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胃癌腹腔灌洗液CEA测定的临床意义

中国肿瘤临床 1997年第2期24卷 89-91页

作者：朱孝成林超鸿徐州医学院附属医院外科江苏省徐州市221002 上海市第六人民医院外科

检测50例胃癌和10例胃良性病变腹腔灌洗液CEA及脱落细胞，CEA临界值定为115ng/g蛋白。结果：胃癌腹膜种植、侵及装膜、未侵及浆膜，CEA阳性率分别为88．9％、55．8％、13．3％。三者差异显著（P＜0.01）。CEA阳性组2年1存率（29．2％）... 详细信息

检测50例胃癌和10例胃良性病变腹腔灌洗液CEA及脱落细胞，CEA临界值定为115ng/g蛋白。结果：胃癌腹膜种植、侵及装膜、未侵及浆膜，CEA阳性率分别为88．9％、55．8％、13．3％。三者差异显著（P＜0.01）。CEA阳性组2年1存率（29．2％），显著低于阴性组（88．5％）（P＜0．05）。提示腹腔灌洗液CEA检测比脱落细胞检查更准确、敏感，是判断腹膜隐性播散和预后的一种好方法。

关键词：胃肿瘤腹腔灌洗液 CEA 测定预后

腹腔灌洗液中代谢产物与胃癌腹膜转移关系的研究

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腹腔灌洗液中代谢产物与胃癌腹膜转移关系的研究

作者：马跃函吉林大学

学位级别：硕士

目的:应用液相色谱质谱联用技术(LC-MC)研究胃癌腹腔灌洗液样本的代谢产物差异。寻找诊断胃癌腹膜转移的重要潜在生物标记物。方法:选择吉林大学第一医院胃肠外科2018年8月至2018年12月期间的胃癌患者共62例,收集临床资料及腹腔冲洗液(2... 详细信息

目的:应用液相色谱质谱联用技术(LC-MC)研究胃癌腹腔灌洗液样本的代谢产物差异。寻找诊断胃癌腹膜转移的重要潜在生物标记物。方法:选择吉林大学第一医院胃肠外科2018年8月至2018年12月期间的胃癌患者共62例,收集临床资料及腹腔冲洗液(200ml),送检胃癌腹腔灌洗液脱落细胞学检查阳性率为14.52%(9/62)。应用qRT-PCR技术对62例样本的腹腔灌洗液CEA mRNA水平进行检测,经过Comparative Delta-delta Ct法进行分析,根据以上资料对62例胃癌样本进行分组如下:(1)浆膜受侵犯组(T4组)记为A组24例,和浆膜未受侵犯组(非T4组),记为B组38例。(2)腹膜转移阳性组,记为C组13例,和早期胃癌组(T1组),记为D组9例。(3)CEA阳性组,记为E组25例,和CEA阴性组,记为F组37例。应用液相色谱质谱联用技术(LC-MC)检测62例病例确诊为胃癌的患者的腹腔灌洗液的代谢组,根据三种分组,分别比较两组的总离子流图和主成分分析,通过T检验、判别分析、聚类分析、ROC曲线、逻辑回归分析等方法,筛选出区分能力强的差异性代谢产物。结果:A组和B组筛选出的8种差异代谢物分别为:亚硫酸盐、TG(54:2)、3-磷酸甘油醛、α-氨基丁酸、alpha-CEHC、十二醇、谷氨酰丙氨酸、3-甲基丙酸。C组和D组3种差异性代谢产物分别为:亚硫酸盐、CL(63:4)、PE-NMe(40:5)。E组和F组14种差异性代谢产物分别为:亚硫酸盐、3-磷酸甘油醛、TG(54:2)、α-氨基丁酸、alpha-CEHC、谷氨酰丙氨酸、视黄醛、3-羟基甾醇、十四碳烯酸、MG(21:0/0:0/0:0)、十三酸、肉豆蔻酰甘氨酸、二十八烷酸、TG(53:4)。其中亚硫酸盐为三组分组均筛选出的差异性代谢产物,亚硫酸盐、谷氨酰丙氨酸、TG(54:2)、alpha-CEHC、α-氨基丁酸和3-磷酸甘油醛为A/B组与E/F组均筛选出的差异性代谢产物。结论:1.浆膜受侵犯组与浆膜未受侵犯组的患者腹腔灌洗液代谢产物存在明显差异;发生腹膜转移组与未发生腹膜转移组的胃癌患者腹腔灌洗液代谢产物存在明显差异;CEA阳性组与CEA阴性组的患者腹腔灌洗液代谢产物存在明显差异。2.亚硫酸盐在三种分组中均存在差异性表达;亚硫酸盐、TG(54:2)、3-磷酸甘油醛、谷氨酰丙氨酸、α-氨基丁酸和alpha-CEHC在浆膜受侵犯组与浆膜未受侵犯组,CEA阳性组与CEA阴性组中均存在差异性表达。推论:亚硫酸盐、TG(54:2)、3-磷酸甘油醛、谷氨酰丙氨酸、alpha-CEHC和α-氨基丁酸可能是诊断胃癌腹膜转移的重要潜在生物标记物。

