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开塞露联合回流灌肠在结肠灌洗中的疗效分析

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第2期 31-33页

作者：慕晓龙十堰市太和医院小儿外科湖北十堰442000

探讨开塞露联合结肠反流冲洗在先天性巨结肠术前肠道准备中的应用价值。方法:选择2015年2月至2020年4月在湖北医学院附属太和医院接受手术的先天性巨结肠患儿84例。入院后将患儿随机分组,观察组(A组、B组)和对照组各28例,常规灌肠为对照... 详细信息

探讨开塞露联合结肠反流冲洗在先天性巨结肠术前肠道准备中的应用价值。方法:选择2015年2月至2020年4月在湖北医学院附属太和医院接受手术的先天性巨结肠患儿84例。入院后将患儿随机分组,观察组(A组、B组)和对照组各28例,常规灌肠为对照组;观察组则用开塞露通便处理,其中A组先开塞露30min再灌肠,而B组先灌肠30min再开塞露通便。比较效果。结果:观察组住院时间、灌肠前排便情况、术前准备时间、围手术期并发症发生率均更优,与对照组显著(P结肠予以开塞露通便后再灌肠,可减少操作时间与住院时间,减少了围手术期并发症的发生,减轻医务人员劳动强度,提高工作效率。

关键词：先天性巨结肠开塞露结肠灌洗

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结肠灌洗中常见问题及对策

中医杂志 2003年第Z1期44卷 220-221页

作者：廖桂兰中国中医研究院广安门医院 100053

　　结肠灌洗疗法是当前倍受医患推崇的时尚疗法,我为患者进行结肠灌洗时,发现要想达到预期效果,彻底清洁全结肠并不是件容易事,有些患者灌洗时诉腹胀,有些患者不能大量灌洗平衡液,有些则发生全身出汗症.因此操作中要掌握因人而异、因... 详细信息

　　结肠灌洗疗法是当前倍受医患推崇的时尚疗法,我为患者进行结肠灌洗时,发现要想达到预期效果,彻底清洁全结肠并不是件容易事,有些患者灌洗时诉腹胀,有些患者不能大量灌洗平衡液,有些则发生全身出汗症.因此操作中要掌握因人而异、因病而异的原则,现将我的体会和常见问题如何处理介绍如下.……

关键词：结肠灌洗患者灌洗疗法全结肠平衡液时尚清洁汗症腹胀处理操作

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结肠灌洗对急性结肠梗阻肠道细菌学的影响

中国现代医学杂志 2015年第18期25卷 66-68页

作者：蔡潮农苏永辉方瑞君杨禄坤中山大学附属第五医院普外科广东珠海519000 中山大学附属第五医院校区门诊广东珠海519000 中山大学附属第五医院麻醉科广东珠海519000

目的研究术中结肠灌洗对急性结肠梗阻患者肠道细菌学的影响,探讨该疾病一期手术吻合的可行性。方法对16例急性结肠梗阻患者术中行结肠灌洗并行一期切除吻合,与16例无结肠梗阻的病例的肠内容物及肠黏膜细菌变化情况进行对比,观察术后两... 详细信息

目的研究术中结肠灌洗对急性结肠梗阻患者肠道细菌学的影响,探讨该疾病一期手术吻合的可行性。方法对16例急性结肠梗阻患者术中行结肠灌洗并行一期切除吻合,与16例无结肠梗阻的病例的肠内容物及肠黏膜细菌变化情况进行对比,观察术后两组患者感染发生率。结果梗阻组结肠近端灌洗后肠内容物及肠黏膜细菌数均较灌洗前明显减少,分别为(4.25±1.77)×106cfu/L和(109.0±20.75)×106cfu/L及(20.3±5.31)cfu/cm2和(7 420.6±343.02)cfu/cm2,配对t检验,均是P结肠梗阻组近端肠内容物和肠黏膜的细菌数明显高于非梗阻组,肠内容物细菌计数分别为(109.0±20.75)×106cfu/L和(13.6±2.60)×106cfu/L,肠黏膜细菌计数分别为(7 420.6±343.02)cfu/cm2和(332.4±28.47)cfu/cm2,两组数据比较,均是P结肠灌洗后,梗阻组近端细菌数却明显较非梗阻下降,肠内容物细菌数分别为(4.25±1.77)×106cfu/L和(13.6±2.60)×106cfu/L,肠黏膜细菌计数分别为(20.3±5.31)cfu/cm2和(332.4±28.47)cfu/cm2,比较后均是P0.05)。结论术中结肠灌洗,能使急性结肠梗阻结肠内细菌数明显减少,达到或低于非梗阻组肠道细菌数。

