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视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用

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视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用

作者：张艳新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用。方法:选取2015年1月—2015年8月在新疆医科大学第一附属医院就诊的前庭性偏头痛患者60例为前庭性偏头痛组,后循环缺血患者50例为后循环缺血组,另选取同时期体... 详细信息

目的:探讨视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用。方法:选取2015年1月—2015年8月在新疆医科大学第一附属医院就诊的前庭性偏头痛患者60例为前庭性偏头痛组,后循环缺血患者50例为后循环缺血组,另选取同时期体检健康者60例为对照组,行视频头脉冲试验和冷热试验。结果:前庭性偏头痛组患者病变侧前庭-眼动反射（VOR）慢相的增益值低于正常侧,代偿性扫视阳性率高于正常侧（P＜0.05）。后循环缺血患者病变侧VOR慢相的增益值与正常侧比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;后循环缺血患者病变侧代偿性扫视阳性率高于正常侧（P＜0.05）。3组VOR慢相的增益值与代偿性扫视阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;其中前庭性偏头痛组VOR慢相的增益值较对照组和后循环缺血组降低（P＜0.05）;前庭性偏头痛组代偿性扫视阳性率较对照组和后循环缺血组升高（P＜0.01）。前庭性偏头痛组行VHIT与冷热试验的阳性率分别为76.7%（46/60）和48.3%（29/60）,两者比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:视频头脉冲试验可用于前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕的鉴别诊断,与冷热试验相比,视频头脉冲试验诊断前庭性偏头痛的阳性率明显高于冷热试验。

关键词：偏头痛眩晕缺氧缺血脑视频头脉冲试验

视频头脉冲试验在鉴别前庭神经元炎与后循环缺血导致眩晕中的应用价值分析

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中国实用医药 2020年第29期15卷 68-70页

作者：刘肖陈秀娟黄嘉星邱素丽余炳坚广州医科大学附属第六医院清远市人民医院脑科三区 511000

目的探究视频头脉冲试验(vHIT)在鉴别前庭神经元炎与后循环缺血导致眩晕中的应用效果。方法选取50例前庭神经元炎患者(A组)及120例后循环缺血导致眩晕患者(B组)作为研究对象,对两组患者均进行视频头脉冲试验和冷热试验。对比A组患者病... 详细信息

目的探究视频头脉冲试验(vHIT)在鉴别前庭神经元炎与后循环缺血导致眩晕中的应用效果。方法选取50例前庭神经元炎患者(A组)及120例后循环缺血导致眩晕患者(B组)作为研究对象,对两组患者均进行视频头脉冲试验和冷热试验。对比A组患者病变侧与正常侧视频头脉冲试验结果;B组患者病变侧与正常侧视频头脉冲试验结果;A组与B组患者病变侧视频头脉冲试验结果;视频头脉冲试验与冷热试验前庭神经元炎阳性检出率。结果 A组患者病变侧前庭-眼动反射(VOR)的增益值(0.61±0.04)明显低于正常侧的(0.92±0.03),补偿性扫视阳性率76.00%明显高于正常侧的16.00%,差异有统计学意义(P0.05);B组患者病变侧补偿性扫视阳性率明显高于正常侧,差异有统计学意义(P视频头脉冲试验的前庭神经元炎阳性检出率76.00%显著高于冷热试验的14.00%,差异有统计学意义(P视频头脉冲试验在鉴别前庭神经元炎与后循环缺血导致眩晕中的应用效果显著,而且对于前庭神经元炎具有较高的阳性检出率,值得广大医院进行推广和研究。

关键词：视频头脉冲试验前庭神经元炎后循环缺血眩晕

视频头脉冲试验在评价前庭康复治疗前庭神经炎疗效的应用

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北京医学 2019年第9期41卷 785-787页

作者：张婷邢娟丽程子君安燕西安交通大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科

目的探讨视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)在评价前庭康复治疗前庭神经炎(vestibular neuritis, VN)疗效的应用。方法选取2017年6月至2018年6月于西安交通大学第一附属医院门诊诊断为VN的26例患者,分为对照组(12例)与前... 详细信息

