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阑尾黏液腺癌超声表现1例

临床超声医学杂志 2022年第6期24卷 477-478页

作者：王晓丹方海燕钟兴暨南大学第一附属医院超声科广州市172065

患者女,65岁,因无明显诱因出现右下腹持续性钝痛2 d来我院就诊,无发热、恶心、呕吐、腹胀等症状,疼痛加重1 d。专科检查:腹部未扪及明显包块,右下腹有明显压痛、反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝区、肾区叩击痛(-),移动性浊音(-)。实验... 详细信息

患者女,65岁,因无明显诱因出现右下腹持续性钝痛2 d来我院就诊,无发热、恶心、呕吐、腹胀等症状,疼痛加重1 d。专科检查:腹部未扪及明显包块,右下腹有明显压痛、反跳痛,无肌紧张,Murphy征(-),肝区、肾区叩击痛(-),移动性浊音(-)。实验室检查:白细胞计数11.99×10^(9)/L。

关键词：肾区叩击痛持续性钝痛明显压痛白细胞计数肝区超声表现右下腹肌紧张

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绞痛在腰靶病在颈

科学生活 2024年第5期 98-100页

作者：孔韦奇徐英杰上海交通大学医学院附属同仁医院普外科上海交通大学医学院附属同仁医院甲状腺外科上海交通大学医学院甲状腺诊治中心同仁分中心上海市长宁区医疗质控外科专业组

王阿姨退休后迷上了打麻将,近一个月来总感觉腰酸背痛。起初以为是自己久坐导致了腰肌劳损,然而休息一周后仍不见好转,且疼痛时间逐渐延长,最后出现了绞痛,小便颜色加深偏红。王阿姨赶忙挂了个急诊号。急诊医生通过查体,发现其有明显的... 详细信息

王阿姨退休后迷上了打麻将,近一个月来总感觉腰酸背痛。起初以为是自己久坐导致了腰肌劳损,然而休息一周后仍不见好转,且疼痛时间逐渐延长,最后出现了绞痛,小便颜色加深偏红。王阿姨赶忙挂了个急诊号。急诊医生通过查体,发现其有明显的肾区叩击痛,再结合B超,确诊王阿姨得了左肾小结石;追问病史,得知王阿姨三年前因右肾结石曾在外院行碎石术。

关键词：肾区叩击痛腰酸背痛急诊医生打麻将疼痛时间碎石术腰肌劳损

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超声诊断阑尾黏液性囊腺瘤一例

中华医学超声杂志（电子版） 2020年第12期17卷 1264-1265页

作者：朱利飞王贤陕西省榆林市第一医院超声科 719000

患者,男性,61岁,2019年10月因发现下腹部包块1 d于陕西省榆林市第一医院入院治疗。专科检查:右下腹阑尾区扪及一大小约6 cm×4 cm的包块,质地坚硬,表面凹凸不平,位置固定,无压痛;余腹部未扪及包块,无肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肝区... 详细信息

患者,男性,61岁,2019年10月因发现下腹部包块1 d于陕西省榆林市第一医院入院治疗。专科检查:右下腹阑尾区扪及一大小约6 cm×4 cm的包块,质地坚硬,表面凹凸不平,位置固定,无压痛;余腹部未扪及包块,无肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肝区叩击痛阴性,肾区叩击痛阴性,移动性浊音阴性。患者行腹部+盆腔超声检查(采用开立S60型彩色多普勒超声诊断仪,C1-6A探头,频率1~8 MHz)提示:右下腹探及囊性包块,范围约13.6 cm×4.8 cm,边界清,囊壁厚,囊内透声差,可见云雾状高回声,周围未见明显网膜包裹(图1a)。超声诊断:右下腹囊性包块,不除外阑尾囊腺瘤。CT平扫表现为右下腹阑尾区见长圆形低密度影。

关键词：肾区叩击痛下腹部包块彩色多普勒超声诊断仪云雾状肝区叩击痛超声诊断阑尾区 CT平扫

HNF1B基因新发变异所致的MODY5型糖尿病一例报告

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中华内分泌代谢杂志 2019年第10期35卷 882-884页

