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基于CT影像特征散发型肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血危险因素分析

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临床放射学杂志 2023年第10期42卷 1630-1635页

作者：张智博高知玲李修元孙长浩吴静芝翟文鹏陈勇西北大学附属第一医院医学影像中心西安710002 宁夏医科大学临床医学院银川750004 宁夏医科大学总医院放射科银川750004 宁夏医科大学总医院放射介入科银川750004

目的探讨散发型肾血管平滑肌脂肪瘤(SRAML)自发破裂出血的危险因素。方法将2017年1月至2021年6月宁夏医科大学总医院收治的33例SRAML自发性破裂出血患者归为研究组,同期选择瘤体位于肾包膜下且年龄、性别、血清肌酐水平相匹配的33例未... 详细信息

目的探讨散发型肾血管平滑肌脂肪瘤(SRAML)自发破裂出血的危险因素。方法将2017年1月至2021年6月宁夏医科大学总医院收治的33例SRAML自发性破裂出血患者归为研究组,同期选择瘤体位于肾包膜下且年龄、性别、血清肌酐水平相匹配的33例未破裂者作为对照组,回顾性对比分析临床及影像资料。结果研究组共纳入33例患者,其中男8例,女25例,年龄(50.36±13.48)岁;对照组纳入33例患者,男6例,女27例;年龄(50.54±14.96)岁,单因素分析结果显示,瘤体最大径、瘤体突出肾轮廓的高度、边长、瘤体血供丰富、瘤体内合并动脉瘤与自发性破裂出血均有关(P均2.56 cm(OR=2.199,95%CI:0.101~48.023)、突出肾轮廓边长>9.37 cm(OR=2.022,95%CI:0.001~10.695)、有瘤内动脉瘤(OR=13.282,95%CI:1.354~130.240)是预测肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)破裂的独立危险因素。结论SRAML瘤体突出肾轮廓高度、边长、瘤体内动脉瘤形成可以作为早期预测其破裂的危险因素。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂体层摄影术,X线计算机

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肝癌自发性破裂病因探讨

中华外科杂志 2004年第17期42卷 1036-1039页

作者：朱立新耿小平范上达安徽医科大学附属医院普外科合肥230022 香港大学外科系

目的　探讨肝癌自发性破裂的病理机制。方法　对肝癌破裂及非破裂患者的标本各30例 ,采用免疫荧光、免疫组化、流式细胞的方法 ,检查患者体内巨噬细胞吞噬功能及其血管壁上有无抗原抗体复合物的沉积。结果　研究发现 ,肿瘤破裂的患者巨... 详细信息

目的　探讨肝癌自发性破裂的病理机制。方法　对肝癌破裂及非破裂患者的标本各30例 ,采用免疫荧光、免疫组化、流式细胞的方法 ,检查患者体内巨噬细胞吞噬功能及其血管壁上有无抗原抗体复合物的沉积。结果　研究发现 ,肿瘤破裂的患者巨噬细胞吞噬功能受损 ,导致体内抗原抗体复合物 (IC)积聚并沉积在血管壁上 ;IC由乙肝病毒e1抗原 (HBeAg/ 1)、免疫球蛋白和补体C1q所组成 ,主要沉积在小动脉壁的弹力膜上 ;在IC的沉积处 ,其小动脉壁存在血管受损现象。结论　患者体内巨噬细胞功能受损导致的IC血管沉积及小动脉受损 ,致使小动脉脆弱 ,在受力情况下极易破裂出血。

关键词：小动脉自发性破裂肝癌患者体内抗原抗体复合物血管壁胞吞标本发现

肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂(附23例报告)

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中华泌尿外科杂志 2003年第11期24卷 728-730页

作者：陈映鹤张建青何有华张磊陈志勇杨世坤温州医学院附属第二医院泌尿外科浙江325027 温州医学院附属第一医院放射科

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)自发性破裂的临床表现、诊断和治疗。　方法　肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂 2 3例 ,临床表现突发腰腹疼痛者 2 1例 ,腰部酸胀者 2例 ;其中伴血尿 3例、恶心呕吐 2例、休克 3例、发热 1例。 2 3例B超... 详细信息

