检索结果-南通市图书馆

作者：宋博华中科技大学

学位级别：硕士

目的研究肝切除术中残肝断面敞开或对拢缝合两种不同的处理方法对患者术后恢复的影响。方法将2010年5月至2011年12月在同一外科治疗组接受肝切除术的49例患者分为2组，即肝断面敞开组（n=27）和对拢缝合组（n=22），通过回顾性分析上... 详细信息

目的研究肝切除术中残肝断面敞开或对拢缝合两种不同的处理方法对患者术后恢复的影响。方法将2010年5月至2011年12月在同一外科治疗组接受肝切除术的49例患者分为2组，即肝断面敞开组（n=27）和对拢缝合组（n=22），通过回顾性分析上述病例临床资料并观察术后相关指标，分析相关因素的组间差异及其临床意义。结果全部49例患者无一围手术期死亡，无一术后再出血和胆漏。肝断面敞开组与对拢缝合组患者在病灶大小、手术切除范围、肝断面大小、手术时间、肝门阻断时间、术后第7天总胆红素、白蛋白和凝血酶原时间、术后住院天数及总住院天数等方面无显著性差异。两组术中失血量分别为274.07±243.12ml和283.18±214.33ml，输血量分别为133.33±470.68ml和36.36±170.56ml，术后引流量分别为522.22±832.34ml和437.05±679.87ml，P值均>0.05，无显著性差异;而在术后第7天敞开组ALT及AST分别为50.44±25.05U/L和24.74±8.16U/L，对拢缝合组分别为109.45±66.65U/L和34.00±16.54U/L，敞开组ALT及AST水平低于对拢缝合组，P肝切除术中，对拢缝合关闭残肝断面并没有减少术中失血和输血量，也没有减少术后引流量。在妥善处理好肝断面所有破损血管和胆管的基础上，敞开肝断面，既可以减少断面肝组织的损伤，避免断面肝组织缺血，有利于保护残肝功能，促进术后患者的恢复;还可避免因缝合引起的重要管道损伤等不必要的并发症;同时也没有增加手术死亡率及术后并发症，是一种安全、有效的肝断面处理方法。

关键词：肝切除术肝断面处理 ALT AST

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

原发性肝癌切除术中联合残肝断面射频消融对术后局部复发的预防

引用

世界华人消化杂志 2020年第13期28卷 526-531页

作者：朱建平余国华薛晨辉牟东成孙伟光李永猛华玲莉北京市第一中西医结合医院肿瘤中心肝胆外科北京市100018 贵州省玉屏侗族自治县人民医院普外科贵州省玉屏县554000 河北省保定市唐县康定医院外科河北省保定市072350

背景手术切除是可能治愈肝癌的主要方法,小肝癌的射频消融治疗也能达到手术切除的相同效果,但术后的高复发率很大程度上制约了其治疗效果,为预防或减少术后肝断面的局部复发,我们设计了本联合处理方法,初步效果良好.目的为探讨原发性肝... 详细信息

背景手术切除是可能治愈肝癌的主要方法,小肝癌的射频消融治疗也能达到手术切除的相同效果,但术后的高复发率很大程度上制约了其治疗效果,为预防或减少术后肝断面的局部复发,我们设计了本联合处理方法,初步效果良好.目的为探讨原发性肝癌切除手术中残肝断面处理的新方法对患者术后肿瘤局部复发的预防作用.方法回顾2016-10/2019-09期间17例原发性肝癌切除术中联合残肝断面使用射频消融(腹腔镜手术8例,开腹手术9例)患者的临床资料,分析其术后肿瘤局部复发情况.结果所有患者无严重术后并发症,术后每3 mo随访复查,已坚持随访6-36 mo,中位随访时间25.7 mo±4.4 mo,所有患者残肝断面局部无复发;术后15 mo腹腔淋巴结转移1例,术后18 mo远离肝断面的新发肝内癌灶1例,这2例患者均采用现代中西医结合模式进一步治疗,现带瘤生存良好,其他患者状况良好,全组无死亡.结论原发性肝癌切除术中应用射频消融处理残肝断面可显著降低肿瘤局部复发,在提高患者生存方面有积极的临床意义,值得临床推广应用.

