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基于数据挖掘技术探析肝俞穴古代主治优势病症与配伍规律

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现代中西医结合杂志 2023年第20期32卷 2855-2860页

作者：唐耀丽张伟朱永政王镜宇宋全枚陆晋贤贾红玲张永臣山东中医药大学针灸推拿学院山东济南250014 曲阜市中医院山东曲阜273100 山东中医药大学第二附属医院山东济南250001 山东中医药大学附属医院山东济南250014

目的基于数据挖掘技术探析肝俞穴古代主治优势病症和配伍规律。方法以《中华医典》(第五版)为检索源,根据纳入、排除标准进行腧穴条文的筛选,建立数据库,统计并提取肝俞穴主治及优势病症等信息,并对配伍腧穴、归经及特定穴属性等进行分... 详细信息

目的基于数据挖掘技术探析肝俞穴古代主治优势病症和配伍规律。方法以《中华医典》(第五版)为检索源,根据纳入、排除标准进行腧穴条文的筛选,建立数据库,统计并提取肝俞穴主治及优势病症等信息,并对配伍腧穴、归经及特定穴属性等进行分析汇总,应用山东中医药大学研发的“五输穴主治与配伍数据挖掘软件V1.0(2022SR0024001)”对代表性共同主治优势病症进行词云图展示,应用SPSS Modeler 14.1软件进行关联规则分析,SPSS Statistics 26.0进行因子分析。结果共纳入古代文献418条,涉及70部古籍,单穴主治病症65种,优势病症为视瞻昏渺、短气和胁痛等27种,配伍主治病症97种,优势病症为吐血、视瞻昏渺和太阳少阳并病等40种。配伍高频腧穴为肾俞、心俞、肺俞和脾俞等35穴,配伍特定穴以交会穴、背俞穴为主,关联规则分析得出9组优势配穴,因子分析共提取5个公因子。结论肝俞穴主治病症范围广泛,以眼科、内科为主,配伍以特定穴为主,本研究可为肝俞穴的临床研究、教学和科研提供借鉴。

关键词：肝俞穴数据挖掘主治病症配伍规律

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浅析针刺脾俞穴、胃俞穴及肝俞穴治疗母猪产后厌食或不食症

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养殖与饲料 2022年第7期21卷 79-81页

作者：张治华张文涛孙利平湖南农大追求饲料科技有限公司长沙410128 湖南娄底冷水江市周自然养猪服务中心湖南冷水江417500 湖南省益阳市职业技术学院湖南益阳413000 湖南省邵阳县塘渡口镇农业服务中心湖南邵阳422100

运用针刺脾俞穴、胃俞穴和肝俞穴针术,对产后不食或厌食母猪进行穴位针刺。考虑到产后母猪一般都有气血不足,即肝脾失和现象,针术结合肌注黄芪多糖注射液、右旋糖酐铁注射液、葡萄糖、藿香正气水及调制肝肾康类中药灌注液,实现气血双补... 详细信息

运用针刺脾俞穴、胃俞穴和肝俞穴针术,对产后不食或厌食母猪进行穴位针刺。考虑到产后母猪一般都有气血不足,即肝脾失和现象,针术结合肌注黄芪多糖注射液、右旋糖酐铁注射液、葡萄糖、藿香正气水及调制肝肾康类中药灌注液,实现气血双补,能量供应,平和脾胃。针刺技术简单、安全、易操作,充分体现了中兽医技术的博大精深。

关键词：母猪厌食(不食) 脾俞穴胃俞穴肝俞穴针刺

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肝俞穴临床应用

上海针灸杂志 2000年第S1期19卷 34-35,84页

作者：丁习益上海市第四人民医院针灸科 200080

Under the instruction of differentiation of syndromes according to pathologic changes of viscera and meridian theory, satisfactory therapeutical effect has been achived during application of back shu points in clinic. In the article, acupoint of Guanshu was taken as an example for revealling its functions as removing fire, arresting spasm,reducing fever, improving sight, soothing the liver, regulating the circulation of qi, promoting circulation of qi and relieving pain etc. Not only can it treat viscera diseases but other illnesses concerning with viscera. It suggests once more from another angle that back shu point is important for clinic treatment.

