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术前红细胞分布宽度与血小板比值对RP术后接受内分泌治疗患者预后的预测价值

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中华泌尿外科杂志 2021年第8期42卷 586-591页

作者：刘妍张泗扬张昌文张志宏徐勇天津医科大学第二医院泌尿外科天津市泌尿外科研究所300211

目的:探讨术前红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)对根治性前列腺切除术(RP)后接受内分泌治疗的前列腺癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2007年10月至2018年10月天津医科大学第二医院收治的349例前列腺癌患者的临床资料。平均年龄67(... 详细信息

目的:探讨术前红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)对根治性前列腺切除术(RP)后接受内分泌治疗的前列腺癌患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2007年10月至2018年10月天津医科大学第二医院收治的349例前列腺癌患者的临床资料。平均年龄67(42~84)岁。术前初诊总前列腺特异性抗原(tPSA)平均30.6(4.2~499.2)ng/ml。血清前列腺特异性抗原密度(PSAD)≥1.15 ng/(ml·cm 3)54例,0.05)。多因素分析结果显示,初诊tPSA(HR=1.917,95%CI 1.033~3.558,P=0.039)和RPR(HR=3.086,95%CI 1.994~4.775,P=0.000)是RP术后接受内分泌治疗患者RFS的独立预测因素(均P<0.05)。结论:术前RPR可作为评估RP术后接受内分泌治疗患者预后的独立预测因素,术前RPR≥0.27的前列腺癌患者预后不良。

关键词：前列腺肿瘤红细胞分布宽度与血小板比值内分泌治疗根治性前列腺切除术预后

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红细胞分布宽度及红细胞分布宽度与血小板比值在HEV相关肝衰竭患者诊断及预后中的价值评估

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中华临床感染病杂志 2020年第6期13卷 434-438页

作者：吴健成娟宋曙刘君陈钟鸣俞炯曹红翠浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室国家感染性疾病临床医学研究中心感染性疾病诊治协同创新中心杭州310003 江苏省盐城市第一人民医院检验科 224001 江苏省盐城市第二人民医院感染科 224005 上海市公共卫生临床中心 201508 江苏省无锡市第五人民医院检验科 214005

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和RDW与血小板比值(RPR)在HEV相关肝衰竭诊断及预后中的价值。方法回顾性地分析浙江大学医学院附属第一医院、盐城市第一人民医院、无锡市第五人民医院和盐城市第二人民医院2013年1月至2020年5月152例无肝衰... 详细信息

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和RDW与血小板比值(RPR)在HEV相关肝衰竭诊断及预后中的价值。方法回顾性地分析浙江大学医学院附属第一医院、盐城市第一人民医院、无锡市第五人民医院和盐城市第二人民医院2013年1月至2020年5月152例无肝衰竭HEV感染(HEV-non-LF)患者和62例HEV诱导的肝衰竭(HEV-LF)患者的临床资料。使用受试者工作特征曲线(ROC)来评估RDW和RPR对诊断HEV相关肝衰竭及其预后的能力。结果多因素Logistic回归分析显示,RDW(OR=1.189,95%CI 1.026~1.376)和RPR(OR=4.758,95%CI 1.621~13.965)均为影响戊型肝炎患者发生相关肝衰竭的独立危险因素(P0.05)。结论RPR和RDW对HEV相关肝衰竭有一定的预测价值,RPR对肝衰竭患者预后有一定的预测价值。

关键词：戊型肝炎肝衰竭红细胞分布宽度红细胞分布宽度与血小板比值

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红细胞分布宽度及其与血小板比值在晚期早产儿早发型败血症中变化的临床意义

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红细胞分布宽度及其与血小板比值在晚期早产儿早发型败血症中变化...

