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凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中输血率和浆/红与总输血量及子宫切除的相关性

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现代诊断与治疗 2023年第9期34卷 1369-1371页

作者：张乃红韩冬青赵燕舒华李健济宁医学院附属医院输血科山东济宁272000 济宁医学院附属医院产科山东济宁272000

目的探讨凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中输血率和浆/红与总输血量及子宫切除的相关性。方法回顾性分析2020年1月至12月我院22例凶险性前置胎盘产妇临床资料。所有产妇均行剖宫产术,并根据子宫是否切除分为子宫切除组8例和子宫未切除组14... 详细信息

目的探讨凶险性前置胎盘产妇剖宫产术中输血率和浆/红与总输血量及子宫切除的相关性。方法回顾性分析2020年1月至12月我院22例凶险性前置胎盘产妇临床资料。所有产妇均行剖宫产术,并根据子宫是否切除分为子宫切除组8例和子宫未切除组14例。分析剖宫产术中输血率、血浆/红细胞输注比例与总输血量及子宫切除的相关性。结果子宫切除组剖宫产术中输血率和血浆/红细胞输注比例显著低于子宫未切除组(P输血总量高于子宫未切除组(P输血率和血浆/红细胞输注比例与凶险性前置胎盘产妇输血总量和子宫切除有显著相关性。

关键词：凶险性前置胎盘子宫切除输血率血浆/红细胞

延迟断脐30~120s对自然分娩早产儿贫血率输血率及预后的影响

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中国妇幼保健 2022年第4期37卷 638-641页

作者：邓雄陈思玮郑思慧李宝君王繁温州医科大学附属第二医院产科浙江温州325088

目的分析延迟断脐30~120 s对自然分娩早产儿贫血率、输血率及相关预后的影响。方法选取2019年1月—2020年1月温州医科大学附属第二医院产科接收的240例自然分娩早产儿为研究对象,按随机数字表法分为4组,每组各60例。A组分娩后120 s断脐,... 详细信息

目的分析延迟断脐30~120 s对自然分娩早产儿贫血率、输血率及相关预后的影响。方法选取2019年1月—2020年1月温州医科大学附属第二医院产科接收的240例自然分娩早产儿为研究对象,按随机数字表法分为4组,每组各60例。A组分娩后120 s断脐,B组分娩后60 s断脐,C组分娩后30 s断脐,D组分娩后10 s断脐。观察并记录4组早产儿出生后24 h血红蛋白(Hb)、出生后1周Hb及红细胞比容(HCT)水平,贫血率、输血率、高胆红素血症发生率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值,然后进行统计学分析。结果 A组[(179.62±16.68)g/L、(183.82±12.50)g/L、(55.12±8.14)%、(54.23±9.42)%]、B组[(187.21±16.46)g/L、(164.32±13.14)g/L、(54.24±9.07)%、(46.44±7.35)%]、C组[(185.72±15.90)g/L、(163.85±15.46)g/L、(50.52±10.15)%、(47.33±9.21)%]早产儿出生后24 h和1周的Hb、HCT水平均显著高于D组[(151.18±16.26)g/L、(142.47±13.28)g/L、(26.71±8.47)%、(22.08±6.14)%],差异均有统计学意义(F=63.713、91.998、75.602及12.441,均P0.05)。A、B、C组早产儿贫血率、输血率显著低于D组,差异均有统计意义(均P率、颅内出血率、光疗时间及经皮胆红素峰值比较,差异均无统计意义(均P>0.05)。结论延迟30~120s断脐有助于改善自然分娩早产儿Hb和HCT水平,降低贫血率和输血率,安全可靠,在新生儿复苏和体温条件允许下,断脐时间延迟至120s更能提升新生儿预后。

关键词：早产儿自然分娩延迟断脐贫血率输血率

氨甲环酸对老年糖尿病患者行髋关节置换手术失血量与输血率影响的临床研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第3期 86-89页

作者：陈昌新许峰杨小龙广西医科大学附属柳铁中心医院广西柳州545007

研究氨甲环酸对老年糖尿病患者行髋关节置换手术失血量与输血率的临床影响。方法:选入2019年1月—2021年1月在本院进行髋关节置换手术的63例老年糖尿病患者,分为33例观察组和30例对照组,观察组手术前静脉滴注20mg/KG氨甲环酸,对照组手... 详细信息

