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经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻

江苏医药 2004年第12期30卷 953-954页

作者：金保庚李光向丛明孙健沈德无锡市第四人民医院泌尿外科 214062

现将我院1990年～2003年间收治的100例女性膀胱颈梗阻有关诊治情况报道如下.

关键词：治疗膀胱颈梗阻经尿道电切术女性诊治

经阴道/直肠超声检查女性膀胱颈梗阻的声像图特点分析

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中国全科医学 2014年第12期17卷 1445-1447页

作者：张卫兵刘华汤元杰沈荣华何贝丽金霞武警江苏省总队医院超声影像中心江苏省扬州市225003 武警江苏省总队医院泌尿外科江苏省扬州市225003

目的探讨经阴道/直肠超声检查女性膀胱颈梗阻的声像图特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年3月武警江苏省总队医院收治的36例确诊为膀胱颈梗阻的女性患者(梗阻组)及同期36例同年龄段无膀胱颈梗阻症状的女性检查者(对照组)经阴道/直肠... 详细信息

目的探讨经阴道/直肠超声检查女性膀胱颈梗阻的声像图特点。方法回顾性分析2011年1月—2013年3月武警江苏省总队医院收治的36例确诊为膀胱颈梗阻的女性患者(梗阻组)及同期36例同年龄段无膀胱颈梗阻症状的女性检查者(对照组)经阴道/直肠超声检查的声像图特点,并分析膀胱颈梗阻患者膀胱颈厚度与病程、残余尿量之间的关系。结果梗阻组超声显示膀胱颈有不同程度的局限性增厚,后唇增厚明显,多成"堤坝样"改变;对照组膀胱颈增厚不明显,表面较光滑,"堤坝样"改变不明显。梗阻组膀胱颈厚度≥8 mm 26例、5 mm≤膀胱颈厚度膀胱颈厚度≥8 mm 3例、5 mm膀胱颈厚度膀胱颈厚度≤5 mm 21例,两组膀胱颈厚度分布间差异有统计学意义(χ2=39.423,P梗阻组尿道上段前后径及横径分别为(15.2±0.7)、(15.8±0.9)mm,与对照组的(7.7±1.2)、(7.8±1.3)mm比较,差异均有统计学意义(t值分别为32.39和30.36,P梗阻组膀胱颈厚度与病程、残余尿量均呈正相关(r值分别为0.42和0.68,P膀胱颈厚度,是诊断女性膀胱颈梗阻简便可行的检查方法;膀胱颈厚度与病程、残余尿量有关。

关键词：膀胱颈梗阻腔内超声检查

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经阴道超声诊断女性膀胱颈梗阻的可行性

中国全科医学 2010年第20期13卷 2290-2292页

作者：谢晓红潘群艳徐萍严佳梅马苏亚浙江省宁波市镇海龙赛医院超声科 315000

目的探讨经阴道诊断女性膀胱颈梗阻的临床价值。方法对21例排尿不畅的女性患者行经阴道超声检查,观察膀胱颈形态,测量膀胱颈前后唇厚度,经腹部测量残余尿量。并与无泌尿系统病变的妇科及肛肠疾病患者进行对照。结果所有受检者均获得满... 详细信息

目的探讨经阴道诊断女性膀胱颈梗阻的临床价值。方法对21例排尿不畅的女性患者行经阴道超声检查,观察膀胱颈形态,测量膀胱颈前后唇厚度,经腹部测量残余尿量。并与无泌尿系统病变的妇科及肛肠疾病患者进行对照。结果所有受检者均获得满意的膀胱颈图像,膀胱颈梗阻患者经阴道超声检查显示:膀胱颈前唇和(或)后唇增厚,突入膀胱,厚度为4.3～11.4 mm,残余尿量为75～800 ml。患者残余尿量随膀胱颈的增厚而增多。结论经阴道超声为女性膀胱颈梗阻的诊断提供了一种简便可行的检查手段。

