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围手术期综合护理对急性闭角型青光眼术后近期恢复和远期生存质量的影响

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现代中西医结合杂志 2019年第18期28卷 2037-2040页

作者：程锦陕西省安康市中心医院

目的观察围手术期综合护理对急性闭角型青光眼患者术后近期恢复和远期生存质量的影响。方法将114例行手术治疗急性闭角型青光眼患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组患者给予临床常规护理,观察组联合给予围手术期综合护理,对比分析... 详细信息

目的观察围手术期综合护理对急性闭角型青光眼患者术后近期恢复和远期生存质量的影响。方法将114例行手术治疗急性闭角型青光眼患者随机分为对照组和观察组各57例,对照组患者给予临床常规护理,观察组联合给予围手术期综合护理,对比分析2组患者术后近期恢复和远期生存质量情况。结果术后各时间段24h眼压差组间比较对照组均明显高于观察组(P0.05);护理前2组患者精神心理、症状与视功能、社会活动以及身体机能各项评分比较差异无统计学意义(P均>0.05),护理后2组患者各指标评分均明显升高(P均0.05),护理后SAS、SDS评分均较护理前明显降低(P均生存质量,可在临床推广应用。

关键词：围手术期综合护理急性闭角型青光眼远期生存质量

从10年随访探讨益气凉血生肌方改善PCI术后生存质量的跟踪研究

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世界中医药 2016年第3期11卷 395-397,401页

作者：苏菲万洁董巧稚崔晓云林谦中日友好医院北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078

目的:通过随机对照的方法观察冠心病PCI术后患者行益气凉血生肌方中药复方干预后生存质量的改善作用。方法:通过近期随访和10年后远期随访的对比来研究益气凉血生肌方的临床疗效。结果:中药组近期生存曲线分析在6个月左右时明显优化(P0.... 详细信息

目的:通过随机对照的方法观察冠心病PCI术后患者行益气凉血生肌方中药复方干预后生存质量的改善作用。方法:通过近期随访和10年后远期随访的对比来研究益气凉血生肌方的临床疗效。结果:中药组近期生存曲线分析在6个月左右时明显优化(P远期生存曲线分析有优化趋势,但与对照组比较无统计学意义(P>0.05),中药组影响生存质量心血管并发症的出现明显低于对照组(P远期的生存质量情况,可以作为PCI后长期中药治疗的一项参考,临床疗效持久。

关键词：益气凉血生肌方 10年随访冠脉介入治疗远期生存质量

术后认知功能障碍的影响因素与发病机制研究进展

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实用医学杂志 2009年第11期25卷 1725-1726页

作者：赵燕星苏殿三陈杰王祥瑞上海交通大学医学院附属仁济医院麻醉科 200127

术后认知功能障碍（POCD）是指麻醉和手术后出现的记忆能力下降、注意力不能集中等认知功能改变。严重者还会出现人格和社会行为能力下降。POCD增加患者在ICU的停留时间，延长住院时间，增加住院费用，严重影响术后康复和远期生存质量... 详细信息

术后认知功能障碍（POCD）是指麻醉和手术后出现的记忆能力下降、注意力不能集中等认知功能改变。严重者还会出现人格和社会行为能力下降。POCD增加患者在ICU的停留时间，延长住院时间，增加住院费用，严重影响术后康复和远期生存质量，给患者及其家庭带来巨大痛苦。虽然已有大量的临床及实验室研究，但其影响因素及发病机制仍不清楚。现就近年有关的研究进展作一简要综述。

关键词：术后认知功能障碍发病机制远期生存质量记忆能力功能改变行为能力 POCD 住院时间

探索腮腺剂量对鼻咽癌患者口干发生率的影响及预测-多中心回顾性研究

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探索腮腺剂量对鼻咽癌患者口干发生率的影响及预测-多中心回顾性...

作者：游冬玲西南医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在探索鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者放疗后远期副反应-口干的发生率及其与放疗时腮腺剂量的关系,并找出腮腺剂量的截断值。运用腮腺剂量建立预测模型,通过放疗时腮腺的剂量预测口干的发生及分级,为提高鼻... 详细信息