目的探讨视频头脉冲试验(video head impulse test, vHIT)在评价前庭康复治疗前庭神经炎(vestibular neuritis, VN)疗效的应用。方法选取2017年6月至2018年6月于西安交通大学第一附属医院门诊诊断为VN的26例患者,分为对照组(12例)与前庭康复组(14例),比较患者治疗前、治疗1周后、治疗后1个月的vHIT结果,并进行眩晕残障程度评定量表(dizziness handicap inventory, DHI)评分,观察并评价前庭康复的疗效。结果两组治疗前vHIT显示受累半规管前庭眼动反射(vestibular-ocular reflex, VOR)增益值减小,相应不对称值增大,有显性扫视。两组治疗1周后增益值有所恢复,与治疗前无明显差异。1个月后对照组7例(58.33%)增益值恢复正常,前庭康复组12例(85.71%)增益值恢复正常,组间疗效比较差异有统计学意义(P <0.05)。治疗1周后和1个月后与治疗前相比,DHI评分均显著降低,前庭康复组的DHI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论 v HIT有助于VN的诊断与随访,并能有效评价前庭康复治疗的疗效。

关键词：前庭神经炎视频头脉冲试验前庭康复

视频头脉冲试验在外周前庭疾病诊治中的临床应用

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浙江临床医学 2019年第7期21卷 916-918页

作者：王建吴珍霞张建敏陈建娥王红祥吴晓力浙江省杭州市富阳区第一人民医院 311400

目的探讨视频头脉冲试验(vHIT)在外周前庭疾病患者诊治中的临床应用价值。方法选择2017年1月至2018年8月外周前庭性眩晕患者61例作为观察组,以同期健康志愿者20例作为对照组,用vHIT定量测定左水平/右水平、左前/右后、左后/右前平面的VO... 详细信息

目的探讨视频头脉冲试验(vHIT)在外周前庭疾病患者诊治中的临床应用价值。方法选择2017年1月至2018年8月外周前庭性眩晕患者61例作为观察组,以同期健康志愿者20例作为对照组,用vHIT定量测定左水平/右水平、左前/右后、左后/右前平面的VOR增益值及相应三个VOR增益不对称值并分析结果和差异。对观察组行冷热实验,以冷热实验结果分析vHIT的灵敏度及特异度。结果与对照组比较,观察组中梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性聋伴眩晕的患者VOR增益值及不对称值有显著变化,差异有统计学意义(P0.05).在vHIT检测中,健康对照组VOR增益均在正常范围。观察组阴性34例,阳性27例。其中应用vHIT检测梅尼埃病、良性阵发性位置性眩荤、前庭神经炎、伴眩晕的突发性聋病例敏感度分别为35.7%.10%、80%、66.6%。以冷热实验对照,vHIT的敏感性为52.6%,特异性为69.5%.结论vHIT通过定量评估梅尼埃病、前庭神经元炎、突发性聋伴眩晕患者前庭功能可帮助早期诊断,具有良好的临床应用价值。

关键词：视频头脉冲试验前庭功能实验半规管反射前庭眼前庭疾病

视频头脉冲试验应用于周围性眩晕患者意义分析

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中国实用医药 2019年第2期14卷 69-71页

作者：谷艳玲张治平呼和牧仁王春丽呼伦贝尔市人民医院耳鼻喉科 021008

目的探讨周围性眩晕患者由视频头脉冲试验(vHIT)进行评估的临床价值。方法 88例周围性眩晕患者作为研究对象,根据具体眩晕类型分为良性外周组(良性阵发性位置性眩晕)与其他外周组(非良性阵发性位置性眩晕),每组44例;并以同期44例健康体... 详细信息

目的探讨周围性眩晕患者由视频头脉冲试验(vHIT)进行评估的临床价值。方法 88例周围性眩晕患者作为研究对象,根据具体眩晕类型分为良性外周组(良性阵发性位置性眩晕)与其他外周组(非良性阵发性位置性眩晕),每组44例;并以同期44例健康体检者为对照组。三组均通过vHIT进行检测来得到3对半规管平面前庭眼反射(VOR)增益值及其相应不对称值。比较三组VOR增益值及相应不对称值,并观察增益不对称值定性结果。结果对照组的6个增益均值都与1相接近,其3个相应增益不对称值均<10%;与对照组比较,其他外周组患侧VOR增益值均减小,相应3个不对称值增大,差异具有统计学意义(P<0.05);而与良性外周组比较,其他外周组患侧VOR增益值均减小,相应3个不对称值增大,差异具有统计学意义(P<0.05)。在增益不对称值定性方面,对照组均正常;良性外周组阴性、阳性分别为41例和3例;而其他外周组阴性、阳性分别为5例和39例,敏感度为88.64%。结论 vHIT可通过VOR增益值、增益不对称值来对眩晕患者的前庭功能做出评估,进而起到对外周性眩晕的鉴别作用。