关键词：肝俞穴穴位注射背俞临床应用

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肝俞穴的针刺安全性研究

肝俞穴的针刺安全性研究

作者：李军黑龙江中医药大学

学位级别：硕士

目的：研究肝俞穴在MRI定位下的针刺深度和角度,为临床提供安全针刺深度和角度的参考数据,防止意外事故发生方法：选择黑龙江中医药大学健康成年志愿者,将BMI指数在18.5-24的纳入研究对象,共20人,其中男性10人,女性10人,平均年龄25.0±... 详细信息

目的：研究肝俞穴在MRI定位下的针刺深度和角度,为临床提供安全针刺深度和角度的参考数据,防止意外事故发生方法：选择黑龙江中医药大学健康成年志愿者,将BMI指数在18.5-24的纳入研究对象,共20人,其中男性10人,女性10人,平均年龄25.0±2.6岁。应用MRI三维影像技术进行观察和测量左右肝俞穴的针刺危险深度和角度。在矢状位上,分别测量直刺时左右肝俞穴到背部胸膜的危险深度;在轴位上,分别测量左右肝俞穴到相应背部胸膜的向内斜刺危险角度(α角)和相应的危险深度,并测量向外斜刺的危险角度(β角)。根据“安全深度≤危险深度×75%”及“安全角度≤危险角度—10°”计算出肝俞的安全深度和角度。将所有志愿者测量所得的危险深度和角度数据,使用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果：(1)矢状位上的结果：男性左右肝俞穴直刺平均危险深度均显著大于女性(均P肝俞穴直刺危险深度比较,有显著性差异(P肝俞直刺危险深度是33.47±0.87mm、安全深度是25.1±0.65mm,女性左肝俞直刺危险深度是30.02±1.31mm、安全深度是22.52±0.98mm,男性右肝俞直刺危险深度是35.32±0.77mm、安全深度是26.49±0.58mm,女性右肝俞直刺危险深度是34.45±0.85mm、安全深度是25.84±0.63mm。(2)轴位上的结果：男女左右肝俞穴到相应背部胸膜的向内斜刺危险角度无显著性差异(P>0.05),男性左肝俞向内危险角度是61.04±1.87度、安全角度51.04±1.87度,女性左肝俞向内危险角度是59.81±2.02度、安全角度49.81±2.02度,男性右肝俞向内危险角度是62.58±1.91度、安全角度52.58±1.91度,女性右肝俞向内危险角度是61.65±2.08度、安全角度51.65±2.08度;男女左右肝俞穴向内斜刺平均危险深度无显著性差异(均P>0.05),而左右两侧肝俞穴向内斜刺危险深度比较有显著性差异(P肝俞向内斜刺危险深度是48.55±1.44mm、安全深度是36.72±1.30mm,女性左肝俞向内斜刺危险深度是47.83±1.29mm、安全深度是35.87±0.96mm,男性右肝俞向内斜刺危险深度是50.44±1.60mm、安全深度是37.83±1.20mm,女性右肝俞向内斜刺危险深度是49.30±1.30mm、安全深度是36.98.87±1.05mm。(3)相关性研究结果：①直刺左肝俞的的危险深度与体重的回归方程是Y=0.221X+19.076(P肝俞的的危险深度与体重的回归方程是Y=0.052X+31.891(P肝俞的危险角度与体重的回归方程是Y=0.157X+51.413(P肝俞的危险角度与体重的回归方程是Y=0.141X+54.034 (P肝俞穴直刺平均危险深度均显著大于女性,且左右两侧肝俞穴直刺危险深度比较,有显著性差异;(2)男女左右肝俞穴到相应背部胸膜的向内斜刺危险角度无显著性差异;(3)男女左右肝俞穴向内斜刺平均危险深度无显著性差异,而左右两侧肝俞穴向内斜刺危险深度比较有显著性差异;(4)直刺左肝俞危险深度与体重、BMI指数、身高、拇指寸、横指寸存在正相关,与中指寸不存在相关性;(5)直刺右肝俞危险深度与体重、拇指寸存在正相关,与BMI指数、身高、横指寸、中指寸不存在相关性;(6)向内斜刺肝俞的危险角度与体重、BMI指数存在正相关,与身高、拇指寸、横指寸、中指寸不存在相关性。

关键词：肝俞穴 MRI 针刺深度角度

肝俞穴放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床研究

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肝俞穴放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床研究

作者：谢敏娇广州中医药大学

学位级别：硕士

目的:采用随机对照的临床试验研究方法,探讨肝俞穴刺络拔罐放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床疗效。方法:将广东省中医院针灸科和心血管内科住院部收集到的60例肝火亢盛型原发性高血压患者按1:1 比例随机分配到治疗组和对照组,两组... 详细信息

