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认知功能缺陷对偏执型精神分裂症患者自尊水平及社会功能的影响

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中国医药导报 2023年第23期20卷 69-72页

作者：顾筱梅马瑞胡小飞安徽省阜阳市第三人民医院精神科安徽阜阳236015

目的探究认知功能缺陷对偏执型精神分裂症患者自尊水平及社会功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在安徽省阜阳市第三人民医院(以下简称“我院”)精神科治疗的偏执型精神分裂症患者82例作为病例组,选取我院精神科同期健康体检者11... 详细信息

目的探究认知功能缺陷对偏执型精神分裂症患者自尊水平及社会功能的影响。方法选取2020年2月至2022年1月在安徽省阜阳市第三人民医院(以下简称“我院”)精神科治疗的偏执型精神分裂症患者82例作为病例组,选取我院精神科同期健康体检者110例为健康对照组。采用一般资料问卷、MATRICS共识认知成套测试(MCCB)、状态自尊量表(SSES)及个体和社会功能量表(PSP)对患者进行调查。用Pearson系数分析认知功能、自尊水平及社会功能三者之间的关系。用AMOS 22.0构建结构方程,利用偏差矫正非参数百分比Bootstrap进行中介效应验证。结果患者认知功能缺陷(56.17±7.24)分、自尊水平(54.54±5.62)分、社会功能(70.13±3.40)分。Pearson分析结果显示,认知功能缺陷分别与自尊水平、社会功能评分呈负相关(r=-0.986、-0.977,P功能呈正相关(r=0.982,P功能具有直接预测作用,直接效应为67.00%[95%CI:(0.254,0.542)],同时认知功能缺陷在自尊水平与社会功能发挥部分中介作用,效应值为33.00%[95%CI:(-0.017,0.812)]。结论自尊水平可直接影响偏执型精神分裂症患者的社会功能,也可以通过调节认知功能间接影响患者社会功能。护理人员应以积极心理学角度提高患者自尊水平,还可以将认知功能作为切入点改善患者社会功能,帮助患者早日回归社会。

关键词：认知功能缺陷偏执型精神分裂症自尊水平社会功能

计算机认知矫正治疗技术在慢性精神分裂症患者认知功能缺陷治疗中的应用效果

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现代生物医学进展 2022年第14期22卷 2648-2652页

作者：庄琼白丽何方王海华张健沪上海交通大学医学院附属精神卫生中心老年二科上海201108

目的:探讨计算机认知矫正治疗技术(CCRT)在慢性精神分裂症患者认知功能缺陷治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年3月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的200例慢性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组... 详细信息

目的:探讨计算机认知矫正治疗技术(CCRT)在慢性精神分裂症患者认知功能缺陷治疗中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年3月上海交通大学医学院附属精神卫生中心收治的200例慢性精神分裂症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组:对照组100例患者采用常规药物治疗,观察组100例患者采用CCRT联合基础药物治疗。观察两组患者治疗前后计算机成套认知测验系统(ACCT)评分、MATRICS共识认知成套测验(MCCB)评分的变化;统计两组患者不良事件发生情况。结果:两组患者治疗前ACCT评分差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗1个月后和治疗3个月后的ACCT评分较治疗前逐渐升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组患者治疗1个月后和治疗3个月后上述项目的评分均逐渐升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P认知缺陷,增进患者社会活动水平,提高患者社会功能,减少不良事件发生。

关键词：计算机认知矫正治疗技术慢性精神分裂症认知功能缺陷应用效果

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ADHD的认知功能缺陷及其机制研究进展

中国心理卫生杂志 2002年第6期16卷 417-419,413页

作者：刘豫鑫王玉凤北京大学精神卫生研究所 100083

注意缺陷多动障碍(attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)是当前儿童精神病学中研究得最广泛的疾病之一.ADHD不仅从学龄前到学龄期影响儿童, 甚至可以从青少年期持续到成年.