关键词：胃癌腹膜转移腹腔灌洗液代谢组学

胃癌患者根治术后腹腔灌洗液中CEA mRNA表达的临床意义

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中国肿瘤生物治疗杂志 2020年第5期27卷 541-546页

作者：谭思怡禹丽霞魏嘉刘芹杜娟解佳奇刘宝瑞杨阳南京大学医学院附属鼓楼医院肿瘤中心南京大学临床肿瘤研究所江苏南京210008

目的:探讨胃癌患者根治术后腹腔冲洗液中CEA m RNA表达情况及其临床意义。方法:回顾性分析了2013年1月至2017年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受胃癌根治切除术后进行腹腔灌洗液CEA mRNA检测的139名患者的病历资料,并进行术后常规... 详细信息

目的:探讨胃癌患者根治术后腹腔冲洗液中CEA m RNA表达情况及其临床意义。方法:回顾性分析了2013年1月至2017年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院接受胃癌根治切除术后进行腹腔灌洗液CEA mRNA检测的139名患者的病历资料,并进行术后常规随访。用RT-PCR检测139胃癌患者根治术后腹腔灌洗液中CEA mRNA表达情况。卡方检验分析腹腔灌洗液中CEA mRNA表达与临床基本特征、组织病理学资料、血液学指标及复发方式之间的关系。采用Logistic单因素及多因素回归分析筛查影响CEA mRNA表达水平的因素。结果:139名患者中44名(31.7%)患者腹腔灌洗液CEA mRNA阳性。分析显示,胃癌患者腹腔灌洗液CEA m RNA阳性表达与性别、年龄、病理分级、Lauren分型和HER2、EGFR、VEGFR等标记物间均没有明显的关联(均P>0.05),与病理类型、脉管是否侵犯、局部浸润深度、淋巴结转移程度和临床AJCC分期有明显的关联(均P腹腔灌洗液CEA mRNA阳性表达的危险因素。Logistic多因素回归分析显示,经过对其他因素的校正,脉管侵犯(P腹腔灌洗液CEA mRNA阳性表达的独立危险因素。结论:胃癌腹腔灌洗CEA mRNA阳性的患者腹膜复发转移风险高且预后不良,应考虑包括腹腔局部治疗在内的更加积极的抗肿瘤治疗。

关键词：胃癌腹腔灌洗液 CEA mRNA 临床病理特征血清肿瘤标记物

胃癌手术前后检测腹腔灌洗液中细胞内端粒酶活性的临床意义

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中华外科杂志 2004年第5期42卷 311-312页

作者：胡伯年陈巍傅燕萍王伟吴东平浙江省绍兴市人民医院肿瘤科 312000

癌细胞腹腔种植及腹膜微转移是影响胃癌预后的重要因素,目前主要诊断方法是腹腔灌洗液细胞学检查,但敏感性较差.而端粒酶在恶性肿瘤细胞中的表达率极高,是诊断恶性肿瘤的可靠指标.我们用原位分子杂交技术(ISH)测定胃癌术前术后腹腔灌洗... 详细信息

