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肛裂术后应用增液通便汤的临床疗效评价

肛裂术后应用增液通便汤的临床疗效评价

作者：李长寿山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过陈旧性肛裂伴便秘的患者术后应用中药改善便质以达到减轻术后排便时疼痛,提高患者术后生活质量及缩短切口愈合时间。方法:对在我院住院治疗的陈旧性肛裂患者172例手术治疗后,随机分为治疗组87例和对照组85例,治疗组术后常规治... 详细信息

目的:通过陈旧性肛裂伴便秘的患者术后应用中药改善便质以达到减轻术后排便时疼痛,提高患者术后生活质量及缩短切口愈合时间。方法:对在我院住院治疗的陈旧性肛裂患者172例手术治疗后,随机分为治疗组87例和对照组85例,治疗组术后常规治疗的同时在手术后第一天开始配合口服自拟增液通便汤,对照组术后常规治疗的同时在手术后第一天开始予以麻仁滋脾丸口服。同时对服药3天后大便质地改善程度、服药7天后停药时便质改善程度、服药3天后便时疼痛程度、服药7天后停药后便时疼痛程度及术后切口愈合情况进行观察。结果:治疗组在服药3天后大便质地改善程度、服药7天后停药时便质改善程度、服药3天后便时疼痛0级和Ⅰ级的和、服药7天后停药时便时疼痛0级和Ⅰ级的和及术后15天内切口愈合率方面均优于对照组(均P肛裂患者术后应用自拟的增液通便汤较好的改善了大便质地,减轻了术后排便疼痛,促进了切口愈合,临床有较好地应用价值。

关键词：肛裂术后增液通便汤大便质地术后疼痛

基于络病学理论运用活血散瘀熏洗方治疗肛裂术后创面愈合的临床观察

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基于络病学理论运用活血散瘀熏洗方治疗肛裂术后创面愈合的临床观...

作者：韩王云湖北中医药大学

学位级别：硕士

目的:通过研究活血散瘀熏洗方治疗肛裂术后创面的临床疗效,观察该方在减轻肛裂术后并发症、促进创面愈合的临床效果。讨论络病学理论促进肛裂术后创面恢复、减轻并发症的相关机制,为肛裂术后的临床医治提供新思路,也为活血散瘀熏洗方的... 详细信息

目的:通过研究活血散瘀熏洗方治疗肛裂术后创面的临床疗效,观察该方在减轻肛裂术后并发症、促进创面愈合的临床效果。讨论络病学理论促进肛裂术后创面恢复、减轻并发症的相关机制,为肛裂术后的临床医治提供新思路,也为活血散瘀熏洗方的后期临床运用提供证据支持。方法:将符合纳入标准的2021年12月至2022年9月湖北省中医院肛肠科收治的60例肛裂患者随机分为两组,每位患者均在椎管内麻醉下行肛裂切除术+侧方内括约肌部分切断术。术后第2天治疗组予以活血散瘀熏洗方熏洗坐浴治疗,对照组予以康复新液熏洗坐浴治疗。观察两组患者术后疼痛、水肿、便血、肉芽生长情况及创面愈合时间,根据相关标准进行量化评分并记录数据,两组患者均在术后第30天进行疗效评价。结果:(1)相关数据经统计学分析可知,两组患者的性别、年龄、病程、肛裂分期及创面初始面积方面无显著差异,具有可比性((49)>0.05)。(2)术后疼痛情况比较:分析两组患者在术后第1天(坐浴干预前)疼痛评分,可得(49)>0.05,数据无统计学差异,具有可比性。对比术后第3、7、14天两组患者疼痛评分,治疗组评分均优于对照组,差异有统计学意义((49)术后疼痛,作用效果强于康复新液。(3)创面水肿情况比较:术后第1天创面水肿评分数据无统计学差异((49)>0.05),具有可比性。比较术后第3、7、14天两组患者水肿评分,治疗组评分均低于对照组,差异有统计学意义((49)术后水肿效果优于康复新液。(4)创面肉芽生长及愈合情况比较:患者术后第3天创面肉芽生长评分无显著差异((49)>0.05),说明此时间段两组药物治疗效果相似。术后第7、14天两组患者肉芽生长评分治疗组均低于对照组,且(49)术后便血情况比较:对比两组患者术后第3天便血评分(49)>0.05,数据无统计学差异,认为治疗组及对照组在术后第3天治疗便血效果相近。对比术后第7、14天两组患者便血评分发现,治疗组评分均低于对照组,且(49)术后创面愈合时间比较:治疗组患者创面愈合时间为(20.07±2.99)天,对照组创面愈合时间(23.73±3.42)天,(49)为0.000((49)术后第30天进行疗效评估,总治愈率均为100%,且(49)>0.05,说明两组治疗措施均具有较好的临床效果。结论:以络病学理论指导的活血散瘀熏洗方在缓解肛裂术后疼痛、水肿、便血及促进组织生长、缩短创面愈合时间方面疗效明显,总有效率显著,临床观察期间未发现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应及其他严重不适,值得进一步研究及临床推广。

