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轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞在老年髋部手术中的应用

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海南医学 2020年第7期31卷 861-864页

作者：万仑李有武李成龙广东省第二中医医院麻醉科广东广州510095

目的比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞在老年髋部手术中的应用效果,为临床麻醉提供参考依据。方法选择2017年4月至2019年4月在广东省第二中医医院接受髋部手术的100例老年患者进行研究,按随机数表法分为两组,每组50例。腰麻组... 详细信息

目的比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞在老年髋部手术中的应用效果,为临床麻醉提供参考依据。方法选择2017年4月至2019年4月在广东省第二中医医院接受髋部手术的100例老年患者进行研究,按随机数表法分为两组,每组50例。腰麻组术中使用轻比重罗哌卡因腰麻,神经阻滞组术中使用超声引导神经阻滞麻醉,比较两组患者的手术情况、血流动力学、麻醉优良率及不良反应。结果腰麻组和神经阻滞组患者的感觉阻滞起效时间[(4.68±0.69) min vs (11.11±1.72) min]、运动阻滞起效时间[(8.43±1.40) min vs (19.24±2.57) min]、感觉阻滞持续时间[(140.23±20.57) min vs (169.61±23.04) min]、运动阻滞持续时间[(132.21±18.76) min vs (161.17±20.45) min]比较,腰麻组明显短于神经阻滞组,差异均有统计学意义(P神经阻滞组[MAP分别为(83.41±5.05) mm Hg、(81.92±6.21) mmHg、(84.59±6.49) mm Hg,HR分别为(73.39±6.06)次/min、(72.01±6.55)次/min、(74.42±6.71)次/min],差异均有统计学意义(P神经阻滞组患者的麻醉优良率分别为100.0%和92.0%,不良反应总发生率分别为8.0%和12.0%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与超声引导神经阻滞相比,轻比重罗哌卡因腰麻在老年髋部手术中的麻醉效果更显著,其有助于维持围术期血流动力学稳定,安全性好。

关键词：老年髋部手术罗哌卡因麻醉超声引导神经阻滞

膝关节镜术中采用股神经与坐骨神经联合阻滞对老年患者炎性细胞因子和免疫功能指标的影响

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国际检验医学杂志 2020年第24期41卷 2990-2993,2997页

作者：邱壮光徐志新韦雪梅冯海妹唐瑜海南医学院第二附属医院麻醉科海南海口570311 海南省海口市第四人民医院护理部海南海口571100

目的探讨股神经和坐骨神经联合阻滞对行膝关节镜术的老年患者的麻醉和镇痛效果,以及对其血清炎性细胞因子和免疫功能的影响。方法选择2018年8月至2019年8月于海南医学院第二附属医院诊断为单侧膝关节损伤且择期行膝关节镜术治疗的老年... 详细信息

目的探讨股神经和坐骨神经联合阻滞对行膝关节镜术的老年患者的麻醉和镇痛效果,以及对其血清炎性细胞因子和免疫功能的影响。方法选择2018年8月至2019年8月于海南医学院第二附属医院诊断为单侧膝关节损伤且择期行膝关节镜术治疗的老年患者共80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用超声引导坐骨神经持续阻滞法,观察组采用超声引导股神经和坐骨神经持续阻滞法。比较两组患者术中麻醉效果(丙泊酚需要量、麻醉起效和维持时间),术后镇痛效果[1、3、7 d静止和活动视觉模拟评分法(VAS)评分],炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和免疫功能(IgG、CD4+和CD8+T淋巴细胞百分比)。结果观察组丙泊酚需要量较对照组减少,麻醉起效时间缩短,维持时间延长,差异均有统计学意义(P0.05)。结论股神经和坐骨神经联合持续阻滞法在膝关节镜术中对单侧膝关节损伤老年患者有较好的应用效果,较单纯坐骨神经阻滞能够明显改善术中麻醉和术后疼痛效果,抑制血清炎性细胞因子表达,但对机体免疫功能影响较小。

关键词：超声引导神经阻滞膝关节镜术麻醉疼痛炎性细胞因子免疫功能

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不同神经阻滞方法对下肢止血带反应的影响

医学信息 2019年第13期32卷 104-105+108页

作者：窦雪娇张子阳张红遵义医学院附属医院麻醉科遵义医学院附属医院烧伤整形外科

目的探讨超声引导下不同神经阻滞方法对下肢止血带反应的影响。方法选取2018年1月～2019年1月在我院择期行足部手术患者40例,随机分为A组和B组,每组20例。A组术前行超声引导下坐骨神经+股神经阻滞,B组术前行超声引导下坐骨神经+股神经+... 详细信息

