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针刺研究 2024年

作者：齐昕陈幼楠马芸瑄邢龙飞崔永奇郭长青北京中医药大学针灸推拿学院

目的：观察针刀对膝关节骨性关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等变化的影响，分析针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA... 详细信息

目的：观察针刀对膝关节骨性关节炎（KOA）兔膝软骨中长链脂酰辅酶A合成酶4（ACSL4）、溶血磷脂酰胆碱酰基转移酶3（LPCAT3）、丙二醛（MDA）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）等变化的影响，分析针刀是否可以通过抑制软骨细胞脂质过氧化治疗KOA。方法：6月龄的新西兰雄兔随机分为空白组、模型组、针刀组和电针组，每组7只。除正常组外，其余组均采用改良的Videman左后肢伸直位固定法制备KOA模型，制动6周。针刀组选取兔左后肢膝关节股内外侧肌肌腱止点、股直肌肌腱止点、股二头肌肌腱止点及鹅足滑囊等处的高应力点行针刀松解干预，每周1次，共干预3周。电针组选取兔左后肢的“内膝眼”“外膝眼”“血海”和“梁丘”穴进行电针干预，每次20 min，隔日1次，共3周。干预前后，对各组兔进行患侧膝关节Lequesne MG评分和膝关节被动活动范围（PROM）检测。干预结束后，采用免疫组织化学法检测膝软骨中ACSL4的定位及阳性表达，采用Western blot法检测膝软骨中ACSL4、LPCAT3的蛋白表达水平，ELISA试剂盒分别检测膝软骨中MDA、4-HNE表达水平。结果：干预前后，与空白组相比，模型组兔Lequesne MG评分显著升高（P软骨中ACSL4阳性表达显著增加（P软骨中ACSL4阳性表达显著减少（P软骨中ACSL4阳性表达减少（P>0.05），ACSL4、LPCAT3蛋白表达水平均显著降低（P0.05）；与干预前相比，干预后针刀组及电针组Lequesne MG评分显著降低（P软骨细胞中ACSL4、LPCAT3、MDA及4-HNE的表达水平，改善患肢行为表现，提示针刀力学效应可能通过抑制软骨细胞脂质过氧化，减缓软骨损伤以治疗KOA，且疗效优于电针疗法。

关键词：膝关节骨性关节炎针刀电针关节软骨脂质过氧化软骨细胞死亡

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