作者：岳梦琦皖南医学院

学位级别：硕士

目的:本研究拟初步探讨红细胞分布宽度（Red blood cell distribution width,RDW）、红细胞分布宽度与血小板（platelet,PLT）比值（Red blood cell distribution width to platelet count ration,RPR）等指标在早产儿早发型败血症（early-onset sepsis,EOS）中的变化规律及临床意义,旨在为晚期早产儿早发型败血症的诊断或病情评估探寻可能的生物学指标。方法:收集2010年10月至2018年9月入住我院NICU且已出院、败血症诊断明确的胎龄大于34周的早产儿的病例资料,共80例为实验组,并以同期NICU收治的非败血症早产儿,共30例为对照组（参照排除标准中相关部分进行筛选,后述）,记录所有患儿胎龄、性别、分娩方式、出生体重等基本数据,及入院当天的血红蛋白（Hemoglobin,Hb）、红细胞压积（Hematocrit,Hct）、红细胞分布宽度（RDW）水平、白细胞计数（white blood cell,WBC）、血小板计数（PLT）、降钙素原（procalcitonin,PCT）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、平均红细胞体积（mean corpuscular volume,MCV）等数据,计算RDW与PLT的比值（RPR）并记录,所有患儿于入院当天采血同时抽取血培养,对其进行回顾性分析。通过统计学分析,比较胎龄、出生体重、性别对RDW是否具有影响。绘制ROC曲线,计算曲线下面积获得截断值,初步探讨RDW、RPR等在晚期早产儿早发型败血症中的变化规律及是否具有指导早发型败血症诊断的临床意义。结果:1.本实验最终纳入败血症组患儿共80例,非败血症组患儿30例。两组患儿在一般情况如:胎龄、分娩方式、出生体重之间比较有统计学差异（P＜0.05）,性别上差异无统计学意义（P＞0.05）。2.实验组患儿入院时血中RDW、WBC、RPR、CRP、PCT值较对照组高,PLT较对照组患儿下降。与对照组患儿生后第一天血中CRP、PCT、PLT、WBC、RPR比较差异有统计学意义（P＜0.05）;而在PDW、Hb、MCV、Hct数值方面差异无统计学意义（P＞0.05）。3.正常晚期早产儿RDW与胎龄呈负相关（r=-0.446,P＜0.05）,与性别、分娩方式、出生体重、Hct、MCV、PCT、CRP、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白均无明显相关性。***最佳截断值为16.95%、AUC为0.598、95%CI为0.500-0.691、灵敏度、特异度、PPV、NPV、+LR、-LR分别为:26.25%,96.67%,95.5%,33.0%,7.88,0.76;PDW最佳截断值为12.05%、AUC为0.525、95%CI为0.414-0.609、灵敏度、特异度、PPV、NPV、+LR、-LR分别为:38.75%,76.67%,81.6%,31.9%,1.66,0.80;RPR最佳截断值为0.073、AUC为0.722、95%CI为0.622-0.798、灵敏度、特异度、PPV、NPV、+LR、-LR分别为:56.25%,86.67%,91.8%,42.6%,4.22,0.50。结论:1.正常晚期早产儿RDW与出生胎龄呈负相关,与性别、出生体重、分娩方式、是否贫血不具有相关性。***和RPR在晚期早产儿早发型败血症中明显升高。***和RPR可用于晚期早产儿EOS的辅助诊断,且RPR优于RDW具有较好的灵敏度和特异度。

关键词：晚期早产儿早发型败血症红细胞分布宽度血小板分布宽度红细胞分布宽度与血小板比值

纤维蛋白原与C反应蛋白比值、红细胞分布宽度与血小板计数比值对脓毒症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值及预后分析

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纤维蛋白原与C反应蛋白比值、红细胞分布宽度与血小板计数比值对...

作者：杨柳大连医科大学

学位级别：硕士

目的:脓毒症合并弥散性血管内凝血(DIC)患者死亡风险明显升高,但目前应用国际血栓与止血协会的积分系统诊断DIC的方法准确性虽高但诊断时间切点偏晚,本研究主要探讨纤维蛋白原与C-反应蛋白比值、红细胞分布宽度与血小板计数比值对脓毒... 详细信息