关键词：活血散瘀熏洗方肛裂术后创面愈合临床观察

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龙珠软膏在肛裂术后促进创面愈合的临床研究

龙珠软膏在肛裂术后促进创面愈合的临床研究

作者：孙景仙山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察龙珠软膏在肛裂术后促进创面愈合的疗效,寻求一种更为有效地促进肛肠病术后创面愈合的治疗方法。方法:随机选择肛裂术后患者60例,其中治疗组30例,对照组30例,分别给予龙珠软膏和九华膏换药,1次/d。换药期间详细观察创面的宽度... 详细信息

目的:观察龙珠软膏在肛裂术后促进创面愈合的疗效,寻求一种更为有效地促进肛肠病术后创面愈合的治疗方法。方法:随机选择肛裂术后患者60例,其中治疗组30例,对照组30例,分别给予龙珠软膏和九华膏换药,1次/d。换药期间详细观察创面的宽度、深度,疼痛、水肿程度,肉芽生长指标,并对以上指标量化评分。比较两组创面平均愈合时间、换药前后症状体征疗效和临床总疗效。结果:治疗组和对照组,平均愈合时间分别为（19.80±2.27）d和（21.90±3.24）d,治疗组愈合速度明显快于对照组（P＜0.01）;换药6d后,治疗疼痛的有效率分别为93.33%、90.00%,治疗水肿的有效率分别为88.46%、96.00%,治疗组减轻疼痛的疗效优于对照组（P＜0.05）,消除水肿的疗效不确切（P＞0.05）;换药13d后,总有效率分别为100%、96.67%,两组临床总疗效无明显差异（P＞0.05）;20d后痊愈率分别为90.00%、63.33%,两组临床总疗效有显著性差异（P＜0.05）,即在上皮爬行时期,龙珠软膏换药优于九华膏。结论:龙珠软膏清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的作用,能缓解疼痛等不适,加快创面愈合,特别是在促进上皮爬行方面具有明显疗效。

关键词：肛裂术后龙珠软膏创面愈合临床研究

湿润烧伤膏促进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床研究

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湿润烧伤膏促进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床研究

