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不同入路单孔胸腔镜肺叶切除术在肺腺癌患者中的应用效果

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河南医学研究 2023年第19期32卷 3540-3543页

作者：杨富涛闫晓雷金哲南阳市中心医院胸外科河南南阳473002

目的比较不同入路单孔胸腔镜肺叶切除术在肺腺癌患者中的应用效果。方法纳入南阳市中心医院于2020年6月至2022年6月102例拟行胸腔镜肺叶切除术的肺腺癌患者进行前瞻性研究,通过随机数字表法将其分为A组(n=51)和B组(n=51),两组患者均接... 详细信息

目的比较不同入路单孔胸腔镜肺叶切除术在肺腺癌患者中的应用效果。方法纳入南阳市中心医院于2020年6月至2022年6月102例拟行胸腔镜肺叶切除术的肺腺癌患者进行前瞻性研究,通过随机数字表法将其分为A组(n=51)和B组(n=51),两组患者均接受单孔胸腔镜肺叶切除术治疗,其中A组接受经肋间入路,B组接受经剑突下入路。记录两组患者手术时间、术中出血量、引流管放置时间、下床活动时间;比较两组术后1、3、5、7 d时视觉模拟评分法(VAS)评分;于术前、术后7 d,通过肺功能测试仪测量两组患者第一秒用力呼气量(FEV_(1))、最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)水平。比较两组术后7 d内并发症(肺不张、切口感染、持续液气胸、肺栓塞、肺漏气)发生情况。结果B组术中出血量少于A组,引流管放置时间、下床活动时间短于A组,手术时间长于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于经肋间入路,经剑突下入路的单孔胸腔镜肺叶切除术治疗肺腺癌患者术后疼痛感更低,恢复时间更短,肺功能损伤更小。

关键词：肺腺癌肺叶切除术单孔胸腔镜经肋间入路经剑突下入路

胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床对照研究

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胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床对照研究

作者：向秀顺广西医科大学

学位级别：硕士

目的:比较胸腔镜经剑突下入路与经一侧肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床疗效与安全性。方法:收集2016年1月至2019年11月广西医科大学第一附属医院胸外科收治的前纵隔占位病变的患者65例,根据手术方式分为经剑突下VATS组33例与经肋间VATS组3... 详细信息

目的:比较胸腔镜经剑突下入路与经一侧肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床疗效与安全性。方法:收集2016年1月至2019年11月广西医科大学第一附属医院胸外科收治的前纵隔占位病变的患者65例,根据手术方式分为经剑突下VATS组33例与经肋间VATS组32例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中胸管留置率、胸管留置时间、术后引流量、术后住院时间、术后并发症发生率、术后疼痛评分。随访两组患者出院后止痛药使用情况、复发率及死亡率。结果:经剑突下VATS组在术中出血量、术中胸管留置率、胸管留置时间、术后引流量、术后住院时间、术后疼痛评分等方面优于经肋间VATS组,差异有统计学意义（均P＜0.05）,而在手术时间、术后并发症发生率等方面,两组差异无统计学意义（均P＞0.05）。全部患者无围手术期死亡。术后随访3-48月,平均18.34±12.49月,中位13.0月,失访4例（经剑突下VATS 2例,经肋间VATS 2例）。随访期间复发1例,为经肋间VATS组患者,病理类型为胸腺瘤,复发后放疗致真菌感染而死亡。两组的总体近期复发率、死亡率差异无统计学意义,均P＞0.05。结论:胸腔镜经剑突下入路治疗前纵隔肿瘤疗效确切、创伤小、恢复快、安全性高,值得临床推广应用。

关键词：前纵隔肿瘤微创手术电视辅助胸腔镜手术经剑突下入路经肋间入路

胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的效果比较

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中国科技期刊数据库医药 2022年第2期 0042-0045页

作者：王建军晋中市第二人民医院山西晋中030800

查看对我院前纵隔肿瘤患者利用胸腔镜实施经肋间入路术、经剑突下入路术对患者治疗的临床效果差异。方法:研究样本均为院内2019年10月-2021年10月期间收录的22例前纵隔肿瘤患者,利用计算机进行分组,对照组以经肋间入路手术,实验组开展... 详细信息

查看对我院前纵隔肿瘤患者利用胸腔镜实施经肋间入路术、经剑突下入路术对患者治疗的临床效果差异。方法:研究样本均为院内2019年10月-2021年10月期间收录的22例前纵隔肿瘤患者,利用计算机进行分组,对照组以经肋间入路手术,实验组开展胸腔镜下经剑突下入路手术,对治疗效果、手术指标、术后相关指标汇总。结果:对照组、实验组在术后第一日疼痛反应评估、手术用时上对比无统计学意义,P>0.05;实验组、对照组术后第二日疼痛反应评估、临床有效率、术中出血量、住院用时、术后引流量、胸管置管时长数据上对比前者优于后者,P经剑突下入路手术有效缩短患者住院时间,提高手术成功率,可以使患者快速康复,手术安全性较高。

关键词：经肋间入路经剑突下入路前纵隔肿瘤治疗效果

不同入路单孔胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效对比

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四川生理科学杂志 2022年第11期44卷 2048-2050页

作者：王栋信阳市中心医院肿瘤外科河南信阳464000

目的:探析不同入路在非小细胞肺癌患者单孔胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年1月期间本院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析。按照肺叶切除术的入路不同分为对照组和观察组,每组各30例。... 详细信息