目的探讨超声引导下不同神经阻滞方法对下肢止血带反应的影响。方法选取2018年1月～2019年1月在我院择期行足部手术患者40例,随机分为A组和B组,每组20例。A组术前行超声引导下坐骨神经+股神经阻滞,B组术前行超声引导下坐骨神经+股神经+股外侧皮神经+闭孔神经阻滞。比较两组止血带充气即刻（T;）、充气后30 min（T;）、充气后60 min（T;）、充气后90 min（T;）、松止血带时（T;）的VAS评分、心率、MAP,以及手术时间、出血量、术中复合用药情况。结果 A组T;～T;时点心率、MAP及VAS评分高于T;时点,差异有统计学意义（P0.05）。B组T;～T;时点心率、MAP及VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组T;和T;时点VAS评分、心率及MAP比较,差异无统计学意义（P>0.05）;B组T;～T;时点心率、MAP及VAS评分低于A组,差异有统计学意义（P超声引导下坐骨神经+股神经+股外侧皮神经+闭孔神经阻滞联合阻滞可以抑制下肢手术的止血带反应,减轻患者疼痛反应。

关键词：超声引导神经阻滞下肢手术止血带

超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用探析

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心血管外科杂志（电子版） 2019年第2期8卷 64-64页

作者：张庆雨周扬宋阳周佳牡丹江医学院附属第二医院

目的研究并证明超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果及价值。方法选取我院实施的60例胫骨骨折临床病例,按照麻醉方式的不同,分成每组30例的实验组与对照组。实验组患者接受了超声引导神经阻滞复合全身麻醉,对照组... 详细信息

目的研究并证明超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用效果及价值。方法选取我院实施的60例胫骨骨折临床病例,按照麻醉方式的不同,分成每组30例的实验组与对照组。实验组患者接受了超声引导神经阻滞复合全身麻醉,对照组患者行全身麻醉。对比不同麻醉方式下,患者的丙泊酚用量、术后疼痛评分以及术后的拔管时间和苏醒时间。结果实验组患者术后的丙泊酚用量少,疼痛评分低于对照组,拔管时间和苏醒时间也相对较短。结论在胫骨骨折手术中使用超声引导神经阻滞复合全身麻醉的效果更好,且具有更高的安全性。

关键词：超声引导神经阻滞全身麻醉胫骨骨折手术

超声引导神经阻滞复合全麻在胫骨骨折手术中的应用价值研究

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临床医药文献电子杂志 2019年第94期6卷 57-57页

作者：倪飞扬州大学附属医院麻醉科

目的探讨超声引导神经阻滞复合全麻在胫骨骨折手术中的应用价值。方法选取2018年1月到2019年1月我院收治的85例胫骨骨折患者,依据入院顺序的不同将其分为对照组(n=40)与试验组(n=45),对照组施以全麻,试验组施以超声引导神经阻滞复合全麻... 详细信息

目的探讨超声引导神经阻滞复合全麻在胫骨骨折手术中的应用价值。方法选取2018年1月到2019年1月我院收治的85例胫骨骨折患者,依据入院顺序的不同将其分为对照组(n=40)与试验组(n=45),对照组施以全麻,试验组施以超声引导神经阻滞复合全麻,观察两组患者的术后苏醒时间、术后拔管时间情况。结果试验组的术后苏醒时间、术后拔管时间明显较短,与对照组相比差异显著(P超声引导神经阻滞复合全麻在胫骨骨折手术中的应用具有较高的临床价值。

关键词：超声引导神经阻滞全麻胫骨骨折手术

右美托咪定在超声引导神经阻滞对老年下肢骨科手术患者应用止血带后血流动力学的影响

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中国合理用药探索 2019年第4期16卷 41-43,47页

作者：张璟周洁栾淑华河南省濮阳市人民医院麻醉科河南濮阳457000 河南省濮阳市人民医院神经内科河南濮阳457000

目的:研究右美托咪定在超声引导神经阻滞对老年下肢骨科手术患者应用止血带后血流动力学的影响。方法 :选择2016年06月—2017年06月入我院行下肢骨科手术老年患者共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组采用全身麻醉复... 详细信息

目的:研究右美托咪定在超声引导神经阻滞对老年下肢骨科手术患者应用止血带后血流动力学的影响。方法 :选择2016年06月—2017年06月入我院行下肢骨科手术老年患者共80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例,对照组采用全身麻醉复合右美托咪定微量泵输入,观察组采用超声引导下腰丛+坐骨神经阻滞复合右美托咪定泵入;比较两组入室后(T_0)、止血带充气前(T_1)、充气后30 min(T_2)、60 min(T_3)和放气后10 min(T_4)血流动力学指标[包括心率、呼吸频率、收缩压、舒张压和血氧饱和度(SaO_2)];术后12,24,48 h视觉模拟评分(VAS)评分。结果 :对照组T_2和T_3时刻SaO_2降低,其余血流动力学指标较T_1升高,T_4回落,差异有统计学意义(P 0.05);观察组T_2～T_4时刻各血流动力学指标与同时刻对照组比较,差异有统计学意义(P 超声引导神经阻滞对老年下肢骨科手术患者应用止血带后血流动力学较稳定,疼痛减轻。

