检索结果-南通市图书馆

肝动脉灌注化疗对比索拉非尼治疗晚期肝细胞癌有效性和安全性的系统评价

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中国循证医学杂志 2022年第8期22卷 901-907页

作者：蒋妮钟鹏禹李敏李俊峰毛永武陈琳毛小荣兰州大学第一医院感染科兰州730000 兰州大学第一临床医学院兰州730000

目的系统评价肝动脉灌注化疗(HAIC)与索拉非尼(SORF)单用或联用治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关HAIC与SORF单用或联用治疗晚期HC... 详细信息

目的系统评价肝动脉灌注化疗(HAIC)与索拉非尼(SORF)单用或联用治疗晚期肝细胞癌(HCC)的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、WanFang Data和VIP数据库,搜集有关HAIC与SORF单用或联用治疗晚期HCC的研究,检索时限均为建库至2021年11月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21个研究,包括2501例患者。Meta分析结果显示,相比SORF组,HAIC组总生存率(OS)[HR=0.46,95%CI(0.25,0.87),P=0.02]、客观缓解率(ORR)[OR=4.00,95%CI(2.74,5.85),P<0.00001]、疾病控制率(DCR)[OR=2.20,95%CI(1.30,3.75),P=0.004]均改善更多,且不增加不良反应发生。HAIC与SORF联用与SORF单用比较,在OS、ORR、DCR和无进展生存率(PFS)方面均无明显差异,但血液系统不良反应增加。结论当前证据显示,HAIC可提高晚期HCC患者OS、ORR和DCR,但联合使用SORF患者并无额外受益。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

关键词：肝细胞癌肝动脉灌注化疗索拉非尼 Meta分析系统评价

肝动脉灌注化疗持续动脉给药及管路护理专家共识

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介入放射学杂志 2023年第6期32卷 519-526页

作者：国家肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟护理专业委员会中国抗癌协会肿瘤介入学专业委员会闻利红邢秀亚朱旭马晓晓尤国美李迎不详北京大学肿瘤医院北京佑安医院中国科学院大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院

为促进肝动脉灌注化疗(HAIC)患者持续动脉给药、管路护理规范化和标准化,保证患者安全,改善预后,本共识通过系统总结研究证据和专家意见,结合护理临床实践,从HAIC适应证、禁忌证、动脉给药方法、动脉导管固定方法、患者监测和指导、持... 详细信息

为促进肝动脉灌注化疗(HAIC)患者持续动脉给药、管路护理规范化和标准化,保证患者安全,改善预后,本共识通过系统总结研究证据和专家意见,结合护理临床实践,从HAIC适应证、禁忌证、动脉给药方法、动脉导管固定方法、患者监测和指导、持续动脉给药输注设备使用规范、肝动脉留管相关并发症及护理等方面进行全面论述,旨在为HAIC持续动脉给药及管路护理工作提供指引。

关键词：肝癌肝动脉灌注化疗持续动脉给药管路护理并发症专家共识

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肝动脉灌注化疗患者舒适性提升的前瞻性研究

介入放射学杂志 2022年第5期31卷 499-502页

作者：赵晓芸孙兴伟陈香凤马曙明靳勇苏州大学附属第二医院介入科江苏215000

目的探讨便携式注药泵在肝动脉灌注化疗(HAIC)中应用的安全性及对患者舒适度的影响。方法采用前瞻性研究,选取符合标准的肝恶性肿瘤患者,按照入院单双日随机分为观察组和对照组,两组分别使用便携式电子注药泵和传统悬挂式输液泵进行HAIC... 详细信息

目的探讨便携式注药泵在肝动脉灌注化疗(HAIC)中应用的安全性及对患者舒适度的影响。方法采用前瞻性研究,选取符合标准的肝恶性肿瘤患者,按照入院单双日随机分为观察组和对照组,两组分别使用便携式电子注药泵和传统悬挂式输液泵进行HAIC,观察其并发症发生情况,采用Christenson标准改良法对术侧肢体出血情况评价,采用Kolcaba的舒适状况量表(GCQ)、Barthel指数评定量表(BI)对两组患者进行评估。结果入组70例患者,原发性肝癌42例,结直肠癌肝转移肿瘤28例。观察组50例,对照组20例,所有患者均顺利完成HAIC。治疗期间两组患者均无导管断裂问题;术后穿刺点血肿形成各1例,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后穿刺点出血3例(6.0%),对照组1例(5.0%),差异无统计学意义(P>0.05);观察组8例(16.0%)术后排便不畅,对照组8例(40.0%),差异有统计学意义(P灌注化疗期间两组患者舒适状况(GCQ)评分分别为(88.82±6.95)、(77.30±9.85)和生活自理能力(BI)评分分别为(74.30±9.26)、(65.25±5.96),差异有统计学意义(均P肝动脉灌注化疗安全可靠,患者舒适性佳,生活自理能力高,可尝试在临床应用。

