检索结果-南通市图书馆

乳腺MRI背景实质强化与乳腺癌分子分型的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

放射学实践 2022年第6期37卷 710-714页

作者：茅依玲汪登斌王丽君陈艳何江波上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 宝山区中西医结合医院上海201900

目的:探讨乳腺磁共振背景实质强化(BPE)与乳腺癌分子分型的相关性。方法:回顾性搜集术前行乳腺MRI检查且经病理结果证实为浸润性导管癌患者80例,分析BPE水平(a轻微;b轻度;c中度;d显著)与乳腺癌患者临床特征及病理分子分型的相关性。BPE... 详细信息

目的:探讨乳腺磁共振背景实质强化(BPE)与乳腺癌分子分型的相关性。方法:回顾性搜集术前行乳腺MRI检查且经病理结果证实为浸润性导管癌患者80例,分析BPE水平(a轻微;b轻度;c中度;d显著)与乳腺癌患者临床特征及病理分子分型的相关性。BPE与乳腺癌患者年龄及绝经状态之间的相关性采用Spearman相关性检验。BPE在不同乳腺癌分子分型间的差异采用卡方检验。结果:BPE与年龄呈负相关(R=-0.258,P=0.021)。BPE水平与月经状态差异有统计学意义(P=0.011),BPE水平为显著的患者多为绝经前,占58/80,BPE水平为轻微者多为绝经后患者,占65/80。80例乳腺癌中Luminal A 23例(23/80),Luminal B 30例(30/80),Her2过表达17例(17/80),三阴性10例(10/80);ER阳性53例(53/80),PR阳性43例(43/80),HER2阳性30例(30/80);Ki-67高表达48例(48/80)。卡方检验显示BPE在不同分子分型(Luminal A、Luminal B、Her2过表达、三阴性)间差异无统计学意义,P=0.392;BPE与ER、PR、HER2、Ki-67间差异亦无统计学意义(P值分别为0.259、0.067、0.138、0.869)。结论:BPE水平与年龄负相关,绝经后BPE多为轻微型。BPE水平与乳腺癌分子分型差异无统计学意义,尚不能认为BPE对预测乳腺癌分子分型有预测价值。

关键词：乳腺肿瘤磁共振成像背景实质强化分子分型

基于乳腺磁共振背景实质强化程度与乳腺癌不同分子亚型及临床因素的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

磁共振成像 2022年第5期13卷 40-44页

作者：吴迪高茜高超罗春燕江杰刘晓滢李俊昆明医科大学第一附属医院医学影像科昆明650032

目的探讨乳腺动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)扫描背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)程度与乳腺癌不同分子亚型间的相关性。材料与方法回顾性分析2019~2020年在我院行乳腺磁共振检查患者的临床及影像学资料。选择DCE-MRI注射对比剂后第一期图像评价BPE。采用Spearman相关性检验比较BPE程度与临床各因素间的相关性;采用χ2检验比较BPE程度与乳腺癌不同分子亚型间、绝经与否的差异。结果入组病例199例,包括Luminal A型32例,Luminal B型118例(其中HER-2阳性48例,HER-2阴性70例),HER-2过表达型24例,基底样型25例。BPE程度与患者年龄、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)分层呈负相关(P强化为主,未绝经患者BPE以轻、中度强化为主,部分为重度强化,差异具有统计学意义(P强化+轻度、中度+重度两组并观察组间差异,结果显示BPE程度在各分子亚型组间差异无统计学意义(P=0.298)。结论乳腺磁共振BPE程度与患者年龄、体质量、BMI、绝经与否具有相关性,BPE总体与乳腺癌分子亚型存在相关性,但分组后组间差异无统计学意义。

关键词：磁共振成像动态对比增强乳腺癌背景实质强化分子亚型

对比增强能谱乳腺X线摄影背景实质强化及乳腺癌强化峰值的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

对比增强能谱乳腺X线摄影背景实质强化及乳腺癌强化峰值的研究

作者：屈天云河北医科大学

学位级别：硕士

第一部分对比增强能谱乳腺X线摄影背景实质强化相关因素及其动态变化的研究目的:探究对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）背景实质强化（BPE）水平和范围与年龄、月经状态、乳腺密度、月经周期的关系以及检查过程中BPE水平的动态变化。正... 详细信息

