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经尿道前列腺剜除术与传统经尿道前列腺电切术治疗大体积前列腺疗效比较

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泰山医学院学报 2017年第9期38卷 1060-1061页

作者：谭益元林瑜郭辉潘伟民熊莽姚海文刘杨周靖韶关市第一人民医院泌尿外科广东韶关512000

目的探讨与传统经尿道前列腺电切术相比,采用经尿道前列腺剜除术治疗大体积前列腺的临床疗效。方法选取我院于2014年4月至2016年6月收治的100例前列腺增生患者,并将之随机分成实验组(n=50,行经尿道前列腺剜除术)和对照组(n=50,行传统经... 详细信息

目的探讨与传统经尿道前列腺电切术相比,采用经尿道前列腺剜除术治疗大体积前列腺的临床疗效。方法选取我院于2014年4月至2016年6月收治的100例前列腺增生患者,并将之随机分成实验组(n=50,行经尿道前列腺剜除术)和对照组(n=50,行传统经尿道前列腺电切术)。比较分析两组患者术后Q-max(最大尿流率)、PVR(残余尿量)、IPSS评分(国际前列腺症状评分)、QOL评分(生活质量评分)以及手术前后红细胞压积(HCT)。结果两组患者Q-max、PVR、IPSS评分、QOL评分比较,实验组患者各项指标均优于对照组患者,存在统计学差异(P术前后HCT差值存在统计学差异(P经尿道前列腺电切除术相比,采用经尿道前列腺剜除术治疗大体积前列腺具有显著的优势,有临床推广的价值。

关键词：大体积前列腺经尿道前列腺剜除术疗效经尿道前列腺电切术

经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的临床效果

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中外医药研究 2024年第1期3卷 21-23页

作者：陆顶进王海荣徐友胜钟其刚罗远宁北海市人民医院广西壮族自治区北海536000

目的:观察经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年8月北海市人民医院收治的老年前列腺增生患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用经尿道前列腺电切术治疗)... 详细信息

目的:观察经尿道前列腺剜除术与经尿道前列腺电切术治疗老年前列腺增生的临床效果。方法:选取2021年8月—2023年8月北海市人民医院收治的老年前列腺增生患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用经尿道前列腺电切术治疗)和观察组(采用经尿道前列腺剜除术治疗),各42例。比较两组手术治疗情况及疗效、并发症发生情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,切除组织量高于对照组,差异有统计学意义(P术前,两组膀胱残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组RUV、IPSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床效果更好,有助于减少术中出血量,提高增生组织切除量,并改善患者临床症状,避免膀胱尿潴留,且术后并发症风险更低。

关键词：经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术前列腺增生并发症

经尿道前列腺剜除术与前列腺电切术的疗效对比

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中国现代药物应用 2015年第21期9卷 49-50页

作者：鲍磊辽宁省大石桥市中心医院 115000

目的探讨经尿道前列腺剜除术与前列腺电切术的疗效对比。方法 52例前列腺增生患者,随机分为实验组和对照组,每组26例。实验组患者采用经尿道前列腺剜除术进行治疗,对照组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,对比分析两组患者的手术时... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺剜除术与前列腺电切术的疗效对比。方法 52例前列腺增生患者,随机分为实验组和对照组,每组26例。实验组患者采用经尿道前列腺剜除术进行治疗,对照组患者采用经尿道前列腺电切术进行治疗,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、切除腺体量以及并发症情况。结果实验组患者的手术时间为(41.2±8.6)min,术中出血量(125.4±19.7)ml,切除腺体量(52.7±6.8)g;对照组患者的手术时间为(62.5±7.8)min,术中出血量(325.1±13.3)ml,切除腺体量(36.1±8.4)g,实验组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P术后1例出现低血钠,1例出现尿失禁,1例出现继发出血;对照组术后2例出现低血钠,2例出现尿失禁,3例出现继发出血,实验组患者并发症总发生率11.54%明显低于对照组26.92%,差异具有统计学意义(P经尿道前列腺剜除术可以明显缩短手术时间,减少术中的出血量,并发症发生率更低,安全有效,值得临床广泛推广。

