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高龄患者术中快速房颤伴血流动力学紊乱一例

临床麻醉学杂志 2010年第10期26卷 916-917页

作者：潘寅兵丁正年钱燕宁南京医科大学第一附属医院麻醉科 210029

在对老年患者的围术期管理中,尤其对合并心脏疾患病者,应避免循环动力学的剧烈波动.麻醉前建立好IABP监测,诱导时采取慢诱导并掌握好插管时机,尽量减轻对心血管系统的干扰.在IABP出现波动早期及时处理,并注意血管活性药物的作用时效,避... 详细信息

在对老年患者的围术期管理中,尤其对合并心脏疾患病者,应避免循环动力学的剧烈波动.麻醉前建立好IABP监测,诱导时采取慢诱导并掌握好插管时机,尽量减轻对心血管系统的干扰.在IABP出现波动早期及时处理,并注意血管活性药物的作用时效,避免出现矫枉过正.对于已出现血流动力学剧烈波动者,应充分调整好心肌的氧供需平衡,不应急于手术.对于围术期中出现致命的血流动力学紊乱的急性房颤患者,如无禁忌证,应即刻予以同步直流电复律;对于永久性房颤患者或电复律未成功者,应立即控制心室率.如果患者的心室率不快,或已控制了心室率仍伴有循环衰竭的表现.应意识到房颤可能不是主要原因,对这些患者应进行全面的临床评价,并针对病因进行相应治疗

关键词：高龄患者血流动力学紊乱快速房颤甲状腺肿大高血压病史可疑冠心病颈部不适术前患者

血压调节的基本原理与高血压时的血流动力学紊乱

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中国医师进修杂志 1984年第4期 1-3页

作者：王强北京中医学院生理教研组

无论是原发性高血压还是继发性高血压,尽管引起血压升高的原因不同,但其血流动力学改变却会有某些相似之处,而同为原发性高血压的不同病期的血流动力学改变又可以有不同的形式。一、血压调节的基本原理和有关系统血压(BP)是由影响血流... 详细信息

无论是原发性高血压还是继发性高血压,尽管引起血压升高的原因不同,但其血流动力学改变却会有某些相似之处,而同为原发性高血压的不同病期的血流动力学改变又可以有不同的形式。一、血压调节的基本原理和有关系统血压(BP)是由影响血流的因素决定的,与此有关的两个主要因素是代表全身血流量的心输出量(CO)和总外周阻力(TPR),其关系一般以公式BP=CO×TPR表示之。全身毛细血管前阻力性血管水平产生的血管阻力是TPR的主要因素,

关键词：高血压病人基本原理心输出量血流动力学紊乱动脉压心脏功能试验血压调节外周阻力

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颈动脉支架成形术后血流动力学紊乱的探讨

卒中与神经疾病 2006年第5期13卷 318-320页

作者：李亚楠李英杰孔桂良张家口市解放军第251医院神经内科 075000 内蒙商都中医院内科

目前,随着神经影像和神经介入技术的日渐成熟,颈动脉支架成形术(CAS)由于其安全、有效、微创及适应症更广泛,故正替代颈动脉内膜剥脱术(CEA)而成治疗颈动脉狭窄的新方法,但限制CAS广泛应用的最大原因是缺血性并发症及再狭窄问题,这也是... 详细信息

目前,随着神经影像和神经介入技术的日渐成熟,颈动脉支架成形术(CAS)由于其安全、有效、微创及适应症更广泛,故正替代颈动脉内膜剥脱术(CEA)而成治疗颈动脉狭窄的新方法,但限制CAS广泛应用的最大原因是缺血性并发症及再狭窄问题,这也是神经科医生特别关注的热点问题.由于支架输送及释放装置不断进展、新型药物性支架的应用以及手术过程的不断规范和正规抗血小板治疗,故使术中脑梗死及术后再狭窄的发生率明显下降,但CAS后急性血流动力学紊乱如高血压、低血压和心动过缓及过度灌注综合征(hyperperfusion yndrome,HS)也不容忽视,且目前尚未引起足够的重视.本文将对CAS产生的血流动力学紊乱进行综述.

