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线粒体DNA耗竭综合征患儿亲体肝移植术麻醉管理1例

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中华麻醉学杂志 2022年第12期42卷 1524-1526页

作者：翁亦齐吴玉立李红霞元绍婷盛明薇王琦车璐喻文立天津市第一中心医院麻醉科天津300192

患儿,男性,年龄5岁,体重15 kg,身高105 cm,因肝硬化、肝功能不全拟行亲体肝移植术入院。既往因肝内胆汁淤积症于出生40 d时行胆囊结肠吻合术,术后肝功能好转。4个月前家属发现患儿体力活动较同龄儿童变差,活动后有全身无力感,基因检测... 详细信息

患儿,男性,年龄5岁,体重15 kg,身高105 cm,因肝硬化、肝功能不全拟行亲体肝移植术入院。既往因肝内胆汁淤积症于出生40 d时行胆囊结肠吻合术,术后肝功能好转。4个月前家属发现患儿体力活动较同龄儿童变差,活动后有全身无力感,基因检测结果显示:MPV17基因两个复合杂合变异,c.451dupC,c.293C>t。目前患儿智力发育正常。体格检查:体温36.5℃,BP 98/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR 100次/min。生化检查:ALT活性81 U/L,AST活性97 U/L,总胆红素浓度7.1μmol/L,白蛋白浓度38.8 g/L,Cr浓度26μmol/L,BUN浓度6.1mmol/L,血糖浓度3.5 mmol/L。心脏专科检查:心界正常,心音正常,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心脏彩色多普勒超声示:各心腔内径正常范围内,各室壁厚度及运动未见异常,三尖瓣反流(少量),左室射血分数69%。神经专科检查:腹壁反射、角膜反射及双侧膝腱反射等生理反射存在;双侧巴彬斯基征、双侧霍夫曼征及双侧布氏征等病理反射均为阴性。颅脑MRI示:双侧额顶枕叶多发条状信号影,脑室形态及脑沟裂池未见异常扩张或变窄。胸部CT平扫及其余检查未见明显异常。术前诊断:线粒体DNA耗竭综合征(MDS)、肝硬化、肝功能不全、胆囊结肠吻合术后。拟在全身麻醉下行亲体肝移植术。

关键词：肝功能不全巴彬斯基征瓣膜听诊区胆红素浓度病理反射腹壁反射角膜反射生理反射

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急性心肌梗死与胆红素浓度关系探讨

医药论坛杂志 2004年第16期25卷 66-66页

作者：李健慧张秋霞任秋芳黄河水利委员会黄河中心医院郑州市450003

胆红素主要来源于血红蛋白的分解代谢,在体内具有天然的抗氧化活性,能强烈抑制oxLDL的生成,oxLDL是致动脉粥样硬化的关键因素之一[1].英国学者S研究发现血清胆红素浓度与冠心病相关,胆红素越低,冠心病越重[2].本文旨在探讨血清胆红素与... 详细信息

胆红素主要来源于血红蛋白的分解代谢,在体内具有天然的抗氧化活性,能强烈抑制oxLDL的生成,oxLDL是致动脉粥样硬化的关键因素之一[1].英国学者S研究发现血清胆红素浓度与冠心病相关,胆红素越低,冠心病越重[2].本文旨在探讨血清胆红素与心肌梗死(AMI)关系,从而做好心肌梗死Ⅰ级预防.

关键词：急性心肌梗死胆红素浓度预防血清

双歧杆菌三联活菌片联合蓝光照射对新生儿黄疸患者胆红素浓度、不良反应及治疗效果

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现代医学与健康研究电子杂志 2018年第8期2卷 76-76页

作者：秦应菊贵州省长顺县人民医院儿科贵州黔南550700

目的探讨双歧杆菌三联活菌片联合蓝光照射对新生儿黄疸患者胆红素浓度、不良反应及治疗效果的影响。方法对本院收治的100例新生儿黄疸患儿进行研究,分为对照组和观察组(n=50例)。对照组患者行单纯蓝光照射,观察组患者行双歧杆菌三联活... 详细信息

目的探讨双歧杆菌三联活菌片联合蓝光照射对新生儿黄疸患者胆红素浓度、不良反应及治疗效果的影响。方法对本院收治的100例新生儿黄疸患儿进行研究,分为对照组和观察组(n=50例)。对照组患者行单纯蓝光照射,观察组患者行双歧杆菌三联活菌片联合蓝光照射治疗,对比分析两组患者的临床治疗成效。结果对照组患者的治疗有效率相较观察组明显较低,(P胆红素改善成效相较观察组患者明显较差,(P胆红素浓度,并且可以在一定基础上减少患者的不良反应,改善治疗成效,具有临床推广意义。

关键词：双歧杆菌三联活菌片蓝光照射新生儿黄疸胆红素浓度不良反应

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胆红素正常高浓度不易患呼吸系统病

心血管病防治知识 2011年第4期 75-75页

作者：廖民涛

最近，发表在《美国医学会杂志》（JAMA）上的，通过对一项50多万成年人的体检数据研究显示：血液中胆红素浓度处于正常范围但相对较高的人，其患肺癌、慢性阻塞性肺病（慢阻肺）及死亡的风险会有所下降。

关键词：胆红素浓度呼吸系统病《美国医学会杂志》慢性阻塞性肺病体检数据成年人慢阻肺

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经皮黄疸测试仪示值误差测量不确定度评定

中国计量 2022年第8期 106-107页

作者：高改丽林俊辉湖南省郴州市计量测试检定所

经皮黄疸测试仪(以下简称“黄疸仪”)是根据测量氙弧灯光源发出的可见光经皮肤散射返回的蓝色光波(波长约为460nm)和绿色光波(波长约为550nm)的光学浓度差(光密度差),来间接确定新生儿皮下组织的总胆红素浓度的仪器。