第一部分对比增强能谱乳腺X线摄影背景实质强化相关因素及其动态变化的研究目的:探究对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）背景实质强化（BPE）水平和范围与年龄、月经状态、乳腺密度、月经周期的关系以及检查过程中BPE水平的动态变化。正确认识BPE的动态变化,有利于与病灶强化鉴别。方法:回顾性收集2019年9月至2021年11月因体检、乳头溢液、乳房肿物等在河北医科大学第四医院放射科接受CESM检查的女性患者。所有患者均有月经周期和月经状态记录。采用勾画感兴趣区测量像素值和主观分类两种方法评估减影图像中的BPE。通过统计学方法分析BPE水平和范围与年龄、月经状态、乳腺密度、月经周期的关系以及BPE水平的动态变化。结果:1.定量和定性分析均显示,BPE水平和范围均与年龄呈弱的负相关（P=0.004,P=0.001）。2.绝经后患者的BPE水平和范围均低于绝经前患者（P=0.003,P=0.042）。3.不同乳腺密度、月经周期时间的BPE水平无统计学差异（P=0.101,P=0.564）。4.不同乳腺密度、月经周期时间的BPE范围无统计学差异（P=0.680,P=0.932）。5.3分钟和9分钟的BPE水平有统计学差异（P＜0.001）。小结:1.CESM的BPE水平和范围均与年龄和月经状态相关。2.CESM的BPE与乳腺密度和月经周期的相关性仍需进一步研究。3.CESM的BPE水平在3-9分钟内随时间增高。第二部分乳腺癌对比增强能谱乳腺X线摄影强化峰值的研究目的:寻找乳腺癌对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）强化峰值,确定最佳摄影时间,与延迟摄影图像进行对比,判断病变强化曲线的类型,为乳腺癌诊断提供依据。方法:回顾性收集2019年9月至2021年11月于河北医科大学第四医院放射科进行CESM的乳腺癌患者,共137例,共140个癌灶,年龄49.9±9.5岁。所有病灶均经X线、超声引导穿刺活检或者手术病理证实为乳腺癌。入组患者的患侧乳腺摄影体位均为标准头尾（CC）位,根据患侧首次摄影时间分为三组:A组90秒,B组120秒,C组180秒。在医生工作站使用感兴趣区（ROI）测量CESM减影图像病灶的强化像素值并记录,使用统计学方法比较三组病例乳腺癌强化像素值有无差异。另外比较三组病例中原位癌的强化像素值有无差异以及浸润癌的强化像素值有无差异。结果:1.90秒组、120秒组、180秒组的乳腺癌强化像素值均值分别为2075.8±32.9、2083.1±43.4、2116.3±45.8,三组比较有统计学差异（P＜0.001）。90秒组与120秒组的乳腺癌强化像素值无统计学差异（P=0.480）,180秒组与90秒组、120秒组的乳腺癌强化像素值分别有统计学差异（P＜0.001,P＜0.001）。2.90秒组、120秒组,180秒组原位癌的强化像素值均值分别为2069.7±39.7、2062.4±45.9、2081.0±33.5,三组之间无统计学差异（P=0.599）。3.90秒组、120秒组、180秒组浸润癌的强化像素值均值分别为2078.3±30.4、2088.7±41.9、2122.7±45.0,三组比较有统计学差异。（P＜0.001）;90秒组与120秒组无统计学差异（P=0.370）,180秒组与90秒组、120秒组分别有统计学差异（P＜0.001,P=0.001）。小结:180秒是CESM乳腺癌的强化峰值摄影时间。患侧乳腺首次摄影时间应选择在注射对比剂完成后3分钟进行。结论:1.年龄和月经状态是CESM的BPE的相关因素。2.BPE水平在3-9分钟内随时间增高。3.CESM检查乳腺癌强化峰值摄影时间是180秒。进行CESM检查时,建议注射对比剂后,摄取患侧乳腺3分钟图像。