关键词：颈动脉支架成形术血流动力学紊乱术后再狭窄颈动脉内膜剥脱术抗血小板治疗过度灌注综合征神经介入技术缺血性并发症

针刺对颈性眩晕患者椎动脉血流动力学紊乱影响的临床观察

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针灸临床杂志 2004年第8期20卷 15-17页

作者：任秀梅南京中医药大学

通过设西药对照组 ,观察患者TCD测得的椎动脉平均血流速度及血管搏动指数的变化 ,发现针刺风池、天柱、百劳等穴可以缓解肌肉紧张 ,减轻各种因素对交感神经的刺激 ,调整椎动脉的血流速度 ,改善局部的血液循环 ,增加脑供血 ,达到平眩止... 详细信息

通过设西药对照组 ,观察患者TCD测得的椎动脉平均血流速度及血管搏动指数的变化 ,发现针刺风池、天柱、百劳等穴可以缓解肌肉紧张 ,减轻各种因素对交感神经的刺激 ,调整椎动脉的血流速度 ,改善局部的血液循环 ,增加脑供血 ,达到平眩止晕的目的。

关键词：针刺颈性眩晕椎动脉血流动力学紊乱临床观察

急性心肌梗死合并心源性休克或血流动力学紊乱患者应用主动脉内球囊反搏术后影响临床疗效的危险因素分析

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中国介入心脏病学杂志 2014年第11期22卷 681-684页

作者：王元肖华张金霞黄军向定成南方医科大学广东广州510515 广州军区广州总医院心血管内科赣州市人民医院心血管内科

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）或血流动力学紊乱患者应用主动脉内球囊反搏术（IABP）辅助治疗后,影响临床疗效的危险因素。方法回顾性分析广州军区广州总医院68例因AMI合并CS或血流动力学紊乱应用IABP辅助治疗的患者... 详细信息

目的探讨急性心肌梗死（AMI）合并心源性休克（CS）或血流动力学紊乱患者应用主动脉内球囊反搏术（IABP）辅助治疗后,影响临床疗效的危险因素。方法回顾性分析广州军区广州总医院68例因AMI合并CS或血流动力学紊乱应用IABP辅助治疗的患者,根据其临床转归分为好转、死亡两组。对两组的性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症、既往冠心病史、入院时心率、入院时收缩压、入院时舒张压、病变血管支数、发病至行IABP术时间、TIMI血流、罪犯血管14项进行Logistic回归分析。结果本研究的死亡率为47.06%,所有危险因素中,罪犯血管是影响临床疗效的独立危险因素（P=0.015）,其余危险因素均未影响预后（P〉0.05）。罪犯血管组间比较显示,前降支与其他罪犯血管间差异有统计学意义（OR 0.047,95%CI 0.004~0.547,P=0.015）。结论罪犯血管是AMI合并CS或血流动力学紊乱应用IABP辅助治疗后影响临床疗效的危险因素。前降支病变患者应用IABP辅助治疗后可降低住院期间死亡率,左主干、右冠状动脉病变患者应用IABP辅助治疗后未能降低住院期间死亡率。

关键词：急性心肌梗死心源性休克血流动力学紊乱主动脉内球囊反搏术

高容量血液滤过对脓毒性休克患者血流动力学紊乱和预后的影响

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中国危重病急救医学 2004年第3期16卷 147-147页

作者：夏斌

研究的目的是评价高容量血液滤过对脓毒性休克患者血流动力学紊乱和预后的治疗效果.研究共纳入某大学医院ICU中24名伴有器官功能障碍的脓毒性休克患者.全部患者均采用高容量血液滤过治疗96 h,超滤比率在40 ml·kg-1·h-1和60 ml·kg-1·... 详细信息

