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中国医学计算机成像杂志 2022年第2期28卷 142-146页

作者：李新李瀛蒋春梅汪亮辉杨晓东强金伟复旦大学附属金山医院放射科

目的:探讨MRI4D血流分析(FLOW4D)技术在非酒精性脂肪肝(NFALD)患者门脉血流动力学的应用及其与肝脏脂肪分数的相关性。方法:30例NFALD患者和30例健康志愿者纳入研究。所有研究对象进行横断面肝脏脂肪定量技术(FACT)及FLOW4D序列扫描。... 详细信息

目的:探讨MRI4D血流分析(FLOW4D)技术在非酒精性脂肪肝(NFALD)患者门脉血流动力学的应用及其与肝脏脂肪分数的相关性。方法:30例NFALD患者和30例健康志愿者纳入研究。所有研究对象进行横断面肝脏脂肪定量技术(FACT)及FLOW4D序列扫描。在肝脏左叶及右叶分别随机放置4处感兴趣区,测量肝脏左叶及右叶脂肪分数(FF),计算全肝平均FF。在门脉主干、左支和右支测量血流峰值速度,血流平均速度,血流量及管径大小。分析门脉血流动力学指标与肝脏FF的相关性。结果:最终25例NFALD患者及29例健康志愿者纳入分析。NFALD组左叶、右叶及全肝平均FF较对照组均明显升高(均P肝脏平均FF有显著相关性(均P肝脏平均FF呈负相关,平均血流量与肝脏平均FF呈正相关。结论:MRI FLOW4D技术可有效评估门脉血流动力学信息和脂肪定量,NAFLD患者门脉血流速度减低,平均血流量升高,且与脂肪分数相关。

关键词：非酒精性脂肪肝磁共振成像肝脏脂肪分数门静脉血流动力学

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非酒精性脂肪肝病患者左室结构功能与肝脂肪分数相关性研究

非酒精性脂肪肝病患者左室结构功能与肝脂肪分数相关性研究

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作者：马运婷昆明医科大学

学位级别：硕士

第一部分:左室结构功能与肝脂肪分数的相关性研究【目的】探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者基于超声心动图评估的左室结构功能与MR m Dixon测定的肝脂肪分数的相关性。【方法】纳入2020年1月-2022年10月一周内同时行腹部MR m Dixon技术... 详细信息

第一部分:左室结构功能与肝脂肪分数的相关性研究【目的】探讨非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者基于超声心动图评估的左室结构功能与MR m Dixon测定的肝脂肪分数的相关性。【方法】纳入2020年1月-2022年10月一周内同时行腹部MR m Dixon技术检查和超声心动图检查者。根据2016年NAFLD临床管理实践指南及2018年的防治指南,纳入符合NAFLD诊断的患者,并根据MR m Dixon测定的肝脏脂肪分数(HFF)将NAFLD患者分为轻、中、重度三个组。采用卡方检验、Kruskal-wallis秩和检验及方差分析比较三组间临床基线资料和左室结构功能参数的差异性,采用spearman相关性分析NAFLD患者的左室结构和功能与HFF的相关性。进一步根据左室舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E峰)与二尖瓣心房收缩期血流速度峰值(A峰)比值(E/A),将NAFLD患者分为左室舒张功能不全组(E/A分数(LVEF)在三组间差异无统计学意义。3)Spearman相关性分析显示HFF与E/A呈负相关(rs=-0.418,P0.05)。4)根据NAFLD患者是否存在左室舒张功能不全进行分组显示:左室舒张功能不全组85例,左室舒张功能正常组33例。多因素二元逻辑回归显示年龄和HFF为左室舒张功能不全的有效预测因子(P脂肪分数的相关性研究【目的】利用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术探索NAFLD患者亚临床左室心肌应变是否改变,并分析NAFLD患者的HFF与左室心肌应变的相关性。【方法】纳入一周内先后行CMR检查和腹部MR m Dixon技术检查者,所有研究者LVEF正常(LVEF≥50%),且无心功能不全的临床症状,并根据MR m Dixon测得的HFF将研究者分为NAFLD组(HFF>5%)和对照组(HFF≤5%)。将短轴电影序列导入cvi42软件的SAX Function模块获得左室射血分数(LVEF)、左室舒张末容积(LVEDV)及左室收缩末容积(LVESV);在Tissue Tracking模块中打开短轴、2腔、3腔及4腔电影序列获得三个方向的整体应变及应变率,包括:整体纵向应变(GLS)、整体周向应变(GCS)、整体径向应变(GRS)、整体纵向舒张期峰值应变率(GLPDSR)、整体周向舒张期峰值应变率(GCPDSR)、整体径向舒张期峰值应变率(GRPDSR)、整体纵向收缩期峰值应变率(GLPSSR)、整体周向收缩期峰值应变率(GCPSS

