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超声导航技术辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗

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中国医学物理学杂志 2020年第1期37卷 54-58页

作者：黄毅斌端学军胡萍香吴剑朱玉峰深圳市中医院超声科广东深圳518033 清华大学深圳国际研究生院生物医学工程研究所广东深圳518055

目的:探讨超声导航技术辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗的临床效果。方法:选择收治的60例恶性梗阻性黄疸患者,划分为30例/组,两组均行经皮穿刺胆管置管引流术,对照组采取X线辅助,观察组采取超声导航技术辅助,比较两组的穿刺成功率、穿... 详细信息

目的:探讨超声导航技术辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗的临床效果。方法:选择收治的60例恶性梗阻性黄疸患者,划分为30例/组,两组均行经皮穿刺胆管置管引流术,对照组采取X线辅助,观察组采取超声导航技术辅助,比较两组的穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数、生命体征指标、疼痛评分、舒适度评分、并发症发生率、胆汁引流量、肝功能指标。结果:(1)统计首次穿刺和首二次穿刺的成功率,观察组均较对照组高(P穿刺和总穿刺时间,观察组均较对照组短(P穿刺次数,观察组也较对照组少(P穿刺前与穿刺后的心率、血压等生命体征指标均发生明显改变(P穿刺前与穿刺后的生命体征指标均未发生明显改变(P>0.05);(4)穿刺时及穿刺后,观察组的疼痛评分均较对照组更低(P术后第1天、第2天、第3天,观察组与对照组的胆汁引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);(7)组内AST、ALT、TBIL等肝功能指标比较,两组手术后均较手术前降低(P术,完成经皮穿刺胆管置管引流术的实施,实现对恶性梗阻性黄疸患者的胆汁予以充分引流,改善肝功能,还可提高穿刺成功率,减少穿刺耗时和次数,减轻穿刺疼痛感,减少并发症的发生。

关键词：恶性梗阻性黄疸经皮穿刺胆管置管引流术超声胆汁引流量肝功能

超声导航辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗肝内胆管结石梗阻效果观察

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中华实用诊断与治疗杂志 2016年第3期30卷 287-289页

作者：黄毅斌端学军胡萍香肖梅深圳市中医院超声科广东深圳518033

目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)的临床应用价值。方法肝内胆管结石梗阻患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组于超声导航技术辅助下行PTCD术,对照... 详细信息

目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)的临床应用价值。方法肝内胆管结石梗阻患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组于超声导航技术辅助下行PTCD术,对照组于常规X线或超声引导下行PTCD术,记录2组PTCD穿刺次数、操作时间及并发症发生率;术后3个月行彩超检查,观察结石残留情况;随访12个月,比较2组疗效。结果观察组穿刺次数[(1.14±0.27)次]、操作时间[(19.62±1.33)min]、结石残余率(5.00%)低于对照组[(3.63±0.25)次、(47.38±5.21)min、33.33%](P术辅助下行PTCD术治疗肝内胆管结石梗阻效果满意,可减少穿刺次数、缩短操作时间,降低结石残留率,且并发症发生率低。

关键词：肝内胆管结石梗阻经皮穿刺胆管置管引流术超声导航

超声定位联合X线引导下经皮穿刺胆管置管引流术治疗梗阻性黄疸的临床意义

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安徽医学 2013年第8期34卷 1125-1127页

作者：章俊谢亚敏陈传荣武翠玲吴润琳芜湖市第二人民医院 241000

目的探讨超声定位联合X线引导经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)在梗阻性黄疸介入治疗中的临床意义。方法将105例梗阻性黄疸患者随机分为单纯X线引导组(A组)和联合导向组(B组),A组57例,B组48例,比较两组的平均穿刺次数、胆道出血率、对比剂... 详细信息

目的探讨超声定位联合X线引导经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)在梗阻性黄疸介入治疗中的临床意义。方法将105例梗阻性黄疸患者随机分为单纯X线引导组(A组)和联合导向组(B组),A组57例,B组48例,比较两组的平均穿刺次数、胆道出血率、对比剂用量、平均曝光时间及平均手术时间。结果联合导向组的平均穿刺次数、对比剂用量及胆道出血率少于单纯X线组,且平均曝光时间和平均手术时间亦短于单纯X线组(P<0.01)。结论超声定位联合X线引导下行PTCD具有安全、简便、并发症少的优点,是一种治疗梗阻性黄疸的有效方法。

