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肝细粒棘球蚴病下腔静脉肝静脉CT成像的评估价值

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中国血吸虫病防治杂志 2018年第6期30卷 671-673页

作者：董永兴白峻虎张永海韩秀敏余晓晟青海省人民医院西宁810007

目的探讨使用CT成像评估肝细粒棘球蚴病病灶与下腔静脉、肝静脉关系的准确性。方法 100例肝细粒棘球蚴病患者行腹部CT三期扫描,得到下腔静脉、肝静脉三维重建图像,观察棘球蚴病病变与下腔静脉、肝静脉的关系,将结果与术中结果对比,分析... 详细信息

目的探讨使用CT成像评估肝细粒棘球蚴病病灶与下腔静脉、肝静脉关系的准确性。方法 100例肝细粒棘球蚴病患者行腹部CT三期扫描,得到下腔静脉、肝静脉三维重建图像,观察棘球蚴病病变与下腔静脉、肝静脉的关系,将结果与术中结果对比,分析使用CT成像评估肝细粒棘球蚴病病灶侵犯下腔静脉、肝静脉的可靠性。结果 CT成像评估血管推移、伴抱球征、界限不清楚、血管狭窄等与术中所见一致。有4例患者CT成像判断为病灶与下腔静脉界限清楚,而术中示病灶与血管有一定黏连。对于有血管狭窄判断为受侵犯的结果中,有3例为过度诊断。结论肝静脉、下腔静脉CT成像能清晰显示肝棘球蚴囊肿与肝静脉、下腔静脉的空间位置关系。

关键词：肝细粒棘球蚴病下腔静脉肝静脉腹部CT

肝细粒棘球蚴病合并胆瘘的手术治疗——附203例分析

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中国现代医学杂志 2006年第15期16卷 2319-2322页

作者：杨宏强彭心宇张示杰牛建华孙红莫拉提新疆石河子大学医学院第一附属医院普外一科新疆石河子832008

目的比较治疗肝细粒棘球蚴病合并胆瘘的不同手术方式。方法回顾性研究1990年1月￣2005年3月收治手术治疗的203例囊性肝包虫病合并胆瘘病例,观察传统的内囊摘除术联合大网膜填塞术、内囊摘除术联合囊内胆瘘缝扎术和新术式——外膜内完整... 详细信息

目的比较治疗肝细粒棘球蚴病合并胆瘘的不同手术方式。方法回顾性研究1990年1月￣2005年3月收治手术治疗的203例囊性肝包虫病合并胆瘘病例,观察传统的内囊摘除术联合大网膜填塞术、内囊摘除术联合囊内胆瘘缝扎术和新术式——外膜内完整摘除术的疗效,比较术后平均住院天数、残腔或创面外引流置管时间及残腔胆漏、残腔感染及周围胆管损伤的情况。结果外膜内完整摘除术术后平均住院天数、残腔或创面外引流置管时间及残腔胆漏、残腔感染及周围胆管损伤的发生率均明显低于传统术式。结论肝包虫“外膜”内完整摘除术术后并发症发生率低,能在直视下根据不同胆瘘特点可靠地处理胆瘘的胆管,可根治性治疗肝细粒棘球蚴病合并胆瘘。

关键词：肝细粒棘球蚴病胆瘘治疗

肝细粒棘球蚴病患者胆囊疾病发生的相关因素分析

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中国科技期刊数据库医药 2024年第3期 0108-0112页

作者：石兵强支永发牛闻宇岳乐周庆青海红十字医院青海西宁810000 青海省第五人民医院青海西宁810001

明确青海地区肝细粒棘球蚴病患者胆囊相关疾病的特点及相关因素,为患者临床诊疗和愈后提供理论依据。方法收集我院2019年1月~2021年6月肝细粒棘球蚴病住院患者的临床基本资料,明确患者细粒棘球蚴病和胆囊相关并发症的特征,行单因素分... 详细信息