目的:探析不同入路在非小细胞肺癌患者单孔胸腔镜肺叶切除术中的应用价值。方法:选取2019年1月至2020年1月期间本院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,进行回顾性分析。按照肺叶切除术的入路不同分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用经肋间单孔胸腔镜肺叶切除术,观察组采用经剑突下单孔胸腔镜肺叶切除术。分析比较两组术后6 h(T0)、术后12 h(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)疼痛情况、手术情况及术后并发症发生率。结果:术后两组视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)得分从T0到T3依次明显降低,且观察组各时点VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论:经剑突下入路可降低患者术后疼痛,减少术中出血量,缩短置管留置时间,促进术后早期康复。

关键词：非小细胞肺癌单孔胸腔镜经肋间入路经剑突下入路并发症

两种不同入路胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤的对比研究

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中国临床医生杂志 2022年第12期50卷 1467-1470页

作者：陈家令吴晓明刘渊源张卫东河南省胸科医院胸外科河南郑州450000

目的对比采用经剑突下入路和经肋间入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的疗效。方法将2018年1月至2020年11月河南省胸科医院收治的经肋间入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗的纵隔肿瘤患者110例作为肋间组,将2020年12月至2021年3月收... 详细信息

目的对比采用经剑突下入路和经肋间入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤的疗效。方法将2018年1月至2020年11月河南省胸科医院收治的经肋间入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗的纵隔肿瘤患者110例作为肋间组,将2020年12月至2021年3月收治的经剑突下入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗的纵隔肿瘤患者30例作为剑突组。比较两组术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、手术时间、住院时间、镇痛泵使用次数。术前和术后3d,检测血清P物质(substance P,SP)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))、五羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)水平。术前及术后1、2、3d,采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者疼痛情况。术前及术后3个月采用健康调查简表对患者生活质量进行评价。统计两组并发症发生情况及术后1年复发情况。结果剑突组术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、手术时间、住院时间、镇痛泵使用次数优于肋间组,差异有显著性(P肋间组,差异有显著性(P肋间组并发症发生率显著高于剑突组,差异有显著性(P0.05)。术后3 d与术前比较,两组血清SP、PGE2、5-HT、NE、NPY水平升高,剑突组低于肋间组,差异有显著性(P肋间组,差异有显著性(P经肋间入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术相比,采用经剑突下入路行胸腔镜纵隔肿瘤切除术治疗纵隔肿瘤可有效缩短手术时间,减少患者术中出血量,促进患者术后恢复,同时可有效降低术后疼痛,提高患者术后生活质量,降低并发症的发生。

关键词：纵隔肿瘤经剑突下入路经肋间入路胸腔镜纵隔肿瘤切除术疼痛

胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的效果比较

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广西医学 2020年第24期42卷 3151-3155页

作者：向秀顺周华富梁冠标刘俊孔令科张恒广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁市530021

目的比较胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析65例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组33例与对照组32例。观察组采用胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗,对照组采用胸腔镜... 详细信息

目的比较胸腔镜经剑突下入路与经肋间入路治疗前纵隔肿瘤的临床效果与安全性。方法回顾性分析65例前纵隔肿瘤患者的临床资料,根据手术方式分为观察组33例与对照组32例。观察组采用胸腔镜经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗,对照组采用胸腔镜经肋间前纵隔肿瘤切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间、术后并发症的发生率、术后疼痛评分。结果观察组患者的术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛评分均少于或低于对照组(均P0.05)。结论与经肋间前纵隔肿瘤切除术相比,经剑突下前纵隔肿瘤切除术治疗前纵隔肿瘤可更有效地减少患者术中出血量、术后引流量、胸管留置时间、术后住院时间及术后疼痛,安全性更高。

关键词：前纵隔肿瘤胸腔镜手术经剑突下入路经肋间入路

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经肋间电视纵隔镜手术的临床应用

中华胸心血管外科杂志 2004年第3期20卷 148-150页

作者：杨劼王俊谭家驹李文军叶国麟赵辉广东省佛山市第一人民医院胸外科广东528000 北京大学人民医院胸外科

目的　探讨经肋间电视纵隔镜手术在临床应用中的价值。方法　回顾性总结 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 12月 12 6例经肋间电视纵隔镜手术病人的临床资料 ,其中术前未获得明确病理诊断的恶性胸腔积液 8例 ,经肋间电视纵隔镜手术行胸膜活... 详细信息

目的　探讨经肋间电视纵隔镜手术在临床应用中的价值。方法　回顾性总结 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 12月 12 6例经肋间电视纵隔镜手术病人的临床资料 ,其中术前未获得明确病理诊断的恶性胸腔积液 8例 ,经肋间电视纵隔镜手术行胸膜活检 ,滑石粉胸膜固定术 ;手汗症病人 118例 ,经肋间电视纵隔镜手术行双侧胸交感神经链切断术。结果　本组 8例临床诊断恶性胸腔积液病人 ,术后全部获得明确诊断 ,滑石粉胸膜固定全部成功 ;118例行双侧胸交感神经链切断术治疗的手汗症病人 ,术后手汗症状均完全消失 ,手掌温度上升 1 5℃～ 3 0℃ ,温暖而干燥。随访 1～ 6个月无 1例复发。无手术死亡和严重并发症。结论　对于恶性胸腔积液和手汗症等简单的胸膜、纵隔疾病 ,经肋间电视纵隔镜可以达到与电视胸腔镜手术相同的诊断和治疗效果 ,并且更加简便和微创 ,是一种可供选择的有效手术径路。

关键词：经肋间入路电视纵隔镜手术治疗恶性胸腔积液双侧胸交感神经链切断术