关键词：右美托咪定超声引导神经阻滞老年下肢骨科手术血流动力学疼痛

轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞用于年髋部手术的麻醉效果比较

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贵州医药 2021年第2期45卷 267-268页

作者：魏晓军王仿王德智薛玉婷张辉西安交通大学附属红会医院麻醉科陕西西安710000

目的分析并比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞用于老年髋部手术的麻醉效果。方法将87例行髋部手术的老年按照麻醉方式不同分为A组(轻比重罗哌卡因腰麻)43例和B组(超声引导神经阻滞)44例。比较两组记录两组不同时间点心率(HR)、... 详细信息

目的分析并比较轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导神经阻滞用于老年髋部手术的麻醉效果。方法将87例行髋部手术的老年按照麻醉方式不同分为A组(轻比重罗哌卡因腰麻)43例和B组(超声引导神经阻滞)44例。比较两组记录两组不同时间点心率(HR)、平均动脉压(MAP)水平。比较两组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生率。结果两组不同时间点HR、MAP水平比较无差异(P>0.05);A组感觉、运动阻滞时间均短于B组(P0.05)。结论轻比重罗哌卡因腰麻与超声引导下在围术期血流动力学、不良反发生率方面比较无显著差异,轻比重罗哌卡因腰麻感觉、运动阻滞时间短于超声引导神经阻滞。

关键词：轻比重罗哌卡因腰麻超声引导神经阻滞老年患者髋部手术麻醉效果

右美托咪定联合超声引导下神经阻滞对腹股沟区手术患者血流动力学、免疫功能及皮质醇水平的影响

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海南医学院学报 2018年第16期24卷 1471-1474页

作者：蔡强高美玲王斌薛婷如李清赵星十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)疼痛科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)麻醉科湖北十堰442000 十堰市太和医院(湖北医药学院附属医院)中心手术室湖北十堰442000

目的:探讨右美托咪定联合超声引导下神经阻滞对腹股沟区手术患者血流动力学、免疫功能及皮质醇水平的影响。方法:选择于我院行单侧腹股沟区手术患者120例,随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予舒芬太尼静脉全麻诱导,观察组给... 详细信息

目的:探讨右美托咪定联合超声引导下神经阻滞对腹股沟区手术患者血流动力学、免疫功能及皮质醇水平的影响。方法:选择于我院行单侧腹股沟区手术患者120例,随机分为对照组与观察组,每组各60例。对照组给予舒芬太尼静脉全麻诱导,观察组给予右美托咪定联合超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞麻醉诱导。比较两组患者麻醉诱导前后血流动力学、免疫功能及皮质醇水平变化。结果:麻醉后、手术切皮时及苏醒时,两组患者心率(HR)明显低于本组麻醉前,且观察组患者HR明显低于对照组,差异对比有显著性(P0.05)。且麻醉后、手术切皮时及苏醒时,观察组患者血清中CD3^+、CD4^+水平及CD4^+/CD8^+比值明显高于对照组,差异对比有显著性(P超声引导下神经阻滞麻醉诱导,可有效维持患者血流动力学稳定,对免疫功能及机体应激反应影响较小,安全性较高。

关键词：右美托咪定超声引导神经阻滞腹股沟区手术血流动力学免疫功能皮质醇

超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用

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心血管外科杂志（电子版） 2018年第3期7卷 495-495页

作者：吴静成都第一骨科医院麻醉科四川成都610031

目的超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用。方法选取60例本院进行胫骨骨折手术治疗患者,病例选取时间为2016年1月-2017年12月。将患者分成对照组和实验组,各30例。对照组为全身麻醉。实验组为超声引导神经阻滞复合全身... 详细信息

目的超声引导神经阻滞复合全身麻醉在胫骨骨折手术中的应用。方法选取60例本院进行胫骨骨折手术治疗患者,病例选取时间为2016年1月-2017年12月。将患者分成对照组和实验组,各30例。对照组为全身麻醉。实验组为超声引导神经阻滞复合全身麻醉。观察对照组和实验组的麻醉效果。结果对照组术后各项指标均差与实验组,组间存在明显差异(P超声引导神经阻滞复合全身麻醉方式,麻醉安全性高、效果显著。

关键词：全身麻醉胫骨骨折超声引导神经阻滞