作者：陈云风福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏... 详细信息

目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏对肛裂术后创面愈合的功效,以期寻找肛裂术后病人快速恢复的方法。方法:研究对象为福建省人民医院肛肠科2018年3月至2018年12月住院病人资料中筛选出符合纳入标准的病人60例,所有患者均为肛裂,辨证分型为湿热下注证,均在局部浸润麻醉下行肛门后扩术,采用随机对照的研究方法,按1:1比例分别分配到观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。术后观察组予湿润烧伤膏纱条治疗,对照组予以用雷佛努尔纱条治疗。术后每天常规换药2次,分别于术后第3天、7天、14天观察患者伤口疼痛情况;测量创面面积计算创面愈合率;出院后嘱患者每日返院换药,记录创面愈合时间。结果:1.观察组与对照组在术前一般资料(年龄、性别)上比较均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。2.观察组与对照组在总体疗效方面的比较,无统计学差异(P>0.05),具有可比性。3.观察组与对照组在创面疼痛程度的比较中,术后第7天、第14天的数据对比具有显著性差异(P术后第14天的比较时有统计学差异(P肛裂术后创面愈合的临床疗效观察,两组的总体疗效对比发现两药物均能促进肛裂术后创面愈合,但在创面疼痛、创面面积、创面愈合率和创面愈合时间等治疗效果的对比上,湿润烧伤膏纱条换药组的治疗效果要明显优于雷佛努尔纱条换药组,能够清热利湿、止痛、生肌,为创面提供一个湿润的愈合环境,改善术后创面疼痛,减轻术后创面的炎症反应,提高创面愈合率,明显缩短创面的愈合时间。

关键词：湿润烧伤膏湿热下注证创面愈合肛裂术后

黄连油促进血热肠燥型肛裂术后创面愈合的临床研究

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黄连油促进血热肠燥型肛裂术后创面愈合的临床研究

作者：卢敏圆福建中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题通过使用黄连油纱条应用于血热肠燥型肛裂术后换药,观察其对缓解伤口疼痛、促进肉芽组织生长及减少创面分泌物的影响,论证黄连油纱条换药对肛裂术后创面愈合的积极作用。方法:选取福建中医药大学附属福州中医院肛肠科2020年... 详细信息

目的:本课题通过使用黄连油纱条应用于血热肠燥型肛裂术后换药,观察其对缓解伤口疼痛、促进肉芽组织生长及减少创面分泌物的影响,论证黄连油纱条换药对肛裂术后创面愈合的积极作用。方法:选取福建中医药大学附属福州中医院肛肠科2020年4月至2021年2月住院病人中符合本试验纳入标准的病人60例,均在局部麻醉下行肛门后扩术,术后均禁便48小时,予静滴抗生素及止血药治疗2天,采用随机对照的研究方法,按1:1比例分别分配到治疗组和对照组:治疗组30例,予黄连油纱条换药治疗;对照组30例,予雷夫努尔纱条换药治疗。两组均每天常规换药1次,于术后第3天、7天、14天观察患者伤口疼痛、创面水肿、创面分泌物情况;测量创面面积计算创面愈合率;出院后嘱患者每日返院换药,记录创面愈合时间。结果:1.治疗组与对照组在术前一般情况（年龄、性别、病程和原始创面面积）上比较均无统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2.治疗组与对照组在综合疗效方面的比较,无统计学差异（P＞0.05）。3.治疗组与对照组在疼痛程度的比较中,术后第3天、7天、14天比较时具有显著性差异（P＜0.05）。4.治疗组与对照组在创面水肿程度的比较中,术后第3、7、14天时均有统计学差异（P＜0.05）)。5.治疗组与对照组在创面分泌物渗出量的比较中,术后第3、7、14天比较时具有统计学差异（P＜0.05）。6.治疗组与对照组在创面面积及创面愈合率的比较中,在第7、14天时有统计学差异（P＜0.05）。7.治疗组与对照组在创面愈合时间方面的比较中,有统计学差异（P＜0.05）。结论:通过观察黄连油纱条换药的临床疗效,发现将黄连油应用于血热肠燥型肛裂术后换药可明显缓解术后伤口疼痛及创面水肿,减少创面分泌物,提高创面愈合率,明显缩短创面的愈合时间。

关键词：黄连油血热肠燥证创面愈合肛裂术后

凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究

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凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究

作者：曹立华山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究。研究方法:选择陈旧性肛裂术后的病人60例,按照随机的原则设立治疗组和对照组,两组均为30例。术后治疗组给予凉血地榆熏洗剂熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱换药,对照组... 详细信息

