湿润烧伤膏促进湿热下注型肛裂术后创面愈合的临床研究

作     者：陈云风 

作者单位：福建中医药大学 

学位级别：硕士

导师姓名：石荣

授予年度：2019年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主      题：湿润烧伤膏 湿热下注证 创面愈合 肛裂术后 

摘      要：目的:肛裂作为肛肠科常见疾病,手术治疗是目前重要的选择,但肛裂术后可能伴随并发症等问题,包括创面愈合及创面疼痛等,成为阻碍肛裂患者选择行手术治疗的原因,本课题通过对湿润烧伤膏用于湿热下注型肛裂术后换药的观察,探讨湿润烧伤膏对肛裂术后创面愈合的功效,以期寻找肛裂术后病人快速恢复的方法。方法:研究对象为福建省人民医院肛肠科2018年3月至2018年12月住院病人资料中筛选出符合纳入标准的病人60例,所有患者均为肛裂,辨证分型为湿热下注证,均在局部浸润麻醉下行肛门后扩术,采用随机对照的研究方法,按1:1比例分别分配到观察组和对照组,观察组30例,对照组30例。术后观察组予湿润烧伤膏纱条治疗,对照组予以用雷佛努尔纱条治疗。术后每天常规换药2次,分别于术后第3天、7天、14天观察患者伤口疼痛情况;测量创面面积计算创面愈合率;出院后嘱患者每日返院换药,记录创面愈合时间。结果:1.观察组与对照组在术前一般资料(年龄、性别)上比较均无统计学差异(P0.05),具有可比性。2.观察组与对照组在总体疗效方面的比较,无统计学差异(P0.05),具有可比性。3.观察组与对照组在创面疼痛程度的比较中,术后第7天、第14天的数据对比具有显著性差异(P0.05)。4.观察组与对照组在创面面积的比较中,在术后第14天的比较时有统计学差异(P0.05)。5.观察组与对照组在创面愈合率的比较中,在第7、14天时有统计学差异(P0.05)。6.观察组与对照组在创面愈合时间方面的比较中,有统计学差异(P0.05)。结论:通过对比湿润烧伤膏纱条与雷佛努尔纱条治疗促进肛裂术后创面愈合的临床疗效观察,两组的总体疗效对比发现两药物均能促进肛裂术后创面愈合,但在创面疼痛、创面面积、创面愈合率和创面愈合时间等治疗效果的对比上,湿润烧伤膏纱条换药组的治疗效果要明显优于雷佛努尔纱条换药组,能够清热利湿、止痛、生肌,为创面提供一个湿润的愈合环境,改善术后创面疼痛,减轻术后创面的炎症反应,提高创面愈合率,明显缩短创面的愈合时间。