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基于“苦欲补泻”从脾论治慢性心力衰竭

基层中医药 2024年第1期3卷 49-53页

作者：侯艳俞鹏陈晓虎南京中医药大学第一临床医学院江苏南京210023 江苏省中医院心内科江苏南京210029

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段。中医概括其病机为“虚”“瘀”“水”,以心之气阳亏虚为本,以血瘀、水停为标,病位涉及五脏,尤以心脾关系密切。苦欲补泻理论源于《黄帝内经》,是指导临床组方用药的重要原则。本文结合脾... 详细信息

慢性心力衰竭是各种心脏疾病的严重和终末阶段。中医概括其病机为“虚”“瘀”“水”,以心之气阳亏虚为本,以血瘀、水停为标,病位涉及五脏,尤以心脾关系密切。苦欲补泻理论源于《黄帝内经》,是指导临床组方用药的重要原则。本文结合脾苦欲补泻理论,探讨慢性心衰病机,论述苦温燥湿、甘淡补脾、甘温补虚的治疗原则,以期为慢性心衰治疗提供新的方法及思考。

关键词：苦欲补泻慢性心力衰竭心脾

五脏“苦欲补泻”理论在高血压病合并失眠中的应用

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实用中医内科杂志 2024年

作者：夏文文严士海王晗南京中医药大学第一临床医学院南京中医药大学附属医院江苏省中医院

高血压和失眠均为临床常见疾病，有研究发现高血压病患者常合并失眠，睡眠与血压之间相互影响。目前西医治疗以在调控血压基础上应用安眠药物为主，此类药物对睡眠有一定改善作用，但易出现药物副作用，部分患者对其有抵抗心理。中医方... 详细信息

高血压和失眠均为临床常见疾病，有研究发现高血压病患者常合并失眠，睡眠与血压之间相互影响。目前西医治疗以在调控血压基础上应用安眠药物为主，此类药物对睡眠有一定改善作用，但易出现药物副作用，部分患者对其有抵抗心理。中医方面，二者病因病机具有相通之处，治疗具有一定优势，五脏“苦欲补泻”理论出自《黄帝内经》，具有深远的发展历史，治疗高血压合并失眠可灵活运用该理论，在辨证的基础上指导选方用药，以期获得更佳疗效。

关键词：高血压失眠苦欲补泻

基于《黄帝内经》肾“苦欲补泻”理论探讨糖尿病肾脏疾病的遣方用药

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中国医药 2024年第5期19卷 747-751页

作者：潘芳张传龙庞博北京市和平里医院中医内科北京100013 中国中医科学院广安门医院北京100053 中国中医科学院广安门医院国际医疗部北京100053

糖尿病肾脏疾病是临床常见的糖尿病慢性并发症,已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。中医认为其病位核心为肾,是肾体受损,肾用失司,肾元劳衰所导致的疾病。《黄帝内经》中载“肾苦燥,急食辛以润之”“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之... 详细信息

糖尿病肾脏疾病是临床常见的糖尿病慢性并发症,已成为慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因。中医认为其病位核心为肾,是肾体受损,肾用失司,肾元劳衰所导致的疾病。《黄帝内经》中载“肾苦燥,急食辛以润之”“肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”。本文考究《黄帝内经》中肾“苦欲补泻”理论内涵,结合目前中医对于糖尿病肾脏疾病的主流治法,提出糖尿病肾脏疾病的中医辨治当以肾为关键,肾燥当予辛润之,肾虚当予苦补之,肾实当予咸泻之。以期为中西医结合治疗糖尿病肾脏疾病提供理论渊源,并为中医辨治糖尿病肾脏疾病提供新的思路与方法。

关键词：糖尿病肾脏疾病《黄帝内经》肾苦欲补泻中医辨治

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心“苦欲补泻”理论在双心疾病治疗中的应用

环球中医药 2024年第2期17卷 303-305页

作者：陈韵儒桓娜王承龙中国中医科学院西苑医院心血管病中心北京100091

五脏“苦欲补泻”理论最早见于《素问·藏气法时论篇》,心脏“苦欲补泻”理论指出心以缓为苦,以软为欲。心苦缓,是指心脏苦患的病理状态,具体体现在心苦气缓、神缓和血缓;心欲软,是指心脏顺应天地之气的生理特性,具体含义为心火欲软、... 详细信息