关键词： ADHD 认知功能缺陷注意缺陷多动障碍发病机制神经影像学

GABA神经元在Aβ诱导认知功能缺陷中的作用机制

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生命科学 2018年第7期30卷 758-764页

作者：凌晴舟吴建红张衡绍兴文理学院人事处教师培养科绍兴312000 绍兴文理学院医学院基础医学部绍兴312000

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的一种中枢神经系统退行性疾病,其主要特征是淀粉样斑块沉积、神经元大量丢失、神经原纤维缠结和认知功能缺陷。研究表明,β淀粉样蛋白(amyloidβ,Aβ)的聚集可能是AD发生过程中导致认知... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是最常见的一种中枢神经系统退行性疾病,其主要特征是淀粉样斑块沉积、神经元大量丢失、神经原纤维缠结和认知功能缺陷。研究表明,β淀粉样蛋白(amyloidβ,Aβ)的聚集可能是AD发生过程中导致认知功能缺陷等病理变化的主要起始因子。然而,Aβ诱导病理变化的机制并不清楚。Aβ能够导致兴奋性神经元中谷氨酸能突触传递减少,从而使神经元网络活性受到抑制。但是,最近的研究表明,在AD模型中,Aβ能够引起神经元网络活性异常增加。γ-氨基丁酸能(γ-aminobutyric acid,GABA)抑制性中间神经元功能受损和活性降低可能是造成上述两种不同现象的原因。该文对GABA神经元在Aβ诱导的认知功能缺陷中作用及其机制,以及以GABA神经元为靶点治疗AD的研究现状进行综述。

关键词：阿尔茨海默病 β淀粉样蛋白认知功能缺陷 GABA抑制性中间神经元

P300认知电位检测学习障碍儿童脑认知功能缺陷

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中国临床康复 2003年第27期7卷 3721-3723页

作者：张纪水吴大兴苏林雁李雪荣姚树桥中南大学湘雅二医院精神卫生研究所湖南省长沙市410011 中南大学湘雅二医院心理研究中心湖南省长沙市410011

目的:探讨P300认知电位检测对学习障碍儿童脑认知功能缺陷的诊断意义。方法:参照美国精神疾病诊断标准(DSM-IV)自制儿童学习及行为情况调查表,作为儿童学习障碍诊断标准。病例组为30例学习障碍儿童,男25例,女5例,年龄7～15(10.69±2.34... 详细信息

目的:探讨P300认知电位检测对学习障碍儿童脑认知功能缺陷的诊断意义。方法:参照美国精神疾病诊断标准(DSM-IV)自制儿童学习及行为情况调查表,作为儿童学习障碍诊断标准。病例组为30例学习障碍儿童,男25例,女5例,年龄7～15(10.69±2.34)岁。对照组为30例正常儿童,男24例,女6例,年龄7～15(10.47±2.16)岁。应用韦氏儿童智力量表(WISC-CR)对被试进行智力测验,并采用32导事件相关电位及高分辨脑电扫描成像仪进行P300测试。对两组儿童P300的潜伏期、波幅、波形及地形图分布进行对照分析。结果:①学习障碍组儿童前额区(Fz)、中央区(Cz)、左中央区(C3)、右中央区(C4)及顶区(Pz)各脑区P300潜伏期比对照组延长,差异有显著性(t=1.87～2.43,P认知功能缺陷。P300认知电位可以作为认知功能参考的客观电生理指标。

关键词：学习障碍儿童认知功能缺陷 P300认知电位电生理检查儿童精神病学

两类社会环境应激因素在首发精神分裂症和首发抑郁症之间的跨诊断比较及其与认知功能缺陷的关系

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两类社会环境应激因素在首发精神分裂症和首发抑郁症之间的跨诊断...

作者：孙明波昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]本研究通过评估首发精神分裂症和首发抑郁症患者的认知功能水平、儿童期创伤经历（躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视）、近期负性生活事件和临床症状,探讨儿童期创伤和近期负性生活事件两类社会环境应激因素与首... 详细信息