目的:脓毒症合并弥散性血管内凝血(DIC)患者死亡风险明显升高,但目前应用国际血栓与止血协会的积分系统诊断DIC的方法准确性虽高但诊断时间切点偏晚,本研究主要探讨纤维蛋白原与C-反应蛋白比值、红细胞分布宽度与血小板计数比值对脓毒症合并弥散性血管内凝血的早期诊断价值,并探讨二者作为脓毒症预后评估手段的可行性。方法:应用病历检索系统,收集在大连医科大学附属第二医院2010年1月1日至2022年1月1日期间所有住院诊断脓毒症的患者的一般临床资料,进行回顾性分析,最终纳入1792例。收集患者的一般资料、既往病史、实验室指标。一般资料包括性别、年龄、感染部位;白细胞计数(White Blood Cell,WBC)、中性粒细胞计数(Neutrophil,NEU),总胆红素(Total Bilirubin,TBil)、肌酐(Creatinine,Cr)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(Lactic acid,LAC),血小板计数(Platelet,PLT)、活化部分凝血酶原时间(Activated partial thromboplastin time,APTT),凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)、国际标准化比值(International normalized ratio,INR)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)、D-二聚体(D-Dimer,DD),血小板分布宽度(Platelet distribution width,PDW)、红细胞分布宽度(Red blood cell volume distribution width,RDW),体温、脉搏、血压、呼吸,并计算平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP),器官衰竭评估评分(Sequential Organ Failure Asses,SOFA)、国际血栓和止血学会(International Society of Thrombosis and Hemostasis,ISTH)弥漫性血管内凝血(Disseminated intravascular coagulation,DIC)积分,病死率、纤维蛋白原与C反应蛋白比值(FCR)、红细胞分布宽度与血小板计数比值(RPR)。根据脓毒症及脓毒性休克诊断标准及ISTH积分系统分组,分为脓毒症无DIC组、脓毒症合并DIC组、脓毒性休克无DIC组、脓毒性休克合并DIC组四组并比较各组的一般临床资料和实验室指标。根据ISTH显性DIC积分系统,分为无DIC组及合并DIC组,对FCR、RPR进行比较并通过受试者工作曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)来确定最佳FCR、PRP诊断的最佳切点值,再进行Kappa一致性检验分析,检验FCR、RPR与ITSH诊断DIC的一致性并进行分析。观察终点情况:统计死亡人数并计算病死率。构建Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析,首先对能影响病死率的因素进行单因素分析,选取P分布存在显著差异,且差异均存在统计学意义(P分布均无显著差异,差异均无统计学意义(P>0.05)。2.无DIC组、合并DIC组FCR、RPR的差异比较。对两组FCR、RPR进行比较,结果显示FCR、RPR在两组中存在显著差异,且差异均存在统计学意义(P<0.05)。3.绘制ROC曲线确定FCR、RPR诊断最佳切点值当RPR取值大于0.146时是诊断合并DIC患者的最佳界值,敏感度0.782,特异性0.708,曲线下面积AUC为0.795(95%CI:0.761-0.829,P<0.001)约登指数为0.490;当FCR取值小于23时是诊断合并DIC患者的最佳界值,敏感度0.900,特异性0.869,曲线下面积AUC为0.952(95%CI:0.940-0.964,P<0.001)约登指

关键词：脓毒症弥散性血管内凝血纤维蛋白原与C反应蛋白比值红细胞分布宽度与血小板比值

红细胞分布宽度与血小板计数比值对新生儿败血症的早期诊断价值

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检验医学与临床 2023年第8期20卷 1082-1085,1089页

作者：李阳刘蕾付红敏云南大学附属医院儿科云南昆明650021 云南省第一人民医院儿科云南昆明650031 昆明医科大学附属儿童医院呼吸与危重症科云南昆明650034

目的探讨入住新生儿重症监护病房(ICU)的新生儿红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)比值(RPR)对新生儿败血症的早期诊断价值。方法选取2018年1月至2021年1月云南大学附属医院NICU收治的112例新生儿作为研究对象,其中59例新生儿败血症... 详细信息

