检索结果-南通市图书馆

维普期刊数据库博看期刊

靶向捕获测序技术和宏基因组二代测序技术检测肺泡灌洗液中结核分枝杆菌的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2025年第3期47卷 305-311页

作者：石玉如谷德健吴静刘婷秦令寒岳莉戚应杰安徽省立医院感染病院(合肥市传染病医院) 合肥230000 北京吉因加科技有限公司北京102206

目的:探讨靶向捕获测序技术和宏基因组二代测序技术在疑似肺结核患者肺泡灌洗液标本中,对结核分枝杆菌的诊断价值。方法:回顾性分析2023年6月至2024年3月间,以安徽省立医院感染病院结核病院区收治的117例疑似肺结核患者的肺泡灌洗液作... 详细信息

目的:探讨靶向捕获测序技术和宏基因组二代测序技术在疑似肺结核患者肺泡灌洗液标本中,对结核分枝杆菌的诊断价值。方法:回顾性分析2023年6月至2024年3月间,以安徽省立医院感染病院结核病院区收治的117例疑似肺结核患者的肺泡灌洗液作为研究样本,对其进行宏基因组二代测序、靶向捕获测序、GeneXpert MTB/RIF(以下简称“Xpert”)、涂片及培养,分析结核分枝杆菌检出情况,评价宏基因组测序和靶向测序两种方法对肺结核的检测效能。结果:117名疑似肺结核患者中,最终确诊为肺结核的患者为71例(60.68%),非肺结核患者46例(39.32%)。采用宏基因组二代测序、靶向捕获测序、涂片+培养、涂片+培养+Xpert四种检测方法的敏感度分别为77.46%(55/71)、76.06%(54/71)、34.29%(24/70)、54.93%(39/71),特异度分别为100.00%(46/46)、95.65%(44/46)、95.65%(44/46)、95.65%(44/46),阳性预测值分别为100.00%(55/55)、96.43%(54/56)、92.31%(24/26)、95.12%(39/41),阴性预测值分别为74.19%(46/62)、72.13%(44/61)、48.89%(44/90)、57.89%(44/76),符合率分别为86.32%(101/117)、83.76%(98/117)、58.62%(68/116)、70.94%(83/117),约登指数分别为0.77、0.72、0.30、0.51。宏基因组二代测序与靶向捕获测序检出结核分枝杆菌RPM值分别为0.22(0.02,1.95)和28.54(1.65,138.16),差异有统计学意义(Z=6.338,P<0.05)。靶向捕获测序检测利福平、氟喹诺酮、异烟肼耐药基因结果与表型耐药的符合率为100.00%。结论:宏基因组二代测序技术与靶向捕获测序技术在肺结核诊断中较传统检测方法都有着较好的诊断效能;同时靶向捕获测序技术还可以进行耐药位点检测,为临床用药提供参考。

关键词：结核,肺肺泡灌洗液分子诊断技术诊断,鉴别

同方期刊数据库

肺泡灌洗液Xpert、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养对痰液Xpert阴性肺结核的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

温州医科大学学报 2025年第1期55卷 41-45页

作者：缪星国叶慧余小添章仕淼苏菲菲温州医科大学定理临床学院温州市中心医院感染科浙江温州325000 温州市第六人民医院感染和免疫科浙江温州325000 温州市新发与再发传染病诊治重点实验室浙江温州325000

目的:探讨3种肺泡灌洗液检测方法对痰液XpertMTB/RIF(Xpert)阴性肺结核的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月间温州市中心医院收治的痰液Xpert阴性的疑似肺结核患者121例,所有患者均予肺泡灌洗液Xpert、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培... 详细信息

