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免疫组化在胸腔积液细胞块病理诊断效果

免疫组化在胸腔积液细胞块病理诊断效果

肺癌病理应用支气管冲洗细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法染色的诊断效果及检出率评价

第四届全国医药研究论坛

作者：陈杨洁天水四零七医院

目的:探讨对胸腔积液细胞块进行病理诊断时,应用免疫组化诊断的临床价值。方法:对60例接受诊断治疗的胸腔积液患者进行研究分析,提取患者胸腔积液细胞块对患者的患病情况实施病理诊断,比较免疫组化染色和HE染色两种方式的诊断结果。结果... 详细信息

目的:探讨对胸腔积液细胞块进行病理诊断时,应用免疫组化诊断的临床价值。方法:对60例接受诊断治疗的胸腔积液患者进行研究分析,提取患者胸腔积液细胞块对患者的患病情况实施病理诊断,比较免疫组化染色和HE染色两种方式的诊断结果。结果:与HE染色病理诊断相比,免疫组化染色法检出可疑阳性的概率更低,检出恶性结果、良性结果的概率则均更高(P细胞患者,Vimentin、CK7、CK5/6表达高;对于小细胞癌患者,CK7、CD56、TTF-1、SYN表达高;对于腺癌患者,组织起源胃肠道CDX-2、CK20标志物表达高;起源肺部患者CK7、TTF-1表达高;起源卵巢CK7、CA125表达高;起源乳腺CK7、ER表达高。结论:对胸腔积液细胞块实施病理学诊断的过程中,应用免疫组化技术,可以提高对良性和恶性的检出概率,降低了疑似阳性的检出概率,提高了诊断的准确率,同时可以确定肿瘤细胞的原发部位,在临床上有很大的应用价值。

关键词：免疫组化胸腔积液细胞块病理诊断

来源： cnki会议评论

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当代医学 2024年第2期30卷 78-82页

作者：许锦文李丽晖胡小莉关爱丽开平市中心医院病理科广东江门529300

目的探讨肺癌病理应用支气管冲洗细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP)染色的诊断效果及检出率。方法选取2017年2月至2021年12月广东省开平市中心医院收治的70例经支气管冲洗液检查阳性患者作为研究对象。采用液基薄... 详细信息

目的探讨肺癌病理应用支气管冲洗细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法(SP)染色的诊断效果及检出率。方法选取2017年2月至2021年12月广东省开平市中心医院收治的70例经支气管冲洗液检查阳性患者作为研究对象。采用液基薄层细胞学(TCT)技术制备细胞块,分别采用免疫组化SP法、苏木精伊红染色(HE)进行常规细胞学检查,比较两种检测方法诊断效能及不同肺癌类型免疫组化SP法检查后不同抗体阳性表达率比较。结果免疫组化SP法对恶性肿瘤诊断的灵敏度为96.15%、准确度为95.71%,均高于HE染色的69.23%、70.00%(P细胞角蛋白5/6抗体(CK5/6)、细胞角蛋白7(CK7);甲状腺转录因子-1(TTF-1)、突触素(Syn)、人表皮生长因子受体-5(CD56),增殖细胞的核抗原(Ki67),天冬氨酸蛋白酶(Napsin-A)表达阳性率均高于HE染色,差异统计学意义(P细胞块免疫组化SP法染色对肺癌有较高的诊断价值,对不同类型肺癌有较高的检出率及鉴别率,具有重要的临床意义。

关键词：肺癌支气管冲洗液细胞块免疫组化链霉菌亲生物素蛋白-过氧化物酶连接法染色

甲状腺结节超声引导下细针穿刺标本诊断结合液基细胞块技术应用

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医药论坛杂志 2024年第13期 1354-1360页

作者：李印赵乐王玉坤南阳市中心医院病理科

目的探讨液基细胞块(liquid-based cytology cell block, LCB)技术在超声引导下甲状腺结节细针穿刺细胞学(fine needle aspiration cytology of thyroid nodules under ultrasound-guided, UG-TFNA)标本诊断中的应用价值。方法收集2019年6月—2022年6月南阳市中心医院甲状腺结节手术患者74例，其中术后确诊甲状腺恶性肿瘤52例(占总例数的70.27%)(包括乳头状癌papillary thyroid carcinoma, PTC 46例，占88.46%),所有患者均经术前超声引导下细针穿刺液基细胞涂片(liquid-based cytology cell smears, LCS)检查并制备液基细胞块石错切片诊断，疑难病例辅助细胞蜡块免疫组织化学染色(immunohistochemistry, IHC)。分析单纯LCS与液基细胞块联合液基细胞学(LCB and LCS,LCSCB)二者在甲状腺癌诊断中的准确性。数据经统计学处理，卡方检验。结果单纯LCS总报告异常细胞病例62例(83.78%),获肯定性恶性诊断38例(51.35%)(包括PTC36例),倾向恶性诊断16例(21.62%)。LCSCB总报告异常细胞病例57例(77.03%),获肯定性恶性诊断49例(66.22%)(包括PTC44例),恶性倾向性诊断5例(6.76%)。在甲状腺癌明确诊断率方面，LCSCB优于单纯LCS,差异具有显著性(P细胞块在甲状腺细针穿刺细胞学诊断中具有重要价值，液基细胞块联合液基细胞学涂片并辅以细胞块免疫组织化学染色对于液基细胞学涂片和细胞块微组织学中甲状腺癌形态学不典型的病例的确诊极为有益。