癌细胞腹腔种植及腹膜微转移是影响胃癌预后的重要因素,目前主要诊断方法是腹腔灌洗液细胞学检查,但敏感性较差.而端粒酶在恶性肿瘤细胞中的表达率极高,是诊断恶性肿瘤的可靠指标.我们用原位分子杂交技术(ISH)测定胃癌术前术后腹腔灌洗液中细胞内端粒酶活性,检查腹腔中游离癌细胞,在预测胃癌术后腹膜复发及临床治疗方面有指导意义。

关键词：胃癌手术前后检测腹腔灌洗液细胞内端粒酶活性

放射及复合烧伤大鼠腹腔灌洗液对骨髓造血祖细胞生长的影响

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中华放射医学与防护杂志 2003年第3期23卷 145-147页

作者：冉新泽粟永萍程天民郭朝华刘晓宏屈纪富艾国平林远第三军医大学预防医学系全军复合伤研究所重庆400038

目的　观察放射损伤、烧伤及放烧复合伤腹腔灌洗液对骨髓体外造血的影响。方法60 Coγ射线全身照射 1 2Gy、5kW溴钨灯致大鼠背部 30 %TBSAⅢ度烧伤。伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和 72h无菌抽取腹腔灌洗液 ,按 40 μg ml加入到骨髓红系、粒系... 详细信息

目的　观察放射损伤、烧伤及放烧复合伤腹腔灌洗液对骨髓体外造血的影响。方法60 Coγ射线全身照射 1 2Gy、5kW溴钨灯致大鼠背部 30 %TBSAⅢ度烧伤。伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和 72h无菌抽取腹腔灌洗液 ,按 40 μg ml加入到骨髓红系、粒系培养体系中培养。结果　伤后 3 ,1 2 ,2 4 ,48和72h,烧伤组和复合伤组的CFU E、BFU E和CFU GM培养集落数均显著高于正常对照组 (P 腹腔灌洗液时 ,仅有很少的CFU E、BFU E和CFU GM集落生长。结论　烧伤与放烧复合伤后的腹腔灌洗液对骨髓红系、粒系造血均有明显的促进作用。

关键词：放射损伤复合烧伤腹腔灌洗液骨髓造血祖细胞造血功能障碍大鼠

结直肠癌术中腹腔灌洗液悬浮细胞CDH1甲基化检测及其临床意义

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中华胃肠外科杂志 2014年第11期17卷 1133-1136页

作者：鲁发龙杜刚毅郑少康彭林陈金泉广东省中山市中医院肛肠科 528400

目的检测结直肠癌术中腹腔灌洗液悬浮细胞中CDH1基因甲基化状态并探讨其与结直肠癌临床病理资料及预后的关系.方法前瞻性纳入2011年10月至2013年10月间中山市中医院手术治疗的原发性结直肠癌患者.采用实时荧光甲基化特异性聚合酶链反... 详细信息

目的检测结直肠癌术中腹腔灌洗液悬浮细胞中CDH1基因甲基化状态并探讨其与结直肠癌临床病理资料及预后的关系.方法前瞻性纳入2011年10月至2013年10月间中山市中医院手术治疗的原发性结直肠癌患者.采用实时荧光甲基化特异性聚合酶链反应技术,检测术中腹腔灌洗液悬浮细胞中CDH1基因启动子区域5＇-CpG岛的甲基化状态,将甲基化百分率大于20％定义为甲基化,小于或等于20％为非甲基化;分析CDH1基因甲基化状态与结直肠癌临床病理特征及预后的关系.结果共102例患者纳入研究,其中CDH1甲基化组47例,非甲基化组55例.与非甲基化组比较,甲基化组患者肿瘤直径更大,浸润型比例更高,分化程度更低,淋巴结转移和远处转移率更高,临床分期更晚（均P＜0.05）.甲基化组患者中位生存期短于非甲基化组（26.0月比41.4月,P＜0.05）.Cox模型分析显示,CDH1甲基化状态是结直肠癌患者术后生存的独立危险因素（RR=27.5,95％CI：3.8～51.3,P＜0.01].结论术中腹腔灌洗液悬浮细胞中CDH1基因发生甲基化的结直肠癌患者恶性程度较高,易发生淋巴结转移和远处转移,预后较差。