目的:探讨3种肺泡灌洗液检测方法对痰液XpertMTB/RIF(Xpert)阴性肺结核的诊断价值。方法:选取2021年1月至2023年6月间温州市中心医院收治的痰液Xpert阴性的疑似肺结核患者121例,所有患者均予肺泡灌洗液Xpert、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养,以临床诊断结果为确诊标准,回顾性比较3种检测方法的诊断价值。结果:121例疑似肺结核患者中有73例诊断为肺结核,肺结核患者比非肺结核患者更年轻(P肺泡灌洗液Xpert的AUC为0.774、灵敏度为54.79%、特异度为100%;抗酸杆菌涂片的AUC为0.510、灵敏度为8.22%、特异度为93.75%;分枝杆菌培养的AUC为0.667、灵敏度为52.05%、特异度为80.85%;3种方法联合检测的AUC为0.721、灵敏度为63.01%、特异度为81.25%。Xpert和联合检测的AUC差异无统计学意义,两者均要高于抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养。3种方法联合的检测灵敏度最高,Xpert次之,抗酸杆菌涂片最低。结论:肺泡灌洗液Xpert、抗酸杆菌涂片、分枝杆菌培养联合检测能够提高痰液Xpert阴性肺结核的诊断性能,减少肺结核的漏诊。

关键词：肺泡灌洗液肺结核 Xpert MTB/RIF 分枝杆菌培养抗酸杆菌涂片诊断性能

肺泡灌洗液快速现场评价联合宏基因组二代测序在重症肺炎患者中的应用价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床误诊误治 2025年第1期38卷 45-49页

作者：刘亚萌李冠英刘翠朱劲松张胜利梁希军沧州市人民医院呼吸内科河北沧州061000

目的探讨肺泡灌洗液快速现场评价(ROSE)联合宏基因组二代测序(mNGS)在重症肺炎患者中的应用价值。方法筛选2021年10月至2024年4月治疗的94例重症肺炎患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(常规病原学检查)47例与观察组(ROSE联合mNGS技术... 详细信息

目的探讨肺泡灌洗液快速现场评价(ROSE)联合宏基因组二代测序(mNGS)在重症肺炎患者中的应用价值。方法筛选2021年10月至2024年4月治疗的94例重症肺炎患者进行前瞻性研究,随机分为对照组(常规病原学检查)47例与观察组(ROSE联合mNGS技术进行病原学检查)47例,均给予抗生素治疗。记录2组肺泡灌洗液有效病原体检出率、抗生素应用情况、发热时间、机械通气时间、住重症监护室时间,比较2组入院第1、4、7天临床肺部感染评分(CPIS)以及血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平。结果观察组肺泡灌洗液有效病原体检出率为97.87%(46/47),高于对照组的59.57%(28/47,P<0.05),且观察组可检出病毒及不常见病原体(如鹦鹉热衣原体、结核分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌)。与对照组比较,观察组抗生素使用时间、发热时间、机械通气时间、住重症监护室时间均较短,抗生素使用种类及调整频次较少(P<0.05)。2组入院第4、7天CPIS及血清CRP、PCT水平均较入院第1天降低,且随着治疗时间的增加而降低(P<0.05);与对照组比较,观察组入院第4、7天CPIS及外周血CRP、PCT水平均降低(P<0.05)。结论ROSE联合mNGS技术在重症肺炎患者中有较高的应用价值,可提高病原学检出率,及时明确病原体,从而快速指导临床精准治疗。

关键词：重症肺炎快速现场评价宏基因组二代测序病原体肺泡灌洗液临床肺部感染评分 C反应蛋白降钙素原

维普期刊数据库博看期刊

肺炎支原体肺炎患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA载量与D-二聚体、乳酸脱氢酶水平及其预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

创伤与急危重病医学 2025年第1期13卷 27-31,37页

作者：李阳郑海涵孙静李媛媛陈必全安徽省儿童医院感染科安徽合肥230039 安徽医科大学第二附属医院儿科安徽合肥230601

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA(MP-DNA)载量、D-二聚体(D-D)水平及乳酸脱氢酶(LDH)水平对疾病严重程度的预测价值。方法选取2023年3月1日至2023年12月30日安徽省儿童医院感染科收治的180例MPP患儿,男性93例... 详细信息