目的探讨入住新生儿重症监护病房(ICU)的新生儿红细胞分布宽度(RDW)与血小板计数(PLT)比值(RPR)对新生儿败血症的早期诊断价值。方法选取2018年1月至2021年1月云南大学附属医院NICU收治的112例新生儿作为研究对象,其中59例新生儿败血症患儿作为试验组,53例有局部感染而非败血症的患儿作为对照组。收集两组患儿入院后采集血培养时的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、PLT、RDW、RPR、乳酸脱氢酶(LDH)、清蛋白、白细胞计数(WBC)、乳酸、血培养结果、不成熟中性粒细胞(包括杆状核细胞及早、中、晚幼粒细胞)/总中性粒细胞(I/T值)数据;分析两组患儿PCT、CRP、PLT、RDW、RPR、LDH、清蛋白、WBC、乳酸水平的差异,选取差异有统计学意义的生物标志物纳入多因素Logistic回归分析;从多因素Logistic回归分析中选取新生儿败血症的影响因素进行受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析,分析其对新生儿败血症的早期诊断价值。结果对照组和试验组患儿WBC、清蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组患儿PCT、RDW、RPR、CRP、LDH、I/T、乳酸水平均高于对照组,PLT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,RPR、CRP、I/T、乳酸是诊断新生儿败血症的独立影响因素(P<0.05);RPR早期诊断新生儿败血症的ROC曲线下面积为0.89,大于CRP、I/T、乳酸的0.86、0.72、0.75;RPR最佳截断值为5.55时(该研究中对RPR进行了乘以100的赋值处理),其早期诊断新生儿败血症的灵敏度和特异度分别为93.0%、66.0%。结论RPR可作为新生儿败血症诊断的重要检测指标。

关键词：红细胞分布宽度与血小板比值新生儿败血症早期诊断

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外周血炎性复合指标在急性胰腺炎预后预测中的应用进展

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山东医药 2024年第3期64卷 111-114页

作者：陈宗强张园园陈丽莎邓慧敏陈惠新广东医科大学广东湛江524000 惠州市中心人民医院

早期判断急性胰腺炎患者病情发展方向有助于临床医师及早做出干预治疗、防治并发症、避免过度医疗和减轻患者经济负担。红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细... 详细信息

早期判断急性胰腺炎患者病情发展方向有助于临床医师及早做出干预治疗、防治并发症、避免过度医疗和减轻患者经济负担。红细胞分布宽度与血小板比值(RPR)、C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、全身免疫炎症指数(SII)、全身炎症反应指数(SIRI)等炎症复合指标对急性胰腺炎患者的病情严重程度及病死率等方面有重要预测价值。RPR、CAR、NLR、PLR在急性胰腺炎患者预后预测方面的价值高于单个血清学指标,优于传统评分系统如APACHEⅡ评分、Ranson评分、BISAP评分等的预测效能。SII、SIRI作为新型炎症指标,通过测量多个与炎症相关的指标来综合评估炎症和机体免疫状态,不仅在AP患者病情严重程度和死亡风险上有较高预测效能,而且可预测是否并发急性肾损伤,可以帮助医师综合判断疾病的炎症程度、进展和治疗反应。

关键词：急性胰腺炎炎性复合指标红细胞分布宽度与血小板比值 C反应蛋白与白蛋白比值中性粒细胞与淋巴细胞比值血小板与淋巴细胞比值全身免疫炎症指数全身炎症反应指数

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NLR、PRP与尿源性脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性分析

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NLR、PRP与尿源性脓毒症患者病情严重程度及预后的相关性分析

作者：刘佳倩南华大学

学位级别：硕士

目的:通过回顾性收集71例益阳市中心医院尿源性脓毒症患者的病例,进行分析NLR、PRP与尿源性脓毒症患者病情严重程度及预后是否有相关性,患者病情严重程度及预后的危险因素及预测价值。方法:以益阳市中心医院2018年至2020年期间住院的71... 详细信息