关键词：经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术并发症

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经尿道前列腺剜除术与电切术的临床疗效观察

中外医疗 2016年第16期35卷 76-77页

作者：王新伟长春市第二医院综合外科吉林长春130062

目的探讨经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效。方法整群选取该院2015年6月—2016年1月收治前列腺增生患者136例,随机平均分为对照组和观察组,各68例。对照组行经尿道前列腺电切术,观察组行经尿道前列腺剜除术。记录两组患者术前及术后相... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺剜除术与电切术的疗效。方法整群选取该院2015年6月—2016年1月收治前列腺增生患者136例,随机平均分为对照组和观察组,各68例。对照组行经尿道前列腺电切术,观察组行经尿道前列腺剜除术。记录两组患者术前及术后相关指标并比较。结果观察组术中平均出血量为87.28 m L,手术时间平均约46 min,术后膀胱冲洗时间25.7 h,术后住院5.7 d,均较对照组少,切除前列腺组织重量平均79.24 g,大于对照组,组间差异具有统计学意义。结论经尿道前列腺剜除术比电切术出血少,恢复快,值得进一步推广。

关键词：经尿道前列腺剜除术经尿道前列腺电切术前列腺增生

经尿道前列腺剜除术治疗重度前列腺增生46例

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现代医院 2012年第12期12卷 29-31页

作者：阮永同陈光耀关登海洪昭展冯能卓何京伟周如铁阳江市人民医院广东阳江529500

目的探讨经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生症治疗中的手术方法及应用价值。方法在经尿道前列腺剜除术中应用电切镜鞘在外科包膜与增生的腺体之间存在的层面剥离增生的前列腺体,完成剥离后再按顺序分叶切除,通过临床46例的观察,对手... 详细信息

目的探讨经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生症治疗中的手术方法及应用价值。方法在经尿道前列腺剜除术中应用电切镜鞘在外科包膜与增生的腺体之间存在的层面剥离增生的前列腺体,完成剥离后再按顺序分叶切除,通过临床46例的观察,对手术安全性、并发症和效果进行观察分析。结果在经尿道前列腺剜除术中经过剜除的增生腺体,血供基本被切断,术中出血少,外科包膜清楚,视野清晰,利于快速切除,切除速度明显提高。46例均顺利完成手术,1例患者术中需输血,无电切综合征,无死亡病例。术后3个月IPSS、QOL评分、最大尿流率、膀胱残余尿均较术前明显改善(p术,无膀胱颈挛缩、无永久性尿失禁,有一例出现前尿道狭窄,经尿道扩张后恢复。结论经尿道前列腺剜除术是治疗重度前列腺增生的安全、有效的手术方案,值得临床推广。

关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺剜除术并发症

经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的疗效

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临床研究 2017年第3期25卷 45-46页

作者：赵来辽宁省朝阳县人民医院泌尿外科 122000

目的分析探讨经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床疗效。方法选取我院2014年9月-2015年6月收治的老年良性前列腺增生（BPH）患者110例，随机分为实验组55例和对照组55例。实验组行经尿道前列腺剜除术（TUEP），对照组行经尿道... 详细信息

目的分析探讨经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生的临床疗效。方法选取我院2014年9月-2015年6月收治的老年良性前列腺增生（BPH）患者110例，随机分为实验组55例和对照组55例。实验组行经尿道前列腺剜除术（TUEP），对照组行经尿道前列腺切除术（TURP）。比较两组疗效。结果实验组手术时间、术后住院时间、术后留置导管时间以及手术出血量均少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的术后并发症发生率无显著性差异（P＞0.05）。结论经尿道前列腺剜除术治疗老年前列腺增生具有安全性好、手术时间短、术后恢复快、并发症发生率低等优点，值得临床推广。