关键词：胆红素浓度浓度差光密度经皮黄疸测试仪新生儿示值误差测量不确定度评定黄痘

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高胆红素血症患儿治疗后听力随访结果分析

听力学及言语疾病杂志 2014年第3期22卷 235-238页

作者：唐向荣黄丽辉王小青周雪燕刘华吴小芝广西柳州市妇幼保健院柳州545001 首都医科大学附属北京同仁医院

目的：分析高胆红素血症患儿治疗后的听力随访结果。方法573例高胆红素血症患儿（观察组）按黄疸干预方法分为换血组（67例，血清胆红素浓度344．2～1107．2μmol/L ，平均457．9μmol/L ）和光疗组（506例，血清胆红素浓度205．2～572... 详细信息

目的：分析高胆红素血症患儿治疗后的听力随访结果。方法573例高胆红素血症患儿（观察组）按黄疸干预方法分为换血组（67例，血清胆红素浓度344．2～1107．2μmol/L ，平均457．9μmol/L ）和光疗组（506例，血清胆红素浓度205．2～572．6μmol/L ，平均285．2μmol/L ），分别进行听力初筛、复筛，复筛未通过者于3月龄内进行听力学诊断，听力异常者采用听性脑干反应、畸变产物耳声发射和声导抗等进行听力检测，听力随访至24月龄，比较两组听力损失情况，并与836例正常新生儿（对照组）比较。结果3月龄听力学诊断时观察组听力损失发生率为5．76％（33/573），对照组为0．72％（6/836）；随访至24月龄时，观察组听力损失发生率（3．49％，20/573）高于对照组（0．24％，2/836），差异有统计学意义（ P＜0．05），换血组听力损失发生率（25．37％，17/67）高于光疗组（0．59％，3/506），差异有统计学意义（ P＜0．05），观察组中听力损失者主要表现为双侧极重度聋（80％，16/20）和蜗后病变（65％，13/20）。结论高胆红素血症患儿需换血治疗者更易发生听力损失，且以双侧极重度聋和蜗后病变为主，多为不可逆性改变。

关键词：胆红素浓度高胆红素血症听力损失听力监测干预

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术后高胆红素血症(黄疸)的临床特点及治疗

中国实用外科杂志 2007年第10期27卷 771-772页

作者：韩晓霜丁洋窦晓光中国医科大学附属盛京医院感染科辽宁沈阳110004

正常人血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L,当血清总胆红素水平＞34.0μmol/L时,称为高胆红素血症,临床上即出现皮肤或巩膜黄染而发生黄疸.手术本身所致黄疸的发生率较低，文献[1]报道<1%，但手术后特别是腹部手术后出现高胆红素血症... 详细信息

正常人血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L,当血清总胆红素水平＞34.0μmol/L时,称为高胆红素血症,临床上即出现皮肤或巩膜黄染而发生黄疸.手术本身所致黄疸的发生率较低，文献[1]报道胆红素血症的民政部较多，可能与原发疾病的延续、术后感染、术后用药等有关。术后高胆红素血症因其病因复杂，临床表现多样，给诊断和治疗都带来很多困难。本文就外科手术相关性高胆红素血症的诊断和其治疗的相关问题加以阐述。

关键词：高胆红素血症临床特点黄疸腹部手术后治疗胆红素浓度胆红素水平巩膜黄染

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赤芪丹胶囊辅助治疗肝病黄疸119例

中医杂志 2007年第11期48卷 1001-1002页

作者：王守云王玉华王晋升杨丽敏马艳玲河北省秦皇岛市第三医院中医肝病科 066001

黄疸是指血中胆红素浓度升高而使巩膜、皮肤、黏膜及其它组织和体液出现黄染.其中急、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝硬化所致黄疸,应归属于肝细胞性黄疸及部分肝内胆汁淤积性黄疸,临床发生率较高,黄疸长时间持续不退可继发胆汁性肝硬化,最... 详细信息

黄疸是指血中胆红素浓度升高而使巩膜、皮肤、黏膜及其它组织和体液出现黄染.其中急、慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝硬化所致黄疸,应归属于肝细胞性黄疸及部分肝内胆汁淤积性黄疸,临床发生率较高,黄疸长时间持续不退可继发胆汁性肝硬化,最终可导致肝功能损害而引起肝功能衰竭.因此,迅速消退黄疸是改善肝病预后的关键.我们自2003年7月～2006年6月应用赤芪丹胶囊辅助治疗肝病黄疸119例,临床疗效较满意,报告如下.

关键词：肝内胆汁淤积性黄疸辅助治疗肝病胶囊胆汁性肝硬化肝细胞性黄疸临床疗效胆红素浓度

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胆红素制备的回顾与前瞻

中国生化药物杂志 1989年第3期12卷 6-9页

作者：丁兆坤许友卿黄溢明中山大学

胆红素是名贵中药一人造牛黄的主要成分。它具有多种作用,能镇惊,降压,解热,促进红细胞新生,抗癌、病毒、炎症、衰老和心脏病等。自1864年Staedeler首先从胆石中分离制得胆红素起,至今已有一百多年了。然而,直至本世纪五十年代中期。

关键词：胆红素浓度胆石分离制五十年代肝细胞微粒体胆红素异构体偶联氧化镇惊最小分子量名贵中药