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多模式影像诊断网状假性玻璃膜疣的研究进展

中华眼科杂志 2022年第12期58卷 1094-1098页

作者：郭庆歌郭晓红李舒茵雷博河南省人民医院河南省立眼科医院河南省眼科研究所郑州450003

随着眼底相干光层析成像术、自发荧光、自适应光学等影像技术的出现和发展,网状假性玻璃膜疣(RPD)的组织形态和分布特点也更明晰。熟知多模式影像中RPD的表现特征对于疾病的鉴别诊断具有重要意义。本文对RPD的形成机制及多模式影像表现... 详细信息

随着眼底相干光层析成像术、自发荧光、自适应光学等影像技术的出现和发展,网状假性玻璃膜疣(RPD)的组织形态和分布特点也更明晰。熟知多模式影像中RPD的表现特征对于疾病的鉴别诊断具有重要意义。本文对RPD的形成机制及多模式影像表现的相关研究进行综述,以期为准确地识别RPD和评估疾病的进展预后提供帮助。

关键词：视网膜小疣多模态成像黄斑变性

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网状假性玻璃膜疣的临床特征

中华眼科杂志 2015年第1期51卷 70-73页

作者：郑仕洁雷博重庆医科大学附属第一医院眼科眼科学重庆市市级重点实验室重庆市眼科研究所 400016

网状假性玻璃膜疣（RPD）多发于中老年视网膜变性患者,表现为直径125 ～ 250 μm的圆形或椭圆形黄色网状图形病变,易与典型的玻璃膜疣混淆.大量的临床观察证实RPD在眼底分布、形态特征、发展特点等方面,均具有与典型玻璃膜疣不同的特征... 详细信息

网状假性玻璃膜疣（RPD）多发于中老年视网膜变性患者,表现为直径125 ～ 250 μm的圆形或椭圆形黄色网状图形病变,易与典型的玻璃膜疣混淆.大量的临床观察证实RPD在眼底分布、形态特征、发展特点等方面,均具有与典型玻璃膜疣不同的特征,提示两者可能具有不同的病理生理学基础.联合使用多种眼底影像检查手段,有助于提高RPD的诊断率.研究表明RPD与AMD的高风险因素有关,同时也是脉络膜新生血管和RPE地图样萎缩的高风险因素,但在息肉状脉络膜血管病变患者中很少发现RPD.准确识别RPD有助于诊断、治疗眼底疾病和判断预后,因此鉴别RPD和玻璃膜疣以及对RPD患者进行长期密切随访观察尤为必要.

关键词：视网膜小疣黄斑变性体层摄影术,光学相干

年龄相关性黄斑变性患者眼底玻璃膜疣的自发荧光特征

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中华眼科杂志 2010年第8期46卷 708-713页

作者：宣懿赵培泉彭清上海交通大学医学院附属新华医院眼科 200092

目的探讨非渗出性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者眼底玻璃膜疣的自发荧光特征.方法回顾性病例系列研究.对明确诊断的63例（78只眼）非渗出性AMD患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用海德堡共焦激光眼底扫描仪（HRA2-cSLO）拍... 详细信息