关键词：经尿道前列腺剜除术老年人前列腺增生

前列腺及周围组织解剖在经尿道前列腺剜除术中的应用

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前列腺及周围组织解剖在经尿道前列腺剜除术中的应用

作者：魏巍青岛大学

学位级别：硕士

【目的】经尿道微创手术—经尿道前列腺剜除术,对患者的机体影响很小,可有效防止术后尿失禁等并发症的发生。但由于前列腺及其周围组织的解剖结构精细、复杂,导致此术式的学习曲线较长,技术难度较高。本课题通过对大体标本进行局部解剖... 详细信息

【目的】经尿道微创手术—经尿道前列腺剜除术,对患者的机体影响很小,可有效防止术后尿失禁等并发症的发生。但由于前列腺及其周围组织的解剖结构精细、复杂,导致此术式的学习曲线较长,技术难度较高。本课题通过对大体标本进行局部解剖、观察并测量,为临床外科医师寻找手术中的应用要点,减少术后并发症提供解剖学依据。【方法】1.成年大体标本20具,常规解剖操作,从正中矢状面上作下列观察及测量:测量尿道膜部的长度,测量耻骨前列腺韧带(Puboprostatic ligaments,PPL)的长度和宽度,观察前列腺及其包膜,观察尿道外括约肌的位置及分布,观察背静脉复合体(Dorsal vascular complex,DVC)的走行,狄氏筋膜的形态等。2.成年大体标本20具,常规解剖操作,从冠状位及侧位可观察PPL、DVC、血管神经束(Neurovascular bundle,NVB)、尿道膜部和尿道外括约肌等结构,并进行观察和测量。3.断层解剖2具大体标本,从横断面研究尿道外括约肌分布的范围,观察DVC的走行、尿道膜部、狄氏筋膜等组织结构。显微解剖上述解剖过程中取得的组织标本,用以分别观察以下结构,前列腺的解剖结构,膀胱颈与尿道的关系,尿道外括约肌的分布,血管神经束的走行及与前列腺位置的关系。4.临床应用,46例良性前列腺增生患者,基于前列腺解剖研究结果,行经尿道前列腺钬激光剜除手术(Holmium laser enucleation of the prostate,HoLEP),观察术前及术后3月的国际前列腺症状评分(International prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(Quality of life,QOL)、最大尿流率(Maximum flow rate,Qmax)、残余尿量(Residual urine volume,PVR)以及术后控尿情况。【结果】1.血管神经束在前列腺包膜的外侧及盆腔筋膜的内侧走行,其在前列腺的基底部与前列腺包膜的距离为1.7 mm±0.3 mm,在前列腺尖部水平与前列腺包膜的距离为1.8 mm±0.3 mm。2.耻骨前列腺韧带的外观两端膨大,中间凹陷,呈凹透镜型,测量耻骨端宽度为7.1 mm±0.4 mm,中央平均宽度为5.4 mm±0.4 mm,前列腺端宽度为10.5 mm±0.5 mm,长度为9.5 mm±0.6 mm。3.DVC在前列腺表面向上延续,直至膀胱颈的中部,回流进入膀胱前列腺静脉丛,其宽度为12.8 mm±1.5 mm,长度为22.1 mm±1.9 mm。4.膀胱颈部与前列腺底部的移行处存在向尿道内的凹陷,形成一个曲面。5.狄氏筋膜由前、后两层构成,两侧筋膜逐渐变薄,它们之间有脂肪组织和血管神经的分支。6.尿道外括约肌呈半环形,近端分布至精阜附近,与前列腺前叶相邻。尿道外括约肌近端至精阜水平的距离:13.2 mm±1.2 mm。7.尿道膜部的长度是:12.2 mm±0.7 mm。8.临床应用结果:开展基于前列腺解剖的经尿道前列腺钬激光剜除手术46例,术后3月结果:最大尿流率27.78 ml/s±3.98 ml/s,残余尿量10.78 ml±2.83 ml,与术前相比有明显改善(P术后控尿率100%,无尿失禁等并发症的发生,临床应用效果良好。【结论】1.对前列腺周围及内部结构进行了精确的解剖学描述,给出了具体的参考数值并总结了临床应用要点。2.行HoLEP手术时需先将前列腺尖部组织与尿道外括约肌分离,并以精阜作为手术解剖标志,控制剜除前列腺尖部腺体与精阜距离在13.2 mm±1.2 mm,可有效的避免损伤尿道外括约肌,防止HoLEP术后尿失禁发生。

