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脑血管意外患者在不同认知负荷下步态的改变及平衡策略研究

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中国康复医学杂志 2019年第12期34卷 1431-1437页

作者：黎俊宇彭康龙艾青李咏雪张涛陈少贞中山大学附属第一医院康复医学科科广州510080 深圳市儿童医院康复科云南省第一人民医院康复科中山大学基础学院药理学系

目的:研究老年脑血管意外(cerebrovascular accident,CVA)患者和健康老人在两种不同的"步行+认知"双重任务中,步行和认知任务之间的互相影响及双重任务消耗值,探讨两种人群注意力分配的优先规律及步态调整策略。方法:老年CVA患者和健康... 详细信息

目的:研究老年脑血管意外(cerebrovascular accident,CVA)患者和健康老人在两种不同的"步行+认知"双重任务中,步行和认知任务之间的互相影响及双重任务消耗值,探讨两种人群注意力分配的优先规律及步态调整策略。方法:老年CVA患者和健康老人各30例,分别完成平地步行、连续减3、辨音应答和"步行+连续减3"(双重任务A)、"步行+辨音应答"(双重任务B),比较两者在双重任务中步态和认知任务的双重任务消耗值。结果:①在两种不同的双重任务下,CVA组仅步速和跨步长变小(P0.01),健康组步速、跨步长和步频均变小(P0.05),跨步长DTC则比健康组大(P0.05)。③在两种双重任务中,两组受试步速DTC较认知任务DTC大(P<0.01)。结论:①CVA患者步态控制比正常老年人更依赖于注意力的参与。认知任务对步行产生注意力抽离现象,认知任务负荷较重这种现象也较明显,而且在CVA患者中表现更为突出。②两组人群在双重任务中所采用的平衡策略不同,CVA组更倾向于通过减小跨步长来减慢速度,而健康组则倾向于通过减慢步频来减慢速度。③在双重任务中,健康老人和CVA老年患者均把注意力优先分配到认知任务上。

关键词：双重任务脑血管意外步态平衡策略认知

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脑血管意外住院时间的影响因素

中南大学学报（医学版） 2014年第9期39卷 907-911页

作者：肖涛丁四清严文广何浥嘉中南大学湘雅三医院急诊科长沙410013 中南大学湘雅三医院护理部长沙410013 中南大学湘雅三医院康复科长沙410013 中南大学湘雅三医院病案科长沙410013

目的:研究脑血管意外住院时间的影响因素,为卫生行政部门对脑血管意外卫生资源和费用投入,临床科室制定治疗方针、控制住院时间和医疗费用提供依据。方法:收集中南大学湘雅三医院2008至2013年所有脑血管意外住院患者病案首页资料,描述... 详细信息

目的:研究脑血管意外住院时间的影响因素,为卫生行政部门对脑血管意外卫生资源和费用投入,临床科室制定治疗方针、控制住院时间和医疗费用提供依据。方法:收集中南大学湘雅三医院2008至2013年所有脑血管意外住院患者病案首页资料,描述脑血管意外患者住院特征,分析住院时间相关因素的影响。结果:本组患者住院时间为1~513(中位数10)d。女性住院时间比男性短(OR=0.869),年龄越大住院时间越长(OR=1.158),实施过手术的脑血管意外患者的住院时间比未实施过手术者长(OR=1.686),缺血性脑血管意外患者的住院时间较出血性脑血管意外患者住院时间短(OR=0.275),持新农合医保患者(OR=0.733)和自费患者(OR=0.740)较城市医保的住院时间短。结论:患者性别、年龄、是否实施过手术、脑血管意外类型、医保类型是脑血管意外患者住院时间的影响因素,应有针对性地采取措施缩短住院时间。

关键词：脑血管意外住院时间影响因素

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脑血管意外

中国医学文摘（内科学） 2005年第6期26卷 719-723页

脑钠素N端前体肽在急性脑血管病发病中的意义；降压治疗对中国脑血管病患者脑卒中再发预防的多中心随机双盲对照临床研究；北京市2002年城乡老年人脑卒中患病情况综合评估；脑卒中后抑郁相关因素及路优泰干预效果分析；缺血性中风发病... 详细信息

脑钠素N端前体肽在急性脑血管病发病中的意义；降压治疗对中国脑血管病患者脑卒中再发预防的多中心随机双盲对照临床研究；北京市2002年城乡老年人脑卒中患病情况综合评估；脑卒中后抑郁相关因素及路优泰干预效果分析；缺血性中风发病与死亡时间探讨：附1597例病例及90例死亡病例统计分析。

关键词：脑血管意外死亡病例统计分析双盲对照临床研究急性脑血管病脑血管病患者干预效果分析脑卒中缺血性中风再发预防降压治疗

脑血管意外患者全身炎症反应综合评分与医院感染的相关性研究

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中华医院感染学杂志 2019年第24期29卷 3734-3737页