关键词：甲状腺细针穿刺细胞学液基细胞学细胞块

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介绍一种细胞量少的细胞块制作方法

中华病理学杂志 2023年第11期52卷 1166-1167页

作者：马国荣胡艳萍高丽首都医科大学附属北京潞河医院病理科北京101100

细胞病理学检查以高效、简单、便捷、创伤小、准确性高等优点而广泛应用于临床。但在肿瘤的鉴别诊断、预后评估等方面,普通细胞涂片难以满足诊断要求,此时需要制作细胞块,联合免疫组织化学及分子检测等才能明确诊断。当细胞量偏少时,如... 详细信息

细胞病理学检查以高效、简单、便捷、创伤小、准确性高等优点而广泛应用于临床。但在肿瘤的鉴别诊断、预后评估等方面,普通细胞涂片难以满足诊断要求,此时需要制作细胞块,联合免疫组织化学及分子检测等才能明确诊断。当细胞量偏少时,如何将有限的细胞尽可能富集在一起制成细胞块显得十分重要,本文介绍了一种细胞量少的细胞块制作方法。

关键词：细胞量细胞涂片诊断要求细胞块免疫组织化学预后评估明确诊断分子检测

细针吸取细胞块技术在涎腺腺样囊性癌诊断中的应用

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临床与实验病理学杂志 2022年第4期38卷 488-489页

作者：王苗杨艳余小蒙首都医科大学附属北京友谊医院病理科北京100050

涏腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)属于涎腺上皮性恶性肿瘤,术前易漏、误诊。ACC是以腺上皮、肌上皮细胞双相分化,具有管状、腺样和实性结构为特点,病程缓慢但长期预后不佳的涎腺恶性肿瘤[1]。ACC术前诊断较难,术中冷冻病... 详细信息

涏腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,ACC)属于涎腺上皮性恶性肿瘤,术前易漏、误诊。ACC是以腺上皮、肌上皮细胞双相分化,具有管状、腺样和实性结构为特点,病程缓慢但长期预后不佳的涎腺恶性肿瘤[1]。ACC术前诊断较难,术中冷冻病理检查难以确诊[2]。由于ACC易出现复发和转移,局部大块切除是根治ACC的主要原则。因此,术前确诊对手术方式的选择非常重要。本科室采用细针吸取细胞学(fine needle aspiration cytology,FNA)检查并制作细胞块的方法,提高涎腺ACC的术前确诊率,现报道如下。

关键词：细针吸取细胞学涎腺腺样囊性癌术前确诊率涎腺恶性肿瘤细胞块术前诊断肌上皮细胞 needle

细胞块p16/Ki-67双染对子宫颈炎患者宫颈上皮内瘤变的诊断价值

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中华实验和临床感染病杂志（电子版） 2022年第6期16卷 418-425页

作者：孙笑非顾依群王爱春王荔孟凡凡王军卢利娟北京海淀区妇幼保健院病理科北京100080

目的探讨基于细胞块技术p16/Ki-67双染对非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)/低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者的宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上(≥CIN2)的诊断价值。方法收集2021年1月至2021年12月北京市海淀区妇幼保健院收治的222例子宫颈炎患者... 详细信息

目的探讨基于细胞块技术p16/Ki-67双染对非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)/低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者的宫颈上皮内瘤变(CIN)2级以上(≥CIN2)的诊断价值。方法收集2021年1月至2021年12月北京市海淀区妇幼保健院收治的222例子宫颈炎患者,均接受阴道镜活检、DNA倍体分析和高危人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测,细胞学结果均为ASC-US/LSIL病例,对患者剩余的液基细胞学(LBC)标本进行基于细胞块技术的p16/Ki-67双染,绘制受试者操作者特征(ROC)曲线比较细胞块p16/Ki-67双染与DNA倍体分析和HR-HPV对≥CIN2病变的诊断价值。结果细胞块p16/Ki-67双染Kappa值为0.835,与活检病理诊断结果高度一致。细胞块p16/Ki-67双染ROC曲线下面积(AUC)为0.900(特异性和敏感度分别为94.16%和85.45%),HR-HPV检测AUC为0.557(特异性和敏感度分别为13.17%和98.18%),DNA倍体分析AUC为0.583(特异性和敏感度分别为32.93%和83.64%);细胞块p16/Ki-67双染AUC显著高于HR-HPV检测(Z=11.387、P细胞块p16/Ki-67双染NRI值分别为1.470(95%CI:1.246~1.470、P细胞块p16/Ki-67双染对于≥CIN2患者的正确分类有更好的预测,是ASC-US/LSIL患者分流的良好方法,可有效避免过度诊断和治疗。

