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腕关节镜下克氏针联合螺钉植骨内固定治疗腕舟骨骨折不愈合

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中国修复重建外科杂志 2023年第11期37卷 1386-1389页

作者：李勇付永彬马明明梅思伟阜阳市人民医院骨科显微修复与重建病区安徽阜阳236000

目的探讨腕关节镜下克氏针联合螺钉植骨内固定治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效。方法回顾分析2021年2月—2022年9月收治且符合选择标准的14例腕舟骨骨折不愈合患者临床资料。其中男13例,女1例;年龄17~54岁,平均32岁。受伤至手术时间6~15个月... 详细信息

目的探讨腕关节镜下克氏针联合螺钉植骨内固定治疗腕舟骨骨折不愈合的疗效。方法回顾分析2021年2月—2022年9月收治且符合选择标准的14例腕舟骨骨折不愈合患者临床资料。其中男13例,女1例;年龄17~54岁,平均32岁。受伤至手术时间6~15个月,平均9.6个月。术前舟骨骨折不愈合SladeGeissler分级:Ⅲ级3例、Ⅳ级8例、Ⅴ级3例。术前疼痛视觉模拟评分(VAS)为(5.9±1.0)分,改良Mayo腕关节评分为(53.2±9.1)分。其中舟骨骨折不愈合进行性塌陷2例,均为Ⅰ期。均采用腕关节镜下克氏针联合螺钉植骨内固定治疗。术后每月复查X线片观察骨折愈合情况;手术前后采用VAS评分和改良Mayo腕关节评分评价疗效。结果14例患者术后均获随访,随访时间6~14个月,平均8.4个月。患者骨折均愈合,愈合时间4~8个月,平均6.3个月。患者术后疼痛症状及腕关节功能较术前明显改善,末次随访时VAS评分为(2.4±1.3)分,改良Mayo腕关节评分为(87.1±6.7)分,与术前比较差异均有统计学意义(t=12.851,P舟骨骨折不愈合的有效手术方式。

关键词：腕关节镜舟骨骨折不愈合克氏针螺钉内固定骨移植

桡动脉茎突返支为蒂桡骨茎突骨瓣植入术治疗舟骨骨折不愈合

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中国修复重建外科杂志 2006年第11期20卷 1070-1072页

作者：朱延明河南省煤炭总医院骨科郑州450002

目的总结以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合的临床效果。方法 2000年3月～2005年6月，对18例舟骨骨折不愈合的患者，以桡动脉茎突返支为蒂在桡骨茎突掀起1．5cm×3．5cm×0．5cm的骨瓣，植入沿舟骨纵轴跨越骨... 详细信息

目的总结以桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合的临床效果。方法 2000年3月～2005年6月，对18例舟骨骨折不愈合的患者，以桡动脉茎突返支为蒂在桡骨茎突掀起1．5cm×3．5cm×0．5cm的骨瓣，植入沿舟骨纵轴跨越骨折线所凿同等大小的骨槽内进行治疗。其中男15例，女3例。年龄18～39岁。舟骨腰部骨折11例，近侧1／3骨折7例，其中5例舟骨近端骨折块伴缺血坏死。腕关节活动疼痛，尤以背伸及桡偏时明显，鼻烟窝处有压痛，腕关节活动受限，X线片示10例患者有骨折端硬化及囊性变，骨折线明显加宽。结果术后18例舟骨骨折均愈合，其中5例合并缺血坏死的舟骨骨折块重新成活，骨折平均愈合时间为4个月。术后获随访1～5年，患者腕关节活动良好，腕背伸时无疼痛，日常生活和工作无影响。结论采用桡动脉茎突返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合及近端骨折块缺血坏死，操作简便，治疗有效，具有一定临床应用价值。

关键词：舟骨骨折不愈合骨坏死桡骨茎突骨瓣

以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

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以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合

作者：鲍远华中科技大学

学位级别：硕士

目的评价以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析2011年至2013年在我院诊治的13例舟骨骨折不愈合的患者，其中7例采用Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治... 详细信息