作者：高珊珊赵正维何吉琼遵义医科大学第三附属医院暨遵义市第一人民医院脑血管科

目的分析脑血管意外患者全身炎症反应综合评分(SIRS)与医院感染及病人预后的相关性,为防治脑血管意外患者并发感染事件以及全面提升脑血管意外患者的预后提供科学依据。方法选取2017年1月-2018年1月入住遵义市第一人民医院神经外科的10... 详细信息

目的分析脑血管意外患者全身炎症反应综合评分(SIRS)与医院感染及病人预后的相关性,为防治脑血管意外患者并发感染事件以及全面提升脑血管意外患者的预后提供科学依据。方法选取2017年1月-2018年1月入住遵义市第一人民医院神经外科的108例脑血管意外患者作为研究对象,于入院后3天内对病人进行SIRS评分,并追踪记录病人医院感染发生情况及预后结局。结果 108例病例中,共有39例发生医院感染,医院感染发生率为36.1%,感染的部位主要发生在下呼吸道、上呼吸道及泌尿道,且SIRS得分越高,医院感染率越大;108例病例中,死亡18例,病死率为16.7%,且SIRS越高,病死率相应增加。结论脑血管意外患者SIRS的得分与医院感染及病人的预后存在一定的相关性,可作为脑血管意外患者预后的重要预测指标。

关键词：脑血管意外全身炎症反应综合评分医院感染

脑血管意外女性患者1a内发生尿失禁危险因素分析

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新乡医学院学报 2019年第6期36卷 563-565,570页

作者：栗延伟新乡医学院第三附属医院神经内二科

目的探讨脑血管意外女性患者1a内尿失禁的发生情况,并分析其危险因素。方法选择2013年4月至2016年4月新乡医学院第三附属医院收治的136例脑血管意外女性患者为研究对象。统计全部患者1a内尿失禁发生率,采用单因素分析和多因素logistic... 详细信息

目的探讨脑血管意外女性患者1a内尿失禁的发生情况,并分析其危险因素。方法选择2013年4月至2016年4月新乡医学院第三附属医院收治的136例脑血管意外女性患者为研究对象。统计全部患者1a内尿失禁发生率,采用单因素分析和多因素logistic回归分析脑血管意外女性患者1a内发生尿失禁的相关危险因素。结果脑血管意外女性患者1a内发生尿失禁53例(尿失禁组),排尿正常73例(排尿正常组),排尿困难10例(不纳入危险因素分析),尿失禁发生率为39.0%。尿失禁组患者的年龄、额叶及丘脑病变发生率、出血面积、血肿体积、重度失语发生率、中国脑卒中量表评分(CSS)、改良Barthel指数评分(MBI)、功能独立性评定量表(FIM)评分均大于排尿正常组(P脑血管意外女性患者1a内发生尿失禁的独立危险因素(P脑血管意外女性患者1a内尿失禁发生率较高,重度失语、额叶病变及丘脑病变是其独立危险因素。

关键词：脑血管意外患者,女性尿失禁危险因素

脑血管意外康复后期患者实施延续护理的临床疗效

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中国医药指南 2022年第17期20卷 161-164页

作者：王亚兰辽宁省沈阳市第二中医医院辽宁沈阳110101

目的分析延续护理在脑血管意外患者康复后期中的应用效果。方法将2017年8月至2018年8月进入我院就诊的84例出现脑血管意外患者纳入研究对象,按照投硬币的方式分为观察组和对照组,平均为42例。康复后期对照组只接受常规性的出院指导,观... 详细信息

目的分析延续护理在脑血管意外患者康复后期中的应用效果。方法将2017年8月至2018年8月进入我院就诊的84例出现脑血管意外患者纳入研究对象,按照投硬币的方式分为观察组和对照组,平均为42例。康复后期对照组只接受常规性的出院指导,观察组需在对照组基础上实施延续护理模式,不同护理的效果作出评估和对比。结果①出院时评估Barthel指数和FMA评分,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),干预1个月与3个月再次评估,虽然两组患者在Barthel指数和FMA评分方面都有改善,但观察组的改善效果更为理想,差异有统计学意义(P脑血管意外患者康复后期提供延续性护理方法,对改善患者日常生活能力与运动功能具有明显的效果,且还可改善患者生活质量,提高复查率,提高患者康复训练效果,提高患者安全性和满意度,临床应用良好。

关键词：脑血管意外后期康复延续护理生活质量满意度并发症

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脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第9期 0110-0113页

作者：查秀蕾江苏省江阴市急救中心江苏江阴214400

脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析。方法将江苏省江阴市急救中心于2021年4月至2023年4月间接诊的62例脑血管意外患者纳为本次研究对象,其中27例由家属进行院前急救的患者归为对照组,35例由医护人员进行院前急救的患者归为观察... 详细信息

脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析。方法将江苏省江阴市急救中心于2021年4月至2023年4月间接诊的62例脑血管意外患者纳为本次研究对象,其中27例由家属进行院前急救的患者归为对照组,35例由医护人员进行院前急救的患者归为观察组;记录并对比两组患者病情控制稳定、运送途中情况恶化与救治无效死亡情况;统计两组患者出现呼吸道阻塞、神经功能障碍、脑疝等情况的占比;另针对观察组情况恶化与救治无效死亡病例评估院前急救风险,并分析相应对策。结果观察组病情控制稳定占比为85.71%、运送途中情况恶化占比为5.72%、救治无效死亡占比为8.57%,对照组病情控制稳定占比为62.96%、运送途中情况恶化占比为22.22%、救治无效死亡占比为14.82%,两组病情控制稳定数据统计学分析差值有意义(P意外等。结论脑血管意外患者及时接受院前急救护理可以提高病情控制稳定概率,降低病情恶化、死亡风险;对此需要做好急救人员的培训工作,保证出诊效率与病情风险评估准确率。

关键词：脑血管意外院前急救病情控制稳定率并发症情况风险因素

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脑血管意外的临床转归及影响因素研究

脑血管意外的临床转归及影响因素研究

作者：肖涛中南大学

学位级别：硕士

目的：研究脑血管意外的临床转归及影响因素,为卫生行政部门对脑血管意外的卫生资源和费用投入,临床科室制定治疗方针、控制住院时间和医疗费用、康复指导、健康教育提供依据。方法：收集中南大学湘雅三医院2008～2013年所... 详细信息

目的：研究脑血管意外的临床转归及影响因素,为卫生行政部门对脑血管意外的卫生资源和费用投入,临床科室制定治疗方针、控制住院时间和医疗费用、康复指导、健康教育提供依据。方法：收集中南大学湘雅三医院2008～2013年所有脑血管意外住院患者病案首页资料,主要内容包括人口统计学信息、疾病特征、治疗情况和卫生经济学指标信息等,分析脑血管意外的临床转归及影响因素。统计分析采用SPSS13.0软件进行分析。计数资料的比较用x2检验、非参数的秩和检验,影响因素的筛选采用Logistic回归分析。结果： 1.本研究共纳入脑血管意外住院患者8826例,其中男性5348人,女性3478人。年龄最小为1岁,最大为101岁,中位数为63岁。70.3%的病例诊断为缺血性脑血管意外,29.7%诊断为出血性脑血管意外,其中23.6%诊断为脑出血,6.1%诊断为蛛网膜下腔出血。 2.研究对象的治愈率为3%,病死率为0.8%,多数为好转93.7%,未愈率为2.6%。其中缺血性脑血管意外治愈率为1.7%,好转率为96.8%,未愈率为1.2%,病死率为0.3%;出血性脑血管意外的治愈率为6.0%,好转率为86.3%,未愈率为5.9%,病死率为1.9%。 3.多因素分析结果显示：对全部脑血管意外病人而言,未实施过手术、缺血性脑血管意外、住院时间长,则转归较好;对缺血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长、住院次数少的病人转归较好;对出血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长的病人转归较好。结论： 1.脑血管意外的治愈率为3%,病死率为0.8%,多数为好转93.7%,未愈率为2.6%。 2.对全部脑血管意外病人而言,未实施过手术、缺血性脑血管意外、住院时间长,则转归较好;对缺血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长、住院次数少的病人转归较好;对出血性脑血管意外的病人而言,未实施过手术、住院时间长的病人转归较好。

关键词：脑血管意外临床转归影响因素

吞咽训练护理在脑血管意外行气管切开术患者中的应用

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齐鲁护理杂志 2023年第8期29卷 64-67页

作者：马莉朱玉严丽丽扬州大学建湖临床医学院江苏建湖224700

目的:探讨吞咽训练护理在脑血管意外行气管切开术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年1月31日84例脑血管意外行气管切开术患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组开展常规护理,观察组在此基础上给予吞咽训练护理,比较两... 详细信息

目的:探讨吞咽训练护理在脑血管意外行气管切开术患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2022年1月31日84例脑血管意外行气管切开术患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组开展常规护理,观察组在此基础上给予吞咽训练护理,比较两组患者干预前后洼田饮水试验评分、生活质量评分及并发症发生率。结果:两组干预后洼田饮水试验评分低于干预前(P脑血管意外行气管切开术患者给予吞咽训练护理,可改善患者吞咽功能,提高生活质量,减少并发症发生,改善预后。

关键词：脑血管意外气管切开术吞咽训练护理吞咽功能生活质量