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腰椎侧隐窝狭窄症42例手术治疗的临床分析

中华临床医学杂志 2007年第5期8卷 78-79页

作者：张军华文益民曾述强兰州军区总医院脊柱外科甘肃730050

目的探讨腰椎侧隐窝狭窄症的特点与治疗方法。方法42例腰椎管狭窄患者术前诱发实验有明确的神经定位体征，CT也证实为侧隐窝狭窄患者行侧隐窝减压术。结果42例获平均16个月随访，手术有效率97．6％，优良率85、7％。结论腰椎管狭窄症临... 详细信息

目的探讨腰椎侧隐窝狭窄症的特点与治疗方法。方法42例腰椎管狭窄患者术前诱发实验有明确的神经定位体征，CT也证实为侧隐窝狭窄患者行侧隐窝减压术。结果42例获平均16个月随访，手术有效率97．6％，优良率85、7％。结论腰椎管狭窄症临床表现复杂，术前采用诱发试验，结合CT等影像学检查，确定手术减压的区域，采用手术治疗均可获良好的治疗效果。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症治疗方法临床分析

经椎板间内镜椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症

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中国中西医结合外科杂志 2019年第4期25卷 527-533页

作者：李志达谢景开彭小梅广东省湛江市开发区湛江岭南医院骨科湛江524001 广东省佛山市第二人民医院骨科佛山528000

目的:探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果。方法:老年腰椎侧隐窝狭窄症患者196例,随机分为观察组和对照组各98例,观察组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗,对照组行经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术... 详细信息

目的:探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果。方法:老年腰椎侧隐窝狭窄症患者196例,随机分为观察组和对照组各98例,观察组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗,对照组行经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术治疗。分别于术前和术后7 d、1个月、3个月采用视觉模拟评分(VAS)法评估下肢疼痛程度,Oswestry功能障碍指数(ODI)评定腰椎功能,采用侧隐窝角评估侧隐窝狭窄程度,依据MacNab标准评定手术效果,并记录手术并发症。结果:2组术后7 d、1个月、3个月VAS评分、ODI评分均低于术前(P侧隐窝角[(30.53±9.76)°、(27.27±8.39)°]、骨性侧隐窝角[(33.18±10.36)°、31.52±9.85)°]均大于术前[软性侧隐窝角(14.26±7.92)°、(14.51±6.83)°,骨性侧隐窝角(16.63±6.58)°、(17.02±7.73)°](P0.05);2组均未出现神经根撕裂、永久性神经损伤等严重并发症。结论:相较于经皮椎间孔入路,经皮椎板间入路镜下椎管减压术对减轻老年腰椎侧隐窝狭窄症患者下肢疼痛、改善侧隐窝狭窄及腰椎功能,效果更明显。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症内镜椎管减压术椎板间入路老年

脊柱内镜椎间孔入路对腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效

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交通医学 2020年第6期34卷 630-632页

作者：周文忠林欣金磊丁云山何群无锡虹桥医院骨科江苏214000

目的:观察脊柱内镜椎间孔入路对腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法:腰椎侧隐窝狭窄症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规椎间孔入路,观察组采用经脊柱内镜行椎间孔入路,比较两组手术治疗指标、治疗优良率、VAS评分... 详细信息

目的:观察脊柱内镜椎间孔入路对腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法:腰椎侧隐窝狭窄症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规椎间孔入路,观察组采用经脊柱内镜行椎间孔入路,比较两组手术治疗指标、治疗优良率、VAS评分及ODI指数。结果:观察组手术时间、术中出血量、术中透视次数、住院时间分别为67.49±10.07 min,11.08±2.86 mL,4.10±1.78次和2.97±0.60 d,少于或短于对照组的76.58±13.64 min,13.62±3.21 mL,8.45±2.69次和4.21±0.74 d,差异均有统计学意义(P腰椎侧隐窝狭窄症操作简单、创伤小,术后疼痛轻,腰椎功能恢复良好,临床效果明显。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症脊柱内镜经椎间孔入路视觉模拟量表评分功能障碍指数

经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度及ODI评分的影响

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疾病监测与控制 2020年第3期14卷 206-208页