关键词：乳腺癌对比增强能谱乳腺X线摄影强化峰值背景实质强化

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺磁共振背景实质强化的研究进展

磁共振成像 2021年第3期12卷 102-104,108页

作者：章蓉杨晓萍兰州大学第二临床医学院兰州730030 浙江省台州市中心医院放射科台州318300

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率都较高,且不同分子亚型乳腺癌生物学表现及临床治疗、预后各不相同,寻找乳腺癌针对性和个性化诊断及治疗的影像学标记物是目前研究的热点。乳腺背景实质强化(background parenchymal en... 详细信息

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,其发病率及死亡率都较高,且不同分子亚型乳腺癌生物学表现及临床治疗、预后各不相同,寻找乳腺癌针对性和个性化诊断及治疗的影像学标记物是目前研究的热点。乳腺背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)是正常纤维腺体组织的生理性强化,受多种因素的影响,并在乳腺疾病的诊断及治疗预后方面有着重要的诊断价值,BPE水平升高与乳腺癌发病风险相关,并可能评估乳腺癌新辅助化疗的疗效。作者就BPE的影响因素及在乳腺癌筛查、诊断及治疗评估中的作用加以综述。

关键词：乳腺癌背景实质强化磁共振成像新辅助化疗动态对比增强磁共振成像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

正确解读乳腺背景实质强化

中华放射学杂志 2019年第9期53卷 721-722页

作者：程流泉解放军总医院第一医学中心放射科北京100853

乳腺背景实质强化(BPE)指乳腺纤维腺体在MRI上的正常强化,是一种正常的生理状态,在影像增强检查中普遍存在.BPE的存在干扰了乳腺病灶的检出与诊断,通过扫描控制和合理解释可以有效排除BPE的干扰,提高乳腺MRI的诊断效能;同时,对BPE的正... 详细信息

乳腺背景实质强化(BPE)指乳腺纤维腺体在MRI上的正常强化,是一种正常的生理状态,在影像增强检查中普遍存在.BPE的存在干扰了乳腺病灶的检出与诊断,通过扫描控制和合理解释可以有效排除BPE的干扰,提高乳腺MRI的诊断效能;同时,对BPE的正确解读可能提高对乳腺癌风险、治疗预后的预测.

关键词：磁共振成像乳腺背景实质强化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

乳腺MRI中背景实质强化的研究进展

临床放射学杂志 2020年第6期39卷 1235-1238页

作者：陈诗(综述) 彭淑怡(综述) 陈乐庆(综述) 廖好(综述) 杨帆(审校) 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科武汉430000

乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已成为女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。早期乳腺癌患者接受手术治疗可以获得更长的生存期。对于乳腺癌的检查,目前最常用的是乳腺X线摄影,但由于其敏感性较低,近年来MRI检查更多被用于乳腺癌的早期诊断。... 详细信息

乳腺癌的发病率呈逐年上升趋势,已成为女性最常见的恶性肿瘤之一[1]。早期乳腺癌患者接受手术治疗可以获得更长的生存期。对于乳腺癌的检查,目前最常用的是乳腺X线摄影,但由于其敏感性较低,近年来MRI检查更多被用于乳腺癌的早期诊断。而研究发现,背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)即正常纤维腺体组织的强化,其能降低乳腺MRI对病灶检出的敏感性及准确性.

关键词：乳腺X线摄影腺体组织背景实质强化 MRI检查早期诊断早期乳腺癌患者乳腺癌恶性肿瘤

MRI背景实质强化在乳腺疾病诊断中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

MRI背景实质强化在乳腺疾病诊断中的应用价值

作者：章蓉兰州大学

学位级别：硕士

目的:评价MRI乳腺背景实质强化（background parenchymal enhancement,BPE）与乳腺癌的关系,并探讨BPE在乳腺癌不同分子亚型、免疫组化标志物及绝经状态中是否存在差异。方法:收集2018年10月至2020年12月间就诊于我院的86例确诊为单侧... 详细信息

