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吲哚菁绿荧光胆道造影技术应用于困难型腹腔镜胆囊切除术的Meta分析

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腹腔镜外科杂志 2024年第5期29卷 363-374页

作者：石明炜张鑫王鑫闫军山西医科大学第一临床医学院山西太原030001 山西医科大学第一医院泌尿外科山西医科大学第一医院肝胆胰外科

目的:评价吲哚菁绿荧光胆道造影技术应用于困难型腹腔镜胆囊切除术的有效性。方法:检索中国知网、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库建库至2023年6月的相关文献,按照纳入与排除标准进行筛选后,对纳入的文献进行资料提取与质... 详细信息

目的:评价吲哚菁绿荧光胆道造影技术应用于困难型腹腔镜胆囊切除术的有效性。方法:检索中国知网、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库建库至2023年6月的相关文献,按照纳入与排除标准进行筛选后,对纳入的文献进行资料提取与质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献。Meta分析结果显示,吲哚菁绿组识别胆道结构时间(MD=-14.28,95%CI=-19.42~-9.14,P荧光胆道造影技术为困难的腹腔镜胆囊切除术提供了新的胆道显影方式,可提高手术安全性,减少术中副损伤及术后并发症的发生。

关键词：胆囊切除术腹腔镜困难吲哚菁绿荧光胆道造影 Meta分析

吲哚菁绿荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

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中国民康医学 2023年第5期35卷 35-37页

作者：薛然谭治磊联勤保障部队第968医院辽宁锦州121000

目的:观察吲哚菁绿荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取2018年10月至2021年10月在该院行腹腔镜胆囊切除术的80例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术... 详细信息

目的:观察吲哚菁绿荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法:选取2018年10月至2021年10月在该院行腹腔镜胆囊切除术的80例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组在吲哚菁绿荧光胆道造影下行腹腔镜胆囊切除术。比较两组围术期相关指标(胆囊三角暴露时间、手术时间、术中出血量、住院时间)水平和术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,胆囊三角暴露时间、手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P荧光胆道造影下腹腔镜胆囊切除术可减少术中出血量,缩短胆囊三角暴露时间、手术时间和住院时间,降低并发症发生率,效果优于常规腹腔镜胆囊切除术。

关键词：吲哚菁绿荧光胆道造影腹腔镜胆囊切除术手术时间术中出血量并发症

吲哚菁绿荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的即时应用体会

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腹腔镜外科杂志 2021年第11期26卷 851-857页

作者：王潇宁吴硕东吴晓东中国医科大学附属盛京医院第二普通外科辽宁沈阳110004

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中即时应用的可行性。方法:收集2020年6月至2020年12月收治的行荧光腹腔镜胆囊切除术的50例患者的临床资料,其中30例通过信封法随机平分至30 min、15 min、0 min 3个时间组中(时... 详细信息

目的:探讨吲哚菁绿(ICG)荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中即时应用的可行性。方法:收集2020年6月至2020年12月收治的行荧光腹腔镜胆囊切除术的50例患者的临床资料,其中30例通过信封法随机平分至30 min、15 min、0 min 3个时间组中(时间为开始打药至建立气腹完成后镜头初次观察到Calot三角),经外周静脉注射0.5 mg(1 mL 0.5 mg/mL)ICG溶液;余20例术中经胆囊直接注射2 mL 2.5 mg/mL的ICG溶液。观察患者肝外胆道显影时间及显影率。结果:建立气腹完成后镜头初次观察到Calot三角时,开始手术计时。手术开始计时后10 min,经外周静脉注射途径15 min组与30 min组可完全识别胆总管;计时后20 min,3个时间组胆总管均可达到完全显影;15 min组、30 min组Hartmann袋、胆囊颈、胆囊管、胆总管、肝总管显影率差异均无统计学意义(P>0.05)。采集15 min、30 min组初次观察时Calot三角的白光模式及荧光模式图片,对10名肝胆外科的住院医师级别医生进行问卷调查。标记Calot三角区的结构并进行打分,荧光组得分明显优于白光组(P荧光组得分差异无统计学意义(P>0.05)。术中经胆囊直接注射的20例患者中,15例(75%)肝外胆道即刻显影,成功率较高。失败原因主要为术中穿刺口胆汁渗漏。结论:ICG荧光胆道造影安全、有效,且能即时应用。术前15 min经外周静脉注射、术中经胆囊直接注射两种给药方式均可高效配合临床手术操作,真正做到“即用即打,即打即显”。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜吲哚菁绿荧光胆道造影