目的:通过回顾性收集71例益阳市中心医院尿源性脓毒症患者的病例,进行分析NLR、PRP与尿源性脓毒症患者病情严重程度及预后是否有相关性,患者病情严重程度及预后的危险因素及预测价值。方法:以益阳市中心医院2018年至2020年期间住院的71例尿源性脓毒症患者为研究对象,作回顾性研究,入选病例符合脓毒症Sepsis 3.0的诊断标准的泌尿系感染患者。根据病情严重程度分为尿源性脓毒症组及尿源性脓毒症休克组,尿源性脓毒症休克组为行积极液体复苏后仍需要血管活性药物维持,平均动脉压≧65mm Hg且乳酸≧2mmol/L。预后根据28天生存率分为存活组及死亡组。比较所选取指标,APACHEⅡ评分、NLR、PRP、白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(HB)、血小板(PLT)、血清乳酸(LAC)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、谷丙转氨酶(ALT)等指标在不同组之间的差异,采用多因素logistic回归分析评估尿源性脓毒症患者病情严重程度和预后的危险因素,对病情严重程度和预后的预测建立ROC曲线及Cox半参数风险模型。结果:1、在尿源性脓毒症及尿源性脓毒症休克的两组资料比较中,心率、APTT、CRP、LAC、NLR、PRP、PT、APACHEⅡ评分、NE,P0.05,这些指标在两组之间的差异无统计学意义。2、将在尿源性脓毒症及尿源性脓毒性休克患者有统计学意义的指标(APTT、CRP、LAC、NLR、PRP、PT、APACHEⅡ评分、NE)进一步分析。结果显示PRP、CRP、NLR、APACHEⅡ评分、LAC,P0.05,无统计学意义。3、在预测脓毒症患者病情严重程度的价值中,NLR的ROC曲线下面积为0.81(95%CI:0.699-0.893),灵敏度为79.31%,特异度为73.81%,最佳截断值为NLR=20.44。而联合指标NLR+APACHEⅡ评分的ROC曲线下面积分别为0.899(95%CI:0.804-0.958),特异度为90.48%,灵敏度为82.76%,NLR+APACHEⅡ评分+PRP的ROC曲线下面积为0.897(95%CI:0.802-0.957),灵敏度为75.86%,特异度为90.48%。4、对于心率、CRP、LAC、PRP、NLR、PT、APACHEⅡ评分,P0.05,这些指标在两组中的差异无统计学意义。5、在死亡组与存活组对比,PRP、CRP、NLR、APACHEⅡ评分、LAC,P<0.05,具有统计学意义。6、在对患者预后的预测方面,NLR线下曲线下面积为0.671,PRP曲线下面积为0.659,APACHEⅡ评分曲线下面积为0.814,当APACHEⅡ评分=19为截断值时,灵敏度为60%,特异度为92.86%。而联合指标NLR+APACHEⅡ评分及NLR+APACHEⅡ评分+PRP的曲线下面积分别为0.832、0.839。结论:1、NLR、PRP与尿源性脓毒症患者病情严重程度及预后呈正相关性,有一定预测价值。其中NLR对预测尿源性脓毒症患者的病情严重程度的价值高。

关键词：红细胞分布宽度与血小板比值尿源性脓毒症中性粒细胞与淋巴细胞比值病情预后

NLR、RPR与儿童系统性红斑狼疮疾病活动度及其肾脏损害的相关性研究

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NLR、RPR与儿童系统性红斑狼疮疾病活动度及其肾脏损害的相关性研...

作者：孙爽爽郑州大学

学位级别：硕士

目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)初诊患儿中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte,NLR)、红细胞分布宽度/血小板比值(red blood cell distribution width/platelet,RPR)的水平,以探讨其在评估SLE疾病活动度及与肾脏损害的相关性及临床意义。方法以2012年01月至2018年06月在郑州大学第一附属医院初诊为SLE的患儿为研究对象,共70例;同时,选取50例健康儿童作为对照组。运用系统性红斑狼疮疾病活动性指数(systemic lupus erythematosus disease activity index,SLEDAI)-2000评分体系对SLE患儿的病情活动度进行评判,评分≤9分为低疾病活动度组,>9分为高疾病活动度组。根据SLE患儿是否伴有肾脏损害,分为狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)组和非LN组。LN组依据肾脏病理分型进行亚分组。收集所有入组患儿的一般临床资料、SLE疾病活动性指数及实验室资料,包括性别、年龄、血常规、炎症指标、肾脏病理资料等,并计算出NLR、RPR值。采用Mann-Whitney U检验比较不同分组之间NLR、RPR水平的差异;Kruskal-Wallis检验不同肾脏病理分型之间NLR、RPR水平的差异。将NLR、RPR分别与SLE疾病活动性指数及其它实验室相关指标进行Spearman相关分析,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR、RPR预测价值,探讨其与SLE疾病活动度及其肾脏损害的相关性。结果1、SLE患儿共70例,男女比例为1:5.36,年龄范围7～15岁,平均年龄11.1±2.0岁;其中狼疮性肾炎占53例(75.7%),男女比例为1:4.89,平均年龄10.9±2.1岁。首诊病例中以皮疹(60%)、发热(52.8%)最多见。系统损害以肾脏损害(75.7%)及血液系统损害(57.1%)最为突出。LN肾脏病理分型示Ⅳ型31例(58.5%),Ⅰ型3例(5.7%),Ⅱ型4例(7.5%),Ⅲ型13例(24.5%),Ⅴ型2例(3.8%),未见Ⅵ型。2、SLE组NLR、RPR水平均显著高于健康对照组(P0.05)。4、LN组NLR、BUN、Scr水平及SLEDAI评分均高于非LN组(P0.05)。LN组24小时尿蛋白水平与NLR呈正相关(r=0.406,P=0.024),与RPR无明显相关性(r=0.116,P>0.05)。5、LN患儿不同肾脏病理分型之间各指标进行比较,结果示ALB、BUN及24小时尿蛋白水平差异显著,具有统计学意义(P0.05)。6、绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析结果示,NLR、RPR诊断高活动度SLE的曲线下面积(AUC)分别为0.740、0.725,最佳临界值分别取1.710、0.123时,敏感性分别为0.775、0.675,特异性分别为0.700、0.767;NLR预测SLE发生肾损害的AUC为0.730,最佳临界值为1.710,敏感性为0.679,特异性为0.765,RPR曲线下面积为0.585,不具有预测价值(P>0.05)。结论1、NLR、RPR与SLE初诊患儿的病情活动具有相关性,可以作为评估SLE疾病活动度的临床辅助指标。2、NLR对SLE肾脏损害具有一定的预测价值,但与肾脏病理分型不具有相关性。