关键词：结肠灌洗肠梗阻肠道细菌

结肠灌洗联合善宁治疗重症急性胰腺炎肝损伤的研究

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结肠灌洗联合善宁治疗重症急性胰腺炎肝损伤的研究

作者：白启轩河北医科大学

学位级别：硕士

目的：急性胰腺炎(AP，acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，而重症急性胰腺炎(SAP，acute severe pancreatitis)是指病人有脏器功能障碍或衰竭、代谢功能紊乱或出现胰腺坏死、脓肿等局部并发... 详细信息

目的：急性胰腺炎(AP，acute pancreatitis)是胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症，而重症急性胰腺炎(SAP，acute severe pancreatitis)是指病人有脏器功能障碍或衰竭、代谢功能紊乱或出现胰腺坏死、脓肿等局部并发症，病人起病急、发展快、病情重，晚期死于多脏器功能衰竭(MOF，multiple organs failure)，总体死亡率为5—10％。胰腺炎、腹膜炎、脓毒血症等被称为全身性炎症反应综合征(SIRS systemic inflammatory reaction syndrom)，SIRS时机体内有大量炎性细胞因子及中性粒细胞积聚，使肝脏单核—吞噬细胞系统功能受损，大量内毒素、炎性因子及中性粒细胞进入肝脏不能被灭活而引起肝细胞及单核—吞噬细胞的凋亡、坏死，从而诱发及加重MOF。已有报道在此过程中激活的中性粒细胞和组织内的单核细胞，通过“呼吸爆发”(respiratory burst)作用产生的大量氧自由基(OFR oxygen free radicals)通过脂质过氧化(lipid peroxidation)作用引起的肝脏损伤起关键作用，但如何抑制此过程，从而阻断SIRS尚缺乏有效手段。本研究通过建立犬的SAP模型，观察肝脏的病理损伤和血清中羟自由基(OH)、丙二醛(MDA)及肝细胞酶(谷丙转氨酶、谷胱甘肽S—转移酶)的变化情况了解SAP肝损伤的情况，并通过结肠灌沈联合善宁治疗，旨在：①探讨SAP时肝脏损伤的情况;②探讨SAP

关键词：结肠灌洗重症急性胰腺炎氧自由基肝损伤凋亡

结肠灌洗加中药高位保留灌肠治疗慢性重型肝炎近期疗效观察

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结肠灌洗加中药高位保留灌肠治疗慢性重型肝炎近期疗效观察

作者：张艳湖北中医学院

学位级别：硕士

目的观察结肠灌洗结合中药高位保留灌肠疗法对改善早中期慢性重型肝炎患者的肝功能(ALT、AST、TBil)、凝血功能、内毒素、血氨、电解质(Na、K、Ca)等指标及中医临床症状的近期疗效,分析结肠途径给药的作用机理,探讨慢重肝临床治疗的新... 详细信息

目的观察结肠灌洗结合中药高位保留灌肠疗法对改善早中期慢性重型肝炎患者的肝功能(ALT、AST、TBil)、凝血功能、内毒素、血氨、电解质(Na、K、Ca)等指标及中医临床症状的近期疗效,分析结肠途径给药的作用机理,探讨慢重肝临床治疗的新途径。方法 1.将已确诊为慢性重型肝炎早中期的79例患者,按住院先后顺序随机分成三组,其中治疗组27例,对照组24例,空白组28例,研究对象入院后均予基础治疗,治疗组另予结肠灌洗加中药高位保留灌肠,对照组另予高位结肠灌洗加乳果糖保留灌肠,每周3次,一周为一疗程,治疗3～4个疗程;2.观察三组患者治疗前后主要临床症状(如:神疲懒言、恶心呕吐、出血倾向、腹胀、黄疸程度、意识障碍、食欲不振等)的变化,并进行症侯量化积分,作疗效分析;3.观察患者的ALT、AST、TBil、PTA、内毒素、血氨、电解质(Na、K、Ca)等指标,于治疗前、治疗后每周各检查一次,作疗效分析;4.计算各组的有效率,作统计学处理,比较其疗效。结果 1.三组总有效率分别为77.78%、62.50%、53.57%,治疗组的疗效明显优于对照组和空白组,对照组与空白组的疗效无明显差异;2.治疗组与对照组比较,在改善食欲不振,恶心呕吐,腹胀,意识障碍,黄疸等症状方面有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),但在改善出血、神疲懒言方面无统计学意义(P＞0.05);治疗组、对照组与空白组比较除神疲懒言外均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05),三组患者在改善神疲懒言上无统计学意义(P＞0.05);3.治疗组与对照组相比,在降低TBIL上有显著统计学意义(P＜0.05),在改善其它生化指标上无统计学意义(P＞0.05)。结论结肠灌洗结合中药高位保留灌肠疗法在降低胆红素和改善临床症状方面有其显著的优势,但在改善患者生化指标上并不优于结肠灌洗结合乳果糖保留灌肠疗法,并发现在基础治疗上结合结肠途径给药为治疗慢性重型肝炎开辟了新的给药途径。