五脏“苦欲补泻”理论最早见于《素问·藏气法时论篇》,心脏“苦欲补泻”理论指出心以缓为苦,以软为欲。心苦缓,是指心脏苦患的病理状态,具体体现在心苦气缓、神缓和血缓;心欲软,是指心脏顺应天地之气的生理特性,具体含义为心火欲软、血脉欲软、神志欲软以及舌面欲软。治疗上当遵循“急食酸以收之”“急食咸以软之,用咸补之,甘泻之”。双心疾病是指心脏和心理共病,其心脏、心理之间相互影响,气与血的失调和情志思维活动的异常同时存在,“气—血—神”的紊乱是其基本病机,而心“苦欲”理论内涵的根本也在于心气、血、神的失常,二者在病机方面相系紧密。双心疾病患者情绪特点分为生命活力低下的抑郁状态以及紧张担心的焦虑状态两类,治疗时在心“补泻”理论指导下,当辨证选择酸味药、咸味药、甘味药纠正偏颇,通过酸收心气、潜摄心神,甘益元气、泻火缓神,咸破血癥、滋水制火,以恢复心脏气血神三者调和的阴平阳秘之态,以期为双心疾病治疗提供新的思考。

关键词：苦欲补泻双心疾病气血神焦虑抑郁酸甘咸

基于脾“苦欲补泻”理论从脾阴论治溃疡性结肠炎

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北京中医药大学学报 2022年第6期45卷 641-644页

作者：韦鹏飞胡双元张怡李斌成都中医药大学成都610072

脾“苦欲补泻”理论出自《黄帝内经》,“苦”是脾的病理状态,“欲”是脾的生理状态。湿邪蕴脾,为脾之所“苦”,当以苦味药燥湿而解脾之“苦”。脾阴不足易致脾脏失于和缓之性,失其所“欲”,治则当用甘味药使脾运和缓,复脾之“欲”。溃... 详细信息

脾“苦欲补泻”理论出自《黄帝内经》,“苦”是脾的病理状态,“欲”是脾的生理状态。湿邪蕴脾,为脾之所“苦”,当以苦味药燥湿而解脾之“苦”。脾阴不足易致脾脏失于和缓之性,失其所“欲”,治则当用甘味药使脾运和缓,复脾之“欲”。溃疡性结肠炎以脾虚为本,湿邪是常见的病理因素。脾虚失健,内生湿邪,湿蕴肠腑,郁而化热,酿生湿热毒邪,灼伤脂络,可致溃疡性结肠炎的发生;湿热毒邪,蕴结不解,耗伤脾阴,或治疗中因用苦燥伤阴、思重伤阴,而致脾失其所欲,气血不濡,肠腑肌肉血络不养,则溃疡性结肠炎经久不愈,遂致病势缠绵。溃疡性结肠炎迁延发展,往往出现湿热与阴伤并存的局面,故而治疗上应清热燥湿解毒与护阴并行,不忘湿,亦不忘阴,润燥同用,以期解溃疡性结肠炎病所之毒邪;复脾之性,脾运和缓,以求其能濡润肠腑,溃疡能愈。

关键词：溃疡性结肠炎苦欲补泻湿邪脾阴虚凉血去湿补阴益气丸

探讨“五脏苦欲补泻”理论对治疗冠心病组方遣药的指导

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中华中医药学刊 2023年第3期41卷 104-106页

作者：周宇石张明雪史海蛟辽宁中医药大学辽宁沈阳110847 辽宁中医药大学附属医院辽宁沈阳110032

“五脏苦欲补泻”理论起源于《内经》,是在基于法象思维的藏象理论基础上,根据五脏功能失调的病理状态,通过药物的五味属性,结合其自身生理特性,顺应其生理特性为补,逆其生理特性为泻,以指导临床遣方用药来调整五脏功能,使五脏顺应四时... 详细信息

