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Birt-Hogg-Dubé综合征1例

中华病理学杂志 2022年第7期51卷 679-681页

作者：徐静金梅王光兰章又云浙江大学医学院附属邵逸夫医院病理科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院泌尿外科杭州310016

患者女,55岁。因"体检发现双肾肿物半个月余"入院,行双肾肿物切除。镜下显示肿瘤呈推挤样生长,与正常组织分界清,个别结节内见纤维化玻璃样变的分隔,间质极少。肿瘤细胞排列成腺管状、腺泡状、巢团状,间以丰富的薄壁血管。肿瘤细胞胞质... 详细信息

患者女,55岁。因"体检发现双肾肿物半个月余"入院,行双肾肿物切除。镜下显示肿瘤呈推挤样生长,与正常组织分界清,个别结节内见纤维化玻璃样变的分隔,间质极少。肿瘤细胞排列成腺管状、腺泡状、巢团状,间以丰富的薄壁血管。肿瘤细胞胞质丰富,部分嗜酸性颗粒状、部分淡染空泡状甚至透明,胞膜清晰;细胞核大,核仁清晰,可见奇异核,双核及核周空晕。免疫组织化学显示肿瘤表达PAX8、CD117及SDHB,部分表达细胞角蛋白7。患者外周血基因检测显示FLCN基因第11号外显子1285号碱基位缺失。结合患者胸部CT显示的多发肺大疱及面部的白色丘疹,诊断为Birt-Hogg-Dubé综合征相关肾细胞肿瘤。

关键词：嗜酸性颗粒玻璃样变空泡状薄壁血管肺大疱细胞胞质胸部CT 结节内

脾硬化性血管瘤样结节性转化3例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2022年第8期51卷 755-757页

作者：刘周英杜俊张劲松刘龙腾崔娣刘东戈国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京医院病理科北京100730

目的:观察并总结脾硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态,探讨其与IgG4相关性疾病的关系。方法:收集北京医院诊断的脾硬化性血管瘤样结节性转化共3例,总结临床病历资料、病理特点,并复习相关文献。结果:本研究病例均为女性,年龄38~63岁,... 详细信息

目的:观察并总结脾硬化性血管瘤样结节性转化的病理形态,探讨其与IgG4相关性疾病的关系。方法:收集北京医院诊断的脾硬化性血管瘤样结节性转化共3例,总结临床病历资料、病理特点,并复习相关文献。结果:本研究病例均为女性,年龄38~63岁,患者均无临床症状,CT显示肿物呈低密度影,其中1例患者术前血清IgG及IgG4水平均显著升高。脾脏大体检查可见肿物呈结节状,切面呈灰白色间灰红色或灰褐色,肿物最大径4.2~5.0 cm,境界较清楚。低倍镜下肿物呈多结节状,结节内可以看到窦隙样血管腔隙和肥胖的内皮细胞,可见3种不同类型的血管。结节周围染色较淡,纤维组织呈向心性增生,并伴有淋巴细胞、浆细胞浸润。2例肿物中IgG4阳性的浆细胞数量均>10个/HPF。结论:脾硬化性血管瘤样结节性转化是罕见的良性肿瘤样病变,发病比较隐匿,诊断依赖病理诊断,发病机制不明,其与IgG4相关性疾病的关系尚需进一步研究。

关键词：灰红色浆细胞浸润结节周围向心性结节内纤维组织内皮细胞病理诊断

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多灶微结节性肺泡上皮增生一例

中华病理学杂志 2020年第6期49卷 625-627页

作者：顾轶璐郑宇高何徐海谈绮李霄李红霞南京医科大学第一附属医院病理科 210029 南京医科大学第一附属医院放射科 210029 南京医科大学第一附属医院呼吸科 210029

多灶微结节性肺泡上皮增生(multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia,MMPH)是临床非常少见的瘤样病变,一般表现为肺泡上皮多灶性小结节状增生,伴有结节内肺泡隔弹力纤维增生、肺泡腔内组织细胞聚集。因无特异性临床症状,多在体... 详细信息

多灶微结节性肺泡上皮增生(multifocal micronodular pneumocyte hyperplasia,MMPH)是临床非常少见的瘤样病变,一般表现为肺泡上皮多灶性小结节状增生,伴有结节内肺泡隔弹力纤维增生、肺泡腔内组织细胞聚集。因无特异性临床症状,多在体检或偶然情况下发现,与结节性硬化症有关。临床、影像及病理医师普遍认识不足,易误诊为各种感染或转移癌,确诊依赖于病理学检查,预后良好。现报道1例MMPH,并结合文献探讨其临床影像、病理特征及鉴别诊断。

关键词：弹力纤维增生瘤样病变病理医师结节性硬化症肺泡腔预后良好临床影像结节内

肺血管型Ehlers-Danlos综合征三例临床病理学分析

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中华病理学杂志 2020年第5期49卷 473-475页

作者：刘春平顾莹莹李龙光陈朱城广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸病理中心 510180

目的提高对肺血管型Ehlers-Danlos综合征的病理学特征的认识。方法收集2018至2019年广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院3例肺血管型Ehlers-Danlos综合征患者资料,结合文献分析该疾病临床表现、影像学特点、病理学特征、病因、... 详细信息