研究氨甲环酸对老年糖尿病患者行髋关节置换手术失血量与输血率的临床影响。方法:选入2019年1月—2021年1月在本院进行髋关节置换手术的63例老年糖尿病患者,分为33例观察组和30例对照组,观察组手术前静脉滴注20mg/KG氨甲环酸,对照组手术前静脉滴注15mg/KG氨甲环酸。将两组患者的围手术期观察指标、手术后并发症的发生率、凝血功能进行对比。结果:观察组的手术时长比对照组短,(P输血率都比对照组低,(P率对比,(P>0.05)。结论:氨甲环酸对老年糖尿病患者行髋关节置换手术失血量与输血率有影响,20mg/KG氨甲环酸比15mg/KG氨甲环酸静脉滴注效果好,有利于减少患者手术过程中的出血量,减少输血量,减少患者手术后的并发症发生率,有利于提升患者的凝血功能,可以在临床上大力推广。

关键词：氨甲环酸老年人糖尿病髋关节置换手术失血量输血率

不同剂量氨甲环酸治疗股骨头置换患者术中失血量和输血率的比较

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中国医刊 2022年第9期57卷 977-981页

作者：戚颖蔡明刘肃马朋朋荣伟强段娜娜宗治国张鑫李伟张春玲张志伟河北北方学院附属第一医院河北张家口075000

目的探讨静脉输注不同剂量氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对股骨头置换患者术中失血量和术后输血率的影响。方法选取2017年1月至2020年12月在河北北方学院附属第一医院因股骨颈骨折行股骨头置换术的老年患者90例,随机分为对照组、单剂... 详细信息

目的探讨静脉输注不同剂量氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对股骨头置换患者术中失血量和术后输血率的影响。方法选取2017年1月至2020年12月在河北北方学院附属第一医院因股骨颈骨折行股骨头置换术的老年患者90例,随机分为对照组、单剂量组、双剂量组,每组30例。对照组在切皮前15min及术后3h均静脉输注100ml生理盐水。单剂量组在切皮前15min将1g TXA加入100ml生理盐水后静脉输注,术后3h输注100ml生理盐水。双剂量组在切皮前15min及术后3h均将1g TXA加入100ml生理盐水后静脉输注。比较3组患者的术中失血量、术后输血率、术后24h及48h血红蛋白水平,并计算血红蛋白总损失量和红细胞总损失量。结果对照组术中失血量明显高于单剂量组及双剂量组,差异有显著性(P0.05)。对照组的输血率明显高于单剂量组和双剂量组,且单剂量组明显高于双剂量组,差异均有显著性(P0.05);术后24h及48h各组血红蛋白水平均明显低于术前,且对照组明显低于单剂量组和双剂量组,单剂量组明显低于双剂量组,差异均有显著性(P输血率,且双剂量给药的效果优于单剂量给药。

关键词：氨甲环酸股骨颈骨折股骨头置换失血量输血率

氨甲环酸静脉或局部及联合应用初次单侧全髋关节置换:围置换期出血及输血率的比较

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中国组织工程研究 2016年第4期20卷 459-464页

作者：赵清斌任姜栋张晓岗吾湖孜.吾拉木新疆医科大学第一附属医院关节外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830054

背景:目前氨甲环酸在髋关节置换中已被广泛应用,研究已证实静脉与局部单独应用的安全性及有效性,但静脉和局部同时应用的效果尚不明确。目的:探讨静脉、局部以及静脉和局部同时应用氨甲环酸对初次单侧人工全髋关节置换患者围置换期出血... 详细信息

背景:目前氨甲环酸在髋关节置换中已被广泛应用,研究已证实静脉与局部单独应用的安全性及有效性,但静脉和局部同时应用的效果尚不明确。目的:探讨静脉、局部以及静脉和局部同时应用氨甲环酸对初次单侧人工全髋关节置换患者围置换期出血量及输血率的对比研究。方法:选取2014年7月至2015年6月在新疆医科大学第一附属医院行初次单侧全髋人工关节置换的136例患者,随机分配为3组:局部应用氨甲环酸组术中关闭关节腔前关节腔内注射1 g氨甲环酸,共计44例;静脉氨甲环酸组将1 g氨甲环酸配入250 mL生理盐水中,手术切皮前10 min静点,共计44例;静脉与局部同时应用氨甲环酸组则于手术切皮前10 min静点1 g氨甲环酸、术中关闭关节腔前关节腔内注射1 g氨甲环酸,共计48例;比较3组围置换期总失血量、输血率、血红蛋白下降最大值、红细胞比容下降最大值以及下肢深静脉血栓发生率的变化。结果与结论:静脉和局部同时应用氨甲环酸组术后5 d内平均总失血量、血红蛋白平均下降最大值、红细胞比容平均下降最大值明显低于局部应用氨甲环酸组和静脉应用氨甲环酸组(P0.05)。患者136例均于术后第5天及1个月下肢血管多普勒超声检查未发现深静脉血栓且所有患者均未出现肺栓塞症状。结果证实,静脉和局部同时应用氨甲环酸可明显减少全髋关节置换患者术后失血量,疗效及安全性要优于两者单独应用,3种疗法治疗后的输血率无显著差异。

关键词：组织工程髋关节置换静脉骨科植入物人工假体氨甲环酸全髋关节置换围置换期失血量局部输血率下肢深静脉血栓植入物血红蛋白红细胞比容

氨甲环酸联合用药对老年髋关节置换患者手术失血量与输血率影响的临床研究

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氨甲环酸联合用药对老年髋关节置换患者手术失血量与输血率影响的...