目的:本研究旨在探索鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma,NPC）患者放疗后远期副反应-口干的发生率及其与放疗时腮腺剂量的关系,并找出腮腺剂量的截断值。运用腮腺剂量建立预测模型,通过放疗时腮腺的剂量预测口干的发生及分级,为提高鼻咽癌患者远期生存质量提供理论依据。方法:本研究回顾性分析了2012到2017年在四川省肿瘤医院及南方医科大学附属南方医院病理确诊为鼻咽癌,并接受根治性放疗且没有远处转移及复发的462例患者。根据药物通用毒性标准和肿瘤放射治疗协作组（Radiation Therapy Oncology Group,RTOG）对患者最严重的口干（Highest xerostomia grade,HXG）以及远期口干（Long-term xerostomia grading,LTG）症状进行分级。从病历系统收集患者基本资料,并且通过门诊、电话进行随访。通过计划系统及剂量体积直方图（Dose Volume Histogram,DVH）收集患者的平均腮腺剂量（Mean dose,Dmean）及50%体积腮腺所受剂量（Dose received at 50%volume,D50）。采用Medcalc软件中的ROC曲线（Receiver operating characteristic curve,受试者工作特征曲线）和约登（Youden）指数来分析,找出腮腺剂量的截断值。采用SPSS软件进行Kaplan-Meier单变量分析,采用Logistic回归进行最严重口干分级HXG的多变量分析,COX回归模型执行远期口干分级LTG的多变量分析,以确定鼻咽癌患者口干发生的独立危险因素。同时采用MATLAB软件纳入患者的性别、放疗方式、放疗次数、T分期、TNM分期、50%体积腮腺所受剂量D50及腮腺平均剂量Dmean建立神经网络预测模型预测口干的发生及分级。结果:1.随访时间截止为2021年9月,在纳入研究的总共462名患者中,有394名患者曾发生口干,占所有患者的85.3%,在出现口干症状的394名患者中,有203名患者曾患有2级或更高级别的口干症。在放射治疗结束3年后,仍有226例患者有口干症状,占总人数（462）的48.7%,有168名患者自觉口干症状恢复,占所有口干患者（394）的42.6%。但在纳入研究的462名患者中,只有12.1%的患者,共57名,在放射治疗3年后仍患有2级及2级以上的口干症。2.根据远期口干分级LTG对腮腺剂量进行ROC曲线分析,结果显示腮腺剂量D50、D50-L、D50-R、Dmean、Dmean-L和Dmean-R的截止值分别为23.30Gy、22.97Gy、23.93Gy、26.00Gy、28.30Gy和30.82Gy,且曲线下面积AUC值均大于0.5,说明腮腺剂量高于截断值时,患者放疗后发生口干的风险增加,其结果具有统计学意义（P值小于0.05）。3.根据最高口干分级HXG对腮腺剂量进行ROC曲线分析,结果显示腮腺剂量D50、D50-L、D50-R、Dmean、Dmean-L和Dmean-R的截止值分别为28.66Gy、23.12Gy、29.04Gy、28Gy、28.3Gy、35.55Gy,且曲线下面积AUC值均大于0.5,腮腺剂量高于截断值的患者,发生口干的概率增加,但其P值均高于0.05。4.根据腮腺剂量的截断值进行相关性分析,单因素分析显示超过腮腺剂量的截断值,远期口干分级LTG增加（P值小于0.05）,但对最严重时口干分级HXG无影响（P值大于0.05）。多因素回归分析显示,D50-R＞23.93Gy和Dmean＞26Gy是口干症发生的独立危险因素。而与D50、D50-L、Dmean-L和Dmean-R无关（P＞0.05）。最高口干分级HXG与腮腺剂量的多因素分析结果未见相关性（P＞0.05）。5.通过MATLAB神经网络建立的预测模型,通过输入患者性别、放射治疗、放疗次数、T期、TNM期、D50-L、D50-R、Dmean-L和Dmean-R,可以预测最高口干分级HXG和远期口干分级LTG。该模型在训练组、测试组及验证组都有良好的拟合度,整体R值为0.82256。结论:本研究中患者的口干发生率为85.3%,远期口干（放疗结束3年以上）发生率为48.7%。在放疗结束后的三年中,42.6%的患者口干症状可完全康复。D50-R＞23.93Gy和Dmean＞26Gy是口干症发生的独立危险因素。采用腮腺剂量来预测鼻咽癌患者口干症的发生及分级是可行的。此外,患者的性别、放射方式、放疗次数、T期和TNM分期也具有预测作用。

关键词：鼻咽癌放疗腮腺剂量口干症远期生存质量

抗肿瘤药物对生精功能的损害及保护的研究进展

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继续医学教育 2006年第18期20卷 50-53页

作者：李旭良重庆医科大学儿童医院泌尿外科 400014

据统计,我国0－14岁儿童癌症发病率为19.0－89.9/10万,随着抗肿瘤药物及综合治疗措施的应用及改进,小儿恶性肿瘤5年生存率已接近70%,因此对儿童中瘤患者的远期生存质量也随之受到了高度重视.已有研究证实,抗肿瘤药物可以导致生精功能降... 详细信息

据统计,我国0－14岁儿童癌症发病率为19.0－89.9/10万,随着抗肿瘤药物及综合治疗措施的应用及改进,小儿恶性肿瘤5年生存率已接近70%,因此对儿童中瘤患者的远期生存质量也随之受到了高度重视.已有研究证实,抗肿瘤药物可以导致生精功能降低,严重者甚至不育,此结果已成为影响儿童肿瘤患者远期生存质量的重要因素之一.近年来,为了防止或减少生精功能的损害,在改变化疗方案以降低抗中瘤药物对生精功能的损害、在抗肿瘤药物治疗前取精液冷冻保存供以后进行辅助生殖技术、在抗肿瘤治疗期间应用某些药物保护睾丸生精功能等方面均已有研究报告,现综述如下。[第一段]