目的:评价MRI乳腺背景实质强化（background parenchymal enhancement,BPE）与乳腺癌的关系,并探讨BPE在乳腺癌不同分子亚型、免疫组化标志物及绝经状态中是否存在差异。方法:收集2018年10月至2020年12月间就诊于我院的86例确诊为单侧乳腺病变的患者为研究对象,年龄18～67岁（46.05±10.61岁）。良性病变30例,恶性病变56例。所有病灶结果均经手术病理证实,恶性病变患者接受免疫组化（immunohistochemistry,IHC）检测,并根据免疫组化标志物雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progesterone receptor,PR）、人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth factor receptor-2,HER-2）和Ki-67表达结果将乳腺癌分为4种分子亚型:Luminal A型,Luminal B型,HER-2过表达型及三阴性。患者在临床穿刺或手术之前均行常规乳腺MRI扫描,对无肿瘤侧乳房MRI的BPE和纤维腺体组织数量（fibroglandular tissue,FGT）进行定性及定量评估。根据第五版乳腺成像与数据报告系统（Breast Imaging Reporting and Data System,BI-RADS）诊断标准将BPE及FGT定性分为四类;定量分析采用半自动分割方法计算出BPE%及FGT%。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,比较BPE及FGT在乳腺良恶性病变、不同乳腺癌分子亚型及免疫组化标志物中的差异。其中良恶性病变、各免疫组化标志物表达及绝经状态组的BPE、FGT定量分析采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验进行比较;不同分子亚型BPE及FGT定量分析采用单因素方差分析（One-Way ANOVA）或多个样本非参数检验（Kruskal-Wallis H）,组间两两比较采用Bonferroni-t方法或非参数检验;良恶性组、不同分子亚型、各免疫组化标志物及绝经状态组中的定性BPE及FGT分布以百分数或率表示,采用卡方检验进行比较;采用Spearman秩相关分析评价乳腺病变的定性FGT与BPE的相关性。上述结果均以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:良恶性组BPE及FGT比较:定性分析显示良性病变中低BPE（极少和轻度强化）分布比例高于高BPE（中度和显著强化）,恶性病变中高BPE较良性病变分布比例高,乳腺良恶性病变的BPE分布比较差异有统计学意义（P＜0.05）;高、低FGT在良恶性病变中分布差异不具有统计学意义（P＞0.05）。定量分析显示乳腺恶性组BPE%显著高于良性组,差异有统计学意义（P＜0.05）,恶性病变的FGT%高于良性,但差异不具有统计学意义（P＞0.05）;Spearman秩相关分析显示乳腺病变的定性BPE与FGT之间呈中度正相关（r=0.39,P＜0.05）。分子亚型及肿瘤生物标志物BPE及FGT分析:不同分子亚型定量BPE比较差异有统计学意义（P＜0.05）,组间两两比较显示Luminal A型的BPE%明显低于三阴性乳腺癌,差异有统计学意义（P＜0.05）;Luminal B型的BPE%明显低于三阴性乳腺癌,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同分子亚型FGT%比较差异无统计学意义（P＞0.05）。定性分析显示高、低BPE及高、低FGT在不同分子亚型乳腺癌分布中差异均不具有统计学意义（均P＞0.05）。肿瘤生物标志物分析显示:HER-2阳性肿瘤中高BPE分布比例高于HER-2阴性组,高、低BPE在HER-2表达中分布差异具有统计学意义（P＜0.05）;绝经前患者高BPE分布比例高,绝经后患者低BPE分布比例高,高、低BPE在不同绝经状态人群中分布差异具有统计学意义（P＜0.05）。定量分析BPE%在绝经前明显高于绝经后,绝经前后BPE%差异有统计学意义（P＜0.05）;ER阴性表达的FGT%高于ER阳性组,FGT%在ER表达中差异有统计学意义（P＜0.05）;余定性及定量BPE、FGT分析在其他免疫组化标志物中比较差异均不具有统计学意义（均P＞0.05）。结论:1.恶性病变中BPE强化程度高于良性病变,BPE定性及定量分析在乳腺良恶性病变之间存在显著差异,BPE与FGT之间呈正相关。2.BPE在Luminal型和三阴性乳腺癌中差异显著;HER-2阳性肿瘤BPE水平更高,BPE与绝经状态密切相关。

关键词：乳腺癌背景实质强化磁共振成像动态增强分子亚型激素受体

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

MRI背景实质强化在乳腺癌中的研究进展

巴楚医学 2023年第4期6卷 117-121页

作者：罗雨晴余成新陈科威潘君龙徐亚卡放射科湖北宜昌443003

乳腺癌是女性恶性肿瘤之一,由于其高度异质性,乳腺癌越来越需要有针对性和个体化方法来进行诊断和治疗,其中识别影像学特征在癌症诊断和预测治疗反应中的应用日益广泛。背景实质强化(BPE)是指磁共振成像(MRI)上乳腺正常纤维腺体的强化,... 详细信息