关键词：儿童系统性红斑狼疮狼疮性肾炎中性粒细胞和淋巴细胞比值红细胞分布宽度与血小板比值

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新型炎症指标对多系统萎缩的预测价值

新型炎症指标对多系统萎缩的预测价值

作者：蒋丽娟南昌大学

学位级别：硕士

背景和目的:炎症与多系统萎缩的发病机制密切相关。单核细胞比高密度脂蛋白(MHR)、中性粒细胞比淋巴细胞(NLR)、红细胞分布宽度比血小板(RPR)作为新型炎症标志物,已被证实与多种疾病存在关联。本研究主要探讨这些炎症指标(MHR、NLR、RPR... 详细信息

背景和目的:炎症与多系统萎缩的发病机制密切相关。单核细胞比高密度脂蛋白(MHR)、中性粒细胞比淋巴细胞(NLR)、红细胞分布宽度比血小板(RPR)作为新型炎症标志物,已被证实与多种疾病存在关联。本研究主要探讨这些炎症指标(MHR、NLR、RPR)与多系统萎缩(MSA)之间的关联,并进一步比较它们在MSA和PD病人中是否存在差异。方法:本研究共纳入MSA患者47例,PD患者125例,并选取同期一般资料相匹配的健康人群124例。记录患者基本信息,共病情况,药物使用情况,以及相应的实验室指标,计算MHR、NLR、RPR值。结果:***组47例,男性30例(63.8%),年龄61(55-66)岁;PD组125例,男性72例(57.6%),年龄63(56-68)岁;健康对照组124例,男性60例(48.4%),年龄58(52-67.75)岁。三组患者年龄、性别均无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。MSA组的MHR、NLR、RPR均高于健康对照组(P<0.05),MSA组的MHR高于PD组(P<0.001)。2.多因素logistics回归分析结果显示MHR*10(校正OR=1.313,95%CI1.093～1.575)和RPR*100(校正OR=1.262,95%CI 1.055～1.509)均与MSA发病风险呈正相关。***曲线示MHR、NLR、RPR以及三者的联合指标对预测MSA的曲线下面积分别为0.651(95%CI 0.562-0.74;P<0.05)、0.6(95%CI 0.501-0.699;P<0.05)、0.612(95%CI 0.516-0.708;P<0.05)和AUC=0.688(95%CI 0.604-0.771;P<0.001);MHR预测MSA与PD的曲线下面积为0.727(P<0.001),截断值为0.38时,敏感度为60%,特异度77%。4.斯皮尔曼相关性分析提示:MSA-C的MHR与病程呈正相关。结论:MSA患者可能存在外周炎症,与NLR、RPR相比,MHR对MSA的诊断及鉴别诊断具有更高的预测价值。

关键词：多系统萎缩帕金森病单核细胞与高密度脂蛋白比值中性粒细胞与淋巴细胞比值红细胞分布宽度与血小板比值外周炎症