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液中肺炎支原体DNA(MP-DNA)载量、D-二聚体(D-D)水平及乳酸脱氢酶(LDH)水平对疾病严重程度的预测价值。方法选取2023年3月1日至2023年12月30日安徽省儿童医院感染科收治的180例MPP患儿,男性93例,女性87例,年龄(6.00±2.25)岁,年龄范围为1~13岁。根据MPP的严重程度分为轻症组(n=104)和重症组(n=76)。比较两组间肺泡灌洗液中MP-DNA载量、D-D和LDH水平,分析MP-DNA载量与D-D和LDH的相关性,并通过受试者操作特征(ROC)曲线评估三项指标对重症MPP的预测价值。结果重症MPP组MP-DNA载量和D-D水平显著高于轻症组,差异有统计学意义(P<0.05)。MP-DNA载量与D-D(r=0.496,P<0.001)和LDH(r=0.325,P=0.004)水平均呈正相关,且与D-D的相关性较强。ROC曲线分析结果显示,MP-DNA载量在预测重症MPP中的曲线下面积为0.740,明显高于D-D(曲线下面积为0.614)和LDH(曲线下面积为0.554)。结论MP-DNA载量和D-D水平在重症MPP患儿中显著升高,具有重要的预测价值,其中MP-DNA载量的诊断效能更高。

关键词：肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液肺炎支原体DNA D-二聚体乳酸脱氢酶

肺泡灌洗液结核RNA及XPERT-MTB/RIF联合检测对菌阴肺结核的诊断价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

黑龙江医药 2025年第1期38卷 44-47页

作者：李孝军林红梅何涛陈菊蓉四川省中江县人民医院呼吸与危重症医学科四川德阳618300

目的:探讨菌阴肺结核采用肺泡灌洗液结核RNA(TB-RNA)及XPERT-MTB/RIF联合检测诊断的价值。方法:选择2022年4月—2024年4月四川省中江县人民医院收治的50例初治菌阴肺结核患者作为观察组,选择同期我院收治的50例初治菌阳肺结核患者作为... 详细信息

目的:探讨菌阴肺结核采用肺泡灌洗液结核RNA(TB-RNA)及XPERT-MTB/RIF联合检测诊断的价值。方法:选择2022年4月—2024年4月四川省中江县人民医院收治的50例初治菌阴肺结核患者作为观察组,选择同期我院收治的50例初治菌阳肺结核患者作为对照组。两组均进行肺泡灌洗液TB-RNA及XPERT-MTB/RIF单独及联合检测诊断,比较两组的TB-RNA、XPERT-MTB/RIF的阳性检出率,并以痰涂片查抗酸杆菌阳性结果为准,评估TB-RNA、XPERT-MTB/RIF单独及联合诊断初治菌阴肺结核的效能。结果:观察组TB-RNA、XPERT-MTB/RIF阳性率均低于对照组(P肺泡灌洗液TB-RNA检测诊断菌阴肺结核的准确性、敏感性、特异性分别为86.00%、100.00%、81.58%;XPERT-MTB/RIF检测诊断菌阴肺结核的准确性、敏感性、特异性分别为96.00%、100.00%、93.94%,两者联合检测诊断菌阴肺结核的准确性、敏感性、特异性分别为98.00%、100.00%、96.88%;联合和单一诊断的敏感性相同,联合诊断和XPERT-MTB/RIF诊断的准确性、特异性均高于TB-RNA诊断(P0.05)。结论:在菌阴肺结核的诊断中,肺泡灌洗液XPERT-MTB/RIF单一检查与联合TB-RNA检查的诊断性均高于TB-RNA检查,临床可根据实际需要选择合适的诊断方式,确保菌阴肺结核的诊断效能,为其后续治疗提供参考。

关键词：肺泡灌洗液结核RNA XPERT-MTB/RIF 菌阴肺结核诊断价值

肺泡灌洗液肝素结合蛋白、白细胞介素-17A水平预测老年重症肺炎患者预后的价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用临床医药杂志 2025年第3期 99-103页

作者：郭昌鹏胡晓华程龙任志国中国人民解放军海军第九七一医院呼吸内科

目的分析肺泡灌洗液肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平预测老年重症肺炎患者预后的价值。方法选取本院2022年5月—2024年5月收治的105例老年重症肺炎患者，根据入院28 d内生存结局分为死亡组32例和生存组73例。比较2组... 详细信息