吲哚菁绿荧光胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用

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腹腔镜外科杂志 2021年第7期26卷 550-554页

作者：王潇宁吴硕东邓天麟吕超汪聪邱锐中国医科大学附属盛京医院第二普通外科辽宁沈阳110004

吲哚菁绿荧光胆道造影技术在胆道外科中的应用日趋广泛,可为外科医生实时提供胆道解剖的线路图,有望提升Calot三角解剖的安全性,从而避免胆道损伤。吲哚菁绿荧光导航给药途径包括经外周静脉注射及经胆道直接注射。本文现就吲哚菁绿荧光... 详细信息

吲哚菁绿荧光胆道造影技术在胆道外科中的应用日趋广泛,可为外科医生实时提供胆道解剖的线路图,有望提升Calot三角解剖的安全性,从而避免胆道损伤。吲哚菁绿荧光导航给药途径包括经外周静脉注射及经胆道直接注射。本文现就吲哚菁绿荧光胆道造影不同给药方式的优势与局限性进行系统综述,并总结得出两种途径各自适宜的临床情况,提出不同途径联合应用的可能,使吲哚菁绿荧光胆道造影的腹腔镜胆囊切除术可视化,并能更好地推广应用。

关键词：吲哚菁绿荧光胆道造影胆囊切除术,腹腔镜

吲哚菁绿荧光示踪在急性胆囊炎腔镜手术中的应用价值

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中华医学杂志 2022年第20期102卷 1518-1522页

作者：张旭东李涛金雷符庆胜朱春富秦锡虎吴宝强南京医科大学附属常州第二人民医院肝胆胰外科常州213004

目的探索低剂量吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜示踪在急性胆囊炎患者腔镜手术中的应用价值。方法收集2020年1月至2021年9月常州市第二人民医院198例因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料,其中荧光组采用术前15 min静脉注射ICG后术中... 详细信息

目的探索低剂量吲哚菁绿(ICG)荧光腹腔镜示踪在急性胆囊炎患者腔镜手术中的应用价值。方法收集2020年1月至2021年9月常州市第二人民医院198例因急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的患者临床资料,其中荧光组采用术前15 min静脉注射ICG后术中实时荧光示踪肝外胆道,并与常规白光组(对照组)对比胆管辨别效率、手术时间、术中出血及术后并发症情况。结果纳入的198例患者中,荧光组97例、对照组101例;男86例、女112例。两组的年龄[52(44,63)比56(46,68)岁,P>0.05)]、慢性炎症病史[34(35.1%)比31(30.7%)例,P>0.05]等临床基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05),具有可比性。与对照组相比,荧光组患者具有胆管识别效率高[18(16,19)比38(28,55)min,P荧光组未出现相关手术并发症。结论ICG荧光导航在急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除手术中有助于提高手术效率,其操作简便,具有良好的临床运用价值。

关键词：胆囊炎,急性胆囊切除术,腹腔镜吲哚菁绿荧光胆道造影回顾性队列研究

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肝外胆道腔镜手术中胆道造影术的临床意义

岭南现代临床外科 2023年第1期23卷 80-83页

作者：伍锦香陈海敏赵家锋缪辉来吴青松粤北人民医院肝胆外二科广东韶关512026 广东医科大学附属第二人民医院广东湛江524023

通过腹腔镜微创技术不断的发展及完善,腹腔镜胆道外科技术体系已进入精准时代,朝着更安全、高效、微创的方向发展。随着腹腔镜技术的推广,胆道术后并发症发生率有所上升,如何预防其发生是关键所在。目前,常应用术中胆道造影及吲哚菁绿... 详细信息

通过腹腔镜微创技术不断的发展及完善,腹腔镜胆道外科技术体系已进入精准时代,朝着更安全、高效、微创的方向发展。随着腹腔镜技术的推广,胆道术后并发症发生率有所上升,如何预防其发生是关键所在。目前,常应用术中胆道造影及吲哚菁绿荧光胆道造影技术于腹腔镜胆道术中以预防胆管损伤,明确术中有无结石遗漏及胰胆管变异,了解术中胆总管通畅程度及Oddis括约肌的功能状态。

关键词：术中胆道造影荧光胆道造影胆管损伤胆管变异