关键词：睾丸生精功能抗肿瘤药物药物保护损害 0~14岁儿童远期生存质量综合治疗措施辅助生殖技术肿瘤患者癌症发病率

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维持性血液透析患者透析间期的观察与护理

医学信息（西安上半月） 2006年第10期19卷 1865-1866页

作者：蔡素因李培芬福建省厦门市第三医院福建厦门361100

在治疗尿毒症患者身体疾病的同时关注其心理健康,改善其生活质量是维持血液透析患者的理想目标,如何促进这一目标的实现是血透室医护人员面临的一个重要问题,加强对血液透析(HD)患者透析间期的密切观察和个体化护理是降低透析间期并发症... 详细信息

在治疗尿毒症患者身体疾病的同时关注其心理健康,改善其生活质量是维持血液透析患者的理想目标,如何促进这一目标的实现是血透室医护人员面临的一个重要问题,加强对血液透析(HD)患者透析间期的密切观察和个体化护理是降低透析间期并发症,保证HD过程平稳,提高HD患者远期生存质量的有效措施。1临床资料我院2003年3月－2005年12月维持性血液透析患者52例,男性30例,女性22例,其中多囊肾3例,糖尿病肾病7例,慢性肾小球肾炎20例,慢性肾盂肾炎22例,HD治疗3个月－31个月,平均17个月,HD治疗次数2—3次/周,个别患者1次/周,48例病人存在肾性高血压,血压经药物控制在100－140/60-90mmHg之间,4例患者血压正常均有肾性贫血,Hb维持在70－120∥L,HD后无明显水肿,HD过程发生低血压占30%,高血压占40%,头痛占5%,恶心呕吐约占5－15%,皮肤瘙痒占5%。

关键词：维持性血液透析患者个体化护理透析间期维持血液透析患者肾性高血压慢性肾小球肾炎远期生存质量慢性肾盂肾炎

二甲双胍联合瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高血脂症患者的临床疗效

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当代医学 2021年第10期27卷 180-181页

作者：骆桂根江西省乐平市中医医院糖尿病科江西乐平333300

目的探讨二甲双胍联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂及血糖水平的影响。方法选取2017年5月至2019年5月江西省乐平市中医医院收治的88例2型糖尿病合并高血脂症患者作为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组采用二甲双胍治... 详细信息

目的探讨二甲双胍联合瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂及血糖水平的影响。方法选取2017年5月至2019年5月江西省乐平市中医医院收治的88例2型糖尿病合并高血脂症患者作为研究对象,随机分为两组,各44例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上采用瑞舒伐他汀治疗。比较两组血糖、血脂水平及临床疗效。结果治疗3个月后,两组FPG、2 h PG、HbA_(1c)水平均低于治疗前,且观察组各指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P生存质量总分均高于治疗前,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P远期生存质量。

关键词： 2型糖尿病合并高血脂症瑞舒伐他汀二甲双胍血脂水平血糖水平远期生存质量

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关注蒽环类抗肿瘤药所致心脏毒性事件

中国循证儿科杂志 2010年第5期5卷 323-325页

作者： Chen Ming Hui 高怡瑾邓海燕美国波士顿儿童医院复旦大学附属儿科医院

随着肿瘤治疗方案的不断改进,许多肿瘤患者包括儿童白血病和淋巴瘤的生存率有了很大的提高,这些人群的远期生存质量也越来越受到关注.近年来,蒽环类抗肿瘤药（ATC）引起的心脏毒性事件,逐渐被肿瘤科和心脏科医生所认识和重视.很高兴接... 详细信息

随着肿瘤治疗方案的不断改进,许多肿瘤患者包括儿童白血病和淋巴瘤的生存率有了很大的提高,这些人群的远期生存质量也越来越受到关注.近年来,蒽环类抗肿瘤药（ATC）引起的心脏毒性事件,逐渐被肿瘤科和心脏科医生所认识和重视.很高兴接受〈中国循证儿科杂志〉编辑部的邀请,与美国波士顿儿童医院心血管系Chen Ming Hui副研究员、邓海燕博士一同参加＂关注ATC所致心脏毒性事件＂的专家对谈.

关键词：蒽环类抗肿瘤药心脏毒性肿瘤治疗方案远期生存质量儿童白血病肿瘤患者心血管系儿童医院

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早产儿贫血防治进展

儿科药学杂志 2018年第7期24卷 61-64,I0001页

作者：李娅高喜容吴运芹南华大学儿科学院湖南省儿童医院湖南长沙410007

贫血是早产儿生后常见的并发症之一,且出生体质量越低、胎龄越小的早产儿贫血发生率越高,贫血出现时间越早,贫血程度越严重。贫血是影响早产儿生长发育及远期生存质量的重要因素。加拿大新生儿网络（Canadian Neonatal Network,CNN）调... 详细信息

贫血是早产儿生后常见的并发症之一,且出生体质量越低、胎龄越小的早产儿贫血发生率越高,贫血出现时间越早,贫血程度越严重。贫血是影响早产儿生长发育及远期生存质量的重要因素。加拿大新生儿网络（Canadian Neonatal Network,CNN）调查显示.

关键词：早产儿贫血防治远期生存质量出生体质量生长发育并发症发生率新生儿