作者：王仲伟郑州市骨科医院脊柱骨科河南郑州450000

目的:研究经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法:选取我院收治的老年腰椎侧隐窝狭窄症病人50例,根据手术方案不同分为对照组(n=25)和研究组(n=25)... 详细信息

目的:研究经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对老年腰椎侧隐窝狭窄症术后疼痛程度(VAS评分)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分的影响。方法:选取我院收治的老年腰椎侧隐窝狭窄症病人50例,根据手术方案不同分为对照组(n=25)和研究组(n=25)。对照组采用经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术治疗,研究组采用经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗。对比两组围手术期指标、预后优良率、并发症发生情况及治疗前、治疗后1mo、3moODI评分、VAS评分变化情况。结果:研究组术中失血量、手术时长、住院时长与对照组对比无显著差异(P>0.05);治疗后1mo、3mo,两组ODI、VAS分值均低于治疗前,且研究组低于对照组(P0.05);两组术后均无脑脊液漏、椎间隙感染、腰椎侧隐窝狭窄复发等并发症发生。结论:经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果良好,安全性高,能进一步改善术后腰椎功能,降低疼痛程度,有助于改善预后效果。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症经皮椎板间入路内镜下椎管减压术疼痛程度 ODI

经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响

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颈腰痛杂志 2020年第6期41卷 751-753页

作者：俞东升夏洪超董涛青岛市第八人民医院骨科山东青岛266100

目的探讨经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响。方法选取2018年2月~2019年2月期间在我院骨科就诊的老年腰椎侧隐窝狭窄症患者160例,采用随机数字表法将其分为两组,观察组(n=80)采用经皮椎板间入路内窥... 详细信息

目的探讨经皮椎板间入路椎管减压对老年腰椎侧隐窝狭窄症患者椎管减压程度的影响。方法选取2018年2月~2019年2月期间在我院骨科就诊的老年腰椎侧隐窝狭窄症患者160例,采用随机数字表法将其分为两组,观察组(n=80)采用经皮椎板间入路内窥镜减压术(percutaneous endoscopic interlaminar discectomy,PEID),对照组(n=80)采用经皮椎间孔入路内窥镜减压术(percutaneous endoscopic transforaminal decompression,PETD)。比较两组患者围术期指标,手术前后VAS评分、ODI评分、侧隐窝角及并发症发生情况。结果两组患者在术后3 d、7 d、3个月、6个月的VAS评分均显著低于手术前(P0.05),术后7 d、3个月、6个月,观察组显著低于对照组(P>0.05);两组患者在术后3 d、7 d、3个月、6个月的ODI评分均显著低于手术前(P0.05),术后7 d、3个月、6个月,观察组显著低于对照组(P侧隐窝角和软性侧隐窝角均显著升高(P0.05);两组并发症发生率比较无差异(P>0.05)。结论PETD与PEID治疗老年侧隐窝狭窄症均可取得较好疗效,其中PEID术后疼痛改善更为显著,对腰椎侧隐窝狭窄的减压效果更明显。

关键词：椎间孔镜技术经皮椎板间入路经皮椎间孔入路腰椎侧隐窝狭窄症椎管狭窄

经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症临床疗效观察

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实用中西医结合临床 2019年第5期19卷 34-36页

作者：王记选李先进苏坤煌张亚存河南省濮阳市南乐县人民医院骨科南乐457400 河南省直第三人民医院骨科郑州450018

目的:观察经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法:将2015年6月~2018年6月来我院就诊的92例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者,依据入院顺序分为A、B两组,各46例。A组行全椎板切除术,B组行经皮椎板间入路内镜... 详细信息

目的:观察经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床疗效。方法:将2015年6月~2018年6月来我院就诊的92例老年腰椎侧隐窝狭窄症患者,依据入院顺序分为A、B两组,各46例。A组行全椎板切除术,B组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间;比较两组手术前后VAS和JOA评分;统计两组术后并发症发生率。结果:B组手术时间、术中出血量、住院时间等围手术期指标水平均低于A组(P症发生率4.35%,低于A组的19.57%,差异有统计学意义(P腰椎侧隐窝狭窄症临床疗效较好,且患者术后康复较快。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症经皮椎板间入路内镜椎管减压术全椎板切除术