关键词：结直肠肿瘤基因,CDH1 甲基化腹腔灌洗液 Gene,CDH1

胃腺癌腹腔灌洗液多巴脱羧酶的表达分析和临床应用

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世界华人消化杂志 2015年第6期23卷 959-963页

作者：韩曲邓子清辛林曹家庆胡小云毛盛勋南昌大学第二附属医院胃肠外科江西省南昌市330006

目的:通过对胃腺癌患者的腹腔灌洗液检测多巴脱羧酶(dopa decarboxylase D D C)m R N A表达,评估D D C成为预测胃腺癌腹膜微转移的新指标的可能性.方法:收集南昌大学第二附属医院胃肠外科87例胃腺癌患者的腹腔灌洗液,应用实时荧光定量... 详细信息

目的:通过对胃腺癌患者的腹腔灌洗液检测多巴脱羧酶(dopa decarboxylase D D C)m R N A表达,评估D D C成为预测胃腺癌腹膜微转移的新指标的可能性.方法:收集南昌大学第二附属医院胃肠外科87例胃腺癌患者的腹腔灌洗液,应用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real time polymerase chain reaction,QRT-PCR方法相对定量检测并比较DDC m RNA的表达.12例非癌症患者腹腔灌洗液作为阴性对照.结果:87例胃腺癌患者中,T1有6例,T2有14例,T3有28例,T4有39例,DDC m RNA的表达在不同T分级(浸润深度分级)DDC m RNA的相对表达值(×107)分别为:T1,168±21T2,283±87;T3,31162±4261;T4,35310±6593.非癌症组腹腔灌洗液中,DDC m RNA相对表达值(×107)为:60.28±19.00.此外D D C的表达还与组织分化程度、病理分化类型、是否有淋巴结转移等有关系.胃腺癌腹腔灌洗液应用常规腹腔细胞学检查(conventional intraperitoneal cytology,CY)检查,11例阳性(CY+),阳性率为13%(11/87).11例(CY+)中有9例DDC m RNA表达相对值结果高于临界值,归类于DDC+,DDC的敏感性为86%(9/11),此外,在10例T1患者和14例T2患者中DDC+为2例,且非癌症组中均未见DDC+,DDC的特异性为92%(22/24).表明腹腔灌洗液中DDC在胃腺癌不同浸润深度下差异性表达(P腹腔灌洗液中DDC m RNA表达,DDC可能成为预测胃癌腹膜转移的可靠指标.

关键词：多巴脱羧酶腹腔灌洗液实时荧光定量聚合酶链反应

胃癌术中腹腔灌洗液CA19-9测定的临床意义

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中国综合临床 2005年第5期21卷 444-445页

作者：张青松胡永奇周宝臣钟烁河北省开滦(集团)有限责任公司医院普外科华北煤炭医学院生理教研室

目的　研究CA19- 9在胃癌手术患者腹腔灌洗液中的含量及其临床意义。方法　应用放射免疫法测定55例胃癌患者腹腔灌洗液CA19 9的含量。结果　胃癌腹腔灌洗液CA19- 9检测阳性率为40. 0%(22 /55),明显高于脱落细胞的检出率23. 6% (13 /55)... 详细信息