[目的]本研究通过评估首发精神分裂症和首发抑郁症患者的认知功能水平、儿童期创伤经历（躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视、情感忽视）、近期负性生活事件和临床症状,探讨儿童期创伤和近期负性生活事件两类社会环境应激因素与首发精神分裂症和首发抑郁症患者发病、认知功能缺陷和临床症状的相关性。[方法]筛查符合《美国精神障碍诊断与统计手册》第Ⅳ版（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorder 4th Edition,DSM-Ⅳ）诊断标准的首发精神分裂症和首发抑郁症患者,本研究共纳入2018年11月-2020年01月在昆明医科大学第一附属医院精神科门诊及住院部患者149例,其中首发精神分裂症患者56例,首发抑郁症患者93例,入组时收集患者一般临床资料、同时评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、阳性阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、认知功能成套测验（MCCB）、儿童期创伤问卷（CTQ）和生活事件量表。采用SPSS 20.0软件进行统计学分析,一般统计资料及量表评分资料进行描述性统计分析,各组间比较采用卡方检验,计量资料的三组间样本的比较采用单因素方差分析,两组间样本的比较采用独立样本t检验,不服从正态分布的资料使用秩和检验;组内连续性数据之间采用Pearson相关性分析,非连续性数据采用Spearman相关性分析。用P＜0.05界定差异具有统计学意义。[结果]1.首发精神分裂症和首发抑郁症患者组在认知功能成套测验（MCCB）的比较中,除情绪管理分测试在两组间无显著性差异（P＞0.05）外,其他分测验中首发精神分裂症患者组认知功能缺陷较首发抑郁症患者组更严重,两组间差异具有统计学意义,P＜0.05;2.儿童期创伤经历在首发精神分裂症、首发抑郁症患者组和正常对照组之间进行比较,首发精神分裂症和首发抑郁症患者组中躯体虐待、情感虐待、性虐待、躯体忽视和情感忽视及儿童期创伤总分与正常对照组间均存在显著性差异,患者组以上各维度分均高于正常对照,P＜0.05。社会环境应激因素与精神分裂症和抑郁症的发病有关,儿童期情感虐待（EA）分在首发抑郁症患者组分值更高,与首发精神分裂症患者组相比,两组之间存在显著性差异,P＜0.05;儿童期躯体虐待、性虐待、躯体忽视和情感忽视及儿童期创伤总评分在首发精神分裂症和首发抑郁症患者组之间未发现显著性差异,P＞0.05;3.存在社会环境应激因素的首发精神分裂症和首发抑郁症患者组的认知功能缺陷程度比无社会环境应激因素的患者更严重,差异具有统计学意义,P＜0.05;4.儿童期情感虐待与首发精神分裂症患者认知功能分测验中动作流畅度（r=-0.370,P=0.005）、Stroop 颜色（r=-0.291,P=0.030）存在负向相关关系,近期负性生活事件与首发精神分裂症患者认知功能测验未发现相关关系,P＞0.05;近期负性生活事件与首发抑郁症患者认知功能分测验中符号编码（r=-0.244,P=0.018）、动物流畅度（r=-0.263,P=0.011）、Stroop 单词（r=-0.221,P=0.033）、Stroop 色词（r=-0.225,P=0.030）存在负向相关关系。儿童期情感忽视与首发抑郁症患者认知功能分测验中空间记忆（r=-0.242,P=0.019）、Stroop 单词（r=-0.212,P=0.041）、Stroop 颜色（r=-0.207,P=0.047）、Stroop 色词（r=-0.242,P=0.019）;5.儿童期创伤总分、各维度分及近期负性生活事件与首发抑郁症患者的抑郁和焦虑症状,以及与首发精神分裂症患者的阳性阴性症状总评分之间未发现显著相关,P＞0.05;首发精神分裂症患者阳性症状分与儿童期性虐待存在负向相关关系（r=-0.312,P=0.019）,阴性症状分与近期负性生活事件存在负向相关关系（r=-0.288,P=0.031）,一般精神病症状分与儿童期情感忽视存在负向相关关系（r=-0.310,P=0.020）。[结论]1.首发精神分裂症和首发抑郁症患者组在儿童期创伤的各个维度上均显著高于正常对照组。与首发精神分裂症患者组相比,首发抑郁症的发生发展与儿童期情感虐待和近期负性生活事件更密切;2.存在社会环境应激因素的首发精神分裂症和首发抑郁症患者组认知功能缺陷较无社会环境应激因素的患者更严重,提示社会环境应激因素可能通过损害认知功能而诱导疾病的发生发展;3.认知功能缺陷在精神分裂症和抑郁症发病早期普遍存在。与首发抑郁症患者组相比,首发精神分裂症患者的认知功能缺陷更严重,推测认知功能缺陷严重程度可能是精神分裂症和抑郁症鉴别诊断及预后转归的重要指标;4.儿童期创伤与首发精神分裂症和首发