目的探讨非渗出性年龄相关性黄斑变性（AMD）患者眼底玻璃膜疣的自发荧光特征.方法回顾性病例系列研究.对明确诊断的63例（78只眼）非渗出性AMD患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者均采用海德堡共焦激光眼底扫描仪（HRA2-cSLO）拍摄眼底玻璃膜疣自发荧光图像,同时与Kowa Nonmyd 7型眼底照相机和频域相干光断层扫描仪（OCT）拍摄的眼底彩色照片和三维OCT图像进行对比观察,分析AMD患者眼底玻璃膜疣自发荧光特征.结果 63例（78只眼）非渗出性AMD患者眼底玻璃膜疣的自发荧光图像并不与眼底彩色照片和频域OCT图像显示的玻璃膜疣病灶完全吻合.78只眼中,仅有68只眼显示异常自发荧光,根据这些异常自发荧光的形态特点可将其分为7种类型,即微小病变型、局部融合型、线条型、斑片型、花边型、斑驳型及散在不均一型;其余10只眼在彩色眼底照片上显示很小的点状或簇状玻璃膜疣,但用HRA2-cSLO拍摄其眼底荧光图像时并未显示异常自发荧光,而表现为均匀一致型似正常眼底的自发荧光.此外,15例患者的双眼均出现异常自发荧光,且其中13例双眼的自发荧光类型不对称,说明患者双眼的眼底病变程度和范围不对称.结论 HRA2-cSLO可清晰拍摄非渗出性AMD患者眼底玻璃膜疣的异常自发荧光图像,形态各异的自发荧光图像可反映AMD发展的不同程度,动态监测异常自发荧光图像特征对评估AMD的发生、发展具有重要的临床意义.

关键词：荧光诊断技术眼科视网膜小疣黄斑变性

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国际眼科杂志 2017年第9期17卷 1723-1726页

作者：孙馨馨孙莎史柏青李哲邹蕴贾润华辽宁电力中心医院眼科中国辽宁省沈阳市110005

目的:探讨F-10共焦激光扫描检眼镜(cSLO)retro-mode成像在年龄相关性黄斑变性(AMD)玻璃膜疣检查中的应用价值。方法:回顾性病例研究。选取2015-10/2016-12于我院眼科门诊确诊的AMD患者67例67眼和对侧67眼的临床资料纳入研究。所有患者... 详细信息

目的:探讨F-10共焦激光扫描检眼镜(cSLO)retro-mode成像在年龄相关性黄斑变性(AMD)玻璃膜疣检查中的应用价值。方法:回顾性病例研究。选取2015-10/2016-12于我院眼科门诊确诊的AMD患者67例67眼和对侧67眼的临床资料纳入研究。所有患者均行眼底彩色照相、光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)和F-10cSLOretro-mode成像检查。对比观察单侧AMD患者患眼玻璃膜疣的眼底彩色照相、OCT及retro-mode成像图像特征,并计算分析retro-mode成像与眼底彩色照相及OCT对单侧AMD患者对侧眼玻璃膜疣的检出率。结果:F-10cSLOretro-mode成像能够清晰显示单侧AMD患者患眼一些在眼底彩色照相和OCT检查中并未出现的玻璃膜疣病灶。在67例单侧AMD患者对侧眼,retromode成像发现玻璃膜疣56眼(84%),眼底彩色照相发现玻璃膜疣36眼(54%),OCT发现玻璃膜疣48眼(72%),差异有统计学意义(χ2=14.31,P疣的检出率显著高于眼底彩色照相,差异有统计学意义(χ2=13.87,P'疣的检出率差异无统计学意义(χ2=2.75,P'>0.0125)。结论:F-10cSLOretro-mode成像作为一种非侵入性的检查方法,能够有效地检测AMD玻璃膜疣。

关键词：黄斑变性视网膜小疣共焦激光扫描检眼镜

萎缩型老年性黄斑变性玻璃膜疣的频域光相干断层扫描图像特征

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中华眼底病杂志 2014年第3期30卷 261-265页

作者：杨莎莎钟毅敏肖辉徐晓宇郭歆星米兰刘杏中山大学中山眼科中心眼科学国家重点实验室广州510060

目的观察萎缩型老年性黄斑变性（AMD）玻璃膜疣患者的频域光相干断层扫描（SD-OCT）图像特征.方法临床确诊为黄斑区玻璃膜疣的萎缩型AMD患者54例84只眼及老年性白内障患者56例56只眼（对照组）纳入研究.84只萎缩型AMD患眼中,玻璃膜疣... 详细信息