关键词：视频头脉冲试验周围性眩晕前庭眼反射

视频头脉冲试验正常人群增益值年龄稳定性的临床研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2019年第5期33卷 393-397页

作者：邹世桢李进让刘娅丁意丽王宇晴解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科北京100048

目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21～80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指... 详细信息

目的:探讨视频头脉冲试验(vHIT)在正常人群中年龄的稳定性。方法:前瞻性分析经健康体检的无眩晕病史、颈部活动度好且无眼部和颈部疾患的21～80岁体检者180例的临床资料,应用vHIT对体检人群进行高频前庭功能检查,以vHIT的增益值为检查指标,并分析其与年龄的关系。结果:入选研究的180例体检者均完成了vHIT检查,其左侧水平半规管、后半规管及前半规管的前庭眼反射(VOR)增益值分别为1.02±0.12、1.04±0.15、0.94±0.16,右侧水平半规管、后半规管及前半规管的VOR增益值分别是1.05±0.14、1.00±0.16、0.97±0.15,左右两侧相对应半规管间VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。体检者中,男性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.02±0.16、0.99±0.16,女性的水平及前后半规管的VOR增益值分别是1.05±0.13、1.01±0.16、0.97±0.16,男女之间3个半规管的VOR增益值的差异无统计学意义(P>0.05)。180例体检者的年龄与其水平、后及前3个半规管VOR的增益值分别进行线性回归分析,建立的线性回归方程的斜率分别为0.001 8、0.000 2、0.000 3。对不同年龄组3个半规管的VOR增益值采用单因素方差分析,各年龄组之间3个半规管VOR增益值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:正常人群vHIT 6个半规管VOR的增益值在不同性别间的差异并不显著,且vHIT 6个半规管VOR的增益值具有良好的年龄稳定性,年龄差异不会对vHIT结果造成影响。

关键词：前庭检查视频头脉冲试验半规管前庭眼反射

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视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛

视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛

视频头脉冲试验在眩晕疾病诊治过程中的临床研究

中国中西医结合学会眩晕病专业委员会第二次学术大会暨河南...

作者：张艳张小宁茹姗

目的探讨视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用。方法选取2013—2015年在新疆医科大学第一附属医院就诊的前庭性偏头痛患者60例为前庭性偏头痛组,后循环缺血[包括小脑梗死、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(T... 详细信息

目的探讨视频头脉冲试验在鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致眩晕中的应用。方法选取2013—2015年在新疆医科大学第一附属医院就诊的前庭性偏头痛患者60例为前庭性偏头痛组,后循环缺血[包括小脑梗死、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)]患者50例为后循环缺血组,另选取同时期体检中心体检健康者60例为对照组,分别行视频头脉冲试验和冷热试验。结果前庭性偏头痛组患者病变侧前庭-眼动反射(VOR)慢相的增益值低于正常侧,代偿性扫视阳性率高于正常侧(P0.05);后循环缺血组患者病变侧代偿性扫视阳性率高于正常侧(P头痛组VOR慢相的增益值较对照组和后循环缺血组降低(P头痛组代偿性扫视阳性率较对照组和后循环缺血组升高(P试验异常率比较,差异有统计学意义(P头痛组冷热试验异常率高于对照组和后循环缺血组(P头痛组患者视频头脉冲试验VOR慢相的增益值较对照组和后循环缺血组降低,代偿性扫视阳性率较对照组和后循环缺血组升高,视频头脉冲试验可用于鉴别前庭性偏头痛与后循环缺血导致的眩晕。

关键词：偏头痛眩晕缺氧缺血,脑视频头脉冲试验

来源： cnki会议评论

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中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志 2017年第5期25卷 351-354页