明确青海地区肝细粒棘球蚴病患者胆囊相关疾病的特点及相关因素,为患者临床诊疗和愈后提供理论依据。方法收集我院2019年1月~2021年6月肝细粒棘球蚴病住院患者的临床基本资料,明确患者细粒棘球蚴病和胆囊相关并发症的特征,行单因素分析和二元多因素Logistic回归分析影响因素。结果共收集194例肝细粒球蚴病患者,194例肝肝细粒棘球蚴病患者术前有胆道系统临床症状的占35.05%(68/194),有胆囊相关并发症的占48.97% (95/194),其中慢性胆囊炎占18.04%(35/194)、胆囊结石占11.86%(23/194)。行手术者占76.29%(148/194),其中根治性手术治疗合并切除胆囊者占64.19%(95/148)。患者术后有并发症者占51.35%(76/148),其中营养性并发症18.92%(28/148)、肝功能不全17.57%(26/148)、残腔感染占12.16%(18/148)、胆汁瘘占7.50%(2/148)、术后胆管狭窄0.68%(1/148)、残腔钙化0.68%(1/148)。行二元多因素Logistic回归结果表明,肝脏左右叶位置、病灶分布、大小、数量等是肝囊性包虫病合并胆囊相关疾病并发症发生的影响因素。结论本研究证实青海地区肝囊性包虫病患者中胆囊疾病相关并发症的发生率较高,对术前患者的评估、手术方法、术后的发生并发症及生命质量产生较大影响。

关键词：青海地区肝细粒棘球蚴病胆囊相关并发症影响因素

合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者手术方式的分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2022年第1期40卷 50-55页

作者：朱江黄海军张望梅虎朱时雨宋思凯张军新疆维吾尔自治区第三人民医院腹部外科乌鲁木齐830000 新疆喀什疏附县人民医院喀什844000

目的探讨合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者有效的手术治疗方式。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区第三人民医院2015年1月—2021年2月合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者的临床资料,按照手术治疗方式不同分为3组,行肝细粒棘球蚴病内囊摘... 详细信息

目的探讨合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者有效的手术治疗方式。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区第三人民医院2015年1月—2021年2月合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者的临床资料,按照手术治疗方式不同分为3组,行肝细粒棘球蚴病内囊摘除残腔引流术为对照组,手术中加行经胆总管T管引流术为T管引流组,手术中行加经内镜胆道内支架引流术(ERBD)为ERBD组;3组患者术中均常规缝合残腔内可见胆漏。采用SPSS 22.0统计学软件对比分析3组间的手术时间、手术出血量、残腔引流管滞留时间、T管/内支架滞留时间、住院时间、总重返住院次数,以及术后短期并发症和并发症导致重返住院的发生率。结果共收集合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者70例,其中男性44例,女性26例;对照组26例,T管引流组24例,ERBD组20例,3组间一般资料的差异无统计学意义(χ_(性别)^(2)=0.24、F年龄=1.12、χ_(病灶数量)^(2)=1.56、χ_(病灶最大直径)^(2)=0.36、χ_(病灶主要位置)^(2)=0.45、χ_(病灶类型)^(2)=2.61,P>0.05)。对照组、T管引流组和ERBD组,手术时间分别为(154.42±27.14)、(188.13±17.62)和(205.00±22.48)min,组间差异有统计学意义(F=29.62,P0.05);残腔引流管滞留时间分别为(9.15±9.95)、(2.38±0.49)和(2.80±0.83)周,T管引流组和ERBD组间差异无统计学意义(t=2.60,P>0.05),两组均短于对照组(F=9.55,P0.05),两组均短于对照组(F=23.08,P0.05);并发症导致重返住院的患者对照组15例、T管引流组1例、ERBD组2例,T管引流组和ERBD组均低于对照组(χ^(2)=12.51、7.94,P0.05)。结论胆总管直径≥6 mm且合并囊内胆漏的肝细粒棘球蚴病患者,联合经胆总管T管引流术或联合ERBD术的内囊摘除残腔引流术均能提高临床治疗效果,缩短治疗周期。

关键词：肝细粒棘球蚴病胆漏 T管引流胆道内支架

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肝细粒棘球蚴病外科治疗术式选择

中华肝胆外科杂志 2005年第7期11卷 494-495页

作者：梁东傅振超张永恒俞天生李桂萍张元利解放军第十一医院外一科新疆伊宁市835000

1974年7月至2003年5月本院共收治肝细粒棘球蚴病(又称肝包虫病)3126例,针对肝包虫囊肿的不同结构类型,采取不同的手术治疗方式,取得了较好的治疗效果。

关键词：肝细粒棘球蚴病手术治疗肝叶切除术腹腔镜肝功能

肝细粒棘球蚴包囊急性破裂入胆道21例临床分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2020年第4期38卷 524-526,528页

作者：高宇吴向未阿布都瓦依提刘桂生石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科石河子832008

回顾性分析2015年12月-2018年11月石河子大学医学院第一附属医院行外囊次全切除术治疗的21例肝细粒棘球蚴包囊急性破裂入胆道患者的疗效。男性14例,女性7例;原发18例,复发3例。21例患者均为急性破裂,入院时均出现黄疸症状(14例为持续性... 详细信息

