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舌下免疫治疗对3~6岁学龄前儿童变应性鼻炎Treg/Th17细胞平衡及相关细胞因子的影响

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第1期31卷 36-40页

作者：江泽斌马泽明王丹洁普宁市人民医院耳鼻咽喉科广东普宁515300

目的评估舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对3~6岁学龄前儿童变应性鼻炎(AR)调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th17)细胞平衡及相关细胞因子的影响。方法将70例3~6岁学龄前AR患儿分为SLIT组和药物组,对其临床资料进行回顾性... 详细信息

目的评估舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)对3~6岁学龄前儿童变应性鼻炎(AR)调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞(Th17)细胞平衡及相关细胞因子的影响。方法将70例3~6岁学龄前AR患儿分为SLIT组和药物组,对其临床资料进行回顾性分析。药物组采用单纯的对症治疗,SLIT组采用SLIT联合对症药物的治疗方案,观察随访3年。分析比较2组患儿治疗前、后Treg/Th17细胞平衡和血清转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素10(IL-10)、IL-17、IL-21水平变化,以及鼻炎症状总评分(total nasal symptoms score,TNSS)、药物总评分(total medication score,TMS)、视觉模拟量表(VAS)评分。结果治疗3年后,两组的CD4^(+)CD25^(+)Foxp3^(+)Treg和CD4^(+)IL-17^(+)Th17细胞占CD4^(+)T细胞的百分率,Treg细胞和Th17细胞百分率,血清TGF-β、IL-10、IL-17、IL-21水平,鼻炎症状总评分、药物总评分和视觉模拟量表评分均显著改善(P<0.05),且SLIT组明显低于药物组(P<0.05)。结论SLIT能够调节Treg/Th17细胞平衡,改善血清TGF-β、IL-10、IL-17、IL-21水平。

关键词：免疫疗法投药,舌下儿童鼻炎,过敏 T淋巴细胞,调节性 Th17细胞细胞因子类舌下免疫治疗

舌下免疫治疗对变应性鼻结膜炎患者新致敏原预防作用及生活质量影响的研究

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中国免疫学杂志 2020年第21期36卷 2640-2644,2650页

作者：刘维江洪蒲红皮静婷龙宇张应龙苏杨重庆医科大学附属永川医院重庆402160

目的:评估舌下特异性免疫治疗(SLIT)对变应性鼻结膜炎(ARC)患者新致敏原预防作用、生活质量影响及临床疗效。方法:对116例18~55岁ARC患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者意愿分为对照组(58例)和SLIT组(58例)。对照组给予糠酸莫米松... 详细信息

目的:评估舌下特异性免疫治疗(SLIT)对变应性鼻结膜炎(ARC)患者新致敏原预防作用、生活质量影响及临床疗效。方法:对116例18~55岁ARC患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者意愿分为对照组(58例)和SLIT组(58例)。对照组给予糠酸莫米松鼻喷剂+氯雷他定片+盐酸奥洛他定滴眼液对症治疗,SLIT组在对照组基础上给予粉尘螨滴剂SLIT,进行2年的随访观察。分析比较两组患者治疗前后的过敏原检查结果、鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)、鼻炎症状总评分(TNSS)、结膜炎症状总评分(TCSS)、药物评分(TMS)以及视觉模拟量表(VAS)评分。结果:治疗2年后,对照组中有19例患者(32.76%)出现了新致敏原,而SLIT组仅有4例(6.90%)(χ^2=12.20,P治疗2年后SLIT组患者的RQLQ、TNSS、TCSS、TMS和VAS评分均显著降低(P0.05),其他均显著降低(P治疗后,SLIT组的RQLQ、TNSS、TCSS、TMS和VAS评分均显著低于对照组(P治疗更为显著,生活质量也明显改善,并且SLIT能够预防新致敏原的产生。

关键词：舌下免疫治疗鼻炎结膜炎新致敏原生活质量

245例变应性鼻炎患者舌下免疫治疗的依从性及脱落原因分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第4期37卷 277-281页