关键词：宫颈癌筛查 p16/Ki-67双染不明的非典型鳞状上皮细胞低级别鳞状上皮内病变细胞块宫颈上皮内瘤变

细胞块技术在淋巴造血组织肿瘤诊断及鉴别诊断中的意义

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中华病理学杂志 2010年第8期39卷 553-554页

作者：石园胡沁周杨侯英勇孙路得谢红仙宿杰·阿克苏谭云山复旦大学附属中山医院病理科上海200032

传统细胞学涂片诊断方法有微创、简便、迅速的优点，但其对于淋巴造血组织肿瘤的诊断有一定的缺陷，不仅易误诊为其他恶性肿瘤，而且还难以进一步分型。在临床难以实施骨髓或淋巴结活检的情况下，应用细胞块技术及免疫组织化学检测能弥... 详细信息

传统细胞学涂片诊断方法有微创、简便、迅速的优点，但其对于淋巴造血组织肿瘤的诊断有一定的缺陷，不仅易误诊为其他恶性肿瘤，而且还难以进一步分型。在临床难以实施骨髓或淋巴结活检的情况下，应用细胞块技术及免疫组织化学检测能弥补这一不足，不仅可以明确肿瘤来源，还可进一步分型，细胞学诊断对于以浆膜腔积液及淋巴结肿大为首发症状的病例尤为重要。

关键词：淋巴造血组织鉴别诊断肿瘤诊断细胞块免疫组织化学检测造血组织肿瘤细胞学涂片淋巴结活检

数控标准化细胞块制备技术在子宫颈高级别鳞状上皮内病变中的筛查价值

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中华病理学杂志 2020年第8期49卷 842-844页

作者：张波岳振营杨志敏南平徐滨董艳光胡营营李文雪孙晓辉孙雪梅广东医科大学附属第三医院(佛山市顺德区龙江医院)病理科 528000 山东省东营市胜利油田中心医院病理科 257000 广东省佛山市南海区第四人民医院病理科 528200 山东省东营市胜利油田中心医院妇科 257000

近年来细胞蜡块技术在传统的细胞学领域有着广泛的应用,包括痰液、尿液、灌洗液、浆膜腔积液、脑脊液、妇科(子宫颈或子宫内膜脱落细胞).穿刺液等标本。文献报道显示细胞蜡块技术利于样本长期保存,与单纯细胞学涂片、制片相比更能明确... 详细信息

近年来细胞蜡块技术在传统的细胞学领域有着广泛的应用,包括痰液、尿液、灌洗液、浆膜腔积液、脑脊液、妇科(子宫颈或子宫内膜脱落细胞).穿刺液等标本。文献报道显示细胞蜡块技术利于样本长期保存,与单纯细胞学涂片、制片相比更能明确诊断肿瘤的组织类型,提高诊断正确率,而且可拓展应用于免疫组织化学、分子病理等检测.

关键词：细胞学涂片浆膜腔积液细胞蜡块分子病理穿刺液灌洗液诊断正确率细胞块

应用细针穿刺制作细胞块技术诊断腮腺区肿块的临床意义

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华西口腔医学杂志 2016年第5期34卷 483-487页

作者：陈宏方庆全涂金花蔡巧玲张素花厦门大学附属第一医院药学部厦门361003 厦门大学附属第一医院病理科厦门361003 厦门大学附属第一医院口腔科厦门361003 厦门大学附属第一医院超声影像科厦门361003

目的探讨超声引导下细针穿刺制作细胞块在诊断腮腺区肿块方面的应用价值。方法在彩色超声仪引导下,对285个腮腺区肿块进行细针穿刺,将穿刺标本制成细胞块,以进行病理学诊断。对非肿瘤性肿块采取保守治疗,囊肿与肿瘤性肿块采取手术治疗... 详细信息

目的探讨超声引导下细针穿刺制作细胞块在诊断腮腺区肿块方面的应用价值。方法在彩色超声仪引导下,对285个腮腺区肿块进行细针穿刺,将穿刺标本制成细胞块,以进行病理学诊断。对非肿瘤性肿块采取保守治疗,囊肿与肿瘤性肿块采取手术治疗。对术后病理确诊为腺样囊性癌(ACC)与多形性腺瘤(PA)对应的细胞块行干细胞因子受体CD117免疫组织化学检测。结果标本制作满意率为95.1%(271/285),诊断准确率为94.5%(256/271);诊断敏感度为87.0%(67/77),特异度为98.1%(157/160)。CD117在ACC中的阳性表达率为95.2%(20/21),在PA中为20.3%(25/123),ACC中阳性表达率明显高于PA,二者差异有统计学意义(P块细针穿刺制作细胞块结合分子标志物检测,对腮腺区肿块的诊断具有重要意义。

关键词：腮腺肿块细针穿刺细胞块分子标志物