目的:采用随机对照的临床试验研究方法,探讨肝俞穴刺络拔罐放血治疗肝火亢盛型原发性高血压的临床疗效。方法:将广东省中医院针灸科和心血管内科住院部收集到的60例肝火亢盛型原发性高血压患者按1:1 比例随机分配到治疗组和对照组,两组各30人。治疗组:在口服硝苯地平控释片的基础上,采用双侧肝俞穴刺络拔罐放血;对照组.:口服硝苯地平控释片治疗。两组均以一周为1个疗程,总共治疗3个疗程。观察并记录两组患者治疗前后血压变化情况,记录并比较两组患者证候改善情况,并进行统计学处理,做出分析,评价两种治疗方法对肝火亢盛型原发性高血压的降压效果。结果:在治疗前,比较两组患者的性别、年龄、高血压分级、心血管危险分层及中医症状积分,差异无统计学意义(P>0.05),表明两组治疗前基线资料具有可比性。治疗结束后两组降压疗效总有效率均为100%,两组比较P肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服和单纯口服西药两种方法均能有效治疗肝火亢盛型原发性高血压,在降低患者血压和改善肝火亢盛证症状积分方面均有明显效果。2、肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服在降低患者血压和改善肝火亢盛证症状积分方面要明显优于单纯口服西药组。3、肝俞穴刺络拔罐放血结合西药口服治疗肝火亢盛型原发性高血压有效可行、成本低廉,值得临床推广应用。

关键词：肝俞穴刺络拔罐放血高血压肝火亢盛

电针肝俞穴对肝郁胃痛模型大鼠的作用机制研究

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电针肝俞穴对肝郁胃痛模型大鼠的作用机制研究

作者：邓雪辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的：建立与临床接近的大鼠肝郁胃痛症候模型，采用电针肝俞穴治疗，尝试通过观察大鼠行为学相关指标以及海马组织5羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）,下丘脑及胃窦黏膜组织P物质（SP），血清胃泌素（GAS）的表达水平，试图... 详细信息

目的：建立与临床接近的大鼠肝郁胃痛症候模型，采用电针肝俞穴治疗，尝试通过观察大鼠行为学相关指标以及海马组织5羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）,下丘脑及胃窦黏膜组织P物质（SP），血清胃泌素（GAS）的表达水平，试图从神经体液角度阐释电针肝俞穴对肝郁胃痛证的治疗作用。材料与方法：1、在中西医理论结合的前提下建立肝郁胃痛动物模型：通过旷场试验（Open-field test）选定评分相近的SPF级雄性SD大鼠60只，采用慢性不可预见性刺激建立大鼠抑郁症模型。在慢性不可预见性刺激进行中的第十天运用醋酸烧灼法制造胃溃疡模型。 2、治疗：造模结束后，再次进行旷场试验评分，观察模型复制成功后，对空白组、模型组、电针肝俞组、非经非穴组分别进行相关操作，对模型的行为学变化加以观察。3、取材：实验动物处死后，根据选取指标选用相应的组织取材——大鼠脑海马组织、下丘脑组织、血清及胃窦黏膜组织，分别用RT-PCR、免疫组化、ELISA等实验方法测定海马组织BDNF、5-HT,下丘脑、胃窦组织SP，血清GAS的表达水平。结果：1.肝郁胃痛大鼠模型的建立：旷场试验结果及相关行为学观察显示，慢性不可预见性刺激制造抑郁症大鼠模型效果显著，较好的模拟了中医情志治病——肝郁证的证候模型，在肝郁模型进展中采用醋酸烧灼法制造大鼠胃溃疡模型，尝试模拟中医肝郁胃痛证候模型。 2.指标测定：（1）旷场试验结果显示：造模前各组水平活动和垂直活动与空白组比较比较P＞0.05均没有统计学意义;造模后模型组、肝俞组、非经非穴组与空白组比较P＜0.01有显著统计学意义，证明抑郁模型造模成功。治疗后模型组与空白组比P＜0.01，肝俞组与模型组比P＜0.01，有显著统计学意义;非经非穴组与模型组比较P＞0.05无统计学意义，非经非穴组与肝俞组比P＜0.01，有显著统计学意义;电针肝俞穴治疗后大鼠水平和垂直穿格数都有所增加。（2）大鼠胃溃疡指数的测定：溃疡指数比较中模型组与空白组比P较＜0.01，肝俞组与模型组比较P＜0.01，有显著统计学意义;非经非穴组与模型组比较P＞0.05无统计学意义，非经非穴组与肝俞组比P＜0.01，有显著统计学意义。（2）大鼠海马组织5-HT、BDNFmRNA表达：治疗后，肝俞组与模型组、非经非穴组比较大鼠海马组织5-HT的表达有所升高P＜0.01，BDNFmRNA表达升高P＜0.05;模型组与空白组比较5-HT的表达下降P＜0.01，BDNFmRNA表达降低P＜0.05;非经非穴组与模型组5-HT的表达及BDNFmRNA表达比较无统计学意义P＞0.05非经非穴组与肝俞组比P＜0.01，有显著统计学意义。（3）大鼠血清GAS表达：肝俞组与模型组、非经非穴组比较大鼠血清GAS表达有所下降P＜0.05;模型组与空白组比较大鼠血清GAS表达升高P＜0.05;非经非穴组与模型组比较大鼠血清GAS表达没有明显改变P＞0.05，经非穴组与模型组5GAS的表达比较无统计学意义P＞0.05，非经非穴组与肝俞组比P＜0.01，有显著统计学意义。（4）大鼠下丘脑及胃窦组织SP表达：治疗后大鼠胃粘膜及下丘脑组织中SP含量有所降低，模型组与空白组比P＜0.01，电针肝俞组与模型组比P＜0.01，有显著统计学意义，非经非穴组与模型组比较P＞0.05无统计学意义，非经非穴组与肝俞组比P＜0.01，有显著统计学意义。结论：1.电针肝俞穴通过对脑肠肽SP表达的影响，从而发挥镇痛作用。 2.电针肝俞穴通过对中枢内SP、5-HT、BDNF表达量的影响而影响抑郁状态。