作者：夏彩风颜榕王全桂北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科北京100034

目的:探讨变应性鼻炎(AR)患者接受舌下免疫治疗(SLIT)的依从性及其影响因素。方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月于北京大学第一医院接受尘螨SLIT的291例AR患者的临床资料,并对其进行门诊或电话随访。对于治疗时间不满2年脱落的患者,... 详细信息

目的:探讨变应性鼻炎(AR)患者接受舌下免疫治疗(SLIT)的依从性及其影响因素。方法:回顾性分析2016年1月-2018年1月于北京大学第一医院接受尘螨SLIT的291例AR患者的临床资料,并对其进行门诊或电话随访。对于治疗时间不满2年脱落的患者,记录其脱落时间以及脱落原因。结果:291例患者中成功随访245例(84.2%),中途脱落(治疗时间治疗后6~治疗后3个月内61例(24.9%)患者脱落,其中34例(13.9%)脱落原因为用药麻烦、经常漏服而停药。193例患者整体脱落原因排名前三位的是:59例(30.6%)症状减轻后认为治愈,44例(22.8%)用药麻烦、漏服后停药,26例(13.5%)起效慢或者无效。结论:AR患者行SLIT的整体依从性较差,儿童依从性较成人好。临床医生应针对患者不同时段的脱落原因加强患者教育,增强患者治疗信心,提高患者依从性。

关键词：变应性鼻炎舌下免疫治疗依从性

蒿属花粉变应性鼻炎舌下免疫治疗的依从性现状调查

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第6期37卷 448-452页

作者：曹樱子冯彦王倩韩世范山西医科大学护理学院太原030000 山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科山西医科大学第一医院山西医学期刊社

目的观察蒿属花粉所致季节性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者特异性舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的依从性现状,分析其依从性的影响因素,为有效提高其依从性提供研究支持。方法对2021年5月至2022年4月在山西医科... 详细信息

目的观察蒿属花粉所致季节性变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者特异性舌下免疫治疗(sublingual immunotherapy,SLIT)的依从性现状,分析其依从性的影响因素,为有效提高其依从性提供研究支持。方法对2021年5月至2022年4月在山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科行蒿属花粉SLIT的AR患者进行回顾性电话随访调查治疗现状、统计脱落原因,并提取其病历档案资料的相关信息进行分析。结果对112例患者进行调查,中止治疗的患者34例(脱落率为30.4%);发生过不良反应及治疗时间超过6个月的SLIT患者表现出相对较好的依从性(P治疗的原因主要有:非花粉期无症状困扰因而停止治疗或感觉治疗无效9例(26.5%)、接种疫苗或怀孕或疫情原因而被迫中断6例(17.6%)。结论蒿属花粉变应性鼻炎SLIT患者的短期脱落率较高,且不良反应的发生可能是依从性的促进因素,提醒医护人员需要妥善管理患者的不良反应以提高其依从性。

关键词：变应性鼻炎蒿属花粉舌下免疫治疗依从性

舌下免疫治疗对变应性鼻炎患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量影响的临床研究

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中国实用乡村医生杂志 2023年第11期30卷 35-38页

作者：张应龙江洪李洁龙宇重庆医科大学附属永川医院耳鼻咽喉头颈外科重庆永川402160

目的评估舌下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SLIT)对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量的影响。方法选取2020年1—12月重庆医科大学附属永川医院收治的92例对粉尘螨过敏的AR患者作为研... 详细信息

目的评估舌下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy, SLIT)对变应性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量的影响。方法选取2020年1—12月重庆医科大学附属永川医院收治的92例对粉尘螨过敏的AR患者作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗,46例)和SLIT组(常规治疗联合SLIT治疗,46例)。观察两组的临床治疗效果。结果两组患者的Lund-Kennedy鼻内镜评分、症状评分、药物评分及生活质量评分均在治疗2年后降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P治疗2年后SLIT组的各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P治疗AR患者能获得比单纯药物治疗更好的疗效,且Lund-Kennedy鼻内镜评分及生活质量获得更好改善。