“五脏苦欲补泻”理论起源于《内经》,是在基于法象思维的藏象理论基础上,根据五脏功能失调的病理状态,通过药物的五味属性,结合其自身生理特性,顺应其生理特性为补,逆其生理特性为泻,以指导临床遣方用药来调整五脏功能,使五脏顺应四时之气。中医学认为人是一个有机的整体,五脏中任何一脏功能失调都可以导致冠心病,临证之时,应从肝、心、脾、肺、肾入手,以“五脏苦欲补泻”为用药的指导原则对其进行辨证论治。

关键词：五脏苦欲补泻用药特点冠心病

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以苦欲补泻法度浅析《小儿药证直诀》治脾胃方药

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中华中医药杂志 2018年第6期33卷 2428-2430页

作者：弓雪峰张立山戴雁彦罗慧北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700

《小儿药证直诀》提出了五脏补泻方,其中,治脾胃的一组方药尤为典型。文章通过对钱乙脾胃方药作系统剖析,按照《素问·藏气法时论》的苦欲补泻法度,参考《神农本草经》记载药物的性味,分析对应方药泻黄散和益黄散的组方思路。张立山教... 详细信息

《小儿药证直诀》提出了五脏补泻方,其中,治脾胃的一组方药尤为典型。文章通过对钱乙脾胃方药作系统剖析,按照《素问·藏气法时论》的苦欲补泻法度,参考《神农本草经》记载药物的性味,分析对应方药泻黄散和益黄散的组方思路。张立山教授将之验于临床,疗效甚佳。

关键词：小儿药证直诀脾胃甘苦苦欲补泻泻黄散益黄散

从苦欲补泻理论探讨儿童原发性肾病综合征的预防及治疗

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中国中医基础医学杂志 2020年第10期26卷 1451-1452,1458页

作者：张凯任献青霍桢毅丁樱张博张霞河南中医药大学第一临床医学院郑州450000 河南中医药大学第一附属医院郑州450000

儿童原发性肾病综合征发病率呈渐增趋势且易反复发作,严重者可造成肾脏不可逆损害。目前西医应用激素、免疫抑制剂等治疗,副作用较大。苦欲补泻理论根据脏腑所喜恶之性味来补泻调整脏腑之偏治疗疾病,治疗儿童原发性肾病综合征以苦味坚... 详细信息

儿童原发性肾病综合征发病率呈渐增趋势且易反复发作,严重者可造成肾脏不可逆损害。目前西医应用激素、免疫抑制剂等治疗,副作用较大。苦欲补泻理论根据脏腑所喜恶之性味来补泻调整脏腑之偏治疗疾病,治疗儿童原发性肾病综合征以苦味坚肾、淡渗利水、甘寒养阴、甘补中脾、甘温益肾为主。饮食上急性期嘱患儿多食用苦味食物坚肾、燥湿、利水肿,勿多食咸味食物以防伤肾加重病情,稳定期宜多食甘味食物健脾益气,增强体质以抵御外邪。基于苦欲补泻理论可从古法开新境对儿童原发性肾病综合征进行预防和治疗。

关键词：苦欲补泻儿童原发性肾病综合征饮食预防药物治疗

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肝脏苦欲补泻理论的含义及临床运用

中医研究 2015年第1期28卷 38-39页

作者：李海雷娄彦蕊谢慧丽郑州市中医院河南郑州450007 河南中医学院第三附属医院河南郑州450008 漯河市中医院河南漯河462000

"苦欲补泻理论"是指根据五脏不同的生理特性及病理变化采取的"补泻"原则,是指导临床遣方用药的基本法则。肝之苦欲补泻在临床上运用广泛,随着临床实践的发展,肝病的治法越来越完善。对于肝病的治疗,不能囿于苦欲补泻理论的束缚。

关键词：苦欲补泻肝欲散阳有余而阴不足含义