关键词：肝郁胃痛旷场试验电针肝俞穴 5羟色胺脑源性神经营养因子胃泌素 P物质

瘢痕灸肝俞穴、足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt通路sFRP1、β—catenin mRNA的影响

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瘢痕灸肝俞穴、足三里穴对原发性肝癌大鼠Wnt通路sFRP1、β—cate...

作者：陈金辽宁中医药大学

学位级别：硕士

目的:选取二乙基亚硝胺(Diethylnitrosamine,DEN)作为诱癌剂,以腹腔注射途径诱导Wistar雄性大鼠成为PHC动物模型,将麦粒大小的艾炷分别置于大鼠足三里穴与肝俞穴进行瘢痕灸处理。观察瘢痕灸后的PHC大鼠的肝脏形态、肝脏组织形态改变,体... 详细信息

目的:选取二乙基亚硝胺(Diethylnitrosamine,DEN)作为诱癌剂,以腹腔注射途径诱导Wistar雄性大鼠成为PHC动物模型,将麦粒大小的艾炷分别置于大鼠足三里穴与肝俞穴进行瘢痕灸处理。观察瘢痕灸后的PHC大鼠的肝脏形态、肝脏组织形态改变,体内Wnt信号通路相关蛋白及基因表达量的变化,评价瘢痕灸不同穴位对PHC的干预效果,讨论瘢痕灸肝俞穴和足三里穴对PHC的作用机制。材料与方法:SPF级Wistar雄性大鼠60只随机抽取12只为空白组。将剩余48只大鼠采取腹腔注射DEN溶液方式诱导PHC大鼠模型,空白组以同样方法注射等量生理盐水。造模时间持续14周,自造模开始第1-4周每周腹腔注射DEN溶液2次,第5-14周每周一次。造模成功后将48只大鼠随机分为模型组、肝俞组、足三里组和阿霉素组,肝俞组和足三里组均在造模开始第15周实施瘢痕灸干预一次。将肝俞组与足三里组内大鼠分别于相应穴位均匀涂抹大蒜汁后放置麦粒大小艾炷,单壮艾炷质量约0.5g,每穴灸量12壮,燃尽后再换下一壮,双侧同时施灸。阿霉素组大鼠自造模第15周开始实施阿霉素干预,每周两次,共四次。将阿霉素溶液以腹腔注射方式给药,用量标准为2mg/kg。造模第17周取大鼠肝脏标本,肉眼观察肝脏外观变化,显微镜下观察HE染色处理后肝脏组织的细胞形态学改变,分别以Western blot技术检测大鼠肝脏组织中的s FRP1表达量,以RT-PCR技术检测β-catenin m RNA表达量,获取数据后予以相应统计学处理。结果:1大鼠肝脏外观:空白组大鼠肝脏表面光滑,颜色红润,肝缘锐利。模型组大鼠肝脏肿大变形,颜色混杂,肝缘外观圆钝且多裂,结节较多,部分区域出现黄绿色瘤体,腹腔内有较多粘稠深色腹水并伴有恶臭。肝俞组大鼠肝脏颜色棕红,肝缘较平整,肝脏表层可见少量大结节,无明显瘤体。足三里组大鼠肝脏颜色棕红,表面较粗糙存在结节且部分略大,肝缘较不平整。阿霉素组大鼠肝脏颜色棕红,表面存在结节,个别大结节颜色浑浊并突出肝脏表面,肝缘不平整。2 HE染色肝脏组织切片:同空白组比较,模型组、肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠肝脏组织中的肝小梁、肝窦排列杂乱,同时伴程度不一的核深染;同模型组比较,肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠肝脏组织中的癌巢数量更少;同阿霉素组比较,肝俞组、足三里组大鼠的肝细胞外形差异较小,细胞核形态基本一致,其中肝俞组肝脏切片形态学表现更接近空白组。