关键词：舌下免疫治疗变应性鼻炎鼻内镜生活质量

舌下免疫治疗对老年变应性鼻炎患者免疫功能及炎性因子的影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第10期 0111-0113页

作者：周庞灼刘业宁李淑珍开平市中心医院耳鼻喉科广东江门529300

探讨老年变应性鼻炎(AR)采取舌下免疫治疗对机体免疫功、炎性因子水平影响。方法纳入在2022年1月至2023年2月所接收的老年AR者60例,按随机数字表法分组,对照组的30例采取常规治疗方法,实验组30例采取舌下免疫治疗法。对于治疗前与治疗... 详细信息

探讨老年变应性鼻炎(AR)采取舌下免疫治疗对机体免疫功、炎性因子水平影响。方法纳入在2022年1月至2023年2月所接收的老年AR者60例,按随机数字表法分组,对照组的30例采取常规治疗方法,实验组30例采取舌下免疫治疗法。对于治疗前与治疗6个月的鼻炎控制[鼻炎控制测试(RCAT)评分]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及炎性因子[C反应蛋白(CRP)、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-10(IL-10)]进行检测及对比。结果针对RCAT评分,经治疗3/6个月的评分相比较于治疗前,在得分呈现为下降,经治疗后评价3个月以及6个月都是得分为实验组比较于对照组要低(P治疗6个月在CD4+、CD4+/CD8+、INF-γ、IL-10水平较治疗前升高,而实验组经治疗之后,指标水平则比对照组高,具有明显的差异(P治疗6个月后下降,同样的对比结果为实验组相较于对照组测定的结果水平要低(P舌下免疫治疗老年AR对改善患者鼻炎症状满意,可提高患者免疫功能,调节炎性因子指标。

关键词：老年变应性鼻炎舌下免疫治疗免疫功能炎性因子

舌下免疫治疗对变应性鼻炎的疗效及安全性观察

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舌下免疫治疗对变应性鼻炎的疗效及安全性观察

作者：刘良蓉昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]本研究通过搜集进行舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）的变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者,对其进行治疗前后的症状评分,以及在治疗过程中是否发生相关不良反应,旨在分析探讨变应性鼻炎患者使用舌下免疫治... 详细信息

[目的]本研究通过搜集进行舌下免疫治疗（sublingual immunotherapy,SLIT）的变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者,对其进行治疗前后的症状评分,以及在治疗过程中是否发生相关不良反应,旨在分析探讨变应性鼻炎患者使用舌下免疫治疗的临床疗效和安全性。[方法]选择自2015年1月至2018年1月期间就诊于昆明医科大学第一附属医院耳鼻咽喉科门诊使用标准化粉尘螨滴剂进行舌下免疫治疗的173例变应性鼻炎患者作为本次的研究对象,治疗疗程至少2年。分析比较患者在治疗前,治疗进行到6个月、12个月、24个月时的症状-药物联合评分（Combined Sympt om-Medication Score,CSMS）及视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分的变化,并记录不良反应的发生情况;同时为了评估年龄对舌下免疫治疗是否存在疗效的影响,将患者分为儿童组（＜14岁）和成人组（≥14岁）来进行观察。[结果]173例患者中共有118例（68.21%6）完成了 2年的治疗,脱落率31.79%。治疗后患者的各临床症状VAS评分和CSMS评分较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）;且各单项症状（鼻塞、鼻痒、喷嚏、清涕）的VAS评分随着治疗时间的延长而逐渐降低,治疗6个月、1年、2年两两比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗6个月后,总有效率为75.42%,在治疗1年、2年后其总有效率较治疗6个月时明显上升,分别为82.20%,91.53%（P＜0.05）。成人组和儿童组治疗的有效率无明显差异（P＞0.05）。118例患者共6例发生不良反应（5.08%）。[结论]舌下免疫治疗可以有效改善患者的各项临床症状,且疗程越长,治疗有效率越高,其疗效不受年龄的影响,在临床应用中表现出良好的安全性。

关键词：变应性鼻炎舌下免疫治疗临床疗效安全性

舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎的Meta分析

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舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎的Meta分析