关键词：腔内超声检查膀胱颈梗阻

声脉冲辐射力技术在女性膀胱颈梗阻诊断中应用价值研究

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声脉冲辐射力技术在女性膀胱颈梗阻诊断中应用价值研究

作者：钱铭钦大连医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨应用经会阴超声联合声脉冲辐射力技术(Acoustic Radiation ForceImpulse，ARFI）中的声触诊组织定量(Virtual Touch Tissue Quantification，VTQ)技术能否定量反映膀胱颈质地硬度改变。通过与正常成人对比，探讨VTQ测得的剪... 详细信息

目的：探讨应用经会阴超声联合声脉冲辐射力技术(Acoustic Radiation ForceImpulse，ARFI）中的声触诊组织定量(Virtual Touch Tissue Quantification，VTQ)技术能否定量反映膀胱颈质地硬度改变。通过与正常成人对比，探讨VTQ测得的剪切波速度（Shear Wave Velocity, SWV），能否提供女性膀胱颈梗阻患者病变的弹性/硬度的定量信息，从而为女性膀胱颈梗阻性疾病诊断提供新的组织定征方法。声脉冲辐射力技术与经会阴二维及三维超声相结合能否进一步提高女性尿道疾病诊断准确率，探讨其临床应用价值。方法：应用经会阴超声检查36例膀胱颈梗阻患者及30例正常成人尿道、耻骨内脏肌，进行病例对照研究，观察其二维及三维超声声像图特征。分别测量二组研究对象膀胱颈前、后唇厚度及其剪切波速度（SWV），耻骨内脏肌厚度、剪切波速度(SWV)及其缩肛运动后剪切波速度(SWV)，安静状态的膀胱角度、应力状态的膀胱角度、膀胱颈旋转角度、尿道膀胱后角，膀胱颈至耻骨联合下缘距离及膀胱颈下移距离;进行对比分析。实验结果采用SPSSl7．0统计软件进行分析处理。结果：经会阴二维超声可以清晰显示所有受检者的膀胱颈形态、厚度、是否有占位性病变、异物等,经会阴三维维超声可以更直观、形象、完整地显示盆底的整体形态，膀胱颈梗阻时膀胱颈环状结构增粗情况及尿道异物情况等。膀胱颈梗阻组与正常组膀胱颈前后唇厚度及剪切波速度值组间差异有统计学意义,且梗阻组剪切波速度值比正常组高;膀胱颈梗阻患者膀胱颈前后唇厚度及剪切波速度值与膀胱颈梗阻程度呈正相关;膀胱颈梗阻患者膀胱颈前唇剪切波速度最佳诊断截断点2.11m/s，后唇剪切波速度最佳诊断截断点2.06m/s;膀胱颈梗阻组与正常组耻骨内脏肌厚度及剪切波速度值差异有统计学意义;同一患者耻骨内脏肌安静状态下和缩肛运动后剪切波速度值差别有统计学意义;正常组与膀胱颈梗阻组尿道膀胱颈移动度，膀胱旋转角度、应力下膀胱尿道后角差别无统计学意义，膀胱颈移动度，膀胱旋转角度、应力下尿道膀胱后角与膀胱颈梗阻程度不相关。结论：经会阴二维超声可清晰显示并测量女性尿道结构，三维超声能提供更加丰富的女性尿道及盆底结构的三维空间信息。声脉冲辐射力技术中的VTQ技术能定量反映膀胱颈质地硬度改变，为临床对女性膀胱颈梗阻的诊断及病因研究提供了量化指标。因此经会阴超声联合具声脉冲辐射力技术有重要的临床应用价值。

关键词：膀胱颈梗阻经会阴超声声脉冲辐射力技术

BPH患者术前血清PSA水平与膀胱颈梗阻特征的临床分析

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BPH患者术前血清PSA水平与膀胱颈梗阻特征的临床分析

作者：陈放知中南大学

学位级别：硕士

目的:通过比较前列腺增生(BPH)所致膀胱颈梗阻(BOO)患者术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,结合腹部超声、尿道膀胱镜检结果,研究BPH患者血清PSA水平与BOO临床特征的关系。方法:收集中南大学湘雅二医院泌尿外科2006年10月至2009年1月... 详细信息

