超声导航辅助经皮穿刺胆管置管引流术治疗肝内胆管结石梗阻效果观察

作     者：黄毅斌 端学军 胡萍香 肖梅 HUANG Yi-bin;DUAN Xue-jun;HU Ping-xiang;XIAO Mei

作者机构：深圳市中医院超声科广东深圳518033 

出 版 物：《中华实用诊断与治疗杂志》 (Journal of Chinese Practical Diagnosis and Therapy)

年 卷 期：2016年第30卷第3期

页      面：287-289页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：深圳市基础研究项目(JCY20140408153331811) 

主　　题：肝内胆管结石梗阻 经皮穿刺胆管置管引流术 超声导航 

摘      要：目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)的临床应用价值。方法肝内胆管结石梗阻患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组于超声导航技术辅助下行PTCD术,对照组于常规X线或超声引导下行PTCD术,记录2组PTCD穿刺次数、操作时间及并发症发生率;术后3个月行彩超检查,观察结石残留情况;随访12个月,比较2组疗效。结果观察组穿刺次数[(1.14±0.27)次]、操作时间[(19.62±1.33)min]、结石残余率(5.00%)低于对照组[(3.63±0.25)次、(47.38±5.21)min、33.33%](P0.01);观察组并发症发生率(1.67%)低于对照组(16.67%);随访12个月,观察组治疗优良率(98.33%)高于对照组(86.67%)(P0.05)。结论超声导航技术辅助下行PTCD术治疗肝内胆管结石梗阻效果满意,可减少穿刺次数、缩短操作时间,降低结石残留率,且并发症发生率低。