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从肝玄府微癥结辨治肝癌癌前病变

现代中西医结合杂志 2024年第3期33卷 379-383页

作者：薛丹刘永刚曾立伟周嘉迪吴杰常占杰陕西中医药大学第一临床医学院陕西咸阳712000 陕西中医药大学附属医院陕西咸阳712000 常占杰全国老中医药专家传承工作室陕西咸阳712000

我国原发性肝癌的死亡风险仍在逐渐升高,对肝癌的早期发现和早期诊治仍是防治肝癌的重要手段。肝癌癌前病变是慢性肝病炎癌转变进程中恶性转化的关键环节,主要是异性增生结节,故而肝癌前病变的及时防治可将肝癌治疗关口前移,中医药防治... 详细信息

我国原发性肝癌的死亡风险仍在逐渐升高,对肝癌的早期发现和早期诊治仍是防治肝癌的重要手段。肝癌癌前病变是慢性肝病炎癌转变进程中恶性转化的关键环节,主要是异性增生结节,故而肝癌前病变的及时防治可将肝癌治疗关口前移,中医药防治本病仍处于探索阶段。肝玄府理论的引入为本病防治提供了一个探索研究的方向,本文从肝玄府与气血津液的代谢着手,提出了肝玄府微癥结是肝癌癌前病变的基本病理状态,以开玄通络为基本治疗法则。癌前病变是多种病理因素夹杂的复杂状态,故在临床应用中提出“郁瘀态”“浊瘀态”“虚瘀态”3种常见的病理状态,旨在为本病的防治提供思路借鉴。

关键词：肝癌前病变肝玄府微癥结开玄通络郁瘀态浊瘀态虚瘀态

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从“肝玄府到脑玄府”论治脑出血后脑水肿

中医药临床杂志 2023年第1期35卷 1-4页

作者：黄小丽周德生雷诗卉周旭晴王旭郭纯湖南中医药大学第一附属医院湖南长沙410000

脑出血是具有较高发病率、致残率和病死率的一种疾病,严重危害人类的健康。脑出血后脑水肿临床上病情复杂多变,可加重原发脑出血疾病。因此,积极控制脑水肿对脑出血的治疗及康复具有重要意义。该文根据脑出血患者脑水肿的临床表现,提出... 详细信息

脑出血是具有较高发病率、致残率和病死率的一种疾病,严重危害人类的健康。脑出血后脑水肿临床上病情复杂多变,可加重原发脑出血疾病。因此,积极控制脑水肿对脑出血的治疗及康复具有重要意义。该文根据脑出血患者脑水肿的临床表现,提出从肝玄府到脑玄府,依据“气津血宜宣通”的治疗原则,采用疏肝行气通窍、化痰祛瘀清脑、质重潜降镇魂、养肝柔肝缓急等治法对脑出血后脑水肿的证治规律进行探究,以期为脑出血后脑水肿的临床治疗提供思路。

关键词：脑出血脑水肿肝玄府脑玄府气津血宜宣通

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肝玄府学说理论初探

中医杂志 2012年第11期53卷 901-902,908页

作者：黄文强彭宁静何利黎吕德罗再琼成都中医药大学基础医学院

玄府是广泛存在于机体五官九窍、脏腑内外的微观孔窍,具有流通气液、渗灌气血等作用。现代医学研究表明,肝窦内皮细胞(SEC)窗孔构成的肝筛结构是窦周间隙内外进行物质交换的微观通道。据此认为,SEC窗孔构成的肝筛结构与肝内玄府在结构... 详细信息

玄府是广泛存在于机体五官九窍、脏腑内外的微观孔窍,具有流通气液、渗灌气血等作用。现代医学研究表明,肝窦内皮细胞(SEC)窗孔构成的肝筛结构是窦周间隙内外进行物质交换的微观通道。据此认为,SEC窗孔构成的肝筛结构与肝内玄府在结构层次上的微观性、物质交换与信息交流的通道性等方面具有共同内涵,提出"肝玄府"及其与SEC窗孔结构可能相关的假说,以期为进一步认识肝的生理病理、指导临床治疗提供依据。

关键词：玄府学说肝玄府肝窦内皮细胞

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从玄府-络脉理论探讨慢性肝病病机和治法

中西医结合肝病杂志 2023年第8期33卷 741-744页

作者：郝尧坤马素平河南中医药大学第一附属医院河南郑州450000

玄府理论肇始于《内经》时期,开拓于金元,继承发展于明清,完善成熟于当代。玄府是遍布全身无物不有的至微至细的结构,是人体组织中气血津液运行与交换的通道,物质与信息交流的场所[1]。络脉是经脉支横别出的分支,是保障脏腑气血灌注的... 详细信息

玄府理论肇始于《内经》时期,开拓于金元,继承发展于明清,完善成熟于当代。玄府是遍布全身无物不有的至微至细的结构,是人体组织中气血津液运行与交换的通道,物质与信息交流的场所[1]。络脉是经脉支横别出的分支,是保障脏腑气血灌注的重要功能性网状通道。基于肝玄府-肝络理论,慢性肝病始于肝细胞损伤,由肝玄府、牵连肝络,最终累及整个肝体,伴随气血津液运行输布障碍,以及湿痰瘀毒等的蓄积。

关键词：慢性肝病肝玄府肝络玄府-络脉理论

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开玄六法辨治代谢相关脂肪性肝病

环球中医药 2023年第10期16卷 2063-2067页

作者：薛丹刘永刚曾立伟周嘉迪席奇常占杰陕西中医药大学第一临床医学院咸阳712000 陕西中医药大学附属医院肝病医院一病区常占杰全国名老中医药传承专家工作室

代谢相关性脂肪肝与肝玄府气液滞塞的病理状态具有紧密的相关性。本文以玄府理论作为切入点,阐述代谢相关性脂肪肝的病机演变及治疗思路,膏脂、痰浊、湿热、瘀血等代谢产物胶结为患,阻碍肝玄府开阖,以致气血津液宣散流通不畅,从而酿生... 详细信息

代谢相关性脂肪肝与肝玄府气液滞塞的病理状态具有紧密的相关性。本文以玄府理论作为切入点,阐述代谢相关性脂肪肝的病机演变及治疗思路,膏脂、痰浊、湿热、瘀血等代谢产物胶结为患,阻碍肝玄府开阖,以致气血津液宣散流通不畅,从而酿生玄府闭塞的多种病理改变,而代谢相关性脂肪肝是典型的以气血津液代谢紊乱为基础改变的代谢性疾病之一,故本文提出肝玄府郁滞是代谢相关性脂肪肝的关键病机。根据病理阶段的不同,肝玄府郁滞分为土壅木郁、内滞玄府,脾运失常、湿蕴玄府,湿聚化浊、壅滞玄府,湿热熏蒸、蕴结玄府,痰浊郁滞、水淫玄府,血络瘀滞、玄府闭塞六个具体病机,根据病机的不同本文提出了开玄六法,包括发散开玄、渗利开玄、化湿开玄、清泻开玄、豁痰开玄、活血开玄,旨在开通玄府闭滞,恢复气液流通,改善代谢相关性脂肪肝的病理状态,临证治疗中当从整体出发,以开玄为轴,六法灵活应用。以期为代谢相关性脂肪肝的临床防治提供借鉴,具有深入研究及挖掘前景。

关键词：代谢相关性脂肪性肝病肝玄府玄府郁滞开玄六法气液流通