研究的目的是评价高容量血液滤过对脓毒性休克患者血流动力学紊乱和预后的治疗效果.研究共纳入某大学医院ICU中24名伴有器官功能障碍的脓毒性休克患者.全部患者均采用高容量血液滤过治疗96 h,超滤比率在40 ml·kg-1·h-1和60 ml·kg-1·h-1,以28 d病死率作为观察目标。

关键词：高容量血液滤过脓毒性休克血流动力学紊乱预后治疗

血流动力学不稳定型骨盆骨折的损伤控制性复苏策略研究进展

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中国中西医结合外科杂志 2020年第1期26卷 198-201页

作者：匡澜石忠琪天津市天津医院急诊骨科

临床上收治的血流动力学不稳定型盆骨骨折患者多是由剧烈创伤所致,多数患者伴有一定的脏器及组织损伤,多发伤盆骨骨折大量出血会引起血流动力学指标变化异常,若不能进行及时救治,可能会增加患者的病死率。损伤控制性复苏(DCR)理论近年... 详细信息

临床上收治的血流动力学不稳定型盆骨骨折患者多是由剧烈创伤所致,多数患者伴有一定的脏器及组织损伤,多发伤盆骨骨折大量出血会引起血流动力学指标变化异常,若不能进行及时救治,可能会增加患者的病死率。损伤控制性复苏(DCR)理论近年来被逐渐应用于血流动力学不稳定型盆骨骨折患者救治中,并为创伤患者大出血的临床急救提供了理论依据和必要指导,DCR理论是根据患者的临床症状对患者的病情进行积极评估,以此为基础为患者实施针对性的治疗方案,可降低患者的致残和致死率。

关键词：血流动力学紊乱不稳定型骨折损伤控制复苏

肝硬化门脉高压症门静脉系统血流动力学检查的临床意义

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全科医学临床与教育 2015年第5期13卷 544-545页

作者：蒋崇静绍兴市中心医院超声科浙江绍兴312030

门静脉高压症主要临床表现为：脾大、门静脉侧支循环形成和开放以及腹水。大多数由肝硬化引起，存在门静脉系统血流动力学紊乱[1]。研究肝硬化门静脉高压症的门静脉系统血流动力学的各项参数，有助于指导其手术方式选择、预测术后效果... 详细信息

门静脉高压症主要临床表现为：脾大、门静脉侧支循环形成和开放以及腹水。大多数由肝硬化引起，存在门静脉系统血流动力学紊乱[1]。研究肝硬化门静脉高压症的门静脉系统血流动力学的各项参数，有助于指导其手术方式选择、预测术后效果及评价药效和利于随访等[2]。本次研究旨在探讨肝硬化门脉高压症门静脉系统血流动力学改变及其临床意义。现报道如下。

关键词：肝硬化门脉高压症血流动力学紊乱门静脉系统临床意义动力学检查肝硬化门静脉高压症动力学改变临床表现

血流动力学和灌注血流动力学指标为脓毒症大鼠有效复苏的金标准

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中国危重病急救医学 2010年第10期22卷 637-637页

作者：韩晓春胡森

脓毒症是继发于局部感染的全身炎症反应综合征（SIRS），严重脓毒症及感染性休克是SIRS更为严重的情况。在过去的10年中，巴西科研人员对脓毒症进行了深入研究，为人们提高其治疗效果创造了条件。但是，脓毒症仍然是重症监护病房死亡的... 详细信息

脓毒症是继发于局部感染的全身炎症反应综合征（SIRS），严重脓毒症及感染性休克是SIRS更为严重的情况。在过去的10年中，巴西科研人员对脓毒症进行了深入研究，为人们提高其治疗效果创造了条件。但是，脓毒症仍然是重症监护病房死亡的最重要原因之一。脓毒症早期阶段的特点是血流动力学紊乱，因而会诱发各种组织之间的全身氧供需失衡，导致全身组织器官缺氧。生命体征正常的患者身上一旦出现此情况，其脓毒症的发病率和病死率都会大大增加。

关键词：严重脓毒症血流动力学指标全身炎症反应综合征有效复苏金标准血流动力学紊乱大鼠灌注