目的提高对肺血管型Ehlers-Danlos综合征的病理学特征的认识。方法收集2018至2019年广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院3例肺血管型Ehlers-Danlos综合征患者资料,结合文献分析该疾病临床表现、影像学特点、病理学特征、病因、鉴别诊断及预后。结果3例患者均为男性,年龄分别为37、20和30岁。例1患者临床症状为反复咯血,胸部CT见双肺多发外周局限性支气管稍扩张伴周围斑片状或磨玻璃样模糊影。例2和例3患者主要症状为咳嗽、咳痰,痰中带血,胸部CT均可见多发薄壁囊腔伴小结节影。3例病理检查均为弥漫性肺泡出血、含铁血黄素沉着、纤维性结节伴玻璃样变。例2和例3见肺大疱形成,例1和例2纤维结节内或周围见骨化。弹力纤维染色显示纤维结节内、外破坏的血管壁结构。例2患者全血行骨骼系统遗传病相关基因检测,COL3A1基因检测到新型错义突变[COL3A12q32.2 NM_000090.3 Exon7 c.620G>A,p.(Gly207Glu)]。结论肺血管型Ehlers-Danlos综合征罕见,为避免误诊、漏诊,临床医师应对其有所认识。

关键词：患者主要症状含铁血黄素沉着胸部CT 玻璃样变肺大疱结节内肺血管临床医师

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甲状腺内胸腺癌合并肺腺癌超声表现1例

临床超声医学杂志 2023年第7期25卷 589-591页

作者：梁莹戴九龙卢漫成都中医药大学医学与生命科学学院成都市610072 四川省肿瘤医院超声医学中心

患者女,49岁,因体检发现“双肺结节、甲状腺结节7+个月”于我院就诊。自述7个月前于外院胸部CT检查发现双肺多个结节,较大者位于左肺上叶,大小约6 mm×5 mm,同时扫及甲状腺右侧叶较左侧增大(图1)。行胸腔镜下左肺上叶尖后段切除术,术后... 详细信息

患者女,49岁,因体检发现“双肺结节、甲状腺结节7+个月”于我院就诊。自述7个月前于外院胸部CT检查发现双肺多个结节,较大者位于左肺上叶,大小约6 mm×5 mm,同时扫及甲状腺右侧叶较左侧增大(图1)。行胸腔镜下左肺上叶尖后段切除术,术后病理证实为微浸润型腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)。3个月前于外院行甲状腺结节细针抽吸细胞学检查(FNAB)提示:甲状腺乳头状癌。患者未行治疗。本次入院后超声检查:甲状腺右侧叶下极见一大小约12 mm×13 mm×13 mm低回声结节,边界不清晰,形态不规则,呈“分叶状”,累及被膜,结节内可见点状强回声;CDFI于结节内探及少量血流信号(图2)。

关键词：甲状腺乳头状癌左肺上叶胸腺癌结节内甲状腺结节分叶状低回声结节点状强回声

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非实性肺结节的内生长:放射学-病理学对照

国际医学放射学杂志 2012年第3期 287-287页

作者： D.F.Yankelevitz D.Carter C.I.Henschke R.Yip A.P.Reeves 李鹏 Department of Radiology Mount Sinai School of Medicine1 Gustave L.Levy PlaceNew YorkNY 10029

目的确定非实性结节肺癌的CT衰减值是否与组织学测量有关,并且量化结节内肿瘤充填气腔的范围。材料与方法获得机构审查委员会批准和病人的知情同意,分析CT影像和病理学检查结果。评价15例手术切除的非实性结节肺癌病人。基于非实性结节... 详细信息

目的确定非实性结节肺癌的CT衰减值是否与组织学测量有关,并且量化结节内肿瘤充填气腔的范围。材料与方法获得机构审查委员会批准和病人的知情同意,分析CT影像和病理学检查结果。评价15例手术切除的非实性结节肺癌病人。基于非实性结节、非肿瘤性肺组织、软组

关键词：结节内 CT 非肿瘤性实性结节肺组织衰减值

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肺内孤立性结节HRCT影像

实用医技杂志 2004年第8期11卷 1084-1085页

作者：姚沛旭揭阳市人民医院广东揭阳522000

肺内孤立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指直径≤4 cm的圆形或类圆形结节,不伴肺门淋巴结肿大,不伴肺不张和肺内转移灶[1].SPN的诊断和鉴别诊断一直以来是放射学的一个重点,不过也是一个难点.俗话说:'巧妇难为无米之炊',影... 详细信息

肺内孤立性结节(solitary pulmonary nodules,SPN)是指直径≤4 cm的圆形或类圆形结节,不伴肺门淋巴结肿大,不伴肺不张和肺内转移灶[1].SPN的诊断和鉴别诊断一直以来是放射学的一个重点,不过也是一个难点.俗话说:'巧妇难为无米之炊',影像细节是否得到充分显示是诊断正确与否的基础,随着螺旋CT的日渐普及,国内外对SPN的HRCT研究渐成热点.

关键词：肺内孤立性结节结核球结核瘤 HRCT 浅分叶炎性结节血管集束征肺肿瘤肺癌胸膜凹陷征结节内

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肺内孤立结节的螺旋CT研究进展

基层医学论坛 2003年第10期7卷 975-976页

作者：郝雨卓刘岳飞山东省夏津县人民医院 253200

肺内孤立结节是影像检查中最常见的病变形态.据统计,美国2000年约有15万例结节病变被发现,约每500份胸片检查中会有1例结节病灶.在1 cm以上的病灶中经皮穿刺活检恶性肿瘤占38%.在肺气肿减容手术治疗的病人中,发现恶性结节占6.4%.在高危... 详细信息

肺内孤立结节是影像检查中最常见的病变形态.据统计,美国2000年约有15万例结节病变被发现,约每500份胸片检查中会有1例结节病灶.在1 cm以上的病灶中经皮穿刺活检恶性肿瘤占38%.在肺气肿减容手术治疗的病人中,发现恶性结节占6.4%.在高危患者的CT筛查中,小结节占22%,其中10%为恶性结节.

关键词：肺内孤立结节结节内 CT 磨玻璃密度结节肺内结节螺旋

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读懂体检单上的“健康密码” 007

读懂体检单上的“健康密码”