关键词：解剖前列腺尿道外括约肌经尿道前列腺剜除术尿失禁

快速康复理念在经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生患者护理中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第11期 0170-0173页

作者：丁晓妹上海市杨浦区控江医院上海200438

该研究主要探讨对前列腺增生患者实施经尿道前列腺剜除术治疗护理中实施快速康复护理理念的应用进行分析。方法本次研究参与者为2021年1月-2022年1月期间入院行经尿道前列腺剜除术治疗的前列腺增生的患者,根据患者入院时间段不一,行实... 详细信息

该研究主要探讨对前列腺增生患者实施经尿道前列腺剜除术治疗护理中实施快速康复护理理念的应用进行分析。方法本次研究参与者为2021年1月-2022年1月期间入院行经尿道前列腺剜除术治疗的前列腺增生的患者,根据患者入院时间段不一,行实验组及对照组之分,对照组纳入先入院患者,该组患者护理方法为常规护理,将后入院患者纳为实验组,该组实施以快速康复理念为基础的护理。对比两组患者治疗期间的相关时间长短,如排气第一时间,患者留置导管的时间,总共冲洗膀胱所花费时间、以及入院到出院的全部在院时间;对两组患者护理前后的疼痛状况进行评估,同时对患者前列腺症状进行评分对比、记录不良事件发生情况以及应激情况。结果护理干预前,两组患者的相关评分、指标数据统计无意义(P>0.05),干预后,评分均比干预前低,且实验组相关评分、及数据均低于对照组,干预后实验组治疗相关时间的花费均少于对照组,不良反应实验组的发生情况较对照组更低,数据统计有意义(P经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生患者护理中能降低应激反应,减少并发症发生率,降低住院时间,减缓疼痛,促进恢复进程。

关键词：快速康复理念经尿道前列腺剜除术前列腺增生

经尿道前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生的效果分析

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临床误诊误治 2023年第6期36卷 I0004-I0004页

作者：赵欣阳河北北方学院附属第一医院泌尿外科河北张家口075000

在男性生殖系统中,前列腺是较重要的组成部分,其形状与栗子相似,功能主要是分泌前列腺液。50岁以上男性前列腺增生(BPH)发病率较高,通常患者发病后可出现如下诸多症状。1)血尿:随病情进展,前列腺黏膜上的小血管扩张或毛细血管充血时,因... 详细信息

在男性生殖系统中,前列腺是较重要的组成部分,其形状与栗子相似,功能主要是分泌前列腺液。50岁以上男性前列腺增生(BPH)发病率较高,通常患者发病后可出现如下诸多症状。1)血尿:随病情进展,前列腺黏膜上的小血管扩张或毛细血管充血时,因膀胱盈缩血管可出现破裂情况,从而表现出血尿症状。此外,急性尿潴留、金属导尿管导尿及膀胱镜检查等也会使膀胱突然减压而出现血管破裂致血尿发生。2)尿频:在BPH患者中尿频也较常见,发病早期主要出现于夜间,随着病情加重,尿频可出现在日间,尤其是症状严重后,膀胱逼尿肌失常或合并膀胱感染或结石,可减少膀胱有效容量,加重尿频症状,甚至出现不同程度尿痛。

关键词：毛细血管充血急性尿潴留膀胱镜检查血管破裂前列腺液经尿道前列腺剜除术膀胱逼尿肌血尿症状