关键词：非酒精性脂肪肝病磁共振成像肝脏脂肪分数左心室超声心动图左室心脏磁共振特征追踪技术心肌应变

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新诊断2型糖尿病合并超重/肥胖患者肝脏脂肪含量及其影响因素

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中国糖尿病杂志 2019年第8期27卷 582-586页

作者：孙红查敏郭雨亭施毕旻苏州大学附属第一医院内分泌科 215006 江苏省中医院内分泌科

目的探讨新诊断T2DM合并超重/肥胖患者肝脏脂肪含量及其影响因素。方法选取2018年1~7月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者53例,根据BMI分为非肥胖组(n=23,BMI<25 kg/m^2)与超重/肥胖组(n=30,BMI≥25 kg/m^2),比较两... 详细信息

目的探讨新诊断T2DM合并超重/肥胖患者肝脏脂肪含量及其影响因素。方法选取2018年1~7月于苏州大学附属第一医院内分泌科住院的新诊断T2DM患者53例,根据BMI分为非肥胖组(n=23,BMI肝脏脂肪分数(HFF)与各指标的相关性。结果肥胖组BMI、WC、臀围(HC)、WHR、FPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、SUA、TG、高敏C反应蛋白(hsC-RP)及HFF较非肥胖组增高(P肝脏脂肪含量明显增高,WC、hsC-RP及ALT是HFF的影响因素。

关键词：糖尿病,2型肥胖肝脏脂肪分数高敏C反应蛋白

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CT检测非酒精性脂肪性肝病合并高危冠状动脉斑块患者冠状动脉指标临床意义探讨

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实用肝脏病杂志 2022年第3期25卷 383-386页

作者：蔡冬梅吴文娟姜亦伦居敏昊江苏省无锡市锡山人民医院放射科 214000 南京医科大学附属无锡第二医院放射科

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠状动脉斑块患者CT检测的肝脏脂肪分数(HFF)的临床意义。方法2015年1月~2021年1月我院诊治的NAFLD患者168例,均接受冠状动脉CT血管成像检查,在Syngo.via工作站基于双能CT基物质分解算法自动计算... 详细信息

目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)合并冠状动脉斑块患者CT检测的肝脏脂肪分数(HFF)的临床意义。方法2015年1月~2021年1月我院诊治的NAFLD患者168例,均接受冠状动脉CT血管成像检查,在Syngo.via工作站基于双能CT基物质分解算法自动计算HFF。结果168例NAFLD患者中,无冠状动脉斑块76例,存在冠状动脉斑块但不符合高危冠状动脉斑块(HRP)者48例,HRP 44例;无斑块组、HRP阴性组和HRP组心外膜脂肪组织体积(EATV)分别为91.8(82.4,98.3)cm^(3)、102.6(87.6,120.4)cm^(3)和136.2(82.4,98.3)cm^(3),差异具有统计学意义(P脂肪组织(PAT)CT值分别为-79.0(-80.6,-76.3)HU、-73.1(-75.2,-70.2)HU和-66.2(-70.1,-63.0)HU,差异具有统计学意义(P脂肪组织体积(PATV)分别为【17.5(15.5,18.6)cm^(3)】、【17.4(15.7,21.8)cm^(3)】和【18.9(17.5,23.1)cm^(3)】,差异具有统计学意义(P肝脏CT值分别为【(44.4±4.7)HU】、【(43.2±4.6)HU】和【(39.7±4.4)HU】比差异具有统计学意义(P肝脏脂肪含量的新型非侵入性成像方法,CT检测HFF具有测量简便、可重复性好等优点,有助于优化对NAFLD患者合并心血管疾病的危险分层。