目的　研究CA19- 9在胃癌手术患者腹腔灌洗液中的含量及其临床意义。方法　应用放射免疫法测定55例胃癌患者腹腔灌洗液CA19 9的含量。结果　胃癌腹腔灌洗液CA19- 9检测阳性率为40. 0%(22 /55),明显高于脱落细胞的检出率23. 6% (13 /55)。结论　腹腔灌洗液CA19- 9检测比脱落细胞检查更准确、敏感,对判断胃癌腹膜隐性播散和患者预后有一定的指导意义。

关键词：胃癌 CA19-9 腹腔灌洗液细胞学

检测胃癌腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724表达的临床意义

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检测胃癌腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724表达的临床意义

作者：杜鑫隆郑州大学

学位级别：硕士

背景与目的胃癌是消化道系统最常见的恶性肿瘤之一,病情进展隐匿,大部分患者确诊时已进入进展期,行胃癌根治性手术后约有一半的复发患者表现为腹膜转移癌。腹腔内的游离癌细胞被认为是腹膜转移的起源,腹膜上定殖的单个癌细胞或者微小的... 详细信息

背景与目的胃癌是消化道系统最常见的恶性肿瘤之一,病情进展隐匿,大部分患者确诊时已进入进展期,行胃癌根治性手术后约有一半的复发患者表现为腹膜转移癌。腹腔内的游离癌细胞被认为是腹膜转移的起源,腹膜上定殖的单个癌细胞或者微小的癌细胞簇形成腹膜微转移,这些微转移灶不断生长,最终进展为腹膜癌变。腹腔游离细胞学(Peritoneal lavage cytology PLC)是诊断腹腔内游离癌细胞的金标准,预测胃癌根治术后的腹膜复发具有较高的特异性,但该方法漏诊率较高,操作繁琐。本研究旨在探讨检测胃癌手术进腹后腹腔灌洗液中CEA、CA199及CA724的表达预测腹膜转移的应用价值,指导胃癌术后及时进行腹腔内化疗,预防腹膜复发。资料与方法收集56例胃癌患者及21例腹腔内良性疾病患者手术进腹后的腹腔灌洗液,分别作为实验组与对照组,使用电化学发光免疫分析法检测腹腔灌洗液中CEA、CA199及CA724的表达水平,并对胃癌患者的腹腔灌洗液进行PLC检查,寻找游离的癌细胞。分析CEA、CA199、CA724的表达水平与胃癌肿瘤大小、浸CA199及CA724的表达水平,并对胃癌患者的腹腔灌洗液进行PLC检查,寻找游离的癌细胞。分析CEA、CA199、CA724的表达水平与胃癌肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、分化程度及TNM分期间的关系。取对照组中腹腔灌洗液肿瘤标志物水平的95%可信区间上限作为实验组肿瘤标志物阳性参考值,分别计算实验组中CEA、CA199、CA724的阳性率,并与PLC的结果对比分析。标本中CEA、CA199、CA724任意一项结果为阳性即记为联合检测阳性,并与单项肿瘤相关性抗原阳性率的差异进行对比。采用SPSS23.0软件进行统计学分析,计量资料不符合正态分布,使用中位数和百分位数表示,采用Mann-Whitney U检验;计数资料采用配对四格表的McNemar χ2检验和Kappa一致性检验。P腹腔灌洗液中的CEA、CA199及CA724表达水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724表达水平在胃癌肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况、不同TNM分期水平上的差异具有统计学意义(P腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724表达水平高于PLC阴性组,差异具有统计学意义(P腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724阳性率分别为23.2%(13/56)、26.8%(15/56)、17.9%(10/56),其中 CEA、CA199 阳性率高于 PLC 阳性率的差异具有统计学意义(P腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724联合检测阳性率为37.5%(21/56),高于CA199阳性率,差异具有统计学意义(P腹腔灌洗液中CEA、CA199、CA724的表达水平可以成为预测腹膜转移的指标,联合检测可以提高敏感性。

关键词：腹腔灌洗液胃癌 CEA CA199 CA724 腹膜转移