计学意义(P0.05)。(4)道地通管汤各剂量组中,给药第30天时TGF-βRⅡ和Smad2 mRNA的表达量均低于给药第15天,其中道地通管汤各剂量组中Smad2 mRNA的表达量组内比较,差异有统计学意义(P道地通管汤能抑制输卵管炎性大鼠输卵管组织中TGF-βRⅡ和Smad2的mRNA表达;道地通管汤给药30 d作用效果较好,且道地通管汤中剂量与高剂量作用效果相近。

关键词：输卵管炎道地通管汤转化生长因子-βⅡ型受体 Smad2 信使RNA 大鼠

道地通管汤对输卵管炎性大鼠TGF-β1、smad3作用机制的研究

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辽宁中医杂志 2019年第10期46卷 2205-2208,2243页

作者：罗志娟钟义惠吴媛媛肖璠潘小敏广西中医药大学附属瑞康医院妇科

目的:通过实验观察道地通管汤对输卵管炎性大鼠的影响情况,探讨其作用机制。方法:采用混菌法制备大鼠输卵管炎性模型,将其随机分为5组,正常组、模型组正常饮食,高、中、低各组分别灌于不同浓度的中药液。于灌肠15d和30 d采用免疫组化及q... 详细信息

目的:通过实验观察道地通管汤对输卵管炎性大鼠的影响情况,探讨其作用机制。方法:采用混菌法制备大鼠输卵管炎性模型,将其随机分为5组,正常组、模型组正常饮食,高、中、低各组分别灌于不同浓度的中药液。于灌肠15d和30 d采用免疫组化及qRT-PCR方法检测各组中TGF-β1和smad3蛋白及基因的表达情况,应用SPSS 22进行统计分析。结果:造模后大鼠输卵管发生炎症反应,光镜下观察输卵管有明显细胞浸润,与周围组织粘连,及发生纤维化。道地通管汤各组与模型组之间存在差异(P 道地通管汤各组间比较,道地通管汤高剂量组优于中、低剂量组(P 道地通管汤能明显改善输卵管炎大鼠输卵管组织结构,减轻炎症细胞浸润、组织粘连或纤维化等,其可能与下调TGF-β1与smad3的表达有关。

关键词：道地通管汤输卵管炎性疾病 TGF-β1 smad3

腹腔镜术联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床研究

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广西医学 2010年第12期32卷 1478-1481页

作者：罗志娟徐少平林忠马钰婷吴媛媛欧伦郑金兰广西中医学院附属瑞康医院南宁市530010 广西平果县妇幼保健院平果县531400 广西中医学院南宁市530001 广西中医学院第一附属医院南宁市530023

目的观察腹腔镜术联合道地通管汤灌肠、口服治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服,二号方保留灌肠,... 详细信息

目的观察腹腔镜术联合道地通管汤灌肠、口服治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服,二号方保留灌肠,对照组仅单纯手术治疗。比较两组受孕情况。结果随访2年,观察组受孕率为68.8%(55/80),明显高于对照组的43.8%(35/80),两组比较差异有统计学意义(P道地通管汤联合腹腔镜术治疗输卵管阻塞性不孕,能有效改善盆腔局部血液循环,促进炎症吸收和粘连的纤维组织松解,利于输卵管管腔功能恢复,提高宫内受孕率。

关键词：不孕症输卵管阻塞腹腔镜手术道地通管汤

腹腔镜联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕80例临床观察

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广西医学 2010年第8期32卷 922-923页

作者：罗志娟马钰婷吴媛媛郑金兰广西中医学院瑞康医院南宁市530001 广西中医学院南宁市530001

目的观察腹腔镜手术联合道地通管汤口服、灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服并加道地通管汤... 详细信息