回顾性分析2015年12月-2018年11月石河子大学医学院第一附属医院行外囊次全切除术治疗的21例肝细粒棘球蚴包囊急性破裂入胆道患者的疗效。男性14例,女性7例;原发18例,复发3例。21例患者均为急性破裂,入院时均出现黄疸症状(14例为持续性进行性黄疸,7例为间歇性黄疸),且有寒战、高热、腹膜刺激征、恶心、呕吐等症状。4例患者在包囊破裂入胆道的同时还出现了原头节种植于腹腔的情况。患者手术平均耗时2.7 h,术中平均出血量75 ml。所有患者均于术中放置了T管,11例患者在放置T管的同时放置了腹腔引流管,3例患者在放置T管的同时放置了残腔引流管,3例患者同时放置了腹腔引流管、残腔引流管以及T管。1例患者于术后出现残腔感染,3例患者于术后出现胆漏,余均未出现相关并发症。随访1~3年,未见复发病例。外囊次全切除术治疗肝细粒棘球蚴包囊急性破裂入胆道效果较好。

关键词：肝细粒棘球蚴病包囊破裂外囊次全切除术胆道

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阿苯达唑治疗肝细粒棘球蚴病1例

中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2013年第5期31卷 F0002-F0002页

作者：唐群科张瑛李永寿李人立冯霖苏宏李兰中国人民解放军第四医院外三科西宁8100071

患者，男，34岁，青海省海北州人，2012年3月24日，因“间断性中上腹隐痛2个月．加重2d”人住解放军第四医院．患者主诉2个月前无明显诱因出现间断性中上腹隐痛．无恶心、呕吐、寒战、高热和腹泻等症状，由于症状较轻未行任何治疗。2d... 详细信息

患者，男，34岁，青海省海北州人，2012年3月24日，因“间断性中上腹隐痛2个月．加重2d”人住解放军第四医院．患者主诉2个月前无明显诱因出现间断性中上腹隐痛．无恶心、呕吐、寒战、高热和腹泻等症状，由于症状较轻未行任何治疗。2d前腹痛加重．曾于海北州刚察县人民医院行B超检查．示肝细粒棘球蚴病。

关键词：肝细粒棘球蚴病阿苯达唑治疗县人民医院上腹隐痛 B超检查海北州间断性

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肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁分层研究现状简介

中国病原生物学杂志 2007年第6期2卷 477-477,476页

作者：曹薇薇何建伟高建峰新疆石河子大学生命科学院新疆石河子大学医学院第一附属医院检验科

肝包虫病是新疆地区常见的地方性流行性疾病。临床实践、病理组织学观察以及免疫组化等实验证实,肝细粒棘球蚴周围纤维囊壁可分为内外两层——近肝侧的"外膜"层,与近虫体侧的"外囊"层,且两层的形成机制有所不同。

关键词：肝细粒棘球蚴病外膜外囊

肝细粒棘球蚴病4种手术方式的成本-效果评价

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中国人兽共患病学报 2017年第6期33卷 559-563页

作者：杨婧李江彭心宇张示杰吴向未孙红杨剑郭淑霞石河子大学医学院第一附属医院肝胆外科新疆832002 石河子大学医学院预防医学系新疆832002

目的分析4种手术方式(A、B、C、D)治疗肝包虫病的成本-效果,比较其有效性和经济性。方法收集2005-2013年新疆9家医院住院的757例肝包虫手术患者临床资料和费用信息,比较4种手术方式的临床疗效、成本-效果比和增量成本-效果比。结果 4种... 详细信息

目的分析4种手术方式(A、B、C、D)治疗肝包虫病的成本-效果,比较其有效性和经济性。方法收集2005-2013年新疆9家医院住院的757例肝包虫手术患者临床资料和费用信息,比较4种手术方式的临床疗效、成本-效果比和增量成本-效果比。结果 4种手术方式总并发症发生率依次为15.8%、9.2%、0、2.9%;复发率依次为7.3%、6.2%、0、0;治愈率依次为77.8%、84.6%、100.0%和97.1%;成本依次为11947.3元、18543.6元、25510.7元和18877.4元;C/E依次为153.6、219.1、255.1和194.3;△C/△E依次为964.4、610.4和358.0;进行物价因素调整后,与原成本-效果分析结果一致。结论外膜内外囊完整切除术(D法)是既有效又经济的最理想手术方式,值得实施推广。

关键词：肝细粒棘球蚴病手术方式成本-效果分析