目的观察萎缩型老年性黄斑变性（AMD）玻璃膜疣患者的频域光相干断层扫描（SD-OCT）图像特征.方法临床确诊为黄斑区玻璃膜疣的萎缩型AMD患者54例84只眼及老年性白内障患者56例56只眼（对照组）纳入研究.84只萎缩型AMD患眼中,玻璃膜疣累及黄斑中心小凹500 μm内42只眼（D1组）,玻璃膜疣距离黄斑中心小凹500～3000 μm 42只眼（D2组）.采用SD-OCT检查获取以黄斑中心凹为中心6 mm×6 mm区域的视网膜断层图像,测量黄斑中心小凹视网膜厚度（FRT）;观察患眼玻璃膜疣的大小、形状、内部反射性密度、内部反射性是否均一以及玻璃膜疣对周围组织的损伤情况.结果 D1组、D2组及对照组FRT分别为（160.90±38.47）、（194.21±26.11）、（222.42±19.29） μm,3组间FRT比较,差异有统计学意义（F=57.08,P=0.00）.SD-OCT于84只眼中检出1124个玻璃膜疣,平均每只眼检出玻璃膜疣10.84个.1124个玻璃膜疣中,小玻璃膜疣34个,占3.0％;中等大小玻璃膜疣140个,占12.5％;大玻璃膜疣950个,占84.5％.形状为圆顶形635个,占56.6％;尖形160个,占14.2％;锯齿形229个,占20.4％;扁平形99个,占8.8％.内部反射性密度为弱反射性192个,占17.1％;中等反射性646个,占57.5％;强反射性286个,占25.4％.内部反射性表现为反射均质737个,占65.6％;反射非均质无核356个,占31.7％;反射非均质有核31个,占2.8％.伴视网膜色素上皮（RPE）损害388个,占34.5％;不伴RPE损害736个,占65.5％.伴光感受器内外节连接（IS/OS）损害279个,占24.8％;不伴IS/OS损害845个,占75.2％.84只眼中,最常见的玻璃膜疣类型为圆顶形、内部反射性密度为中等反射、内部反射性为反射均质,不伴RPE或IS/OS损害的玻璃膜疣,共68只眼,占81.0％.结论萎缩型AMD玻璃膜疣患者的FRT变薄,玻璃膜疣类型最常见的为圆顶形、内部反射性密度为中等反射、内部反射性为反射均质,不伴RPE或IS/OS损害的玻璃膜疣.

关键词：视网膜小疣诊断体层摄影术,光学相干黄斑变性诊断诊断显像

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网状假性玻璃膜疣研究现状及进展

中华眼底病杂志 2013年第2期29卷 226-228页

作者：翁铭苏钰陈长征武汉大学人民医院眼科 430060

网状假性玻璃膜疣（RPD）是一种眼底表现为淡黄色交织网状的病灶，蓝光下更为明显。RPD类似于玻璃膜疣，但与典型玻璃膜疣有不同的发病机制、眼底表现及影像特点。RPD的发生率在不同人种不完全相同，与黄斑疾病尤其是脉络膜新生血管（CN... 详细信息

网状假性玻璃膜疣（RPD）是一种眼底表现为淡黄色交织网状的病灶，蓝光下更为明显。RPD类似于玻璃膜疣，但与典型玻璃膜疣有不同的发病机制、眼底表现及影像特点。RPD的发生率在不同人种不完全相同，与黄斑疾病尤其是脉络膜新生血管（CNV）形成的关系也不完全一样。进一步了解RPD的临床意义，探讨RPD与黄斑疾病之间的关系以及RPD发病机制及影响因素，有可能为cNV性黄斑疾病的研究提供更多有意义的线索。

关键词：视网膜小疣流行病学视网膜小疣诊断综述

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16例基底膜层状玻璃膜疣患者影像特征

中华眼底病杂志 2014年第3期30卷 308-309页

作者：黎铧李娟娟云南省第二人民医院眼科昆明650021

基底膜层状玻璃膜疣（BLD）常见于40～60岁人群,通常为双眼发病;与普通玻璃膜疣在临床表现、病理生理变化、预后转归等方面均不完全相同.目前大多数临床医生对于玻璃膜疣的认识仅局限于硬性、软性玻璃膜疣以及其与老年性黄斑变性的关系,... 详细信息