关键词：原发性肝癌肝切除术射频消融癌转移局部肿瘤复发肝断面处理

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

肝癌切除术中肝断面对拢缝合与肝断面敞开的对比分析

引用

健康前沿 2016年第6期23卷 129-129页

作者：卢保华卢传辉周口市中医院肝胆普外河南周口 466000

目的：对比分析肝癌切除术中肝断面对拢缝合与肝断面敞开的临床效果。方法选择2013年1月～2016年5月在我院接受肝癌切除术的84例肝癌患者，根据肝断面处理方式分为两组，各42例。A组行肝断面敞开处理，B组行肝断面对拢缝合处理。对两组... 详细信息

目的：对比分析肝癌切除术中肝断面对拢缝合与肝断面敞开的临床效果。方法选择2013年1月～2016年5月在我院接受肝癌切除术的84例肝癌患者，根据肝断面处理方式分为两组，各42例。A组行肝断面敞开处理，B组行肝断面对拢缝合处理。对两组患者手术情况及术后并发症进行统计分析。结果两组手术情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；A组并发症发生率为7.14%，B组发生率为4.76%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论肝癌切除术中肝断面对拢缝合与断面敞开均可取得一定临床效果，且二者各有利弊，肝断面处理方式的选择应根据手术具体情况而定。

关键词：肝癌切除术肝断面处理对拢缝合断面敞开

来源：评论

学校读者我要写书评

暂无评论

肝内胆管结石肝部分切除术的断面处理

引用

中国中西医结合外科杂志 2008年第4期14卷 364-366页

作者：郑国庆梁金荣张国强何晓军沈朝敏浙江省舟山市人民医院肝胆外科舟山316000

目的:总结肝部分切除治疗肝内胆管结石肝断面处理经验。方法:根据术中探查情况,结合B超、CT及术中胆道镜检查结果,确定肝部分切除范围。肝断面采取缝闭、开放、生物蛋白胶或ZT胶加明胶海绵覆盖。近端肝内胆管梗阻不能解除行肝断面胆管... 详细信息

目的:总结肝部分切除治疗肝内胆管结石肝断面处理经验。方法:根据术中探查情况,结合B超、CT及术中胆道镜检查结果,确定肝部分切除范围。肝断面采取缝闭、开放、生物蛋白胶或ZT胶加明胶海绵覆盖。近端肝内胆管梗阻不能解除行肝断面胆管与空肠内引流术。结果:肝断面缝闭40例,肝断面生物蛋白胶或ZT胶加明胶海绵覆盖51例(其中肝断面胆管与空肠内引流术4例),肝断面开放38例。术后发生胆漏20例,膈下感染6例,切口感染11例,死亡3例。结论:肝部分切除首选规则性肝切除,同时解除肝内胆管二重梗阻。肝断面肝组织缺血坏死、感染可引起胆瘘,纤维胆道镜应用可减少肝内结石残留,术中关闭或覆盖肝断面可减少胆瘘、出血、膈下积液等并发症的发生,肝断面胆管与血管应单独处理。胆瘘试验是预防术后胆瘘的有效方法。

关键词：肝内胆管结石肝部分切除术肝断面处理

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

腹腔镜肝切除术139例临床经验总结

引用

肝胆胰外科杂志 2021年第2期33卷 102-106页

作者：陆昌友蒲邦明郭勇喻淋淋方超西南医科大学附属中医医院肝胆外科四川泸州646000

目的探讨腹腔镜肝切除术的手术指征、技术要点和疗效。方法回顾性分析西南医科大学附属中医医院肝胆外科2016年2月至2019年12月139例腹腔镜肝切除术患者的临床资料。结果139例患者中127例成功施行全腹腔镜下肝切除术,中转开腹手术12例... 详细信息

目的探讨腹腔镜肝切除术的手术指征、技术要点和疗效。方法回顾性分析西南医科大学附属中医医院肝胆外科2016年2月至2019年12月139例腹腔镜肝切除术患者的临床资料。结果139例患者中127例成功施行全腹腔镜下肝切除术,中转开腹手术12例。手术方式包括左肝外叶切除术48例,左半肝切除术34例,右半肝切除术14例,右肝后叶切除术6例,中肝切除术13例,肝尾叶切除术4例,病变局部切除术20例。手术时间(217.8±75.2)min,术中出血量(320.4±94.8)mL,平均住院时间(9.1±3.6)d。19例出现术后并发症,其中胆漏3例,腹腔感染3例,出血2例,反应性胸腔积液6例,腹水5例,无围手术期死亡。结论严格掌握手术适应证,有效控制术中出血,选择合适工具离断肝实质,以此方式进行腹腔镜肝切除术是安全可行的。

关键词：腹腔镜肝切除术肝脏肿瘤肝胆管结石术前评估血流阻断肝断面处理解剖性肝切除

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：