目的观察腹腔镜手术联合道地通管汤口服、灌肠治疗输卵管阻塞性不孕的疗效。方法 160例输卵管阻塞性不孕患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均行腹腔镜下输卵管整复术,观察组术后给予道地通管汤一号方口服并加道地通管汤二号方保留灌肠;对照组仅单纯手术治疗。比较两组受孕情况。结果随访2年内观察组宫内受孕率为63.8%(51/80)明显高于对照组的27.5%(22/80),两组比较差异有统计学意义(P道地通管汤配合腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕,能有效改善盆腔局部血液循环,促进炎症吸收和粘连的纤维组织松解,提高宫内受孕率。

关键词：不孕症输卵管阻塞腹腔镜手术道地通管汤

输卵管功能评分对评估腹腔镜联合道地通管汤治疗不孕症的价值

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第14期36卷 2048-2049页

作者：陈静李宁广西中医药大学附属瑞康医院妇科南宁530010

目的探讨输卵管功能评分对评估腹腔镜联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法收集2009—2012年我院240例输卵管阻塞性不孕的病人,行腹腔镜检查及治疗,术中对输卵管进行功能评分,术后使用道地通管汤灌肠,观察治疗后妊娠率... 详细信息

目的探讨输卵管功能评分对评估腹腔镜联合道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效。方法收集2009—2012年我院240例输卵管阻塞性不孕的病人,行腹腔镜检查及治疗,术中对输卵管进行功能评分,术后使用道地通管汤灌肠,观察治疗后妊娠率情况。结果输卵管评分高组妊娠率明显高于评分中、低组P道地通管汤治疗输卵管阻塞性不孕患者预后。

关键词：不孕症输卵管阻塞腹腔镜术道地通管汤输卵管功能评分

腹腔镜术后道地通管汤结肠透析治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究

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微创医学 2018年第1期13卷 20-22页

作者：吴媛媛罗志娟周英惠黄琼韦林许小清齐伟平广西中医药大学附属瑞康医院南宁市530001 广西合浦县中医院合浦县530061 广西中医药大学南宁市530001

目的观察腹腔镜术后运用道地通管汤结肠透析治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法将210例输卵管阻塞性不孕患者随机分为三组,每组70例。A组给予腹腔镜+结肠透析+道地通管汤保留灌肠;B组给予腹腔镜+道地通管汤保留灌肠;C组仅进行单纯腹腔... 详细信息

目的观察腹腔镜术后运用道地通管汤结肠透析治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法将210例输卵管阻塞性不孕患者随机分为三组,每组70例。A组给予腹腔镜+结肠透析+道地通管汤保留灌肠;B组给予腹腔镜+道地通管汤保留灌肠;C组仅进行单纯腹腔镜下输卵管修复整形术。比较三组的受孕率、输卵管通畅率、疗效及不良反应。结果术后两年内,A组宫内妊娠率为60.00%(42/70),明显高于B组的38.57%(27/70)和C组的27.14%(19/70),差异有统计学意义(P0.05)。治疗一年半后,三组患者总有效率分别为92.86%、82.86%和55.71%,其中A组与C组、B组与C组比较,差异有统计学意义(P0.05)。半年后,A组未妊娠患者输卵管通畅率为67.11%(51/76),B组为43.56%(44/101),C组为32.14%(36/112),两两比较,差异均有统计学意义(P道地通管汤联合结肠透析可起协同作用,且近期疗效稳定,是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效的方法,值得临床推广应用。

关键词：输卵管阻塞不孕腹腔镜结肠透析道地通管汤

罗志娟教授治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛经验浅析

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亚太传统医药 2016年第18期12卷 86-87页

作者：韦欣宏罗志娟吴媛媛潘小敏李芳艳廖贵凤刘琴广西中医药大学广西南宁530001 广西中医药大学附属瑞康医院广西南宁530011

妇科慢性盆腔痛近年来发病呈上升趋势,罗志娟教授临证经验丰富,认为其病机多为湿热瘀阻,以清热祛湿、活血化瘀止痛为基本治则,采用道地通管汤保留灌肠,临床疗效显著。对罗志娟教授治疗妇科慢性盆腔痛的经验予以整理,以供临床参考。

关键词：慢性盆腔痛道地通管汤罗志娟教授