关键词：慢性重型肝炎结肠灌洗中药高位保留灌肠

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结肠灌洗液的配制及临床应用

山东医药 2008年第24期48卷 55-56页

作者：陈宏坤王建敏李敬华阎景铁钱程枣庄市立医院山东枣庄277102

先天性巨结肠患儿60例,分为A、B两组,各30例。A组术前采用生理盐水结肠灌洗,B组术前采用配制的结肠灌洗液灌洗。设置肠道清洁等级。计算结肠灌洗效率指标。结果B组术前结肠灌洗天数(平均13d)明显短于A组(平均23d)(P<0.05),日平均灌肠量... 详细信息

先天性巨结肠患儿60例,分为A、B两组,各30例。A组术前采用生理盐水结肠灌洗,B组术前采用配制的结肠灌洗液灌洗。设置肠道清洁等级。计算结肠灌洗效率指标。结果B组术前结肠灌洗天数(平均13d)明显短于A组(平均23d)(P结肠灌洗效率为25ml/100ml,明显高于A组的4.2ml/100ml(P结肠炎发生,A组发生2例。B组肠道清洁优良率为100%,明显高于A组的97%(P结肠灌洗液对先天性巨结肠患儿的结肠清洗效果好,减少了手术并发症的发生。

关键词： Hirschsprung病结肠灌洗结肠灌洗液

大黄液结肠灌洗治疗30例慢性肾功能衰竭临床分析

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浙江中医杂志 1998年第9期33卷 397-398页

作者：张红梅周连琪黄先红浙江省杭州市中医院 310006

术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合中的应用分析

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现代预防医学 2010年第2期37卷 400-401页

作者：杨善武张明媚邝继文海南省海口市琼山人民医院海南边防总队医院

[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效。[方法]回顾性分析1999年1月～2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料。[结果]本组... 详细信息

[目的]探讨术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合的可行性及临床疗效。[方法]回顾性分析1999年1月～2008年12月收治于我院的采用术中结肠灌洗行一期切除吻合手术的256例左半大肠癌并急性梗阻患者的临床疗效资料。[结果]本组患者经过治疗,治愈率为92.97%,术后并发症发生率为15.23%,术后生存率:1年为74.22%,3年为62.50%,5年为39.74%。[结论]术中结肠灌洗在左半大肠癌并急性梗阻一期切除吻合手术中是可行的,且疗效较好,并发症少。

关键词：结肠灌洗左半大肠癌急性肠梗阻一期切除吻合

术中结肠灌洗与常规手术在梗阻性左半结肠癌Ⅰ期吻合中应用的比较

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广东医学 2012年第10期33卷 1458-1459页

作者：林锡汉庄丹袁炜嗣庄俊锋刘金炎广东省潮州市中心医院普外一科 521000

目的探讨术中结肠灌洗相比常规手术在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法回顾性分析50例左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期吻合术病例,其中行术中结肠灌洗20例(结肠灌洗组),行常规手术30例(常规手术组)。比较两组间术后出... 详细信息

目的探讨术中结肠灌洗相比常规手术在左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合的临床效果。方法回顾性分析50例左半结肠癌并急性肠梗阻行Ⅰ期吻合术病例,其中行术中结肠灌洗20例(结肠灌洗组),行常规手术30例(常规手术组)。比较两组间术后出现的死亡、吻合口瘘、术口感染、腹腔脓肿等常见术后并发症及手术时间、术后肛门恢复排气时间。结果两组均无死亡病例。结肠灌洗组出现吻合口瘘2例(10%),常规手术组出现3例(10%),差异无统计学意义(P>0.05)。肛门恢复排气时间结肠灌洗组为(4.2±0.3)d,常规手术组为(3.5±0.4)d,差异有统计学意义(P结肠灌洗与常规手术比较,不能减少左半结肠癌急性肠梗阻行Ⅰ期切除吻合的术后并发症的发生。

关键词：结肠灌洗结肠癌急性肠梗阻 Ⅰ期吻合