关键词：环境应激认知功能缺陷首发精神分裂症首发抑郁症

氯氮平对Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症认知功能缺陷的影响

同方学位论文库评论

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中国临床心理学杂志 2001年第3期9卷 210-211页

作者：邹定辉倪明赵靖平中南大学湘雅二医院湖南长沙410011

Objective:To understand the change of cogn itive function in type Ⅰand Ⅱschizophrenic patients after Clozapine ***:Forty-six four-week during free patients met with the criteria of schizop hrenia were included in this study .Twenty-eight of these patients were diagnosed as type Ⅱshizophrenia. WCST,SAPS ,SANS and PANSS were used to assess these patients before and after eight weeks Clozapine treatment. R esults:Total trails to four categories (TT),Persistent error s (PE) and non-persistent errors (NPE) of WCST improved significantly after Clozapine treatment. Conclusion:The results revealed significant cognitive defi cits in type Iand II schi zophrenic patients,which were significantly improved by clozaoine treatment.

关键词：氯氮平精神分裂症认知功能缺陷

高功能儿童孤独症认知功能缺陷的功能MRI研究

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国外医学（临床放射学分册） 2007年第3期30卷 158-161页

作者：王璐范国光中国医科大学附属盛京医院放射科 110004

孤独症是广泛性发展障碍的代表性疾病。患孤独症者常有不同程度的认知功能缺陷。目前有关儿童孤独症认知功能缺陷的fMRI研究多集中在面部感知、情感处理、意外听觉刺激和讽刺语言理解等方面。随着试验刺激技术的不断发展、完善,以及多... 详细信息

孤独症是广泛性发展障碍的代表性疾病。患孤独症者常有不同程度的认知功能缺陷。目前有关儿童孤独症认知功能缺陷的fMRI研究多集中在面部感知、情感处理、意外听觉刺激和讽刺语言理解等方面。随着试验刺激技术的不断发展、完善,以及多种影像学技术的联合应用,fMRI研究将能更好地揭示高功能孤独症儿童认知功能缺陷的神经相关性。

关键词：儿童孤独症认知功能缺陷功能性磁共振成像

认知矫正治疗慢性精神分裂症患者认知功能缺陷的临床效果研究

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浙江临床医学 2017年第2期19卷 228-230页

作者：吴明赵世苗吴景竹浙江省绍兴市第七人民医院 312000

目的探讨研究认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能缺陷的治疗效果。方法2012年10月至2015年12月期间收治的165例精神分裂症患者在去掉17例脱落的患者后按照随机数字表法随机分成计算机化的认知矫正（CCRT组，52例）、认知矫正（CRT组... 详细信息

目的探讨研究认知矫正治疗对精神分裂症患者认知功能缺陷的治疗效果。方法2012年10月至2015年12月期间收治的165例精神分裂症患者在去掉17例脱落的患者后按照随机数字表法随机分成计算机化的认知矫正（CCRT组，52例）、认知矫正（CRT组，49例）、普通工娱治疗对照组（WAT组，47例）。CCRT组以自主研发的计算机认知矫正治疗系统进行治疗，CRT组以神经认知矫正手册的汉化版作为治疗工具进行治疗，WAT组接受相同时间的工娱治疗。比较三组患者治疗前、治疗3个月后以及随访的第3个月时认知功能和临床症状的改善情况。结果治疗结束后和随访的第3个月时，CRT组和CCRT组在改善连线测验、WCST完成分数和空间广度等指标方面明显优于WAT纽，差异有统计学意义（P〈O．05）。改善空间广度方面CCRT纽较CRT纽更优，而改善符号编码方面CRT纽患者较CCRT纽更优，差异均有统计学意义（P〈0．05）。CCRT组、CRT组和WAT组患者的临床症状在治疗后和随访期间均无明显变化（P〉0．05）。结论使用CCRT和CRT治疗均能有明显改善精神分裂症患者的认知功能缺陷情况，且CCRT治疗方法相对于CRT改善患者空间记忆更优，而CRT治疗方法改善精神运动方面更优。

关键词：精神分裂症认知矫正治疗认知功能缺陷