乳腺癌是女性恶性肿瘤之一,由于其高度异质性,乳腺癌越来越需要有针对性和个体化方法来进行诊断和治疗,其中识别影像学特征在癌症诊断和预测治疗反应中的应用日益广泛。背景实质强化(BPE)是指磁共振成像(MRI)上乳腺正常纤维腺体的强化,其对乳腺癌的疾病诊断、疗效评估及患者预后具有重要意义。本文拟对BPE在乳腺癌中的应用及研究进展进行阐述。

关键词：磁共振成像乳腺癌背景实质强化

动态增强磁共振成像背景实质强化与乳腺癌患病风险相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

动态增强磁共振成像背景实质强化与乳腺癌患病风险相关性研究

作者：钱利萍浙江中医药大学

学位级别：硕士

目的探讨乳腺动态增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)与乳腺癌患病风险的相关性,并探讨数字乳腺摄影(digital mammography,DM)的乳腺密度(mammographic density,MD)的相关性。方法收集乳腺疾病病例159例,依据病理学诊断判定其良、恶性病例数。观察良、恶性乳腺疾病患者BPE表现情况、数字乳腺X线摄影(DM)乳腺密度(MD)成像情况、时间-信号曲线(time-intensity curve,TIC)情况,所有图像均由两名具有6年乳腺MRI阅片经验的高年资医生独立阅读。卡方检验检测良、恶性乳腺疾病患者BPE表现情况、DM-MD成像情况、TIC情况差异;一致性检验检测BPE表现情况、DM-MD成像情况、TIC情况与病例检测结果一致性,并绘制ROC曲线;观察不同BPE表现DM-MD成像情况、TIC情况、月经情况差异,并采用二元回归分析分析BPE的影响因素。结果1.159例乳腺疾病患者,均为女性,年龄23-83岁,平均年龄(49.56±11.40)岁,乳腺恶性肿瘤97例,其中浸润性导管癌78例,导管内癌6例,浸润性小叶癌7例,基底细胞样癌3例,黏液癌2例,小叶原位癌1例;良性肿瘤62例,均为纤维腺瘤。2.卡方检验结果显示,良、恶性乳腺疾病患者BPE结果存在明显差异(χ2=112.537,P=0.000);一致性检验结果显示,BPE结果与病理结果一致性较好(Kappa =0.839,P=0.000);ROC曲线结果显示,BPE诊断乳腺良、恶性病变的AUC值为0.912。3.卡方检验结果显示,良、恶性乳腺疾病患者DM-MD分类无明显差异(χ2=0.520,P=0.471);一致性检验结果显示,DM-MD分类与病理结果无明显一致性(Kappa =0.042,P=0.471);ROC曲线结果显示,DM-MD分类诊断乳腺良、恶性病变的AUC值为0.513。4.卡方检验结果显示,良、恶性乳腺疾病患者TIC分类存在明显差异(χ2=81.065,P=0.000);一致性检验结果显示,TIC分类与病理结果一致性较差(Kappa =0.206,P=0.000);ROC曲线结果显示,TIC分类诊断乳腺良、恶性病变的AUC值为0.867。5.ROC曲线结果显示,BPE 诊断 AUC 均明显优于 DM-MD(Z=12.681,P=0.000)、TIC(Z=3.498,P=0.001)。6.BPE不同的患者DM-MD分类无明显差异(χ2=2.620,P=0.106);BPE不同的患者TIC分类存在明显差异(χ2=123.329,P=0.000);BPE不同的患者月经情况存在明显差异(χ2=4.206,P=0.040)。7.二元回归分析结果显示,TIC分类与BPE结果高度一致。结论乳腺背景实质强化程度可能会增加乳腺癌患病风险,BPE程度不同的乳腺疾病患者,与数字乳腺摄影时的乳腺密度(DM-MD)分类无明显相关性,BPE与是否绝经具有相关性,与内源性激素变化有关。

关键词：动态增强磁共振成像背景实质强化乳腺癌乳腺密度数字乳腺X线摄影