作者：曹多刚安徽医科大学

学位级别：硕士

目的随着我国逐渐进入老年化社会,骨质疏松性疾病亦呈快速增长的趋势,与骨质疏松相关的髋关节骨折的发生率也呈升高趋势,目前临床所见老年性髋关节骨折以股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折为主,部分股骨粗隆间骨折及大部股骨颈骨折患者均需行... 详细信息

目的随着我国逐渐进入老年化社会,骨质疏松性疾病亦呈快速增长的趋势,与骨质疏松相关的髋关节骨折的发生率也呈升高趋势,目前临床所见老年性髋关节骨折以股骨粗隆间骨折及股骨颈骨折为主,部分股骨粗隆间骨折及大部股骨颈骨折患者均需行人工髋关节置换术,而老年患者基本都存在心血管及其他内科基础病情况,如高血压、糖尿病及冠心病等,而目前研究显示,血容量的变化与各种术后并发症的发生均有不同程度的关联性,其中又以失血所导致的影响最为明显,因此,如何控制术中及术后出血在老年全髋人工关节置换术的围手术管理中有着极其重要的意义。本次研究主要以需行髋关节置换术的老年患者为研究对象,以氨甲环酸对行髋关节置换术的老年患者的失血量及输血率为主要研究目标,观察氨甲环酸对失血量及输血率的影响,以期找出氨甲环酸在行髋关节置换术中最佳的给药方式。方法以老年髋关节置换术患者为研究对象,通过观察氨甲环酸不同给药途径时,患者围手术期失血量、输血率和凝血因子等一般指标和相关促炎症因子表达情况,并通过研究观察炎症因子表达量与失血量的变化情况,来揭示不同给药途径与失血量、输血率和凝血因子的关系,以及炎症因子表达量与失血量的关系,是否具有相关性,具体相关性如何。将安徽淮南朝阳医院自2016年5月1日至2017年6月1日骨科收治的60例髋关节置换术的老年患者作为研究对象,以随机设计试验、随机数字表法以及单盲法将其均分为A、B两组。A组患者:把1.0g氨甲环酸溶于50ml生理盐水中注射在术中假体安装完成后的关节腔周围。B组患者:把氨甲环酸15mg/kg溶于100m L生理盐水中在切皮前静脉滴注,术中假体安装完成后将1.0g氨甲环酸溶于50ml生理盐水中,于关节腔周围注射。将两组患者在术中失血量、术后引流量、显性失血量、隐性失血量以及围手术期总失血量作为观察对象,并且将术中输血情况记录,分别抽取两组患者术前术后48h的外周静脉血,使用多功能全自动生化分析仪测定血清D-二聚体含量、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),利用酯联免疫吸附剂测定法(ELISA法),检测两组患者外周血治疗前和治疗后48h时IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的表达量。结果1.两组患者在围手术期失血量和输血率的比较。B组患者术后引流量、隐性失血量、显性失血量以及围手术期总输血量明显均低于A组患者,二者之间的差异具有医学统计学意义(P0.05);B组(2/30)明显低于A组患者输血率(11/30),二者之间的差异具有统计学意义(X2=7.95,P输血量均明显低于前者,证明静脉+关节周围注射氨甲环酸有利于减少术中失血和术后失血量,效果优于关节内注射氨甲环酸。2.关节内注射氨甲环酸患者术后48h小时PT、APTT、血清D-二聚体和血清CRP均显著升高,明显高于静脉+关节周围注射氨甲环酸患者,静脉+关节周围注射氨甲环酸有利于降低术后48h小时PT、APTT、血清D-二聚体和血清CRP水平。3.根据外周血ELISA结果显示,两组患者术后TNF-α、IL-6、IL-8和IL-10均显著高于术前,静脉+关节周围注射氨甲环酸患者术后各炎症因子指标均显著低于关节注射氨甲环酸患者,IL-10、IL-6、IL-8和TNF-a与失血量呈正相关关系。

关键词：老年髋关节置换氨甲环酸手术失血量输血率炎症因子

重组人促红细胞生成素不同给药时间治疗早产儿贫血的疗效及对患儿输血率的影响

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中国医院用药评价与分析 2018年第7期18卷 890-891,895页