作者：于新军孙宝梅潍坊医学院附属医院眩晕中心山东潍坊261031

目的探讨视频头脉冲试验(vHIT)评估中枢性眩晕和周围性眩晕的临床应用价值。方法选取2015年12月~2016年12月于我科就诊外周性眩晕者(外周组)38例、中枢性眩晕(中枢组)38例,及健康体检者40名作为对照组。采用vHIT检测获得各组3对半规管... 详细信息

目的探讨视频头脉冲试验(vHIT)评估中枢性眩晕和周围性眩晕的临床应用价值。方法选取2015年12月~2016年12月于我科就诊外周性眩晕者(外周组)38例、中枢性眩晕(中枢组)38例,及健康体检者40名作为对照组。采用vHIT检测获得各组3对半规管平面前庭眼反射(VOR)增益值和相应不对称值均值,计算vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率。结果 (1)外周组患侧VOR增益值小于对照组和中枢组(均P0.05);(2)外周组3个增益不对称值均高于对照组和中枢组(P=0.000)。中枢组水平增益不对称值与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),垂直增益不对称值低于对照组(均P<0.05);(3)外周组vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率均高于中枢组[36(94.74)vs 28(73.68);33(86.84)vs 13(34.21);29(76.32)vs 8(21.05);χ2=6.333、22.029、23.227,P=0.012、0.000、0.000]。结论vHIT通过VOR增益值、增益不对称值、vHIT异常比率、增益值不对称比阳性率及代偿性扫视阳性率评估眩晕患者的前庭功能,可以帮助鉴别诊断外周性眩晕和中枢性眩晕。

关键词：视频头脉冲试验中枢性眩晕周围性眩晕前庭眼反射

视频头脉冲试验联合温度试验评估人工耳蜗植入术对水平半规管功能的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2018年第2期32卷 86-90页

作者：曾洁黄宏明王晓茜钟凯邦吴佩娜南方医科大学第二临床学院广州510515 广东省人民医院(广东省医学科学院)耳鼻咽喉头颈外科

目的:采用视频头脉冲试验联合温度试验,评估人工耳蜗植入术对水平半规管功能的影响。方法:采集人工耳蜗植入的患者18例,分别在术前1周、术后1周及术后1个月行温度试验和视频头脉冲试验(vHIT),以温度试验单侧水平半规管反应非对称值(UW)... 详细信息

目的:采用视频头脉冲试验联合温度试验,评估人工耳蜗植入术对水平半规管功能的影响。方法:采集人工耳蜗植入的患者18例,分别在术前1周、术后1周及术后1个月行温度试验和视频头脉冲试验(vHIT),以温度试验单侧水平半规管反应非对称值(UW)、双耳冷热水诱发的眼震极盛期的慢相角速度(SPV)及vHIT的增益值(vHIT-G)为指标,当UW>25%或双耳冷热水诱发眼震SPV均值试验阳性;当vHIT-G视频头脉冲试验阳性。结果:术耳温度实验SPV值分别为术前[(10.36±8.01)°/s;(14.77±14.24)°/s]、术后1周[(6.45±7.52)°/s;(5.14±4.67)°/s]、术后1个月[(6.05±3.86)°/s;(6.27±4.17)°/s]。术后1周及术后1个月SPV均值分别与术前1周SPV均值比较,差异均有统计学意义(P_(冷水术前/术后1周)=0.048,P_(热水术前/术后1周)=0.003,P_(冷水术前/术后1个月)=0.006,P_(热水术前/术后1个月)=0.002),术耳水平半规管增益值分别为术前1周(0.73±0.33),术后1周(0.65±0.32),术后1个月(0.71±0.36),其差异均无统计学意义(P_(术前/术后1周)=0.084,P_(术前/术后1个月)=0.679)。4例患者术后出现眩晕,其中1例人工耳蜗双侧植入者伴有步态不稳,其症状均在7天内消失,出现眩晕与其年龄、性别、术耳侧别、术前温度试验及vHIT结果均无相关性。结论:人工耳蜗植入术可对水平半规管功能造成影响,视频头脉冲试验联合温度试验进行水平半规管评估可起到互补作用。

关键词：人工耳蜗水平半规管视频头脉冲试验温度试验