作者：王云山西医科大学

学位级别：硕士

目的:研究舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎的症状评分、药物评分以及不良事件发生率,系统评价舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎患者的疗效和不良反应,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Medline、... 详细信息

目的:研究舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎的症状评分、药物评分以及不良事件发生率,系统评价舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎患者的疗效和不良反应,为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索Pub Med、Embase、Cochrane Library、Medline、CBM、万方、中国知网等数据库,文献检索时间限定为2007年—2018年3月,检索舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎的临床随机对照试验的文献,进行筛选,并对纳入的文献进行质量评价,提取数据,并使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:最终共13个研究纳入此次分析。Meta分析结果:1.舌下免疫治疗组较安慰剂组在治疗季节性变应性鼻炎的症状评分中[SMD=-0.30,95%CI(-0.39,-0.22),P舌下免疫治疗组较安慰剂组在治疗季节性变应性鼻炎的药物评分中[SMD=-0.18,95%CI(-0.29,-0.08),P=0.0005];3.舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗年龄小于18岁的季节性变应性鼻炎患者,在症状评分中[SMD=-0.29,95%CI(-0.43,-0.15),P舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗年龄大于等于18岁的季节性变应性鼻炎患者,在症状评分中[SMD=-0.33,95%CI(-0.44,-0.22),P舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗季节性变应性鼻炎时间小于等于6个月,在症状评分中[SMD=-0.32,95%CI(-0.41,-0.23),P舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗季节性变应性鼻炎时间大于6个月,在症状评分中[SMD=-0.23,95%CI(-0.42,-0.03),P=0.02],药物评分中[SMD=-0.14,95%CI(-0.35,-0.07),P=0.20];7.舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗季节性变应性鼻炎,在不良反应发生率中[O R=1.58,95%CI(1.32,1.89),P舌下免疫治疗组较安慰剂组治疗季节性变应性鼻炎可以降低症状评分和药物评分,即可改善季节性变应性鼻炎患者临床症状,减少药物使用;2.舌下免疫治疗季节性变应性鼻炎在改善症状方面和减少药物使用方面不受年龄限制;3.关于舌下免疫治疗时间,由于纳入研究少,不能否认延长舌下免疫治疗时间有提高治疗疗效的作用;4.舌下免疫治疗组较安慰剂组的不良反应发生率高,但其不良反应是轻微可控的,多表现在局部,如口腔瘙痒、耳部瘙痒、咽喉刺激等。

关键词：舌下免疫治疗鼻炎变应性随机对照试验 Meta分析

舌下免疫治疗对变应性鼻炎患儿免疫球蛋白及T细胞亚群水平的影响

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中国民康医学 2022年第22期34卷 50-53页

作者：艾雪葫芦岛市中心医院儿科辽宁葫芦岛125100

目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)对变应性鼻炎(AR)患儿免疫球蛋白及T细胞亚群水平的影响。方法:选取2017年4月至2018年4月该院收治的72例AR患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各36例。对照组采用常规治疗,研究组在对... 详细信息

目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)对变应性鼻炎(AR)患儿免疫球蛋白及T细胞亚群水平的影响。方法:选取2017年4月至2018年4月该院收治的72例AR患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为研究组和对照组各36例。对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上采用SLIT治疗。治疗2年后,比较两组治疗前后临床症状评分、免疫球蛋白[血清尘螨特异性IgE(sIgE)、总IgE(T-IgE)、特异性IgG4(sIgG4)]水平、T细胞亚群[CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,两组喷嚏、流涕、鼻痒及鼻塞等临床症状评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P治疗前,且研究组低于对照组,两组血清尘螨sIgG4水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P治疗前,且研究组高于对照组,两组CD8^(+)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上采用SLIT治疗AR患儿,可改善免疫球蛋白和T细胞亚群水平,降低临床症状评分,效果优于单纯常规治疗。

关键词：变应性鼻炎舌下免疫治疗尘螨过敏 T细胞亚群免疫球蛋白不良反应