基底膜层状玻璃膜疣（BLD）常见于40～60岁人群,通常为双眼发病;与普通玻璃膜疣在临床表现、病理生理变化、预后转归等方面均不完全相同.目前大多数临床医生对于玻璃膜疣的认识仅局限于硬性、软性玻璃膜疣以及其与老年性黄斑变性的关系,对BLD这一特殊类型的玻璃膜疣尚无全面了解,有关其眼底表现、荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）特征报道也较少.为此,我们对一组BLD患者的眼底表现、FFA、OCT特征进行了观察.现将结果报道如下.

关键词：视网膜小疣诊断荧光素血管造影术体层摄影术,光学相干诊断显像

预防性激光治疗年龄相关性黄斑变性的疗效和随访观察

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中华眼科杂志 2008年第11期44卷 1002-1006页

作者：黄映湘向里南王艳玲高立新胡詠霞首都医科大学附属北京友谊医院眼科 100050

目的探讨年龄相关性黄斑变性（AMD）经预防性激光治疗的效果。方法系列病例研究。选择双眼黄斑部均有软性玻璃膜疣（均〉10个）的患者10例（10只眼），对玻璃膜疣数量多者行氩激光C型光凝治疗，对侧眼（10只眼）作为自身对照。检查患者... 详细信息

目的探讨年龄相关性黄斑变性（AMD）经预防性激光治疗的效果。方法系列病例研究。选择双眼黄斑部均有软性玻璃膜疣（均〉10个）的患者10例（10只眼），对玻璃膜疣数量多者行氩激光C型光凝治疗，对侧眼（10只眼）作为自身对照。检查患者治疗前后矫正视力和Amsler表视力。患者随诊时间均超过8年，平均98．5个月。激光治疗后8年，复查荧光素眼底血管造影（FFA）情况；激光治疗后2年，检查视网膜对比敏感度；激光治疗后3年，6例行多焦视网膜电图（mERG）检查。应用SPSS10．0统计学软件，对6例（6只眼）患者入选时和复查时治疗眼与对照眼mERG检查结果进行比较，采用配对t检验，以P〈0．05作为差异有统计学意义。结果激光治疗后8年随访，治疗眼黄斑部玻璃膜疣数目明显少于对照眼，但有新的玻璃膜疣出现，眼底后极部可见轻度色素脱失，无明显色素增生。患者最佳矫正视力仍保持治疗前水平，激光治疗眼和对照眼均未发现脉络膜新生血管。激光治疗后2年，检查视网膜敏感度，双眼对照分析未见明显不同。双眼治疗前后mERG检测结果比较，显示黄斑区中心1环N1波和P1波的振幅和潜伏期与对照眼差异均无统计学意义（治疗前t=-0．779，0．722，-0．491，0．286；治疗后t=1．342，0．043，0．937，0．350；均P〉0．05）。结论预防性激光治疗AMD对黄斑功能无明显损伤，可促进玻璃膜疣消退，长期随访无脉络膜新生血管出现，可作为预防性治疗AMD的有效方法之一。

关键词：黄斑变性视网膜小疣凝光凝固术随访研究

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黄斑疣状新生物一例

中华眼底病杂志 2011年第2期27卷 196-196页

作者：冯霞济南爱尔眼科医院 250033

患者女，50岁。因左眼流泪3个多月来我院就诊。患者3个月前左眼视力略有下降并伴有流泪，眼前偶有黑影飘动。2009年9月3口曾于外院行荧光素眼底血管造影（FFA）检查，左眼术发现异常。右眼葡萄膜炎病史30余年，

关键词：视网膜小疣病例报告