经皮椎板间入路内镜下椎管减压术在老年腰椎侧隐窝狭窄症治疗中的应用

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中华实用诊断与治疗杂志 2018年第12期32卷 1189-1192页

作者：宁显宗王黎明南京医科大学附属南京医院南京市第一医院骨科

目的探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法老年腰椎侧隐窝狭窄症患者196例,根据手术方法不同分为观察组和对照组各98例,观察组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术,对照组行经皮椎间孔入路内镜下... 详细信息

目的探讨经皮椎板间入路内镜下椎管减压术治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的临床效果。方法老年腰椎侧隐窝狭窄症患者196例,根据手术方法不同分为观察组和对照组各98例,观察组行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术,对照组行经皮椎间孔入路内镜下椎管减压术。2组分别于术前,术后7d以及术后1、3个月,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者下肢疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评定患者腰椎功能,采用侧隐窝角评估侧隐窝狭窄程度,依据MacNab标准评定2组手术治疗效果,并记录手术并发症。结果 2组术前下肢疼痛VAS评分、腰椎功能ODI评分、软性侧隐窝角及骨性侧隐窝角比较差异均无统计学意义(P>0.05),术后7d,1、3个月时观察组VAS评分[(3.51±1.32)、(2.42±0.66)、(1.48±0.56)分]、ODI评分[(31.37±9.38)、(12.53±6.83)、(12.78±7.73)分]低于对照组[(5.25±2.61)、(3.38±1.37)、(2.99±1.52)分,(38.52±12.65)、(19.02±9.85)、(18.93±8.56)分],且2组均低于术前(P侧隐窝角、软性侧隐窝角[(34.18±10.36)°、(30.53±9.76)°]大于对照组[(30.52±9.85)°、(27.27±8.39)°](P0.05);2组术后均未出现严重并发症,观察组术后并发症发生率(2.04%)与对照组(5.10%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与经皮椎间孔入路比较,行经皮椎板间入路内镜下椎管减压术对减轻老年腰椎侧隐窝狭窄症患者下肢疼痛、改善侧隐窝狭窄及腰椎功能效果更明显。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症内镜下椎管减压术经皮椎板间入路经皮椎间孔入路

经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的效果分析

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中国当代医药 2018年第25期25卷 100-102页

作者：张杰杨金维焦洪新陈志红徐宏扣江苏省昆山市第二人民医院骨科江苏昆山215300

目的探讨经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的安全性及有效性。方法选取我院2015年11月~2017年10月收治的23例65岁以上腰椎侧隐窝狭窄患者作为研究对象,均采用经皮椎间孔镜对侧隐窝"入口区"及"出口区"进行减压及神经根松解,比... 详细信息

目的探讨经皮椎间孔镜减压治疗老年腰椎侧隐窝狭窄症的安全性及有效性。方法选取我院2015年11月~2017年10月收治的23例65岁以上腰椎侧隐窝狭窄患者作为研究对象,均采用经皮椎间孔镜对侧隐窝"入口区"及"出口区"进行减压及神经根松解,比较术前及术后末次随访视觉模拟评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)指数,并采用改良Mac Nab评价疗效。结果术后随访VAS评分为(1.48±0.95)分,低于术前的(8.17±0.94)分,差异有统计学意义(P腰椎侧隐窝狭窄症安全有效,微创且并发症少,是一种容易被老年患者接受的治疗方式。

关键词：椎间孔镜腰椎侧隐窝狭窄症老年微创治疗

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腰椎侧隐窝狭窄症诊治体会(附23例报告)

中国骨与关节损伤杂志 2005年第7期20卷 471-472页

作者：何灿庭福建省惠安县医院骨科 362100

随着CT扫描及MRI技术的应用，人们对腰椎管狭窄症的认识更加深入，并按解剖部位进一步将其分为中央椎管狭窄和侧椎管狭窄（侧隐窝狭窄）。侧隐窝狭窄临床上较常见，自1989年1月-2003年12月我科收治腰椎侧隐窝狭窄症23例，报道如下。

关键词：腰椎侧隐窝狭窄症 MRI 椎体椎管狭窄