作者：张伟孙维巍马维青吕芳合肥市第一人民医院内分泌科 230061 北京全谱医学检验实验室有限公司 100176

患者男性,30岁,以“多饮、多尿14年,肢体麻木1个月”入院。确诊糖尿病14年,一直予以“诺和灵50R”降糖,平素未监测血糖,亦未定期医院随访。患者已婚,已育1子1女,患者父母及子女无疾病表征。体格检査:身高173 cm,体重57 kg,体重指数(BMI)... 详细信息

患者男性,30岁,以“多饮、多尿14年,肢体麻木1个月”入院。确诊糖尿病14年,一直予以“诺和灵50R”降糖,平素未监测血糖,亦未定期医院随访。患者已婚,已育1子1女,患者父母及子女无疾病表征。体格检査:身高173 cm,体重57 kg,体重指数(BMI)19.04kg/m^2。发育正常,体型偏瘦,肝脾肋下未触及,双肾区叩击痛阴性,四肢活动正常。

关键词：肾区叩击痛型糖尿病多尿诺和灵50R 肢体麻木患者父母 MODY 监测血糖

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全麻恢复期不明原因低钙血症抽搐1例

中华麻醉学杂志 2019年第7期39卷 891-892页

作者：张忆平刘春芳华福洲徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

患者,男性,年龄43岁,体重60 kg,因“双侧腰痛20余年,加重2年”入院.既往有强直性脊柱炎病史、多次不明原因晕倒史(每次发作约1 min,无肢体抽搐,无意识障碍,可自行恢复)、高血压病史,均未行正规诊治.入院查体:双肾区无隆起,局部压痛,双... 详细信息

患者,男性,年龄43岁,体重60 kg,因“双侧腰痛20余年,加重2年”入院.既往有强直性脊柱炎病史、多次不明原因晕倒史(每次发作约1 min,无肢体抽搐,无意识障碍,可自行恢复)、高血压病史,均未行正规诊治.入院查体:双肾区无隆起,局部压痛,双侧肾区叩击痛;心电图示:窦性心律,大致正常心电图;胸部正位DR:胸部大致正常;中腹部、盆腔CT提示:左输尿管下段结石并管壁增厚,近端尿路梗阻积水,双肾多发结石,左侧显著,右侧精囊腺后缘高密度影不除外囊肿,脂肪肝;血常规示:白细胞计数5.85×109个/L、红细胞计数4.39×1012个/L、血红蛋白浓度128 g/L、血小板计数158×109个/L、中性粒细胞百分比55.0%、单核细胞百分比15.9%;生化、粪便常规、尿常规未见明显异常.入院诊断:1.肾输尿管结石伴肾积水;2.强直性脊柱炎.拟择期在全身麻醉下行经皮肾镜碎石术.术前请神经内科会诊,建议完善颅脑MRI及MRA检查,患者表示拒绝行相关检查.

关键词：强直性脊柱炎肾区叩击痛正常心电图管壁增厚窦性心律胸部正位肾积水精囊腺

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外伤性肾动脉血栓1例

西藏医药 2023年第3期44卷 157-158页

作者：多吉扎西拉萨市人民医院泌尿外科西藏拉萨850000

1临床资料患者、女、30岁,骑电动车时不慎摔倒,左侧腰部撞击路旁树干,出现全身多处疼痛,左侧腰背部及左侧上腹部为主,伴恶心干呕,受伤当时无昏迷、意识丧失情况,受伤后未排尿排便,无昏迷、神志不清。查体:T:36.6℃、P:87次/分、R:18次/... 详细信息