目的:观察凉血地榆熏洗剂联合湿润烧伤膏油纱在肛裂术后应用的临床研究。研究方法:选择陈旧性肛裂术后的病人60例,按照随机的原则设立治疗组和对照组,两组均为30例。术后治疗组给予凉血地榆熏洗剂熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱换药,对照组应用高锰酸钾溶液熏洗坐浴并湿润烧伤膏油纱术后常规换药,每日1次。创面宽度、创面深度、创面疼痛、组织边缘水肿及基底肉芽组织生长等是换药时需要观察的内容,并对其量化评分和记录相关数据。治疗结果:治疗组和对照组平均愈合时间分别是(19.90±2.19)天和(22.87±3.15)天,可见在促进创面愈合速度方面,治疗组明显优于对照组(P术后7天时即换药6天后,治疗组和对照组疼痛治疗后的有效率分别是93.33%和90.00%,水肿治疗后的有效率分别是84.62%和29.63%,对于术后疼痛和创面水肿的治疗,治疗组疗效明显优于对照组(P肛裂术后应用凉血地榆熏洗剂和湿润烧伤膏油纱联合治疗,临床疗效肯定,其作用明显优于高锰酸钾溶液和湿润烧伤膏油纱联合治疗。

关键词：凉血地榆熏洗剂湿润烧伤膏肛裂术后创面愈合临床研究

加味芍药甘草汤联合康复新液促进阴虚津亏型肛裂术后创面愈合的临床观察

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加味芍药甘草汤联合康复新液促进阴虚津亏型肛裂术后创面愈合的临...

作者：祝康杰河南中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察加味芍药甘草汤联合康复新液促进阴虚津亏型肛裂患者术后创面愈合的临床疗效,为中医药促进肛裂术后创面愈合提供科学的理论依据和疗效支撑。方法:采用随机分组法将符合纳入本试验标准的80例阴虚津亏型肛裂患者分为治疗组和对照... 详细信息

目的:观察加味芍药甘草汤联合康复新液促进阴虚津亏型肛裂患者术后创面愈合的临床疗效,为中医药促进肛裂术后创面愈合提供科学的理论依据和疗效支撑。方法:采用随机分组法将符合纳入本试验标准的80例阴虚津亏型肛裂患者分为治疗组和对照组,每组各40例;对照组患者术后每日常规换药时,将康复新液纱条放置于创面;治疗组在对照组的基础上给予加味芍药甘草汤早、晚饭后1h服用。观察两组患者术后第3、7、14天创面疼痛评分、肉芽形态评分、创面愈合率、创面愈合时间、首次排便时间、治疗前与治疗后炎症因子(TNF-ɑ、IL-1β、IL-6)水平及总体疗效等指标。记录的数据应用SPSS25.0软件进行统计分析,比较两组临床疗效的差异。结果:本研究共纳入80例阴虚津亏型肛裂术后患者,研究进行过程中治疗组脱落2例,对照组脱落3例,共脱落5例。(1)试验记录数据经统计学分析,我们发现两组患者性别、年龄、原始创面面积及第一次换药前创面疼痛评分、肉芽生长水平、炎症因子(TNF-ɑ、IL-1β、IL-6)水平之间的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)组间各指标比较分析显示:治疗组和对照组患者术后第7、14天治疗组患者痛感改善状况高于对照组(P0.05)。两组患者术后第3、7、14天创面肉芽组织生长均未见异常,评分差异无统计学意义(P>0.05)。创面愈合率于术后第7、14天,治疗组优于对照组(P0.05)。在创面愈合时间上,治疗组与对照组相比时间更短(P0.05),治疗后治疗组炎症因子TNF-ɑ、IL-1β、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P术后14天后创面疼痛情况较前均明显改善(P0.05),创面面积较换药前明显缩小(P肛裂术后患者,可明显改善创面疼痛,促进创面愈合,缩短创面愈合时间,且无明显不良反应,值得临床推广。