目的评价以Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治疗腕舟骨骨折不愈合的治疗效果。方法回顾性分析2011年至2013年在我院诊治的13例舟骨骨折不愈合的患者，其中7例采用Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植治疗，为实验组;其余6例采用Herbert螺钉联合单纯植骨治疗，为对照组。术后随访并采用改良的Mayo评分量表对患侧腕关节功能的恢复程度进行评价，对两组病例的关节疼痛程度、关节活动度、握力、功能状态等指标分别进行比较后，比较两组总体评分，并分别比较实验组和对照组术前、术后的总体评分。结果13例均获随访，平均随访时间3.5个月。实验组术后优4例，良2例，可1例，总体评分为86.4±9.4分，对照组为71.7±9.3分，两组术后总评分差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组术前总体评分为60.0±8.4分，与其术后总体评分的差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组术前总体评分为60.7±7.9分，与术后总体评分的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用Herbert螺钉联合带桡动脉分支蒂Lister结节骨瓣移植和采用Herbert螺钉联合单纯植骨治疗腕舟骨骨折不愈合，对腕关节的功能恢复均有临床效果，但前者的临床效果优于后者。

关键词：舟骨骨折不愈合 Herbert螺钉带蒂骨瓣移植 Mayo评分

带掌背动脉的掌骨瓣治疗舟骨骨折不愈合的解剖学及临床应用研究

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中国现代药物应用 2017年第21期11卷 31-33页

作者：张洪军万圣祥褚云峰肖颖锋北京大学深圳医院手显微血管外科 518000

目的通过标本的解剖研究,观察第二掌背动脉走行及掌骨骨膜分支,设计带第二掌背动脉的掌骨骨瓣修复舟骨骨折不愈合。方法对动脉灌注红色乳胶的10只成人手标本进行解剖,观察第二掌背动脉的走行及发向第二或第三掌骨骨膜的分支并模拟手术操... 详细信息

目的通过标本的解剖研究,观察第二掌背动脉走行及掌骨骨膜分支,设计带第二掌背动脉的掌骨骨瓣修复舟骨骨折不愈合。方法对动脉灌注红色乳胶的10只成人手标本进行解剖,观察第二掌背动脉的走行及发向第二或第三掌骨骨膜的分支并模拟手术操作,据此作为参考设计带第二掌背动脉的掌骨骨瓣修复舟骨骨折不愈合10例,观察修复效果。结果 10例患者均获得随访,随访时间最短7个月,最长2年,平均随访时间13个月。伤口一期愈合,舟骨骨折愈合时间最短4个月,最长8个月,平均愈合时间6.7个月。无感染,腕关节活动基本正常,症状缓解率为100%(10/10)。结论带第二掌背动脉的掌骨骨瓣修复舟骨骨折不愈合疗效确切,不需要吻合血管,解剖位置表浅,手术操作简单,是治疗舟骨骨折不愈合的有效方法。

关键词：舟骨骨折不愈合第二掌背动脉骨瓣

桡动脉返支为蒂桡骨茎突骨瓣植入治疗舟骨骨折不愈合

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河南外科学杂志 2009年第2期15卷 51-52页

作者：王孝辉河南省洛阳正骨医院手外科 471000

目的分析以桡动脉返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合的临床效果。方法对18例舟骨骨折不愈合的患者,我们以桡动脉返支为蒂在桡骨茎突掀起1.5 cm×3.5 cm×0.5 cm的骨瓣,植入沿舟骨纵轴跨越骨折线所凿同等大小的骨槽内进行治... 详细信息

目的分析以桡动脉返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合的临床效果。方法对18例舟骨骨折不愈合的患者,我们以桡动脉返支为蒂在桡骨茎突掀起1.5 cm×3.5 cm×0.5 cm的骨瓣,植入沿舟骨纵轴跨越骨折线所凿同等大小的骨槽内进行治疗。舟骨腰部骨折11例,近侧骨折7例,其中5例舟骨近端骨折块伴缺血坏死。腕关节活动疼痛,尤以背伸及桡偏时明显,鼻烟窝处有压痛,腕关节活动受限,X线片示10例患者有骨折端硬化及囊性变,骨折线明显加宽。结果术后18例舟骨骨折均愈合,其中5例合并缺血坏死的舟骨骨折块重新成活,骨折平均愈合时间为4个月。术后获随访12年,患者腕关节活动良好,腕背伸时无疼痛,日常生活和工作无影响。结论采用桡动脉返支为蒂的桡骨茎突骨瓣移位治疗舟骨骨折不愈合及近端骨折块缺血坏死,操作简便,治疗有效,具有一定临床应用价值。

关键词：舟骨骨折不愈合骨坏死桡骨茎突骨瓣