关键词：电子注药泵肝恶性肿瘤肝动脉灌注化疗舒适性

肝动脉灌注化疗联合系统治疗在原发性肝癌中的研究进展

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介入放射学杂志 2023年第1期32卷 94-97页

作者：徐永康付舒敏李丹毛野吴建兵南昌大学第二附属医院肿瘤科江西南昌330006

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,肝动脉灌注化疗(HAIC)和系统治疗是中晚期肝癌主要的治疗方式。HAIC通过方案及介入技术的改进,能够有效控制肝内病灶且安全性好。系统治疗从单一的靶向药物或免疫治疗进入靶免联合的时代,治疗手段日益... 详细信息

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,肝动脉灌注化疗(HAIC)和系统治疗是中晚期肝癌主要的治疗方式。HAIC通过方案及介入技术的改进,能够有效控制肝内病灶且安全性好。系统治疗从单一的靶向药物或免疫治疗进入靶免联合的时代,治疗手段日益丰富。但无论是HAIC或系统治疗,单一治疗效果有限。近年来,HAIC联合系统治疗能有效提高客观缓解率、延长无进展生存时间、增加转化切除机会。但对于长期生存获益、选择最优联合方案、筛选合适的目标人群等问题的解决仍需积累临床经验。当前证据表明,HAIC联合索拉非尼对于肝癌合并门静脉主干癌栓疗效确切,联合仑伐替尼或免疫治疗仍需探索,联合免疫及靶向治疗是未来一线治疗的潜在选择。

关键词：原发性肝癌肝动脉灌注化疗分子靶向治疗免疫治疗

肝动脉灌注化疗联合免疫靶向治疗在晚期肝细胞癌中的临床疗效

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中华消化外科杂志 2021年第S2期20卷 41-44页

作者：曹洪祥廖锐贺强潘龙赵益王永琛黄俊杰吴晨锐孙锐睿黄平重庆医科大学附属第一医院肝胆外科 400016

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,病死率居全世界第3位。由于早期肝癌无明显症状,大部分病人确诊时已属于中晚期,失去手术切除机会。笔者报道1例肝细胞癌伴门静脉癌栓病人行肝动脉灌注化疗联合阿替利珠单克隆抗体+贝伐珠单克隆抗体治疗... 详细信息

原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,病死率居全世界第3位。由于早期肝癌无明显症状,大部分病人确诊时已属于中晚期,失去手术切除机会。笔者报道1例肝细胞癌伴门静脉癌栓病人行肝动脉灌注化疗联合阿替利珠单克隆抗体+贝伐珠单克隆抗体治疗的临床经验,其研究结果显示:病人肿瘤及癌栓明显消退,治疗方案安全、有效。

关键词：肝肿瘤肝动脉灌注化疗靶向治疗免疫治疗系统治疗

肝动脉灌注化疗在肝细胞癌外科领域中的临床应用及研究进展

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中华肝胆外科杂志 2021年第5期27卷 390-392页

作者：何健陈晓明广东省医学科学院广东省人民医院肿瘤中心介入治疗科广州510080

肝细胞癌(HCC)是我国常见恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民的生命和健康。外科治疗是HCC患者获得长期生存的重要手段,主要包括肝切除术和肝移植术。肝动脉灌注化疗(HAIC)通过对肿瘤供血动脉直接灌注化疗药物,以提高肿瘤局部药物浓度和疗效... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是我国常见恶性肿瘤之一,严重威胁我国人民的生命和健康。外科治疗是HCC患者获得长期生存的重要手段,主要包括肝切除术和肝移植术。肝动脉灌注化疗(HAIC)通过对肿瘤供血动脉直接灌注化疗药物,以提高肿瘤局部药物浓度和疗效。HAIC作为外科手术术前降期和术后辅助治疗的有效手段,在提高肝癌手术切除的可行性和降低术后复发率方面有着积极的作用。本文将就HAIC在HCC外科治疗领域中的临床应用及研究进展进行综述。

关键词：癌,肝细胞肝动脉灌注化疗肝切除术

肝动脉灌注化疗与肝动脉灌注化疗栓塞术治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌的近远期疗效比较

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现代肿瘤医学 2023年第8期31卷 1476-1480页

作者：宋奇锋胡玲林师佈张译中海南医学院第一附属医院肝胆胰外科海南海口570100

目的:基于倾向性评分匹配法比较肝动脉灌注化疗术(HAIC)与肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌近远期疗效。方法:纳入2019年1月-2020年6月在我院就诊的123例肝细胞癌患者作为研究对象,临床分期为Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期,按... 详细信息