1临床资料患者、女、30岁,骑电动车时不慎摔倒,左侧腰部撞击路旁树干,出现全身多处疼痛,左侧腰背部及左侧上腹部为主,伴恶心干呕,受伤当时无昏迷、意识丧失情况,受伤后未排尿排便,无昏迷、神志不清。查体:T:36.6℃、P:87次/分、R:18次/分、BP:103/64mm Hg、SPO2:91%,腹平坦,腹软,左侧腹部压痛,无反跳痛、肌紧张;双侧肾区无红肿,无隆起,左侧肾区叩击痛阳性,左侧侧输尿管走形区压痛,右侧肾区无叩击痛,右侧侧输尿管走形区无压痛,耻骨上区未见膨隆;外生殖器发育正常;尿管固定在位,引流出血性尿液。

关键词：肾区叩击痛外生殖器发育腹部压痛双侧肾右侧肾意识丧失 SPO2 耻骨上区

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脓毒性休克误诊为心衰一例

内蒙古医学杂志 2022年第4期54卷 512-512,F0003页

作者：肖志华云南省镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县人民医院内一科云南镇沅666500

女,78岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、纳差3 d入院。病程中无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及尿路刺激症状。入院查体:体温正常,表情痛苦,心肺正常,腹平软,麦氏点明显压痛、反跳痛,双侧肋腰点压痛,双肾区叩击痛,结肠充气试验阳性,肠... 详细信息

女,78岁,因转移性右下腹疼痛伴恶心、纳差3 d入院。病程中无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难及尿路刺激症状。入院查体:体温正常,表情痛苦,心肺正常,腹平软,麦氏点明显压痛、反跳痛,双侧肋腰点压痛,双肾区叩击痛,结肠充气试验阳性,肠鸣音减弱。

关键词：肾区叩击痛脓毒性休克明显压痛尿路刺激症状结肠充气试验呼吸困难咳痰肠鸣音

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单孔腹腔镜左半肝切除术1例报告

腹腔镜外科杂志 2022年第8期27卷 601-601,606页

作者：徐林代冬冬牟思玉曲腾飞张廷龙刘普文赵锦川逄锦忠王祖森青岛大学附属医院平度院区肝胆胰外科

随着腹腔镜技术的日趋成熟、腹腔镜器械的不断更新,在保证患者安全及手术效果的前提及快速康复理念的指导下,外科医生不断寻求更微创、更安全、更美观的手术方式,单孔腹腔镜技术应运而生并得到快速发展。2010年日本的Kobayashi等[1]首... 详细信息

随着腹腔镜技术的日趋成熟、腹腔镜器械的不断更新,在保证患者安全及手术效果的前提及快速康复理念的指导下,外科医生不断寻求更微创、更安全、更美观的手术方式,单孔腹腔镜技术应运而生并得到快速发展。2010年日本的Kobayashi等[1]首先报道1例单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除术,揭开了单孔腹腔镜肝切除的序幕。目前文献报道的单孔腹腔镜肝切除主要集中于肝左外叶及肝脏边缘,多为局部肝切除,单孔腹腔镜左半肝切除术报道极少。为探索单孔腹腔镜左半肝切除术的可行性,经过慎重选择、积极术前准备,2022年2月23日我们为1例患者施行了单孔腹腔镜下规则性左半肝切除术,经文献检索,为山东省首例报道。患者女,55岁,因上腹部疼痛1 d入院,患者无发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等症状,入院查体:腹平坦,腹壁无静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),腹部未触及明显异常包块,肝肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/min。

关键词：单孔腹腔镜肾区叩击痛左半肝切除术上腹部压痛首例报道蠕动波腹腔镜器械胃肠型

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肾小细胞神经内分泌癌一例

临床放射学杂志 2016年第6期35卷 975-976页

作者：陈彤郭亮苏州大学附属第一医院放射科 215006

患者男,51岁。无明显诱因下出现左腰部酸痛就诊,B超示右肾占位性病变;2天后突发左腰部剧痛,持续疼痛,无明显肉眼血尿,无腰部肿块,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛。

关键词：神经内分泌癌右肾下极阳性体征专科查体左腰部肾区叩击痛肾小细胞癌平扫增强扫描动脉期腰部酸痛