目的:通过比较前列腺增生(BPH)所致膀胱颈梗阻(BOO)患者术前血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,结合腹部超声、尿道膀胱镜检结果,研究BPH患者血清PSA水平与BOO临床特征的关系。方法:收集中南大学湘雅二医院泌尿外科2006年10月至2009年1月住院接受前列腺电汽化切除术(TVRP)治疗且临床资料完整的前列腺增生病例159例,全部病例排除神经系统疾患、前列腺癌、下尿路外伤史,病理诊断均为BPH。术前采用化学发光微粒子免疫分析法(chemiluminesent microparticle immunoassay,CMIA)测定BPH患者血清PSA,游离PSA值。根据血清PSA正常与否将研究对象分为PSA升高组(70例)和PSA正常组(89例),所有159例患者均采用经腹超声测量前列腺大小、是否膨入膀胱、残余尿量、膀胱结石及膀胱壁病变情况,尿道膀胱镜检测量精阜距尿道内口距离、观察膀胱颈后唇抬高程度、双侧输尿管口能否窥及、前列腺尿道远端梗阻状态、膀胱小梁膀胱憩室或结石发生情况。分析两组间临床资料及超声、尿道膀胱镜检查结果间的关系。比较两组之间年龄、前列腺体积(PV)、前列腺尿道远端梗阻状态、膀胱颈后唇抬高程度、残余尿量及膀胱壁病变情况等有无显著性差异。采用SPSS11.5统计软件进行统计学分析,计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验,部分数据行相关性分析检验,P＜0.05视为有统计学意义。结果:1.血清PSA正常组中,血清PSA＜4ng/ml者89例(56%),血清PSA平均值(2.87±1.98)ng/ml,游离PSA平均值(0.73±0.51)ng/ml。血清PSA正常组中,PSA与PV有正相关关系,但不具有显著意义(r为0.21,P＞0.05);游离PSA与PV也不具有显著意义(r为0.23,P＞0.05)。血清PSA升高组中,PSA＞4ng/ml者有70例(44%);其中4-10ng/ml者48例(30%),PSA＞10ng/ml者22例(14%)。血清PSA平均值(8.41±7.75)ng/ml,游离PSA平均值(2.01±1.56)ng/ml。血清PSA升高组中,PSA与PV有正相关关系,并且具有显著意义(r为0.52,P＜0.01);游离PSA与PV也有正相关关系,并且具有显著意义(r为0.63,P＜0.01)。游离PSA与PSA相比与PV的相关性更强。2.年龄在两组之间的差异无统计学意义(P=0.31,大于0.05)。***在两组之间的差异具有显著性意义(P=0.048,小于0.05)。4.前列腺膨入膀胱发生率在两组之间的差异没有显著性意义(P=0.53,大于0.05)。5.残余尿量在两组之间的差异具有显著性意义(P=0.04,小于0.05)。6.膀胱结石发生率在两组之间的差异没有显著性意义(P=0.75,大于0.05)。7.精阜距尿道内口距离在两组之间的差异没有显著性意义(P=0.15,大于0.05)。8.膀胱颈后唇抬高程度总体上在两组之间的差异没有显著性意义(P=0.12,大于0.05),但两组间双侧输尿管口同时不能窥及的差异具有显著性意义(P=0.03,小于0.05)。9.前列腺尿道远端梗阻状态在两组之间的差异具有显著性意义(P=0.01,小于0.05)。10.膀胱小梁或憩室发生率在两组之间的差异没有显著性意义(P=0.76,大于0.05)。11.两组中前列腺体积、残余尿量、前列腺尿道远端梗阻状态、双侧输尿管口窥及性的差异有统计学意义(P＜0.05),其中前列腺尿道远端梗阻状态和前列腺体积及残余尿量呈中度正相关(Pearson相关性系数r分别为0.401和0.342,P值分别为0.013和0.023)。双侧输尿管口窥及性和前列腺体积及残余尿量呈重度正相关(Pearson相关性系数r分别为0.532和0.516,P值分别为0.005和0.007)。结论:1.经腹B超通过测定前列腺体积及残余尿量,判断膀胱状态和膀胱内前列腺膨出,可作为BOO的筛查手段。2.尿道膀胱镜检查可直观地判定前列腺尿道全程的梗阻程度和范围,并可协助判断膀胱功能状态。3.血清PSA增高不能反映BOO程度,但血清PSA似与前列腺尿道梗阻长度呈正相关。4.血清PSA水平与前列腺体积、残余尿量、双侧输尿管口不可窥及、前列腺尿道远端梗阻状态呈正相关,提示手术指征可随血清PSA水平升高而增强。5.血清PSA水平与前列腺体积、前列腺尿道远端梗阻状态呈正相关,提示对于血清PSA水平增高的BP

