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胆道梗阻经皮肝胆道内引流术18例分析

中国误诊学杂志 2006年第19期6卷 3841-3842页

作者：杨鸿超李冬梅河南省开封市第二人民医院放射科 475002

对我院2001-05～2005-12所做的经皮肝胆道内引流术18例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女3例,年龄46～73(平均58.6)岁,病程3～14个月.患者多以肝区疼痛不适、黄疸而入院.经CT和B超或病灶穿刺活检证实:肝总或胆总管癌13例,... 详细信息

对我院2001-05～2005-12所做的经皮肝胆道内引流术18例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男15例,女3例,年龄46～73(平均58.6)岁,病程3～14个月.患者多以肝区疼痛不适、黄疸而入院.经CT和B超或病灶穿刺活检证实:肝总或胆总管癌13例,胆总管结石、炎症各1例,胰头癌致胆总管下端阻塞3例.本组均有全身重度黄染,肝内胆管明显扩张,肝功能异常.除胆总管炎性狭窄1例置入一个金属内支架外其余17例均未放置支架.

关键词：胆汁淤积/外科学引流术

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经皮肝穿刺胆道内引流的临床应用

中华外科杂志 1985年第8期23卷 461-462页

作者：徐德征杨含维王海东富立民姚秉礼韩开南洪润寰张其镍新疆医学院第一附属医院普外科新疆医学院第一附属医院放射科

目前经皮肝穿刺胆道造影(PTC)已普遍应用于诊断,在 PTC 的基础上可施行经皮肝穿刺胆道引流(PTCD)以达到胆道减压引流

关键词：胆汁淤积/外科学引流术

内镜下胆管金属支架引流术治疗恶性胆道梗阻的疗效观察

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中国医师杂志 2016年第6期18卷 910-913页

作者：闻瑜王敏荣许明辉郝建宏海宁市人民医院消化内科浙江省海宁314400 海宁市人民医院超声科浙江省海宁314400 海宁市人民医院肝胆外科浙江省海宁314400

目的探讨内镜下胆管金属支架引流术（EMBE）治疗胆道恶性梗阻的有效性和安全性。方法回顾性分析36例因无法行手术根治切除而接受EMBE术的胆道恶性梗阻患者的资料，分析金属支架置入后的治疗效果及并发症情况、术后生存时间，并与同期行... 详细信息

目的探讨内镜下胆管金属支架引流术（EMBE）治疗胆道恶性梗阻的有效性和安全性。方法回顾性分析36例因无法行手术根治切除而接受EMBE术的胆道恶性梗阻患者的资料，分析金属支架置入后的治疗效果及并发症情况、术后生存时间，并与同期行超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）的患者进行比较。结果EMBE组36例，支架置入成功34例（94．44％），PTCD组18例。成功完成的EMBE组与PTCD组术前血清总胆红素分别为（236．77±139．92）μmol／L、（269．67±106．80）μmol／L。术后1周总胆红素降低率分别为（52．54±29．42）％、（27．53±31．38）％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。EMBE组与PTCD组的生存时间分别为（138．68±129．83）d、（68．06±92．45）d，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。术后无一例出血、穿孔、腹膜炎等并发症，无一例因行EMBE或PTCD治疗而死亡。结论EMBE是治疗无法行手术根治切除的胆道恶性梗阻患者安全、有效的手段，其引流效果快速、显著，较PTCD更能延长生存时间。

关键词：内窥镜检查金属支架引流术胆汁淤积/外科学

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恶性梗阻性黄疸经皮经肝胆道引流术

中华外科杂志 1986年第4期24卷 212-213页

作者：孙家邦姜文华陆蒂董宗俊王克军首都医学院附属宣武医院普外科

从1981年7月至1984年6月我院共做经皮经肝胆道引流术(PTCD)79例,现将其中恶性梗阻性黄疽60例总结如下。临床资料本组男40例,女20例;年龄35～75岁,平均55岁。PTCD 前均行细针侧入路的经皮经肝胆道造影(PTC),其中一次穿刺成功57例,二次穿... 详细信息

从1981年7月至1984年6月我院共做经皮经肝胆道引流术(PTCD)79例,现将其中恶性梗阻性黄疽60例总结如下。临床资料本组男40例,女20例;年龄35～75岁,平均55岁。PTCD 前均行细针侧入路的经皮经肝胆道造影(PTC),其中一次穿刺成功57例,二次穿刺成功3例。PTCD 一次穿刺成功55例,二次穿刺成功5例。

关键词：胆汁淤积/外科学引流术

单支与双支经皮经肝胆道引流治疗恶性肝门部胆道梗阻近期疗效的临床对照研究

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中国医师杂志 2017年第7期19卷 1080-1083页

作者：陈新国李立吴正宇靖江市人民医院影像科江苏省靖江214500

目的对比分析单支与双支经皮经肝胆道引流（PTBD）对恶性肝门部胆道梗阻（MHBS）的近期退黄疗效，为复杂肝门部梗阻性黄疸的退黄方案确定提供理论依据。方法回顾性分析2011年6月至2016年6月本院收治并接受PTBD的60例Ⅱ～Ⅳ型MHBS患者，... 详细信息

