吲哚菁绿荧光胆道造影技术应用于困难型腹腔镜胆囊切除术的Meta分析

作     者：石明炜 张鑫 王鑫 闫军 SHI Mingwei;ZHANG Xin;WANG Xin

作者机构：山西医科大学第一临床医学院山西太原030001 山西医科大学第一医院泌尿外科 山西医科大学第一医院肝胆胰外科 

出 版 物：《腹腔镜外科杂志》 (Journal of Laparoscopic Surgery)

年 卷 期：2024年第29卷第5期

页      面：363-374页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：山西省青年科学研究项目(20210302124611) 山西省留学人员科技活动择优资助项目(20210005) 

主　　题：胆囊切除术 腹腔镜 困难 吲哚菁绿 荧光胆道造影 Meta分析 

摘      要：目的:评价吲哚菁绿荧光胆道造影技术应用于困难型腹腔镜胆囊切除术的有效性。方法:检索中国知网、维普数据库、PubMed、Web of Science等数据库建库至2023年6月的相关文献,按照纳入与排除标准进行筛选后,对纳入的文献进行资料提取与质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:共纳入24篇文献。Meta分析结果显示,吲哚菁绿组识别胆道结构时间(MD=-14.28,95%CI=-19.42~-9.14,P0.05)、手术时间(MD=-19.56,95%CI=-24.39~-14.72,P0.05)、术后住院时间(MD=-0.69,95%CI=-1.03~-0.36,P0.05)、术后引流时间(MD=-0.78,95%CI=-1.17~-0.38,P0.05)短于传统组,胆管损伤率(OR=0.22,95%CI=0.11~0.44,P0.05)、中转开腹率(OR=0.40,95%CI=0.22~0.72,P0.05)、术后并发症发生率(OR=0.42,95%CI=0.28~0.65,P0.05)低于传统组,术中失血量(MD=-17.97,95%CI=-24.67~-11.26,P0.05)少于传统组,解剖前肝总管(OR=8.41,95%CI=4.65~15.21,P0.05)、胆囊管(OR=4.21,95%CI=2.80~6.33,P0.05)、胆总管(OR=9.64,95%CI=6.02~15.44,P0.05)识别率均高于传统组。结论:吲哚菁绿荧光胆道造影技术为困难的腹腔镜胆囊切除术提供了新的胆道显影方式,可提高手术安全性,减少术中副损伤及术后并发症的发生。