关键词：良性前列腺增生膀胱颈梗阻前列腺特异性抗原腹部B超尿道膀胱镜检

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膀胱颈梗阻的治疗(附39例报告)

中国微创外科杂志 2001年第3期1卷 157-158页

作者：祖会之薛福龙雷音北京市和平里医院泌尿外科北京100013

目的　研究膀胱颈硬阻的治疗。　方法　 1990～ 1999年对 39例膀胱颈硬阻患者 ,其中女性 14例 ,男性 2 5例行经尿道膀胱颈电切术。　结果　 37例 (88% )临床症状消失。

关键词：膀胱颈梗阻经尿道膀胱颈电切术排尿困难膀胱颈挛缩炎症临床表现尿动力学

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膀胱颈梗阻25例诊治体会

中国微创外科杂志 1998年第2期 24-25页

作者：祖会之薛福龙刘天骥北京市和平里医院泌尿外科 100013

自1990年1月至1997年12月共收冶膀胱颈梗25例。膀胱颈梗阻是由于慢性炎症所致。膀胱镜是诊断的重要手段。25例均采用经尿道切除后唇部,是治疗的有效方法。

关键词：膀胱颈梗阻慢性炎症经尿道切除

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女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗

临床泌尿外科杂志 2000年第4期15卷 160-170页

作者：吴刚刘庭君杨宁吴铁城徐州市第三人民医院泌尿外科江苏徐州221005

目的 :探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法 :对 2 7例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱镜检查 ,对其中 2 2例行经尿道膀胱颈电切术 (TURBn) ,5例行非手术治疗。结果 :2 2例行 TURBn治疗者术后无明显剩余尿 ,2 0例临床... 详细信息

目的 :探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法。方法 :对 2 7例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱镜检查 ,对其中 2 2例行经尿道膀胱颈电切术 (TURBn) ,5例行非手术治疗。结果 :2 2例行 TURBn治疗者术后无明显剩余尿 ,2 0例临床症状消失 ;5例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗 ,效果满意。结论 :女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标 ;TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法 ,具有手术痛苦小和住院时间短等优点。

关键词：膀胱颈梗阻女性尿流动力学诊断治疗

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女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻29例

蚌埠医学院学报 2009年第2期34卷 142-143页

作者：聂锐志黄永斌张海涛陈红其江苏省连云港市中医院泌尿外科 222004 苏州大学附一院分院(吴江市第三人民医院)泌尿外科 215228

目的:探讨女性腺性膀胱炎的诊疗方法。方法:女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻29例均采用经尿道病变电切汽化治疗和膀胱颈电切术,对病变范围较大者,同时行药物注射治疗。结果:29例随访6～18个月,复发2例。治愈率为93.10%。结论:梗阻是引起... 详细信息

目的:探讨女性腺性膀胱炎的诊疗方法。方法:女性腺性膀胱炎合并膀胱颈梗阻29例均采用经尿道病变电切汽化治疗和膀胱颈电切术,对病变范围较大者,同时行药物注射治疗。结果:29例随访6～18个月,复发2例。治愈率为93.10%。结论:梗阻是引起女性腺性膀胱炎的重要原因之一。放宽膀胱镜检查指征是防止漏诊的主要措施。经尿道电切为治疗该病的首选方法,电切后同时行药物注射治疗能提高治愈率。

关键词：膀胱炎膀胱颈梗阻治疗学