关键词：联合引导经皮穿刺胆管置管引流术梗阻性黄疸

超声导航辅助经皮肝内胆管置管引流治疗阻塞性黄疸的临床应用价值评价

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中国疗养医学 2017年第5期26卷 501-502页

作者：端学军黄毅斌胡萍香龙莎朱玉峰深圳市中医院超声科 518033

目的评价超声导航辅助技术在经皮肝内胆管置管引流术(PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床应用价值。方法选取2013-01—2016-06深圳市中医院诊治肝内外胆管梗阻致肝内胆管扩张患者100例,均经超声、X线、CT检查等明确诊断,其中肝内胆管结石患者63... 详细信息

目的评价超声导航辅助技术在经皮肝内胆管置管引流术(PTCD)治疗阻塞性黄疸的临床应用价值。方法选取2013-01—2016-06深圳市中医院诊治肝内外胆管梗阻致肝内胆管扩张患者100例,均经超声、X线、CT检查等明确诊断,其中肝内胆管结石患者63例,肝细胞性肝癌患者17例,肝胆管细胞癌患者11例,壶腹部肿瘤9例。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例,观察组行超声导航技术辅助肝内胆管置管引流术,对照组行常规X线引导或超声引导下肝内胆管置管引流术,记录两组肝内胆管置管引流穿刺次数、操作时间、穿刺成功率以及穿刺并发症。结果观察组穿刺次数(1.12±0.25)次、操作时间(18.54±1.31)min、穿刺成功率98%,优于对照组的(2.25±0.28)次、(32.19±4.97)min、89%;观察组并发症发生率(2.0%)低于对照组(16.0%),P术行经皮肝内胆管置管引流术对阻塞性黄疸肝内胆管扩张引流效果确切,可有效提高穿刺效率,降低并发症发生率。

关键词：梗阻经皮穿刺胆管置管引流术超声引导黄疸

单纯X线引导与联合超声定位导向PTCD介入治疗梗阻性黄疸的临床研究

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蚌埠医学院学报 2018年第8期43卷 1076-1079页

作者：朱玉胜黄太满田德名龙昊安徽省马鞍山十七冶医院 243000

目的:探讨单纯X线引导与联合超声定位导向经皮肝胆管引流术(PTCD)在介入治疗梗阻性黄疸中临床应用价值。方法:选取40例梗阻性黄疸病人作为研究对象,采用随机数字表法将入选病例分为单纯X线引导(X线组)和X线联合超声定位导向组(联合超声... 详细信息

目的:探讨单纯X线引导与联合超声定位导向经皮肝胆管引流术(PTCD)在介入治疗梗阻性黄疸中临床应用价值。方法:选取40例梗阻性黄疸病人作为研究对象,采用随机数字表法将入选病例分为单纯X线引导(X线组)和X线联合超声定位导向组(联合超声组),各20例,记录2组1次穿刺成功率、穿刺次数、对比剂使用量、透视时间、手术时间等相关手术指标,测定2组病人术前术后的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等血清生化指标,观察并统计2组术后并发症发生情况。结果:联合超声组1次穿刺成功率较X线组明显提高(P穿刺次数、对比剂使用量、透视时间、手术时间均较X线组明显缩短(P术后DBIL、AST、ALT等血清生化指标均较术前明显改善(P术前后比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组血清生化指标差异均无统计学意义(P>0.05)。联合超声组术后并发症发生率明显低于X线组(P<0.05)。结论:单纯X线引导与联合超声定位导向PTCD介入治疗梗阻性黄疸均能起到较好的减黄效果,但相对单纯X线引导,联合超声定位导向应用价值更为突出,值得临床推广应用。

关键词：梗阻性黄疸单纯X线引导联合超声定位导向经皮穿刺胆管置管引流术