目的对比分析单支与双支经皮经肝胆道引流（PTBD）对恶性肝门部胆道梗阻（MHBS）的近期退黄疗效，为复杂肝门部梗阻性黄疸的退黄方案确定提供理论依据。方法回顾性分析2011年6月至2016年6月本院收治并接受PTBD的60例Ⅱ～Ⅳ型MHBS患者，其中男32例，女28例，年龄（63．2±10．6）岁。术前患者常规行MRI或CT判断肝内胆管扩张程度、左右肝叶比例及肿瘤侵犯肝脏实质情况。对患者分别行单支（A组）或双支引流（B组），比较两组患者在性别、年龄、梗阻分型、肿瘤类型、肝脏各叶比例、引流方法、术前肝功能Child分级、TBIL及围术期胆道感染发生情况；依据Bismuth—Corlette对恶性肝门部梗阻分型标准将纳入患者分为Ⅱ型组和Ⅲ～Ⅳ型组，比较单支与双支引流对不同分型MHBS患者近期退黄的疗效（显效与无效）。结果60例患者中A组28例，B组32例，两组患者在性别、年龄、梗阻分型、肝脏各叶比例、肿瘤类型、引流方法、术前TBIL、术前肝功Child评分及围术期胆道感染方面比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者术后显效45例，显效率75．0％。以梗阻分型为分层因素，Ⅱ型组和Ⅲ～Ⅳ型组患者在单支与双支引流治疗MHBS的近期退黄疗效比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论单支与双支引流在PTBD治疗Ⅱ～Ⅳ型MHBS患者的近期退黄疗效方面无显著差异；引流方案的制定需综合考虑肝脏各叶比例、梗阻范围等多种因素，如单支引流能达到治疗效果，临床可作为首选。

关键词：引流术胆汁淤积/外科学胆道/外科学胆道肿瘤/外科学

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T管内引流术在恶性阻塞性黄疸的应用

中华外科杂志 1990年第6期28卷 345-345页

作者：陈佛来李善瀛龚家镇王植平北京同仁医院外科北京同仁医院病理科

我科于1982年12月利用"T"管作胆-肠内引流术(下称"T"管内引流术)治疗不能切除肿瘤的恶性阻塞性黄疸22例。术后随访4年,结果表明此术式不仅可较快控制黄疸,延长生命.而且长期腹腔内置"T"

关键词：胆汁淤积/外科学引流术

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小儿外科性黄疸81例手术治疗分析

中华小儿外科杂志 1982年第2期3卷 89-91页

作者：王凤兰哈尔滨医科大学附属第二医院小儿外科

术中肝穿刺胆道引流术治疗高位恶性胆道梗阻20例临床分析

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中国医师杂志 2007年第8期9卷 1064-1064页

作者：韩凤君辽宁省阜新市中心医院外四科辽宁阜新123000

目的评价术中肝穿刺胆道引流（ITCD）对术中证实无法切除的高位恶性胆道梗阻治疗的应用价值。方法回顾分析20例术中证实无法切除的高位恶性胆道梗阻病例的临床表现及ITCD的具体操作过程。结果20例患者均置管成功。黄疸缓解、肝功能改善... 详细信息

目的评价术中肝穿刺胆道引流（ITCD）对术中证实无法切除的高位恶性胆道梗阻治疗的应用价值。方法回顾分析20例术中证实无法切除的高位恶性胆道梗阻病例的临床表现及ITCD的具体操作过程。结果20例患者均置管成功。黄疸缓解、肝功能改善、并发症降低，且操作简易，费用较低。结论术中肝穿刺胆道引流对延长无法切除的高位恶性胆道梗阻患者的生命是一种安全、有效的治疗方法。

关键词：胆道肿瘤/外科学胆汁淤积/外科学引流术穿刺术

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高位胆管狭窄手术中的肝方叶处理

中华外科杂志 1989年第9期27卷 569页

作者：何振平韩本立钱光相黄志强第三军医大学西南医院肝胆外科

高位胆管狭窄手术中最困难的问题是解剖肝门与分出狭窄以上的肝胆管,而此部肝胆管显露的难易程度,除了与病变性质,局部炎症,粘连及出血因素有关之外,还受着肝方叶大小的影响。为了显露肝门及对高位胆管狭窄治疗的需要,术中要对肝方叶进... 详细信息

高位胆管狭窄手术中最困难的问题是解剖肝门与分出狭窄以上的肝胆管,而此部肝胆管显露的难易程度,除了与病变性质,局部炎症,粘连及出血因素有关之外,还受着肝方叶大小的影响。为了显露肝门及对高位胆管狭窄治疗的需要,术中要对肝方叶进行处理。我科1980～1987年1月对61例高位胆管狭窄进行

关键词：胆汁淤积/外科学肝/外科学人类