目的　探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)自发性破裂的临床表现、诊断和治疗。　方法　肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂 2 3例 ,临床表现突发腰腹疼痛者 2 1例 ,腰部酸胀者 2例 ;其中伴血尿 3例、恶心呕吐 2例、休克 3例、发热 1例。 2 3例B超检查 ,确诊 13例 ;CT检查 2 1例 ,确诊 16例。　结果　术前确诊RAML者 16例 ,术中冰冻切片确诊 2例 ,误诊为肾癌者 4例、肾感染性病变者 1例。行肾切除 10例 ,肾部分切除和肿瘤剜除术各 6例 ,数字减影血管造影 (DSA)加栓塞术 1例。　结论　RAML自发性破裂后常改变临床症状和影像学特征 ,导致误诊和肾切除 ,综合分析临床表现和影像学资料可以提高术前确诊率 ,术中冰冻切片可以避免不必要的肾切除。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂诊断治疗数字减影血管造影

腹腔镜手术治疗妊娠中期肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂一例报告

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中华泌尿外科杂志 2018年第11期39卷 862-863页

作者：杨斌邱敏侯小飞马潞林北京大学第三医院泌尿外科 100191

患者，28岁、因间断肉眼血球1个月，加重伴右侧腰痛1周于2017年7月24日入院。查体：腹部膨隆，未触及州显包块及压痛，肾区叩痛。

关键词：肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂妊娠中期手术治疗腹腔镜腹部膨隆肾区叩痛

原发性肝癌自发性破裂出血继发感染的救治与护理

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中华临床感染病杂志 2021年第3期14卷 213-215页

作者：张园园邓敏王浩文胡庭杨浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)放射科杭州310014 浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)肿瘤中心介入医学科杭州310014

原发性肝癌自发性破裂是肝癌极其危重的并发症之一,起病急,病情凶险,破裂易引起大出血,导致局部组织缺血缺氧,细菌移位,从而继发感染。护理人员应具备较强的预见性护理评估能力,针对病情变化做好急救准备,术后严密观察各项指标变化,及... 详细信息

原发性肝癌自发性破裂是肝癌极其危重的并发症之一,起病急,病情凶险,破裂易引起大出血,导致局部组织缺血缺氧,细菌移位,从而继发感染。护理人员应具备较强的预见性护理评估能力,针对病情变化做好急救准备,术后严密观察各项指标变化,及时针对性的护理干预对预防和治疗肝癌破裂出血继发感染有积极作用。本文就1例原发性肝癌自发性破裂出血继发感染的救治和护理进行报道。

关键词：肿瘤,肝自发性破裂出血感染护理

异位支气管动脉自发性破裂致纵膈假性动脉瘤伴右侧血胸一例

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中华急诊医学杂志 2015年第5期24卷 559-561页

作者：张伟民黄刚平何正富胡红杰钱希明浙江大学医学院附属邵逸夫医院心脏大血管外科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院胸外科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院放射科杭州310016

支气管动脉瘤（BAA）病因不明确,血流量增加可能是其形成原因[1],常伴发于肺的慢性炎性疾病[2].它可位于纵膈或肺实质内,发生在肺实质者多见,通常表现为咯血;发生于纵膈者可出现压迫症状,如吞咽困难或上腔静脉综合征,少数可出现胸痛、... 详细信息

支气管动脉瘤（BAA）病因不明确,血流量增加可能是其形成原因[1],常伴发于肺的慢性炎性疾病[2].它可位于纵膈或肺实质内,发生在肺实质者多见,通常表现为咯血;发生于纵膈者可出现压迫症状,如吞咽困难或上腔静脉综合征,少数可出现胸痛、血胸、休克等,破入食道可引起呕血,若破入邻近组织其症状类似主动脉夹层.本文报道异位支气管动脉自发性破裂致纵膈假性动脉瘤伴右侧血胸一例,表现为剧烈胸痛,并向后背放射,伴胸闷气急.现报道如下.

关键词：假性动脉瘤支气管动脉自发性破裂纵膈血胸右侧上腔静脉综合征剧烈胸痛