目的分析肺泡灌洗液肝素结合蛋白(HBP)、白细胞介素-17A(IL-17A)水平预测老年重症肺炎患者预后的价值。方法选取本院2022年5月—2024年5月收治的105例老年重症肺炎患者，根据入院28 d内生存结局分为死亡组32例和生存组73例。比较2组肺泡灌洗液HBP、IL-17A水平；采用Logistic回归分析探讨老年重症肺炎患者预后的影响因素；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析肺泡灌洗液HBP、IL-17A对老年重症肺炎患者预后的预测效能。结果死亡组肺泡灌洗液HBP、IL-17A水平高于生存组，差异有统计学意义(P肺泡灌洗液HBP、IL-17A联合预测老年重症肺炎患者预后的曲线下面积(AUC)为0.852, 95%CI为0.801～0.948,肺泡灌洗液HBP、IL-17A联合预测老年重症肺炎患者预后的AUC高于单一检测(Z=2.906、2.416,P=0.007、0.014)。结论肺泡灌洗液HBP、IL-17A增高，APACHEⅡ评分降低，以及Lac增高是老年重症肺炎患者预后的影响因素，联合检测肺泡灌洗液HBP、IL-17A在预测老年重症肺炎患者预后方面的灵敏度较高。

关键词：肺泡灌洗液肝素结合蛋白白细胞介素-17A 老年人群重症肺炎预后

肺泡灌洗液和血浆中外泌体含量与早期急性呼吸窘迫综合征患者肺损伤严重程度及预后的关系

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2022年第13期102卷 935-941页

作者：王皓飞胡文瀚宋倩文杨疏合马晨诚吴昌德李卿张曦文潘纯黄英姿东南大学附属中大医院重症医学科江苏省重症医学重点实验室南京210000

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡灌洗液(BALF)和血浆中外泌体含量与肺损伤严重程度及其预后的相关性。方法选取从2020年8月至2021年4月在东南大学附属中大医院重症医学科就诊并接受有创机械通气的患者,根据其是否是ARDS分为A... 详细信息

目的探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡灌洗液(BALF)和血浆中外泌体含量与肺损伤严重程度及其预后的相关性。方法选取从2020年8月至2021年4月在东南大学附属中大医院重症医学科就诊并接受有创机械通气的患者,根据其是否是ARDS分为ARDS组和非ARDS组。最终纳入ARDS患者33例,男18例,女15例,年龄(65.5±15.5)岁;非ARDS患者10例,男8例,女2例,年龄(57.2±15.3)岁。分别采集两组患者纳入后24 h内的BALF和血浆并利用超速离心获取标本的总外泌体,利用纳米颗粒跟踪分析(NTA)检测并比较两组的外泌体含量差异,分析外泌体含量与ARDS患者肺损伤严重程度和预后的相关性。结果ARDS组与非ARDS组间性别、年龄差异均无统计学意义(均P>0.05)。ARDS组血浆中外泌体含量明显高于非ARDS组[(25.3±1.2)个/ml比(24.2±1.6)个/ml,P=0.031],而ARDS组BALF中外泌体含量同样高于非ARDS组[(26.5±1.6)个/ml比(24.6±1.1)个/ml,P=0.001]。肺内原因导致的ARDS患者BALF中外泌体含量高于肺外原因导致的ARDS组[(26.9±1.5)个/ml比(25.2±0.9)个/ml,P=0.01],而细菌性感染是其BALF中外泌体含量最高的亚组。轻度ARDS组比重度ARDS组BALF中的外泌体含量明显更低[(25.7±1.3)个/ml比(27.2±1.5)个/ml,P=0.038];ARDS患者BALF中外泌体的含量与P/F呈负相关性(r=-0.38,P=0.03);与Murray肺损伤评分水平呈正相关性(r=0.47,P=0.01);与驱动压水平、静态顺应性水平、住院时间、机械通气时间和28 d预后均无相关性(均P>0.05)。结论与非ARDS患者相比,ARDS患者BALF和血浆中外泌体含量明显增高;BALF来源的外泌体与ARDS肺损伤严重程度存在一定相关性。