关键词：加味芍药甘草汤康复新液肛裂术后创面愈合

养阴生肌散联合蛋黄油促进肛裂术后创面愈合的研究

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养阴生肌散联合蛋黄油促进肛裂术后创面愈合的研究

作者：刘晓梅南京中医药大学

学位级别：硕士

目的：评价应用养阴生肌散联合蛋黄油换药对肛裂患者术后创面愈合的影响。方法：将2015年2月至2016年2月期间在如皋市中医院住院接受肛裂切除、内括约肌松解术的64例肛裂患者按照随机原则分为实验组(养阴生肌散+蛋黄油组)和对照组(肛泰... 详细信息

目的：评价应用养阴生肌散联合蛋黄油换药对肛裂患者术后创面愈合的影响。方法：将2015年2月至2016年2月期间在如皋市中医院住院接受肛裂切除、内括约肌松解术的64例肛裂患者按照随机原则分为实验组(养阴生肌散+蛋黄油组)和对照组(肛泰软膏组),实验组便后采用养阴生肌散联合蛋黄油创面换药,对照组采用肛泰软膏创面换药;观察两组患者换药前后疼痛评分、出血评分、红肿情况评分、分泌物评分、同等时间创面愈合率、创面愈合时间,并进行比较。结果：养阴生肌散+蛋黄油组和肛泰软膏组在创面愈合率方面无明显差异,但养阴生肌散+蛋黄油组在创面出血、疼痛、红肿、渗出及同等时间创面愈合率、平均创面愈合时间方面均优于肛泰软膏组。说明养阴生肌散联合蛋黄油创面换药能明显改善肛裂术后患者的出血、疼痛等症状,减少创面红肿、渗出情况,有效促进创面愈合。结论：运用养阴生肌散联合蛋黄油创面换药来促进肛裂术后创面愈合是安全有效的,具有传统医学简、便、廉等优点,是肛肠术后创面换药的有益补充。运用中医药来促进创面愈合,扩展中医药临床应用,让我们对中医药干预创面愈合有了更多的期望,为我们开展临床工作提供了更广泛思路。虽然目前已取得一定成果,但因应用较为局限,多中心、大样本研究报道较少,有待于进一步深入研究探讨。

关键词：养阴生肌散蛋黄油肛裂术后创面愈合

大黄油纱用于肛裂术后影响创面愈合的临床观察

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大黄油纱用于肛裂术后影响创面愈合的临床观察

作者：王绍昭山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察大黄油纱在肛裂术后换药中影响创面愈合的作用。方法:随机选择肛裂术后患者60例,其中治疗组30例,对照组30例,分别给予大黄油纱和凡士林油纱换药,1次/d。换药期间详细观察创面的宽度、深度,疼痛、水肿程度,肉芽生长指标,并对以... 详细信息

目的:观察大黄油纱在肛裂术后换药中影响创面愈合的作用。方法:随机选择肛裂术后患者60例,其中治疗组30例,对照组30例,分别给予大黄油纱和凡士林油纱换药,1次/d。换药期间详细观察创面的宽度、深度,疼痛、水肿程度,肉芽生长指标,并对以上指标量化评分。比较两组创面平均愈合时间、换药前后症状体征疗效和临床总疗效。结果:治疗组和对照组,平均愈合时间分别为（19.80±2.27）d和（21.90±3.24）d,治疗组愈合速度明显快于对照组（P＜0.01）;换药6d后,治疗疼痛的有效率分别为93.33%、90.00%,治疗水肿的有效率分别为84.62%、96.00%,治疗组减轻疼痛的疗效优于对照组（P＜0.05）,消除水肿的疗效不确切（P＞0.05）;换药13d后,总有效率分别为100%、96.67%,两组临床总疗效无明显差异（P＞0.05）;20d后痊愈率分别为90.00%、63.33%,两组临床总疗效有显著性差异（P＜0.05）,临床总疗效治疗组明显优于对照组（P＜0.01、P＜0.05）。结论:大黄油纱有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的作用,能缓解术后疼痛等不适症状,加快创面愈合。

关键词：大黄油纱肛裂术后创面愈合临床研究