目的:基于倾向性评分匹配法比较肝动脉灌注化疗术(HAIC)与肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期肝细胞癌近远期疗效。方法:纳入2019年1月-2020年6月在我院就诊的123例肝细胞癌患者作为研究对象,临床分期为Ⅱ_(b)-Ⅲ_(a)期,按不同治疗方案将所有患者分为HAIC组和TACE组,采用1∶1倾向性评分匹配法将两组中倾向性评分最相近的患者进行配对,比较匹配后两组患者治疗前后肝功能和血清肿瘤标志物,治疗后不良反应以及近期疗效,绘制Kaplan-Meier生存曲线,log-tank检验比较匹配后两组患者治疗后2年疾病无进展生存率,Cox回归分析获得影响患者治疗后2年疾病进展的独立预测因素,重点分析不同治疗方法与患者治疗后2年疾病进展的相关性。结果:两组共成功匹配35对患者,匹配后两组年龄、病因、体力状况评分(EGOC评分)、性别、体质量指数、肝硬化、Child-Pugh分级、临床分期、肿瘤最大直径以及肿瘤数目均衡性均有明显提高,匹配后治疗后两组谷丙转氨酶(AST)、谷草转氨酶(ALT)、总胆红素较治疗前明显上升,甲胎蛋白(AFP)较治疗前明显下降(P肝功能损害比例明显低于TACE组(P肝细胞癌患者的肝功能损害程度更低,安全性更高,近期疾病控制率和远期疾病无进展生存率更高。

关键词：肝动脉灌注化疗肝动脉灌注化疗栓塞术肝细胞癌

肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌临床研究

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肝动脉灌注化疗联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌...

作者：李有赞西南医科大学

学位级别：硕士

目的:探索经改良的FOLFOX 6方案（m FOLFOX6）进行肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC）联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌的有效性和安全性。方法:收集2020年5月至2022年01月,经病理活检或临床... 详细信息

目的:探索经改良的FOLFOX 6方案（m FOLFOX6）进行肝动脉灌注化疗（hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC）联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌的有效性和安全性。方法:收集2020年5月至2022年01月,经病理活检或临床诊断原发性肝细胞肝癌的患者,符合纳入/排除标准,予以m FOLFOX6方案的HAIC（m FOLFOX6-HAIC）治疗（21d/次）,同时予以抗程序性死亡受体-1（PD-1）抗体进行免疫治疗（200mg 21d/次）,以及仑伐替尼靶向治疗（＜60kg:8mg/d;≧60kg:12mg/d）,直至疗效评价为CR（m RECIST1.1标准）或达到转化治疗指征,或出现肝功能Child Pugh C级、不可耐受的不良反应;观察治疗过程产生的不良反应,定期随访复查,评估肿瘤治疗疗效。结果:纳入组患者平均年龄55.3±12.2岁,男性占绝大多数（85.7%）,伴有慢性乙型肝炎占比87.3%,好发因素符合我国肝细胞肝癌特征;所有患者均为不可手术切除肝细胞肝癌,其中合并大血管侵犯占比54.0%,肿瘤靶病灶最大直径大于5cm占比68.3%,且肝硬化背景明显（92.1%）,肿瘤分期晚,负荷重;肿瘤治疗反应:6个月PFS为68.9%,m PFS为10.20个月（95%CI:6.34-14.06）,中位随访时间为6.9个月（1.4-21.0个月）,m OS 17个月（95%CI:11.58-22.42）,累计1年OS为62.5%。治疗安全性:治疗过程无患者出现导管留置相关并发症,无患者出现不可耐受的不良反应。结论:mFOLFOX6-HAIC联合抗PD-1抗体及仑伐替尼治疗不可切除肝细胞肝癌是能达到CR的,并且肿瘤治疗反应性良好,手术转化率高,治疗过程出现的不良反应也是可控的。

关键词：原发性肝细胞肝癌肝动脉灌注化疗抗PD-1抗体仑伐替尼

肝动脉灌注化疗治疗肝细胞癌中国专家共识(2021版)

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中华消化外科杂志 2021年第7期20卷 754-759页

作者：中国抗癌协会肝癌专业委员会陈敏山车旭陈锦章陈荣新陈晓明陈拥军陈勇翟健丁晓毅丁振斌方主亭付建柱郝纯毅何东风胡志平黄成黄平李滨刘影卢震辉陆敏强罗耀昌潘明新潘卫东彭涛宋鹏唐云强王楠娅王伟昱魏建向邦德肖治宇熊宇许林锋杨威杨正强余文昌袁春旺张倜张彦舫张玉宝张跃伟张耀军赵宏郑家平钟崇周东庄学龙不详中山大学肿瘤防治中心肝脏外科广州510060

我国肝细胞癌(以下简称肝癌)发病率高,且确诊时多为中晚期,常规治疗手段疗效欠佳。寻求新的有效治疗手段,采取合理的多学科综合治疗策略,是提高中晚期肝癌疗效的关键。近年来,中国学者创新性地将以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案应用于肝... 详细信息

我国肝细胞癌(以下简称肝癌)发病率高,且确诊时多为中晚期,常规治疗手段疗效欠佳。寻求新的有效治疗手段,采取合理的多学科综合治疗策略,是提高中晚期肝癌疗效的关键。近年来,中国学者创新性地将以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案应用于肝动脉灌注化疗(HAIC),显著提高了肿瘤反应率和病人生存率,受到越来越多的关注,应用也越来越广泛。《肝动脉灌注化疗治疗肝细胞癌中国专家共识(2021版)》凝聚中国专家采用HAIC治疗肝癌的经验,旨在以此为蓝本,求同存异,将HAIC更合理、有效地应用于肝癌的治疗中。

关键词：肝细胞癌肝动脉灌注化疗转化治疗联合治疗共识