关键词：呼吸窘迫综合征成人肺泡灌洗液血浆外泌体肺损伤病例对照研究

高通量测序技术检测和实验室常规培养在肺泡灌洗液中细菌检出的应用效果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医药指南 2025年第5期23卷 124-127页

作者：戚丽敏睢宁县人民医院检验科江苏徐州221200

目的对高通量测序(NGS)技术检测和实验室常规培养在肺泡灌洗液中细菌检出的应用效果进行分析。方法选择睢宁县人民医院2022年1月至2024年6月收治的89例重症肺部感染患者,对患者进行肺泡灌洗液采集,所选患者均接受实验室常规培养、NGS技... 详细信息

目的对高通量测序(NGS)技术检测和实验室常规培养在肺泡灌洗液中细菌检出的应用效果进行分析。方法选择睢宁县人民医院2022年1月至2024年6月收治的89例重症肺部感染患者,对患者进行肺泡灌洗液采集,所选患者均接受实验室常规培养、NGS技术,以细菌培养结果为金标准分析NGS技术和实验室常规培养在肺部感染患者细菌性病原体检出中诊断效能。结果89例患者中,经金标准诊断诊为细菌性肺部感染患者78例,实验室痰培养提示细菌阳性患者76例,NGS技术提示细菌阳性的患者79例;NGS技术的准确度、灵敏度、阴性预测值高于常规培养(均P0.05);NGS检测平均时间短于实验室常规培养,检测细菌种类高于实验室常规培养(均P<0.05)。结论NGS技术在准确度、灵敏度和阴性预测值方面表现更优,且检测平均时间更短、能检测出更多种类的细菌,如对于需要快速诊断、检测低载量细菌或混合感染可能性高的情况,NGS技术可能更具优势。

关键词：高通量测序技术常规培养肺泡灌洗液细菌检出诊断效能检测时间

肺泡灌洗液炎性因子对急性呼吸窘迫综合征患者肺复张潜能的评估价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2023年第3期26卷 329-334页

作者：怀佳萍蒋晨琳邓鸿胜叶晓华浙江大学医学院附属金华医院重症医学科浙江省金华市321000 浙江大学医学院附属金华医院消化内科浙江省金华市321000

背景目前临床上缺少实用有效的对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺可复张性评估方法。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子对ARDS患者肺复张(RM)潜能的预测价值。方法选取2020年3月至2022年3月浙江大学医学院附属金华医院ICU收治的需有... 详细信息

背景目前临床上缺少实用有效的对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺可复张性评估方法。目的探究肺泡灌洗液(BALF)中炎性因子对ARDS患者肺复张(RM)潜能的预测价值。方法选取2020年3月至2022年3月浙江大学医学院附属金华医院ICU收治的需有创机械通气的ARDS患者62例为研究对象,所有患者在RM前及RM后第3天进行纤维支气管镜下肺泡灌洗,检测BALF中白介素(IL)-6、IL-8、IL-10水平,肺部超声评分(LUS)及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))。根据RM前后LUS差值(ΔLUS)是否大于5分分为RM有效组(RM-E组)及RM无效组(RM-N组),比较两组患者BALF中炎性因子变化;分析两组RM前后炎性因子差值(ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10)和ΔLUS的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BALF炎性因子差值对RM潜能的预测价值。结果RM-E组患者38例,RM-N组患者24例,RM前两组患者的LUS及BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者的潮气量(VT)、呼气末正压(PEEP)、平台压(P_(plat))、吸入氧浓度(FiO_(2))及PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者BALF中IL-6、IL-8、IL-10水平及PaO_(2)/FiO_(2)RM前后自身比较,差异均有统计学意义(P0.05)。RM后两组患者的ΔIL-6、ΔIL-8、ΔIL-10及ΔLUS比较,差异均有统计学意义(P0.05)。ΔIL-6预测RM潜能的ROC曲线下面积(AUC)为0.794,灵敏度为94.7%,特异度为70.8%。结论检测BALF中炎性因子,尤其是IL-6对评估ARDS患者RM潜能有一定的临床价值。

关键词：急性呼吸窘迫综合征肺泡灌洗液白细胞介素6 白细胞介素8 白细胞介素10 肺部超声评分肺复张潜能