3 Western blot检测:同空白组比较,模型组、肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠s FRP1表达量明显降低(P肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠s FRP1表达水平有升高(P肝俞组与足三里组大鼠体内s FRP1表达水平有升高(P肝俞组大鼠s FRP1表达水平有升高(P肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠β-catenin m RNA表达水平均明显升高(P肝俞组、足三里组和阿霉素组大鼠β-catenin m RNA表达水平出现明显降低(P肝俞组和足三里组大鼠β-catenin m RNA表达水平出现明显降低(P肝俞组大鼠β-catenin m RNA表达水平出现明显降低(P肝俞穴和足三里穴均可以上调PHC大鼠肝脏组织中的s FRP1表达量、下调β-catenin m RNA表达量。3瘢痕灸肝俞穴与足三里穴对PHC的良性作用能力均优于阿霉素,且瘢痕灸肝俞穴的疗效较足三里穴更具有特异性,其作用机制可能是通过调节s FRP1及β-catenin m RNA表达量延缓PHC的发病进程。

关键词：原发性肝癌瘢痕灸 β链蛋白分泌性相关卷曲蛋白1 肝俞穴足三里穴

肝俞穴截根疗法治疗乳腺增生病32例临床观察

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湖南中医杂志 2019年第10期35卷 77-79页

作者：郝传传刘金张瑜均吕俊秀徐州医科大学附属医院

目的:观察肝俞穴截根疗法辨治肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效。方法:将64例肝郁气滞型乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用肝俞穴截根疗法治疗,对照组予乳癖消片治疗,疗程均为8周。比较2组患者治疗前后的乳... 详细信息

目的:观察肝俞穴截根疗法辨治肝郁气滞型乳腺增生病的临床疗效。方法:将64例肝郁气滞型乳腺增生病患者随机分为治疗组和对照组,每组各32例。治疗组采用肝俞穴截根疗法治疗,对照组予乳癖消片治疗,疗程均为8周。比较2组患者治疗前后的乳腺疼痛评分、乳腺肿块评分及全身伴随症状评分水平,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为90.62%,显著优于对照组的75.00%(P肝俞穴截根疗法是一种治疗乳腺增生症的有效方法,且其改善乳房疼痛及全身症状效果显著,值得临床推广。

关键词：乳腺增生病肝俞穴截根疗法少阳相火

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肝俞穴临床应用

针灸临床杂志 2000年第1期16卷 34-36页

作者：丁习益上海市第四人民医院

笔者在脏腑辨证、经络理论指导下，应用背腧穴于临床取得较好疗效。本文仅举肝俞穴为例，说明肝俞具有很多功效。如益肝降火、益肝止痉、益肝退热、益肝明目、通络利咽、疏肝理气、行气止痛等。背腧穴不但能治内脏病，而且更能治疗... 详细信息

笔者在脏腑辨证、经络理论指导下，应用背腧穴于临床取得较好疗效。本文仅举肝俞穴为例，说明肝俞具有很多功效。如益肝降火、益肝止痉、益肝退热、益肝明目、通络利咽、疏肝理气、行气止痛等。背腧穴不但能治内脏病，而且更能治疗与内脏有关的其他各部疾患。这从一个侧面再次提示背腧在临床治疗上的重要性，也进一步验证中医典籍有关记载对于临床的指导作用。

关键词：穴位肝俞穴益肝降火益肝止痉益肝明目