肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂(附23例报告)

作     者：陈映鹤 张建青 何有华 张磊 陈志勇 杨世坤 

作者机构：温州医学院附属第二医院泌尿外科浙江325027 温州医学院附属第一医院放射科 

出 版 物：《中华泌尿外科杂志》 (Chinese Journal of Urology)

年 卷 期：2003年第24卷第11期

页      面：728-730页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肾血管平滑肌脂肪瘤 自发性破裂 诊断 治疗 数字减影血管造影 

摘      要：目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤 (RAML)自发性破裂的临床表现、诊断和治疗。 方法 肾血管平滑肌脂肪瘤自发破裂 2 3例 ,临床表现突发腰腹疼痛者 2 1例 ,腰部酸胀者 2例 ;其中伴血尿 3例、恶心呕吐 2例、休克 3例、发热 1例。 2 3例B超检查 ,确诊 13例 ;CT检查 2 1例 ,确诊 16例。 结果 术前确诊RAML者 16例 ,术中冰冻切片确诊 2例 ,误诊为肾癌者 4例、肾感染性病变者 1例。行肾切除 10例 ,肾部分切除和肿瘤剜除术各 6例 ,数字减影血管造影 (DSA)加栓塞术 1例。 结论 RAML自发性破裂后常改变临床症状和影像学特征 ,导致误诊和肾切除 ,综合分析临床表现和影像学资料可以提高术前确诊率 ,术中冰冻切片可以避免不必要的肾切除。