关键词：非酒精性脂肪性肝病高危冠状动脉斑块冠状动脉血管成像肝脏脂肪分数

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磁共振无创诊断儿童非酒精性脂肪性肝病的临床研究

磁共振无创诊断儿童非酒精性脂肪性肝病的临床研究

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第二十三次全国儿科中西医结合学术会议

作者：赵煜桢干芸根周少明深圳市儿童医院消化内科深圳市儿童医院放射科

目的:以磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)为标准评估多回波(multi-echo,ME)Dixon磁共振成像(magnetic resonanceimaging,MRI)技术定量儿童肝脏脂肪含量的准确性和可靠性。方法:将86名儿童纳入本研究,平均年龄14岁,包括65名超重和肥胖儿童,21名健康儿童。他们分别进行MRI和MRS检查,MRI和MRS分别采用ME Dixon序列和HISTO序列来评估其质子密度脂肪分数(proton density fat fraction, PDFF)。脂肪肝的诊断以MRS-PDFF>5%为阈值。通过Spearman分析评估MRI-PDFF和MRS-PDFF的相关性,并采用Bland-Altman分析评估MRI-PDFF和MRS-PDFF的一致性。结果:所有受试者中,MRS-PDFF的范围为0.5%-37.8%(均值9.1±10.0%)。以感兴趣区测量时,MRI-PDFF的范围为0.3%-39.9%(均值9.9±10.3%)。以全肝测量时,MRI-PDFF的范围为1.9%-38.9%(均值10.6±9.4%)。以MRS-PDFF> 5%为阈值,受试者中脂肪肝的发生率为46.5%(40/86),均为超重和肥胖儿童。Spearman分析表明ME Dixon和MRS高度相关(r> 0.9, P 肝脏脂肪含量与MRS具有高度的相关性和一致性,可以作为一种准确定量诊断儿童脂肪肝的方法。超重和肥胖儿童中NAFLD的高发生率应该引起儿科医生和家庭医生的重视。

关键词：儿童非酒精性脂肪肝磁共振肥胖症肝脏脂肪分数

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多模态MRI对BMI正常的T2DM腹型肥胖者脂肪肝的定量研究

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浙江临床医学 2019年第10期21卷 1331-1333页

作者：晁红艳吴献华崔凤张思琪杭州市丁桥医院 310000 南通大学第一附属医院 226001

目的研究双回波化学位移快速扰相梯度回波序列(Dual echo FSPGR)及不对称三点法水脂分离技术(IDEAL)序列对BMI正常的T2DM腹型肥胖者肝脏脂肪的定量效能.方法对46例BMI正常的T2DM腹型肥胖患者同期行FSPGR及IDEAL序列测量肝脏脂肪含量,并... 详细信息

目的研究双回波化学位移快速扰相梯度回波序列(Dual echo FSPGR)及不对称三点法水脂分离技术(IDEAL)序列对BMI正常的T2DM腹型肥胖者肝脏脂肪的定量效能.方法对46例BMI正常的T2DM腹型肥胖患者同期行FSPGR及IDEAL序列测量肝脏脂肪含量,并与1H-MRS技术测量结果进行比较.结果46例患者的相对脂肪分数含量(RLC)的范围是0.002~0.240,中位数0.029;以>5.56%为脂肪肝参考标准,29例对照组RLC1?0.002~0.055中位数0.017;合并脂肪肝组17例RLC2范围0.059~0.240,中位数为0.100;46例患者FSPGR测量HFF1范围0.001~0.187,中位数为0.010,IDEAL测量的HFF2范围0.100~0.410,中位数为0.200.Spearman秩相关分析结果显示HFF1、HFF2和RLC呈线性正相关,相关系数分别为rho=0.746、rho=0.771(P脂肪肝组HFF1b范围0.040~0.187,中位数0.124;对照组肝脏HFF2a范围0.100~0.250,中位数为0.156,合并脂肪肝组HFF2b范围0.162~0.411(0.290±0.640).对HFF1和HFF2行ROC分析,HFF1、HFF2的AUC分别为0.943、0.925.HFF1的诊断阈值取6%时,诊断敏感性为76.47%,特异性为100%HFF2的诊断阈值取25%时,诊断敏感性为76.5%,特异性为100%.结论FSPGR及IDEAL序列能准确对脂肪肝进行定性、定量研究.

关键词： 2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病磁共振波谱双回波FSPGR序列 IDEAL 肝脏脂肪分数

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