颈动脉支架成形术后血流动力学紊乱的探讨
作者机构:张家口市解放军第251医院神经内科075000 内蒙商都中医院内科
出 版 物:《卒中与神经疾病》 (Stroke and Nervous Diseases)
年 卷 期:2006年第13卷第5期
页 面:318-320页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
主 题:颈动脉支架成形术 血流动力学紊乱 术后再狭窄 颈动脉内膜剥脱术 抗血小板治疗 过度灌注综合征 神经介入技术 缺血性并发症
摘 要:目前,随着神经影像和神经介入技术的日渐成熟,颈动脉支架成形术(CAS)由于其安全、有效、微创及适应症更广泛,故正替代颈动脉内膜剥脱术(CEA)而成治疗颈动脉狭窄的新方法,但限制CAS广泛应用的最大原因是缺血性并发症及再狭窄问题,这也是神经科医生特别关注的热点问题.由于支架输送及释放装置不断进展、新型药物性支架的应用以及手术过程的不断规范和正规抗血小板治疗,故使术中脑梗死及术后再狭窄的发生率明显下降,但CAS后急性血流动力学紊乱如高血压、低血压和心动过缓及过度灌注综合征(hyperperfusion yndrome,HS)也不容忽视,且目前尚未引起足够的重视.本文将对CAS产生的血流动力学紊乱进行综述.