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山东大学学报（医学版） 2024年第2期62卷 20-28页

作者：赵子辉王旭阳张鹏方宁宁石端博杨帆杨晓玫吴剑波山东第二医科大学麻醉学院山东潍坊261053 山东第一医科大学第一附属医院麻醉科山东济南250014 山东省麻醉与呼吸重症研究所山东济南250014 山东大学齐鲁医学院山东济南250012 山东大学齐鲁医院麻醉科山东济南250012 山东大学齐鲁医院病理科山东济南250012

目的构建一种操作简单快捷、测量准确的大鼠右心室压力测定方法。方法采用随机方法将30只8~10周龄的雄性SD大鼠分为3组:经胸右心室穿刺测压组(trans-thoracic right ventricular puncture manometry group,TTM组,n=10),经膈肌穿刺测压组... 详细信息

目的构建一种操作简单快捷、测量准确的大鼠右心室压力测定方法。方法采用随机方法将30只8~10周龄的雄性SD大鼠分为3组:经胸右心室穿刺测压组(trans-thoracic right ventricular puncture manometry group,TTM组,n=10),经膈肌穿刺测压组(trans-diaphragmatic puncture manometry group,TDM组,n=10)和野百合碱诱导肺动脉高压采用经膈肌穿刺测压组(monocrotaline-induced pulmonary hypertension with trans-diaphragmatic manometry group,MCT-TDM组,n=10)。MCT-TDM组经胸腹侧皮下注射野百合碱(60 mg/kg),TTM组和TDM组注射等体积的无菌生理盐水。模型建立4周后,使用经膈肌穿刺法测定TDM组和MCT-TDM组大鼠的右心室收缩压(right ventricular systolic pressure,RVSP),随后立即开胸验证穿刺点的准确性;使用经胸右心室穿刺法测定TTM组大鼠RVSP。比较两种测压方法操作时间、测压成功率、RVSP等指标。取大鼠心肺组织,分离左、右心室,并计算右心室肥厚指数(right ventricular hypertrophy index,RVHI)。最后,对左肺组织进行苏木精-伊红(hematoxylin eosin,HE)染色,评价肺部小血管病变程度。结果TTM组从麻醉开始到成功测出右心室压力的时间为(6.83±1.36)min,TDM组为(8.13±1.25)min,MCT-TDM组为(8.32±1.23)min。TTM组测压成功率为70%,TDM组测压成功率为100%,MCT-TDM组成功率为90%。TDM组和TTM组测得的RVSP、RVHI差异无统计学意义(P>0.05)。MCT-TDM组的RVSP及RVHI均显著高于TDM组(P膈肌穿刺法测量肺动脉高压大鼠的右心室压力,这种方法无需开胸,避免了昂贵设备的使用,能准确、快速、简便地测量右心室血流动力学,具有较高的推广价值。

关键词：经膈肌穿刺法肺动脉高压右心室压力右心室收缩压大鼠

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