作者：高玲徐红丹翟慢慢郑州大学附属儿童医院输血科河南郑州450003

目的:探讨重组人促红细胞生成素不同给药时间治疗早产儿贫血的疗效及对患儿输血率的影响。方法:选取2016年11月至2017年10月郑州大学附属儿童医院收治的贫血早产儿84例,按照入院顺序分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组42例。两组患儿... 详细信息

目的:探讨重组人促红细胞生成素不同给药时间治疗早产儿贫血的疗效及对患儿输血率的影响。方法:选取2016年11月至2017年10月郑州大学附属儿童医院收治的贫血早产儿84例,按照入院顺序分组,奇数为对照组,偶数为观察组,每组42例。两组患儿出生后均给予对症治疗,其中对照组患儿于出生第3周给予重组人促红细胞生成素,观察组患儿于出生第2周给予重组人促红细胞生成素。观察两组患儿治疗前(T0)、治疗1个月(T_1)和治疗3个月(T_2)的血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)及网织红细胞计数(Ret)水平,治疗期间的输血率和不良反应发生率。结果:T_1、T_2时,两组患儿Hb、HCT水平明显降低,但观察组患儿明显高于对照组;T_1、T_2时,两组患儿Ret水平明显升高,且观察组患儿明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P输血率为45.24%(19/42),低于对照组的57.14%(24/42),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿不良反应发生率为7.14%(3/42),略高于对照组的2.38%(1/42),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期应用重组人促红细胞生成素治疗早产儿贫血疗效显著,安全性高,但输血率仍处于较高水平。

关键词：重组人促红细胞生成素早产儿贫血疗效输血率

氨甲环酸对老年全膝关节置换术患者术后输血率、输血量、隐性失血及膝关节功能恢复的影响

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中国医院用药评价与分析 2019年第12期19卷 1462-1465,1468页

作者：张生吉陈毅唐飞吴雷重庆市长寿区人民医院输血科重庆401220 重庆市长寿区人民医院护理部重庆401220 重庆市长寿区人民医院骨二科重庆401220

目的:探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TA)对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后输血率、输血量、隐性失血及膝关节功能恢复的影响.方法:选取2017年9月至2019年2月重庆市长寿区人民医院收治的拟行TKA的老年患者218... 详细信息

目的:探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TA)对老年全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)患者术后输血率、输血量、隐性失血及膝关节功能恢复的影响.方法:选取2017年9月至2019年2月重庆市长寿区人民医院收治的拟行TKA的老年患者218例,根据随机数字表法分为TA组和对照组,每组109例.对照组患者于切口闭合前静脉滴注0.9%氯化钠注射液治疗,TA组患者于切口闭合前静脉滴注TA 15 mg/kg治疗.观察两组患者的术中输血率、输血量及失血量,术后失血量、隐性失血量,术前及术后1、7 d的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)水平,术前和术后2、7及14 d的纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体(D-D)及凝血酶时间(TT)水平;比较两组患者术前和术后2、7及14 d的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关节周径及并发症发生情况的差异.结果:TA组患者的输血率明显低于对照组[27.52%(30/109)vs.50.46%(55/109)],差异有统计学意义(P输血量明显低于对照组[(335.31±119.97)U vs.(422.69±115.82)U],差异有统计学意义(P率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:TA可降低TKA老年患者的输血率、输血量与隐性失血,促进膝关节功能恢复.

关键词：氨甲环酸全膝关节置换术老年患者输血率隐性失血

术前静脉滴注氨甲环酸对髋关节置换术患者总失血量、输血率的影响

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包头医学院学报 2019年第8期35卷 76-77页

作者：程彦骁侯靖钊靖江市人民医院

目的:分析术前静脉滴注氨甲环酸对髋关节置换术患者总失血量、输血率的影响。方法:将110例髋关节置换术患者以入院时间分为对照组与观察组各55例,观察组给予术前静脉滴注氨甲环酸,对照组不用氨甲环酸,对比两组患者总失血量和输血率以及... 详细信息

目的:分析术前静脉滴注氨甲环酸对髋关节置换术患者总失血量、输血率的影响。方法:将110例髋关节置换术患者以入院时间分为对照组与观察组各55例,观察组给予术前静脉滴注氨甲环酸,对照组不用氨甲环酸,对比两组患者总失血量和输血率以及不良反应发生率。结果:观察组患者总失血量为(707.07±23.53)mL,少于对照组的(780.33±26.17)mL(P输血率为16.4%,低于对照组的36.4%(P输血率。

关键词：氨甲环酸髋关节置换术失血量输血率